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목차

Ⅰ 서론3
1. 연구의 필요성3

Ⅱ 문헌고찰3
1. 병태생리3
2. 기흉의 정의3
3. 증상3
4. 원인4
5. 진단4
6. 치료 및 간호4

Ⅲ 사례보고서5
1. 간호사정5

Ⅳ 간호과정9
1. 간호진단9
2. 간호과정9

Ⅴ 참고문헌12

본문내용

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성
기흉(pneumothorax)이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 외상에 의해서 생길 수도 있고 자연적으로 생길 수도 있는 기흉은 일상생활에서 갑작스럽게 생기기 쉬운 질환일 뿐만 아니라 가볍게 여기고 방치하면 호흡곤란으로 인해 사망에 도달할 수도 있는 무서운 질환이다. 외상성 기흉을 제외하고는 그 원인이 뚜렷하지 않으나 자연 기흉은 젊고 키에 비해 마른 사람에게 호발 하는 것으로 알려져 있고, 남자가 여자에 비해 발병율이 6배나 더 높은 기흉은 갑작스럽고 날카로운 흉통발생과 호흡곤란을 증상으로 대상자를 위협하는 질병으로 재발율이 50~60%로 높다고 한다. 따라서 본 연구자는 기흉에 대한 사례연구를 통해 기흉의 증상과 원인, 그에 대한 치료와 간호에 대해 더 자세히 알아보고자 한다.

Ⅱ 문헌고찰
1. 병태생리
1) 폐의 구조
– 폐의 오른쪽이 세 개의 부분, 왼쪽이 두 개의 엽으로 나뉘어져 있고,
흉막이라는 두 겹의 얇은 막으로 둘러싸여 있음
– 폐는 가슴 속 공간인 흉강 안에 위치
– 주변으로 갈비뼈가 둘러싸고 있음
– 심장은 흉강의 왼쪽 앞부분에 위치하고 나머지 공간을 폐가 차지
– 아래로는 횡격막이 있어 복부의 공간인 복강과 나뉘어짐

2) 폐의 기능
공기 중의 산소를 혈액 속으로 들어오게 하고 혈액 속의 이산화탄소를 몸 밖으로 배출
숨을 들이마시면 공기는 코 → 인두 → 후두 → 기관 → 기관지 → 폐포에 도달
폐포에서 확산에 의해 혈액 내 이산화탄소와 산소 교환
호흡에 의해 열을 발산시켜 체온 조절
호흡을 통한 이산화탄소 배출로 산과 염기의 평형 유지

2. 기흉의 정의
공기 가슴증, 즉 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는
질환을 의미합니다. 새는 공기의 양이 증가할수록 폐가 정상 기능을 하지 못합니다.
흉강 안으로 유입되는 공기가 배출되지 않는 경우 양쪽 폐와 심장 사이의 공간과
심장이 환쪽으로 쏠려 응급상황이 발생할 수 있습니다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

1) 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
2) 신생아 사정
3) 신생아간호(Normal Newborn care)
4) 간호과정

본문내용

1) 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
(1) 기도유지와 활력징후 안정
신생아의 기도를 유지하는 것은 중요하다. 신생아를 똑바로 해야하나 다량의 분비물이 있다면 옆으로 눕힌다. 흡인이 필요하다면 둥근 모양의 고무(벌브) 흡인기(bulb syringe)를 사용한다. 양수나 점액의 흡인을 막기 위해 구강과 인두를 먼저 흡인한 후 비강을 흡인한다. 고무 흡인기를 사용할 때는 기관지 내로 분비물이 흡인되는 것을 예방하기 위해 손잡이 부분을 누른 후 삽입한다. 점막 손상과 부종을 예방하기 위해 적당한 크기의 흡인 카테터를 사용해서 정확하게 흡인하는 것이 필수적이다. 미주신경의 자극으로 인한 반사적 서맥, 후두경련, 부정맥 등을 예방하기 위해 흡인을 부드럽게 해야 한다. 구강인두 흡인은 5초 이내로 실시하며, 흡인 중간에 산소를 제공하기 위해 호흡을 할 수 있는 충분한 시간을 준다.

(2) 중성온도환경 유지
신생아의 체온을 최적 범위인 36.4~37.2°C로 유지해 산소 소비와 칼로리의 이용을 최소화하기 위해서는 중성온도 환경을 반드시 유지해야 한다. 신생아실의 환경은 온도 22~26°C, 습도 50~60%, 60 foot candle의 밝기 및 80dB 이하의 조용한 분위기가 권장된다. 신생아가 저체온이면 대사산증, 저산소증, 쇼크로 이어질 수 있다.
간호사는 신생아를 사정하고 간호할 때 신생아를 복사 보온기 아래에 두면 중성온도환경을 가장 잘 유지할 수 있다. 신생아이 머리에 모자를 씌우면 열 손실을 더욱 막을 수 있다. 목욕도 복사 보온기 아래에 시킨다. 간호사는 목욕 후 신생아의 체온을 다시 잰 후 체온이 안정되어 있다면 웃옷을 입히고, 기저귀를 채우고, 모자를 씌운다. 액와체온이 36.5°C 미만이면 다시 복사 보온기에 눕힌다. 신생아의 몸을 다시 데우고 나면, 몸 말리기, 모자 씌운 채 담요 한두 장으로 감싸기, 차가운 표면이나 물건 멀리두기 등 열 손실을 막기 위한 수단을 취한다. 또 외풍, 열린 창문이나 문, 냉방으로부터 신생아를 보호한다.

(3) 비타민 K 결핍성 출혈의 예방
생후 며칠 동안은 프로트롬빈 농도가 낮아서 출혈이 발생할 수 있는데, 예방을 위해서 비타민 K1을 주사한다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

Ⅰ. 서론 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.1
1. 정의 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.1
2. 원인 및 위험요인 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.1
3. 병태생리 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.1
4. 증상 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.1
5. 진단검사 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.2
6. 치료 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.2
7. 간호 중재 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁P.3

Ⅱ. 본론 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.3
1. 일반적 정보 및 환자 간호력 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.3
2. 요구사정 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.5
3. 진단검사 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.6
4. 투약 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.10
5. 외과적 치료 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.11

Ⅲ. 간호과정 적용 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.12
1. 간호 진단 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.12
2. 간호 계획 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.12
3. 간호 중재 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.13
4. 간호 평가 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.14

Ⅳ. 참고문헌 ⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁⦁ P.15

본문내용

– 대상자의 질환에 대한 문헌고찰

1 정의
난소의 양성 종양(Benign ovary tumor)은 난소에서 발생하는 암이 아닌 종양을 말한다. 난소에 성숙난포보다 큰 직경 2.5cm 이상의 액체를 저류한 구조물이 1개 이상 있으며 이것이 10일 이상 장기간 존재하는 것을 말한다. 난소에 발생하는 종양은 악성종양과 양성종양으로 나눌 수 있는데, 다른 기관으로 전이될 가능성이 있으면 악성종양으로 분류하고, 그렇지 않고 한 조직에서 혹과 같이 크기가 커지는 경우에는 양성종양으로 분류한다. 상대적으로 양성종양이 악성종양에 비래 세포의 분화도 느린 편이다. 난소 양성 종양을 크게 구분하면 비종양성인 기능성 낭종과 양성종양으로 나뉜다.

2 원인 및 위험요인
난소의 양성 종양이 발생하는 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았다. 현재 지속적인 배란이나 외부의 자극이 낭종의 발생을 유발한다는 가설이 유력하다. 지속적인 배란으로 난소 표면에 상처가 생기면 난소 상피세포가 난소 내부로 함몰되어 들어간다. 그러면 이 속에 액체가 고이고 유출되지 않아 점차 커지면서 낭종이 발생한다.

3 병태생리
정확하게 밝혀지지는 않았지만 지속적인 배란으로 난소 표면에 상처가 생기면 난소 상피세포가 난소 내부로 함몰되어 들어가며 그렇게 되면 그 속에 액체가 고이고 유출되지 않아 점점 커지면서 낭종이 발생하게 된다.

4 증상
⦁무증상: 난소는 복강내 비교적 넓은 공간 내에 위치하므로 종양의 크기가 직경 7~8cm 이상으로 커지기 전까지는 특별한 증상이 없는 경우가 대부분이다.
⦁극심한 복통: 크기가 크지 않은 경우에도 난소가 자궁 주위에서 꼬이게 된다면 복통이 발생된다. 또한 종양의 크기가 커지면서 복통이 발생한다.
⦁배뇨곤란: 크기가 커지면서 앞쪽으로 방광을 압박하면 소변을 자주 보는 등의 배뇨곤란이 발생한다.
⦁배변장애: 뒤쪽으로 직장을 압박하면 변비 등의 배변장애가 발생한다.
⦁소화장애: 종양이 복부팽창을 가져올 정도로 커지면서 발생한다.
⦁출혈: 자연적으로 낭종이 파열되는 경우 출혈이 발생할 수 있다.

출처 : 해피캠퍼스