지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • ICU case study MI(Myocardial Infarction)+ Hyperglycemia A+ 실제 간호사 작성

    목차

    1. 간호사정
    1) 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.
    2) 현질병과 관련된 자료를 수집하시오.
    3) 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오.
    4) 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.
    5) 대상자의 기타 치료 및 간호 (I/O check, special V/S, education, pre,post op care등)
    6) 추가 검사 결과

    2. 간호진단 도출 ( S.O.A.P.I.E )
    1) 심장기능 악화와 관련된 심박출량 감소의 위험
    2) 불안정한 혈당수치의 위험성

    본문내용

    (1) 교환
    ① 의식수준
     alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma

    ② 활력증후
    체온 36.4 ℃ 측정부위 고막
    호흡 20 회/분 호흡을 위한 보조기구: □무  유 Nasal cannula
    맥박 99 회/분 측정부위 인공심장박동기 착용여부  아니오 ☐ 예
    혈압 120/66 mmHg

    ③ 영양
    건강식품의 섭취  안한다 ☐ 한다
    식욕상태 ☐ 왕성 ☐ 보통 ☐ 식욕부진
    식사종류  일반식 ☐ 금식 ☐ 특별식이
    음식물섭취 경로  구강 ☐ 위관 ☐ 위루

    ④ 배설
    배변 빈도 3 회/일
    양상:  정상 ☐ 기타
    경로:  정상 ☐ 기타경로
    배뇨 빈도 3 회/일
    양상:  정상 ☐ 빈뇨 ☐ 배뇨지연 ☐ 긴박뇨
    경로:  정상 ☐ 유치도뇨 ☐ 방광루 ☐ 기타

    ⑤ 피부
    피부손상  무 ☐ 유
    손상부위
    손상종류 ☐ 찰과상 ☐ 발진 ☐ 욕창 ☐ 화상 ☐ 기타
    탄력성 ☐ 양호 ☐ 보통 ☐ 불량
    부 종  무 ☐ 유 부위
    (2) 의사소통
    언어장애  무 ☐ 유

    출처 : 해피캠퍼스

  • 우리는 미국을 모른다 동북아 2,5시대 미국의 부담

    목차

    없음

    본문내용

    냉전 시기와 견주어 실제 핵무기 사용 상황이 벌어질 가능성이 높아 모의 훈련은 불가피하다. 북한이 핵 도발을 추진하면 미국이 정략 폭격기, 핵 추진 잠수함 등 정략 자산을 한반도에 전개할 수 있다. 중국은 이런 무기를 쓰면 자기들을 겨냥한다고 여기고 대응하면서 꼼수를 부리고 공갈 협박을 하면서 한국, 타이완, 일본을 겨냥할 수 있다. 이렇게 된다면 갈등은 한반도를 넘어 확산될 것이다. 중국은 이미 핵탄두를 400여 개 보유하고 있는데 2035년 경이면 핵탄두 1500개가 된다. 미국은 핵이 노후화되었고 중국과 러시아는 신형으로 증가세를 보인다. 북한도 40여 개를 보유하고 있고 증가하고 있다. 한 발만으로 도시하나를 날릴 수 있는 핵이라면서 왜 자꾸 만들어서 숫자를 늘리는지 궁금했다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 응급실 케이스스터디 A+ 대동맥박리 (간호진단 과정 3개)

    목차

    1. Etiology
    (1) 대동맥 박리

    2. Assessments
    (1) 신체검진
    (2) 통증평가
    (3) 내원 시 Assessment

    3. Diagnostic studies
    (1) Echocardiography (심초음파 검사)
    (2) ABGA(동맥혈가스분석검사)
    (3) 일반 혈액검사(CBC)
    (4) 일반화학검사
    (5) Antithrombin(항트롬빈)

    4. Treatment (Intervention)
    (1) 상행 대동맥 및 반궁 교체(Ascending aorta and hemiarch replacement)
    (2) 대동맥 판막 치환술(aortic valve replacement)

    5. Medication

    6. Nursing Diagnoses
    1) 우선순위

    7. 참고문헌

    8. 간호과정

    본문내용

    병태생리
    대동맥 박리는 대동맥 벽의 내막이 찢어져 혈액이 중막으로 들어가 내막과 외막이 분리되는 것이다. 대동맥은 우리 몸에서 가장 큰 동맥으로, 외막-중막-내막으로 구분된다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 장축으로(길이 방향으로) 찢어지면서 혈액이 찢어진 부분으로 들어가 대동맥이 진성 내강(true lumen, 원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리된다.

    관련요인 및 원인
    – 대동맥 박리의 가장 흔한 원인은 오래 지속된 고혈압으로 인한 동맥벽의 쇠약
    => 대동맥 박리 환자의 2/3가 고혈압 앓고 있음.
    – 대동맥 박리의 덜 흔한 원인은 동맥경화, 부상, 노화, 심장과 혈관의 출생 결함(대동맥 축착(협착), 동맥관 개존(대동맥과 폐동맥 사이의 통로), 대동맥판 결함)

    종류
    Debakey A-1 : ascending, arch and descending => 수술
    (내막 파열이 상행 대동맥에서 발생했으나 대동맥궁과 하행 대동맥도 침범)
    Debakey A-2 : ascending => 수술
    Debakey B-3 : descending => 우선 약물 치료

    증상
    – 통증(찢어지는 듯한 또는 잡아 찢는 듯하다고 묘사되는 급성 극심한 통증)을 경험한다.
    – 저혈압, 쇼크 -> kidney blood 감소 -> acute renal failure
    – brain blood supply ↓: 실신, 뇌사

    진단검사
    CT 혈관조영술, 자기공명 혈관조영술, 또는 경식도 심장초음파검사 등의 영상검사
    => 대상자는 광명 응급실에서 CT 검사 시행

    Concept mapping

    홍OO, 53/M, 2023. 10. 4.

    Medical Diagnosis : Aortic dissection(대동맥 박리)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 10. 동식물 세포의 관찰 결과보고서

    목차

    1. 실험명

    2. 목적

    3. 실험 사진

    4. 방법 및 설계
    1) 식물세포 관찰: 양파 세포
    2) 동물세포 관찰: 입 안 상피세포

    5. 결과 및 토의
    1) 사용실험 도구
    2) 결과

    6. 결론

    본문내용

    1. 실험명 : 동식물 세포의 관찰

    2. 목적
    광학현미경의 사용방법을 익히고 생명현상이 일어나는 가장 기본적인 단위인 세포의 구조를 살피며, 동물 및 식물 세포의 공통점과 차이점을 이해한다.

    <중 략>

    4. 방법 및 설계
    [1] 식물세포 관찰: 양파 세포
    (1) 양파를 약간 잘라서 비늘 잎 안쪽 표피부분을 면도칼로 가로와 세로가 각각 0.5~1㎝가 되도록 자른 후 표피를 핀셋으로 조심스럽게 떼어낸다.
    (2) 슬라이드글라스 위에 증류수를 1~2 방울 떨어뜨리고 떼어낸 표피를 접히지 않게 물 위에 잘 펴서 올려놓는다.
    (3) 공기 방울이 생기지 않게 조심해서 커버 글라스를 45°로 덮는다(커버글라스 덮을 때, 절대 기포가 생기지 않게 주의한다).
    (4) 커버 글라스 표면에 남아있는 여분의 증류수를 여과지로 닦아낸 후 먼저 저배율(100 배)에서 관찰한 후 고배율로 관찰한다.
    (5) 관찰된 세포 모양을 카메라로 촬영 후 저장한다.
    (6) 관찰이 끝난 후, 아세트산카민 용액을 커버 글라스 한쪽에 떨어뜨리고 다른 한쪽에는 거름종이를 대어 염색액이 표피 쪽으로 스며들게 염색(3분)한다.
    (7) 염색후 보이지 않았던 어떤 다른 구조가 있는지 관찰한다(염색 후 물로 살짝 씻어내면 좀 더 명확히 보임).
    (8) 관찰된 세포 모양을 카메라로 촬영 후 저장한다.

    <중 략>

    [4] 동물세포와 식물세포의 공통점과 차이점(3가지) 정도를 알아보라.

    우선 동물세포와 식물세포는 둘다 진핵세포로 핵이 존재하고 식물세포와 동물세포 모두 세포질이라는 세포 내부 공간과 세포막이라는 외부를 둘러싸고 있는 구조를 가지고 있다. 세포막은 세포의 내부와 외부를 구분하는 경계 역할을 한다. 둘의 차이점이라고 한다면 세포벽의 유무이다.
    식물세포는 세포벽을 가지고 있으며 식물세포의 외부를 보호하고 형태를 유지하는 역할을 한다.
    반면 동물세포는 이러한 세포벽이 없다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [아동 A+] 급성 편도염 case study(고체온, 급성 통증, 영양불균형, 비효과적 기도 청결)

    목차

    Ⅰ. 질병에 대한 이론적 고찰
    1. 진단명: Acute tonsillitis 급성 편도염
    2. 원인 또는 유발요인
    3. 주 증상 및 주요 검사 소견
    4. 진단 방법
    5. 감별진단을 요하는 질환
    6. 치료
    7. 합병증 및 예후
    8. 참고문헌

    Ⅱ. 사례보고서
    A. 간호사정
    1. 일반적 사항
    2. 과거력
    3. 현병력
    4. 신체사정
    5. 영양과 대사 양상
    6. 배설 양상
    7. 활동과 휴식 양상
    8. 역할/관계 양상
    9. 스트레스 대처능력
    10. 발달사정(DDST)
    11. 검사결과
    12. 투여 약물

    B. 간호 진단
    1. 간호 문제 목록
    2. 간호진단

    C. 간호과정
    #1 고체온
    #2 급성 통증
    #3 영양불균형
    #4 비효과적 호흡 양상

    D. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 질병에 대한 이론적 고찰
    1. 진단명: Acute tonsillitis 급성 편도염 편도는 인두강에 위치한 림프조직으로, 병원체를 여과하고 항체를 형성함으로써 병원체의 상기도 침범을 막는다. 급성 편도염은 이러한 편도를 구성하는 설편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증이다. 편도조직이 염증과 함께 충혈되고 비대되는 양상을 보인다. 림프조직이 많고 상기도 감염이 빈발하는 어린 아동에게 흔하며, 주로 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다.

    2. 원인 또는 유발요인
    세균과 바이러스에 의한 감염으로 발생한다. 가장 흔한 원인균은 A군 β 용혈성 연쇄상구균이며, 이외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스 등이 원인이 될 수 있다. 원인 바이러스에는 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스 등이 있다.
    피로, 저온 또는 고온에 노출, 상기도 감염, 면역질환 등이 유발요인으로 알려져 있다. 어린 아동 또는 청년기나 젊은 성인에서 호발한다.
    ※ 대상 환아는 비강도말검사 상 폐렴구균, 헤모필루스, 아데노바이러스가 검출됨

    3. 주 증상 및 주요 검사 소견
    급성 편도염의 증상으로 인후통, 발열, 기침, 오한, 두통, 근육통, 전신권태 등이 있다. 이외에도 염증으로 비대된 편도가 공기나 음식물의 흐름을 방해하여 연하곤란, 호흡곤란이 나타난다.
    시진 시 비대된 편도, 인두의 염증, 목젖 및 구개의 발적과 부종 등이 관찰되며, 편도가 삼출물로 덮여있기도 한다. 촉진 시에는 경부 림프절이 비대되어 멍울이 만져지고 압통을 동반한다. 혈액검사 결과에서 ESR과 WBC 수치가 증가한다. 용혈성 연쇄상구균에 의한 감염일 시, 항연쇄상구균용혈소 O 항체치 항연쇄상구균용혈소 O 항체치: 용혈성 연쇄상구균이 생성하는 독소인 스트렙토라이신에 대항하는 항체의 수치
    (ASO Titer)가 증가하며, 인후 배양검사에서 용혈성 연쇄상구균이 양성으로 나타난다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 만0~1세 신입적응일지

    목차

    없음

    본문내용

    영유아명
    김 **

    생년월일
    2021년 04월 05일

    반 명
    해사랑반(만1세)

    입 소 일
    2023년 03월 01일

    구 분
    1일차
    ( 3월 2일 )

    일과 계획
    -엄마와 등원하기
    -교사 및 또래와 인사하기
    -오전 간식 먹기
    -자유놀이하기

    보호자
    동반여부
    ○

    적응 내용
    엄마와 등원한다. 교사가 인사를 건네자 낯설어하며 엄마에게 안긴다. 엄마 한테 안겨 탐색하며 놀이를 서서히 시작한다.
    담임교사에게 거부감을 심하게 표현하며, 엄마한테만 모든게 허용이 된다.
    엄마가 간식을 먹자고 하니 엄마가 주는 것은 입을 벌려 먹는다.

    하 원
    09:40 등원
    10:40 하원

    출처 : 해피캠퍼스

  • 트래픽 설계자 독후감

    목차

    없음

    본문내용

    ‘마케팅의 영원한 본질을 다루는’ 이 책을 읽으면서 현실적이고 실용적인 마케팅 전략을 배울 수 있었다. 현재 우리가 익숙해진 유튜브나 인스타그램과 같은 플랫폼이 사라지고, 새로운 플랫폼이 떠오른다면 어떻게 해야 할지에 대한 고민은 마케팅 분야에서 중요한 이슈 중 하나다. 이 책은 그러한 빠르게 변화하는 온라인 환경에서도 효과적인 마케팅 전략을 제시하여 누구나 적용할 수 있는 가이드가 되어준다.

    가장 강조되는 점은 ‘꿈의 고객’을 정의하고, 그들을 자신의 비즈니스 안으로 끌어들이는 전략을 수립하는 것이다. 대규모 홍보비를 사용하여 인플루언서에게 접근하거나 유료 광고를 구매했을 때 효과가 없다면, 대상과 방법이 잘못된 것이라고 이 책은 말한다. 즉, 마케팅의 핵심은 단순한 광고나 홍보가 아니라 고객을 직접 찾아가고 그들의 관심을 끌어내는 것이라는 것을 강조한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 풍수전쟁 독후감

    목차

    없음

    본문내용

    나는 한국과 일본 간의 관계 정립과 더불어 역사와 문화에 대한 깊은 사색을 하게 되었다. 작가가 한국과 일본 간의 관계 정립을 바란다는 것은 과거의 상처와 분노를 넘어서 상호간의 이해와 화해를 통해 미래를 함께 향해 나아가길 바라는 의지를 담고 있는 것으로 보인다.

    작가는 물질문명이 아닌, 문화와 역사, 사상을 통해 우리의 혼을 되찾는 과정이 중요하다고 말한다. 이는 과거의 상처와 분노를 치유하고, 과거의 잘못을 인정하며, 상호간의 이해와 용서를 통해 실현될 수 있는 것이라는 의미로 해석된다. 우리가 물질의 발전만을 추구하며 혼을 잃어버리고 있다면, 우리의 삶은 진정한 의미를 찾기 어려울 것이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 코끼리는 생각하지 마 독후감

    목차

    없음

    본문내용

    저자가 프레임이라는 개념을 통해 세상을 바라보는 방식을 이해하고 그것이 어떻게 우리의 행동과 결과를 결정하는지에 대해 설명한다는 점이 인상적이었다. 특히, 이 책에서는 정치적인 측면에서 프레임이 어떻게 중요한 역할을 하는지에 대해 깊이 파고든다. 저자는 민주당이 프레임 전쟁에서 지게 된 이유를 밝히고, 어떻게 해야 하는지에 대한 목표를 밝힌다.

    프레임이란 개념을 이해하기 위해서는 정신적인 구조물로서 세상을 바라보는 방식을 형성한다는 점을 이해해야 한다. 우리가 어떤 목적을 추구하고 계획을 짜고, 그에 따라 행동하고 결과를 판단하는 것은 모두 프레임에 의해 결정된다고 할 수 있다. 이러한 프레임을 재구성하면 대중이 세상을 보는 방식이 바뀌게 되는데, 이는 곧 정치적인 영향력을 갖는다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 초고령사회 일본이 사는 법 독후감

    목차

    없음

    본문내용

    한국 사회가 급격한 고령화에 직면하고 있다는 내용을 읽고나니 마음이 무거워졌다. 막상 얘기가 나오니까 뭔가 더 심각하고 현실적인 느낌이 드는 게 사실이다. 그렇다고 해서 당장에 패닉에 빠져서도 안 되는데, 대안을 찾고 대비하는 게 더 중요한 시기인 것 같다.

    우리가 어떤 시대를 살고 있는지, 그 시대에 적응하고 대응하는 방법을 찾아야 할 때인 것 같다. 2025년에는 우리나라가 초고령사회로 불리는 시기에 진입한다는 이야기다. 그런데 눈에 띄는 건 그보다 더 빠르게 초고령사회에 진입할 것이라는 예측도 있다는 점이다. 이게 무슨 소리인가 싶을 정도로 놀라운데, 사실상 올해부터라는 건 아주 가까운 미래를 의미한다.

    출처 : 해피캠퍼스