지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • 자궁내막암 질환보고서

    목차

    1.원인
    2.증상, 징후
    3.검사
    4.약물
    5.치료

    본문내용

    진단명
    endometrial cancer (자궁내막암) : 자궁 내 공간을 덮고 있는 조직에 생기는 암
    비교
    원인
    이론적 근거
    endometrial cancer(자궁내막암)은 생식기계통에서 세 번째로 흔한 악성종양이다. 자궁내막암은 만 50~65세의 폐경 전후 여성에게 가장 많이 발생한다. 위험요인은 비만(특히 상체), 출산 경험 없음, 불임, 늦은 폐경, 당뇨병, 고혈압, 다낭성 난소증후군, 난소 또는 유방 질환의 가족력 등이 있다. 유전성 비폴립 대장암(HNPCC) 가족
    력이 있으면 자궁내막암의 위험이 높아지는 것으로 보이나 가장 큰 위험요인은 호르몬 불균형인 것으로 보인다. 유방암 환자가 복용하는 타목시펜(tamoxifen)도 자궁내막암을 약간 증가시키는 것으로 드러났다. 임신과 저용량 경구피임약의 사용은 자궁내막암의 발병 가능성을 다소 낮추는 것으로 보인다. 백인 여성의 자궁내막암 유병률은 흑인 및 히스패닉 여성보다 높으나. 사망률은 흑인 여성이 더 높다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Carbocation rearragement phenyl group의 이동

    목차

    1. 이론적 배경
    2. 실험기구 및 시약
    3. 실험과정
    4. 결과분석
    5. 참고문헌

    본문내용

    이론적 배경
    탄소양이온: 양전하를 띠는 탄소이온이다. 탄소양이온응ㄴ 충앙탄소가 33개의 그룹하고만 공유결합을 하고 있어 불안정한 상태이다. 실제로 탄소양이온의 기하하적 구조를 보면 사면체가 아니며 결합한 33개 그룹은 중앙의 탄소를 중심으로 120120도의 각도를 가지는 상면체이다. 위쪽과 아래쪽에 빈 pp오비탈이 있어서 전자를 제공하기 쉬운 다른 원자와 쉽게 공유결합을 할 수 있다.

    <중 략>

    오차의 원인
    수득률이 80.2 % 로 많은 양이 나왔다. 맨틀 안에 넣어둔 s ea sandsand의 온도가 8080도가 되어야 반응하기에 적당한 온도이다. 하지만 seasandseasand의 온도가 7070도까지 올라간 후 계속 떨어져서 6565도에서 실험을 진행하였다. 적절한 온도인 8080가 아니어서 오차가 발생하였을 것이다. S easandeasand를 둥근 플라스크로 덮어주었을 때 온도를 측정해보니 온도가 3535도이었기 때문에 오차가 발생하였을 것이다.
    감압기를 사용하면서 생긴 침전물이 에탄올로 인해 조금 녹아서 같이 감압이 되었을 수도 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 한국과 미국의 보건의료체계 비교 및 분석

    목차

    Ⅰ서론
    ⅰ 보건의료체계
    ⅱ 사회보장 제도

    Ⅱ 본론
    ⅲ 미국 의료보장 제도
    ⅳ 미국의 보건의료 전달체계
    ⅴ 미국 보건의료체계의 문제점

    Ⅲ결론
    ⅵ 미국과 한국의 보건의료체계 차이
    ⅶ 시사점
    ⅷ 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ 서론
    민간의료보험 비중이 매우 높고 전국민 의료보험이 없는 나라인 미국의 주 과제는 공적의료보험 사용을 늘리는 것이었다. 이런 점을 보완하기 위해 오바마 대통령은 건강보험 개혁안인 ‘환자보호 및 부담적정보험법’을 내세웠다. 이는 사각지대, 즉 혜택을 받지 못하는 국민 혹은 무보험자들을 위해 메디케어와 메디케이드 적용범위를 확대하여 공공의료보험에 가입시키기 위함이었다. 그 결과 무보험자의 비율이 감소하였고 이는 공공의료보험이 시작된 이후 가장 큰 변화였다. 하지만 증가하는 의료비용과 질적·접근성에 대한 문제점에 대해서는 지속적인 개선이 필요하다.
    이와 달리 한국의 보건의료확대는 급속한 경제 발전을 반영하여 전국민 의료보험의 달성과 의료비 지출을 낮은 수준으로 통제했다는 점에서 많은 정책 전문가들에게 높이 평가받고 있다. 그러나 단기간 의료보험을 달성하고 비교적 적은 부담을 통해 이뤄낸 의료보장체계에 문제가 있다고 평가되는 것 또한 고려해보아야 할 사항이라고 생각한다.
    이에 미국과 우리나라의 보건의료 체계 비교를 통해 앞으로 나아가야 할 방향성에 대해서 논의해보고자 한다.

    ⅰ 보건의료체계

    1. 보건의료체계의 개념
    – 한 국가가 국민의 개인권인 보건의료 요구를 충족시키고, 건강 수준을 향상시키기 위한 보건의료와 관련된 제반 법률과 제도
    – 국가정책에서 추구하는 근본 철학과 이념의 국민이 보건의료에 대한 형평성 또는 효율성을 어떻게 추구하느냐에 따라 그 목적을 달성하기 위한 제도를 구축한 것
    – 건강증진, 질병 예방을 목표로 양질의 의료를 언제 어디서든지 누구에게나 필요 시 제공

    2. 보건의료체계의 유형

    1) 자유 방임형 : 민간 주도의 시장경제원리를 따라 국가의 개입 최소화
    – 보건의료서비스 이용자 → 선택의 자유
    – 보건의료제공자 → 서비스의 질 향상, 기술 개발을 위해 노력
    – 국민건강보험제도(National Health Insurance, NHI)정착
    – 의료기관은 자유경젱 하에 효율적으로 운영 ⇒ 의료서비스의 질적 수준 ↑
    – 수요에 따른 공급이 이루어지므로 구매력이 높은 도시지역 혹은 사회계층에 따라 편중되어 의료서비스의 형평성을 유지하기 어려움
    – 대표적인 나라 : 미국, 일본, 한국 등

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료]간호대학생의 임상실습이 스트레스에 미치는 영향/간호연구방법론

    목차

    1. 참고문헌
    2. 부록
    3. 서론
    4. 문헌고찰
    5. 연구 방법
    6. 연구결과의 기대효과 및 활용

    본문내용

    1) 연구의 필요성
    간호대학생이 미래에 안전하고 효과적으로 간호사의 역할을 수행하기 위해서(김은영, 양승희, 2015, 이차인용) 이론적인 지식 외에도 간호 실무를 학습할 수 있는 임상실습은 필수적인 교육과정이다. 간호대학생들은 이러한 임상실습의 기회를 통해 이론적 지식과 술기를 간호현장에 적용해봄으로써 응용력과 창의력을 기르고 전문적인 간호사로서의 기본적인 능력을 갖춰나가게 된다.(이애경, 유혜숙, 박인혜, 2015, 이차인용)
    하지만 간호대학생들은 임상실습지의 낯선 환경, 실습 중 실수에 대한 불안감, 과도한 과제, 역할 갈등 및 지식부족, 지식을 임상에 적용하는 것에 대한 한계점, 예상치 못한 위기 상황, 환자와 보호자와의 대인관계 등으로 임상실습을 경험한다.(김순례, 이종은, 2005) 또한, 실습 위주의 반복되는 생활과 이로 인한 낯선 생활 방식을 경험하게 된다. 최근에는 간호학과의 신설과 입학 증원 확대로 인해 간호대학생의 수가 증가함에 따라 임상실습 기관의 확보에 어려움을 겪고 있다. 이 점 역시 병원과 의료진에게는 실습 지도의 부담을 느끼게 하고 간호대학생에게는 임상실습의 스트레스 요인으로 작용할 것이다.(이애경, 유혜숙, 박인혜, 2015, 이차인용) 게다가 의료기관에서 고객 중심 의료서비스를 강조하게 되면서 환자의 권리가 중요시되고 많은 실습 기관이 간호대학생의 직접간호수행을 매우 제한적으로 허용하여 간호대학생의 독자적인 간호는 거의 이루어지지 못하고 있다.(김은영, 양승희, 2015 이처럼 다양한 측면으로부터 간호대학생들이 임상실습 스트레스를 경험하고 있는 것으로 나타났다.(황성자, 2006)

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료]정신보건 정책 보고서

    목차

    1. 정신보건법 개정시기
    2. 개정된 정신보건법의 주요 내용
    3. 정신간호현장이 지역사회로 변화하는 목적 및 바람직한 변화의 준거
    4. 정신간호현장이 지역사회로 확장됨에 따른 문제점
    5. 4항에서 제시한 문제점에 대한 대응방안
    6. 바람직한 변화를 위해 간호사가 강화할 역량
    7. 참고문헌(논문, 신문기사 등) : 최소 3개이상

    본문내용

    1. 정신보건법 개정시기

    1990년대 이전 정신보건법이 없던 시절에는 정신질환자가 법과 제도의 손길이 닿지 않는 곳에서 방치되거나 치료를 받지 못하고 인권이 침해당하는 경우가 많았다. 이에 1995년 12월 30일, 정신의료기관 및 시설 등을 제도화하고 입ㆍ퇴원 절차를 규정하는 등의 내용을 담은 정신보건법이 처음 제정되었다. 이후 수차례 부분적 개정을 거쳐 2016년에 ｢정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률｣로 전면 개정되었으며 2017년부터 개정법이 시행되고 있다.

    2. 개정된 정신보건법의 주요 내용

    2017년 5월 30일, ｢정신보건법｣에서 ｢정신건강복지법｣으로 전면 개정되며 기존의 정신보건법의 강제입원 절차를 국제적 기준에 부합하는 방향으로 개선하였다. 이는 정신질환자의 인권을 더욱 두텁게 보호하고, 행정입원 및 외래치료명령 등 제도를 개선하여 사회 안전을 강화하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 갑상샘 레포트

    목차

    1. 갑상샘 증대
    1) 단순 갑상샘 종양 (=요오드 부족)
    2) 갑상샘염
    3) 갑상샘 종양

    2. 갑상샘 기능 항진증

    3. 갑상샘 기능 저하증

    본문내용

    ㆍ갑상샘 증대
    1) 단순 갑상샘 종양(=요오드 부족)
    병태생리
    – 불충분한 요오드 섭취
    – 갑생샘호르몬(양배추, 콩, 복숭아, 시금치, 무 등)의 과다 섭취
    증상 및 징후
    – 목의 모양 변형
    – 연하곤란, 호흡의 불편감, 천명음 등
    협동적 관리
    ㆍ진단 : 혈청 내 T₃, T₄ 수준과 방사성 요오드 흡수율 검사 정상
    ㆍ결절 : 생검 및 초음파 검사
    ㆍ투약 : 요오드제제, 갑상샘호르몬
    간호
    – 기도와 식도의 억압증상
    – 침상 머리를 올리고 조이는 옷 제한
    – 연하곤란이 있는 경우 천천히, 소량씩 자주 섭취
    – 갑상샘 억제 요법을 받는 경우 갑상샘기능항진증의 증상과 징후 관칠
    – 요오드 섭취 강조
    – 정기적인 갑상샘 초음파 검진

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료]전문직으로서 간호사의 법적 의무와 책임, 협력자 및 조정자로서의 간호사의 역할과 특성 및 방법

    목차

    Ⅰ전문직으로서 간호사의 법적 의무와 책임
    ⅰ 간호사의 법적 지위
    ⅱ 간호사의 법적 의무
    ⅲ 간호사의 법적 책임

    Ⅱ 조정자 및 협력자로서 간호사의 역할과 특성 및 방법
    ⅰ간호사의 조정과 협력 역할의 배경
    ⅱ조정과 협력의 개념
    ⅲ 조직 내 조정 기전
    ⅳ 조정자와 협력자의 역할
    ⅴ 특성
    ⅵ 방법
    ⅶ 조정자ㆍ협력자로서 효과와 촉진 방안

    Ⅲ 예비 간호사로서의 전문직관
    ⅰ간호전문직관 개념
    ⅱ간호대학생의 간호전문직관

    Ⅳ 참고문헌

    본문내용

    1. 전문직으로서 간호사의 법적 의무와 책임
    간호사는 의료인으로서 간호행위를 할 수 있으며 이러한 법적 지위를 누림과 동시에 국민의 건강과 안녕을 위하여 그에 합당한 법적 책임과 의무를 담당해야 한다.

    1) 간호사의 법적 지위
    – 의료법에 명시된 의료인으로서 간호사는 다음의 업무를 임무로 한다.
    (1) 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호
    (2) 의사, 치과의사, 한의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조
    (3) 간호 요구자에 대한 교육ㆍ상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행, 그 밖의
    (3) 대통령령으로 정하는 보건활동
    (4) 제 80조에 따른 간호조무사가 수행하는 (1)~(3) 까지의 업무보조에 대한 지도

    2) 간호사의 법적 의무

    유해한 결과가 발생하지 않도록 의식을 집중해야 하며 의료행위 당시, 일반적인 의료인 수준의 지식과 능력을 갖춘 의료인으로서 통상 베풀어야 하는 의무이다.
    (1) 주의의무

     주의의무 태만의 판단기준
    – 의료행위 당시 일반 간호학적 지식 정도의 능력을 갖춘 간호사가 통상 베풀어야 할 의무
    – 사고 당시 일반적인 의학수준, 의료 환경, 조건, 의료행위의 특수성, 재량성 고려
    ① 결과예견의무 : 간호사 자신의 행위와 관련된 유해한 결과의 발생을 예견해야 할 의무
    ② 결과회피의무 : 간호사는 유해한 결과발생의 위험을 예견한 경우 이를 회피하기 위한
    ;: 수단을 강구해야 할 의무

    (2) 설명과 동의의무
    의료인이 의료행위를 수행하기 전에 환자에게 질병 상태, 의료행위의 목적과 방법, 기대되는 결과와 위험성, 다른 치료방법 등을 알려주고 환자가 심사숙고하여 의료행위를 선택하도록 해야 하는 의무이다.

     필요한 정보를 주지 않고 일방적인 설명으로 동의를 구한 경우 무효
     동의서에 포함되어야 하는 내용
    – 간호행위의 목적과 방법
    – 기대되는 결과와 이에 수반되는 위험
    – 다른 치료 및 간호 방법
    – 전문적 간호 시술에 대한 방법
     설명 및 동의를 구하지 않아도 되는 상황
    – 알권리자가 그 권리를 포기한 경우
    – 응급환자인 경우와 가정적인 승낙이 전제될 경우
    – 설명이 환자의 심신에 중대한 영향을 미칠 것이 우려되는 경우

    출처 : 해피캠퍼스

  • 전동기실험

    목차

    없음

    본문내용

    3. 실험결과 분석
    1)코일의 두께와 전자기력의 관계
    코일이 두꺼울수록 회전수 증가(미세한 차이)

    2)코일의 감은수와 전자기력의 관계
    감은수가 많을수로 회전수 증가(의미있는 차이)

    Ⅳ. 결론 및 토의
    1. 전동기의 원리 확인
    코일의 양 끝을 모두 벗겨내어 실험하였을 때 코일이 회전하지 않았다. 그런 이유로 일부 코일 몇 개는 회전수를 측정할 수 없었다. 양쪽의 연결 부위 중 한 쪽을 반만 벗겨내었을 때 코일이 회전함을 확인할 수 있었다.
    이는 벗겨내지 않은 부분이 정류자 역할을 하여 전류가 일시적으로 흐르지 않을 때 회전 관성으로 돌게 되며이로 인해 한쪽 방향으로 회전할 수 있게 되는 것이라고 판단된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 길랑-바레 증후군 질환보고서, 간호진단, 교육계획안

    목차

    1. 질환 고찰
    1) 원인 또는 유발요인
    2) 주증상 및 주요 검사소견
    3) 진단방법
    4) 감별진단을 요하는 질환
    5) 치료 및 간호
    6) 합병증 및 예후

    2. 간호진단
    1) 간호진단
    2) 간호진단 정의
    3) 간호사정

    3. 대상자를 위한 교육계획안 작성

    본문내용

    진단명 : 길랑-바레 증후군 (Guillain-Barre syndrom)
    = 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증 (AIDP / acute inflammatory demyelinating polyneuropathy)
    말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 수초(절연물질)가 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환

    원인 또는 유발요인
    이론
    원인은 밝혀진 바가 없으나, 자가면역 질환으로 여겨지며, 호흡기계/소화기계의 바이러스 혹은 세균성 감염을 앓은 후에 발생하는 것으로 알려져 있다.
    가장 관련성이 높은 세균은 캄필로박터균(Campylobacter jejuni)이며, 그 외에도 엡스타인바 바이러스(Epstein-Barr virus), 폐렴미코플라스마(Mycoplasma pneumoniae) 등 바이러스의 영향으로 말초신경의 수초가 탈락된다.
    또한 수술, 장기이식, 예방접종, 인체 면역결핍 바이러스 감염이나 호지킨병과 같은 면역질환이 원인이 되기도 한다.

    실무
    대상자의 경우, 과거력, 가족력 없었으며,
    화이자 1차 접종 후 headache, nausea, 4 extremity weakness, dyspnea 증상 호소하였고, 이후 길랑-바레 증후군 진단받음.

    주증상 및 주요 검사소견
    이론
    발병 시 몸의 양쪽에서 동시에 감각 이상이 나타나고 근무력증이 나타난다. 며칠에서 수주 사이에 급격히 진행되어 완전 마비에까지 이르며, 환자의 약 20% 정도는 인공호흡기를 해야 할 정도의 호흡기계 증상을 경험한다.
    길랑-바레 증후군 환자는 근육, 감각신경, 뇌신경에 이환되며, 대칭적으로 하지에 근 약화가 나타난다. 마비는 하지에서 시작하여 흉부를 포함하여 상지로 진행되며, 얼굴까지 침범하는 상행성 쇠약이 10~14일 사이에 양측성으로 나타난다. 대개 전체 운동마비가 일어나며 양 하지의 이완성 마비와 횡격막과 늑간근을 지배하는 신경의 탈수초화는 호흡근의 쇠약상태를 유발하여 호흡곤란을 초래할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 실험조리-첨가물에 따른 사과의 갈변비교

    목차

    1. 실험재료 및 기구
    2. 실험 방법
    3. 실험조건별 실험결과
    4. 실험고찰
    5. 참고문헌

    본문내용

    실험목적
    -사과의 갈변원리를 이해하고 여러 첨가물에 의한 효과를 확인함으로써 효소적 갈변현상의 방지법을 알아본다.

    실험재료 및 기구
    -재료: 사과 1개, 10% 소금물 30mL, 2% 설탕물 30mL, 레몬즙 30mL, 0.5% 아스코르브산 용액 30mL, 철 용액 30mL
    -도구: 100mL 비커 6개, 계량스푼, 계량컵, 강판, 일반 조리기구

    실험 방법
    (1) 사과를 씻어 6등분 한 후 갈변을 막기 위해 랩으로 바로 싸 둔다.
    (2) 한 조각씩 가운데 씨를 제거하고 강판을 이용하여 사과를 간 후
    100mL 비이커에 넣는다.
    (3) 사과가 담겨 있는 각 비커에 10% 소금물, 2% 설탕물, 레몬 즙,
    0.5% 아스코르브산 용액, 0.5% 철용액을 30mL 씩 첨가한다.
    나머지는 비교군으로 사용하기 위해 무첨가한 상태로 보관한다.
    (사과를 갈 때 껍질이 첨가되지 않도록 주의한다.)

    출처 : 해피캠퍼스