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본문내용
안락사에 대해서 생명존중, 자율적인 치료 중단 팽팽히 의견이 대립하는데 내가 생각할 때는 약물 투여나 치료 중단을 통한 존엄사, 안락사는 매우 필요하다고 생각이 된다. 한국에서 행해지는 안락사는 적극적인 안락사가 아닌 치료 중단이다. 네덜란드처럼 약물 주입으로 인한 존엄사를 가능하게 법안을 통과시켜야 한다고 본다.
치료중단도 충분히 논의를 거치고 한국에서도 자기가 더 이상 치료 가망이 없을 시 치료를 더 이상 하지 말아달라는 것을 신청하는 경우가 엄청 늘고 있다고 한다. 치료 가망이 없는데 약물을 투여하고 연명 치료를 하는 것은 환자 몸에 여러 가지 스트레스나 부담으로 작용할 수밖에 없다.
출처 : 해피캠퍼스
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1.우울의 이론정 내용
1)노인 우울증의 실태
2)노인 우울의 정의
3)노인 우울의 특징
4)노인 우울증의 증상
5)노인 우울증의 원인
6)우울증이 자가진단
7)노인우울증의 예방방법
8)노인우울증의 치료방법
2. 노인우울에 대한 최근 연구동향 분석(2005-2022년)
3. 논문분석
4. 참고문헌
본문내용
1. 노인우울증의 실태
65세 이후 우울증 진단을 받는 경우 ‘노인 우울증＇ 또는 ‘노년기 우울증＇이라고 함.
2.노인우울증의 정의
울증 또는 울병, 우울증이라고도 하는데, 우울한 기분에 빠져 의욕을 상실한 채 무능감 ,고립감, 허무감, 죄책감, 자살충동 등에 사로잡히는 일종의 정신질환이다. 우울증은 슬픔과 절망 등과 같은 감정으로 특징지어지는 장애로 그 심각성의 정도는 경미한 것에서 치명적인 것까지 범위의 폭이 넓다.우울 기분이 일시적인 상태를 넘어서 2주이상 일상생활에 지장을 줄 때 치료가 필요한 의료적 질병이 된다.
3.노인우울의 특성
노인우울증은 생물학적 요인이나 청· 장년 시절부터 갖고 있던 우울증상이 재발한 조발성 우울증이라기 보다는 노년기에 당면하는 여러가지 상실 즉 배우자의 죽음, 직업과 지위의 상실, 수입의 감소, 신체적 건강의 약화 등으로 인해 발생하는 만발성 우울증인 경우가 많다.
노인의 우울증은 무기력감과 절망감을 그 특징으로 한다. 무기력이란 개인들이 중요한 생활사건에 대해 도저히 통제할 수 없다는 느낌을 경험하는 특성을 지닌다. 절망감이란 미래에 부정적인 생각, 즉 자신이나 어느 누구도 불행이나 고통을 변화시키기 위하여 아무것도 하지 못할 것이라고 믿는 심리적 상태라고 보고 있다. 노인우울증은 죽고 싶은 욕구의 결과로 특징지우고 있다. 무기력과 절망감으로 특징지어지는 노년기 우울 경험은 자살에 대한 생각 또는 자살시도로 이어질 수 있다고 할 수 있다.
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Ⅰ. 문헌고찰
1. 개요
2. 중요성
3. 관련 증상 및 질환
4. 증상 자가 관리 방법
5. 도구 관리
6. 주의 사항
7. 자주하는 질문
Ⅱ. CASE STUDY
1. Briefing Note
2. 진단적 검사
3. 투약
Ⅲ. 간호과정
1. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
2. 간호진단
Ⅳ. 참고문헌
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1. 개요
장루(인공항문)란 항문이 아닌 복벽을 통해 장 내용물이나 대변을 배설하기 위해 소장 또는 대장의 일부를 복벽을 통해 몸 밖으로 꺼내어 고정한 구멍입니다. 장루 아래의 하부장관으로 장 내용물이 지나가는 것을 방지하거나, 하부장관이 막혀 장 내용물이 내려가지 못하면서 장이 늘어난 경우에 압력을 낮추기 위해 만들어 줍니다. 장루는 악성 종양, 염증성 장질환, 신경계질환, 외상성 손상 등을 치료하는 과정 중에 시행하게 됩니다. 장루를 만든 초기에는 부어있지만, 6~8주 정도 지나면 부종이 서서히 줄어들면서 선홍색을 띱니다. 장루는 장의 어느 부위에 만들었는지, 형태가 어떤지, 영구적 또는 일시적인지 등에 따라 다양하게 분류합니다.
<중 략>
7. 자주하는 질문
Q. 장루 수술 후 초기에 관리상 주의 할 점은 없나요?
A.수술 후 초기에는 소화불량 및 설사 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 서서히 섭취량을 증가시키는 것이 중요합니다. 한번에 많은 양의 식사를 할 경우 삼투성 설사(삼투압의 차이로 인해 장내 수분의 양이 많아져 발생하는 설사)를 할 수 있습니다. 결장루의 경우 충분한 수분과 섬유소를 섭취하여야 변비를 막을 수 있습니다. 일시적인 회장루의 경우 모든 음식을 충분히 씹어서 섭취하고 잘게 썰어서 먹는 것이 묽은 변을 예방할 수 있는 방법입니다. 회장루의 경우 수분과 전해질 보충을 위해 이온음료를 드시는 것이 도움이 되며 탈수증상 등의 방지를 위해 하루 1,000ml 이상의 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 알약의 경우 회장루를 통해 직접 배설 될 수 있으므로 초기에는 분말형태로 복용하는 것이 흡수에 도움이 될 수 있습니다.
Q. 직장암으로 수술 후에 장루를 복원한다고 하는데 언제 하나요? 모든 장루는 복원할 후 있는 건가요?
A.일반적으로 직장암 수술 후 장루를 복원하는 시기는 수술 후 항암치료 및 방사선 치료 종결 후 3-6개월 이후에 시행하게 됩니다. 그러나 모든 장루를 복원하지는 않습니다…
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1. 사례 대상자의 인지발달, 성 심리발달, 도덕발달 수준을 분석합니다.
[인지발달 단계]
현재 대상자는 일지발달 단계 중 형식적 조작기에 속하며 직접적으로 경험하지 않아도 추상적으로 사고하고, 추론을 통해 가설을 세워 검증할 수 있다.
또한, 조합적 사고를 통해 여러 가능성을 생각하고 가설을 검증할 수 있게 된다. 결과에 미치는 변수를 고려하게 되고 여러 가지 가능성을 탐색할 수 있게 되면서 다양한 문제해결능력과 분석능력이 발달하게 된다.
가설을 설정하고 미래의 사건을 예측할 수 있으며, 제시된 문제가 자신의 이전 경험이나 신념과 어긋난다 할 지라도 처리가 가능하다.
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1. 간호사정
2. 자료분석 및 간호진단(우선순위별로 정리)
3. 간호과정 * 적어도 3개 이상 간호진단
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주관적 자료
“ 반응도 느리고, 너무 쉽게 숨차하세요.”
객관적 자료
– dx : 철결핍성 빈혈
– v/s : RR 24회, SP02 88%
– 일반혈액검사 수치 RBC 2.34, Hb 5.1, hct 17,
– 혈액화학검사 수치 Fe 24
– ABGA 결과
ph 7.30, pco2 50, po2 31
– 얕은 호흡양상 관찰됨
– 손톱에 청색증 보임
– 피부색 창백함
혈색소 수치 감소와 관련된 가스교환장애
<단기목표>
1. 대상자는 퇴원 전까지 청색증 증상을 보이지 않는다.
2. 대상자는 퇴원 전까지 호흡수와 SPO2 수치가 정상적으로 측정된다.
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주관적 자료
“으악! 너무 아파요. 수술 부위가 너무 아픈데 진통제 좀 놔주세요”
“무통을 눌렀는데도 아파요”
“진통제는 몇시간 뒤에 또 맞을 수 있죠? 더 센 진통제는 없나요 ?”
객관적 자료
– @년 @월 @일 전신마취 하에 로봇을 이용한 복강경 부분위절제술 시행함
– 회복실을 거쳐 정맥투여 중인 상태 관찰
– NRS 7점
– 신음소리와 얼굴 찡그리는 표정 관찰됨
– V/S :(체온:37.3, 맥박:80 호흡: 25, 혈압:140/70) , SPO2: 90%
– M/S : alert
– PCA(+), 통증호소(+)
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1. 서론
2. 문헌고찰
1) 진단명
2) 정의
3) 원인
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료 및 간호
3. 간호과정
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1. 서론(연구의 필요성 및 목적)
뇌혈관 질환은 주로 중년과 노년층에서 발생하며 뇌졸중의 발생 빈도는 나이가 들면서 증가한다. 특히 뇌졸중은 우리나라 주요 사망원인 중 하나로 손꼽히고 있다. 뇌졸중은 사망률도 높지만 생존할 경우에도 반신마비, 반신 감각장애, 언어장애, 발음장애, 의식장애, 연하장애, 시야·시력장애, 운동실조 등의 후유증을 가지고 살아가야 하므로 이들은 스스로 일상생활을 지속하기 힘들게 만들며, 또 다른 제2의 합병증까지 불러오게 된다. 예를 들어 뇌경색으로 인해 의식수준이 저하되어 구역반사·기침반사가 사라지는 경우, 연하곤란이 생기는 경우에 이물질이 기관지 및 폐로 들어가 흡인성 폐렴(Aspiration Pneumonia)를 유발할 수 있다. 이에 대한 결과로 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면서 호흡부전으로, 심각한 경우 사망에 이르는 결과를 초래하게 된다.
따라서 본 사례연구에서는 뇌경색의 원인과 증상, 치료, 간호중재에 대해 알아보고 추가적으로 발생할 수 있는 합병증 중 하나인 흡인성 폐렴에 대해서도 좀 더 다루어보고자 한다.
2. 문헌고찰
1) 진단명: 뇌경색(Cerebral infarction)
2) 정의
뇌경색(Cerebral infarction)이란 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직은 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다.
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1. 자기 계발서, 얼마만큼 읽어봤니?
2. 부자 작가의 나이 69세
3. 부자가 되려면 배우기를 멈추지 마라!!
4. 책을 쓸만큼은 양심있게 살아라
5. 바닥에서 산꼭대기까지 올라간 자가 바라본 대한민국
6. 지혜의 우물
본문내용
나는 그동안 많은 자기 계발서를 읽어왔습니다. 귀가 얇은 편이라 대부분의 책들에서 도움이 될만한 것들을 한 두개씩은 발견해서 적용해보았습니다. 지금까지 제가 읽어온 자기계발서는 나는 희망의 증거가 되고싶다, 7막7장, 김밥파는 ceo, 타이탄의 도구들, 역행자, 홍대리 시리즈 등을 읽었습니다. 물론 과거에 읽었던 책들도 많았습니다. 그런데 최근에 읽게된 ‘세이노의 가르침’이라는 책은 40살 넘은 내가 읽은 책중에 거의 베스트라고 느껴진 책이었습니다. 그 이유가 많은데 긴 이야기를 시작해 보려고 합니다.
그동안 읽었던 자기 계발서도 모두 건져 올릴 지혜들이 많았지만 왜 유독 이 책이 나의 마음을 끌었는지 밝혀 써보겠습니다.
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1. 서론
2. 본론
3. 결론
본문내용
프로이트의 정신분석이론은 인간의 심리적 과정을 이해하는 중요한 기반이다. 프로이트는 무의식, 의식, 그리고 성격 구조 등의 개념을 통해 인간의 행동과 심리를 분석하는 독특한 시각을 제시한다. 이 시각은 현재 현대 심리학뿐 아니라 사회복지 실천에도 상당한 영향을 미치고 있다. 그의 이론은 무의식 속에 숨겨진 욕구와 갈등, 그리고 이것이 어떻게 인간의 행동과 성격을 형성하는지에 대한 깊이 있는 이해를 제공한다.
프로이트는 성격 구조를 이드, 자아, 초자아라는 세 가지로 구분하며 이들이 서로 상호작용하는 과정을 통해 인간의 행동을 설명한다. 이드는 원초적 욕구와 충동을 대표하며, 자아는 현실과의 상호작용을 통해 이드의 욕구를 통제하는 역할을 한다. 초자아는 도덕적 기준과 사회적 규범을 반영하며 이드와 자아 사이의 갈등을 중재한다. 이러한 세 가지 요소의 상호작용은 개인의 성격과 행동을 결정하는 중요한 요소로 작용한다.
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1. 서론
2. 본론
3. 결론
본문내용
지그문트 프로이트는 인간의 심리적 발달과 방어기제에 대한 중요한 이론을 제시한 학자이다. 그의 심리성적 발달 단계는 유년기의 경험이 성인기의 성격 형성에 얼마나 중요한 영향을 미치는지를 보여준다. 프로이트는 인간의 성격이 발달하면서 겪는 다섯 단계를 제시했으며, 이 단계들이 어떻게 개인의 성격 형성에 영향을 미치는지에 대해 강조했다. 구강기, 항문기, 남근기, 잠복기, 성기기로 나뉘는 이 다섯 단계는 각 단계마다 해결해야 할 과제와 도전이 있으며, 이를 어떻게 해결하느냐에 따라 개인의 성격이 형성된다.
또한, 프로이트는 방어기제라는 개념을 통해 인간이 불안과 스트레스를 어떻게 관리하는지를 설명했다. 방어기제는 자아가 외부의 스트레스와 내적 갈등에 대처하는 데 사용하는 무의식적 전략들이다. 억압, 투사, 합리화 등의 다양한 방어기제는 일시적으로 개인을 보호할 수 있지만, 장기적으로는 문제 해결을 방해할 수 있다.
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