지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • 성장과 발달(유아기~노년기)

    목차

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    본문내용

    <성장과 발달 요약>
    유아기
    자율성 대 수치심 및 회의감 – 항문기, 배변훈련, 평행놀이
    : 혼자 걷기 시작하는 12개월에 시작하여 3세까지의 시기를 말한다.
    – 자율적으로 탐구할 준비가 되어있다.
    – 언어기술을 배우고 인지능력이 증가하고 신체적 조정이 증가하며 대소변을 가리게 된다.
    ⤷ 내적 경험은 행동으로 전환시키고자 하는 강한 충동을 가지게 되며 독립심을 발달시키는 계기가 된다.

    ※ 유아의 신체발달
    : 유아의 신체발달의 성장속도는 영아에 비해 느린 편이다.
    – 1세가 되면 출생 시 체중의 약 3배가 된다.
    – 3세가 되면 출생 시 체중의 약 4배가 된다.
    – 머리둘레는 1세경이 되면 가슴둘레와 같아지며 가슴둘레는 좌우의 길이가 전후의 길이보
    다 길어져 가슴의 모양은 납작해진다.
    – 대천문은 16개월에서 18개월에 닫히고, 소천문은 6주에서 8주에 닫힌다.
    – 체중에 비해 머리가 무겁고 사지에 비해 몸통이 길다.
    – 지방조직이 근육조직으로 대치되고 뼈가 성숙하는 화골현상이 일어난다.
    – 화골현상은 여아가 남아보다 2년 정도 빠르다.
    – 근골격계의 발달이 미약하기 때문에 균형을 잡기 위해 다리를 벌려서 걷는다.
    ⤷ 운동기능이 발달하면서 운동량이 증가하고 체격도 바르게 된다.
    – 유아기에는 여러가지 감염반응으로 림프 조직이 크다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 기체 상수의 결정

    목차

    1. 실험목표
    2. 이론적배경
    3. 실험방법 및 주의사항
    4. 실험 기구 및 시약
    5. 실험결과
    6. 토의 및 고찰
    7. 참고문헌

    본문내용

    1. 실험목표
    일정한 양의 산소와 이산화탄소를 발생시켜서 기체 상수의 값을 결정한다.

    2. 이론적 배경
    용해도
    용해도는 용질이 용매에 녹아 용액을 형성할 때 용질의 특성을 나타내는 것이다. 즉, 어떤 물질의 용매에 대한 용해도는 이 물질이 주어진 온도에서 주어진 부피의 용매에 대해 용해되어 평형을 이루는 최대량으로 정의된다. 특정 용질의 용해도는 용질의 물리적 화학적 특성과 온도, 압력 등에 의존한다. 기체, 액체, 고체 상의 모든 물질이 용질과 용매로 사용될 수 있으므로 만들어질 수있는 용액은 매우 다양하지만, 기체에 녹아 있는 용액은 매우 드물다. 그 구성 물질의 원래의 상에 따라 용액을 6가지로 구분할 수 있다.

    기체의 용해도
    고체나 액체의 경우와 다르게, 기체의 용해도는 온도가 증가함에 따라 감소한다. 비커에서 물을 가열하면 물이 끓기 전에 유리 벽면에 공기 방울이 생기는 것을 볼 수 있다. 이는 온도가 올라감에 따라 물에 용해되어 있던 공기 분자들이 물이 끓기 전에 용매로부터 끓어 나오는 현상이다.
    기체의 용해도는 압력이 높아지면 상당히 증가한다. 용액과 평형 상태에 있는 기체는 기체 분자가 용액에 녹아 들어가는 것과 같은 속도로 용액에서 빠져나온다. 압력이 높아지면 단위 부피에 들어 잇는 기체 분자의 수가 증가함에 따라 기체가 빠져나오는 속도보다 용액 속으로 녹아 들어가는 속도가 빨라지게 된다. 용액과 기체가 새로운 평형에 도달하게 되면 용액 속에는 이전보다 더 많은 기체 분자가 녹아 있게 된다.

    이상 기체 방정식
    이상기체방정식은 이상기체의 상태를 다루는 상태방정식이다. 수식으로 표현하면 이 방정식은 로 표현된다. P는 기체의 압력 V는 기체의 부피, n은 기체 입자의 몰수 R은 보편기체상수이다. T는 절대온도이다. 이 식은 기체에 작용하는 다음과 같은 법칙을 일반화시킨 것이다.

    생각해볼 사항
    1) 이 실험에서 사용하는 기체에 따라서 시약병에 넣는 액체를 적절하게 선택해야 한다. 기체
    와 액체의 어떤 성질을 고려하여 액체를 선택해야 하겠는가?

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사설탐정제도의 체계적인 법제화의 필요성 (기고문, 칼럼)_전문가에게 유료 첨삭 받은 자료입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    국내에서 사설탐정업계는 오랜 기간 그 활동의 합법성과 윤리성에 대한 논란이 존재해 온 것이 사실이다.
    이러한 논란의 중심에는 개인정보보호, 사생활 침해, 그리고 불법적인 증거수집과 같은 합법성 문제가 지적되었고 2020년 8월, 탐정 명칭의 사용이 합법적으로 인정되면서 탐정활동은 긍정적인 방향성을 지향하며 새로운 단계로 나아갈 수 있는 제도적 기반이 마련되었다.
    이에 따라 탐정 업계의 합법화는 국민의 안전과 권익을 보호하기 위한 필요한 변화가 시작되었다고 볼 수 있으며 합법적인 탐정활동은 다양한 측면에서 긍정적인 영향을 미치고 있다.
    먼저, 합법적인 탐정업체는 피해자를 찾아주고 실종자를 수색하는 등의 유용한 서비스를 제공하며 사회적으로 의미 있는 다양한 역할을 하고 있다.
    특히, 성인 실종 사건은 매년 증가추세에 있으며 최근 5년 동안 연간 약 7만 건의 성인 실종 사건이 발생하고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 병원_산업안전보건 규정_직원안전 관리활동 규정(4주기 10.7)

    목차

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    본문내용

    목적 (Purpose)
    직원의 건강유지와 업무 관련 직원의 안전사고를 최소화하기 위하여 안전관리 활동을 계획한다. 이를 위하여 직원 건강관리에 대한 요구도 파악, 감염성질환 노출 등 직원 안전사고 조사, 상담 및 추후관리를 통한 직원 건강유지 및 감염성질환 전파 감소를 위한 활동을 수행한다.

    용어의 정의 (Definition)
    1. 직원안전사고: 직무에 관계되는 화학적, 물리적, 생물학적 유해인자에 의하여 직원의 건강 장애 등 문제를 유발할 수 있는 예견되지 않은 사고를 말한다. 감염 노출사고와 감염 노출 외 사고 를 모두 포함하는 개념이다.
    2. 감염 노출사고: 피부나 점막 손상을 통해 혈액매개 감염질환에 노출된 사고 및 기타 경로로 혈 액 외 감염질환에 노출된 사고를 말한다.
    3. 감염 노출 외 사고: 감염 노출사고를 제외한 근무 중 발생한 안전사고를 말한다.

    정책 (Policy)
    1. 직원 건강유지 및 안전 관리활동 계획이 있다.
    2. 직원 건강유지 및 안전 관리활동 수행한다.
    3. 직원 안전사고 발생 시 보고하고 치료 및 관리한다.
    4. 직원 안전사고 처리결과를 경영진에게 보고한다.

    지침 및 절차 (Guidelines & Process)
    1. 직원 건강유지 및 안전 관리활동 계획 수립
    가. 보건관리자는 관련법령에 의거하여 행정실과 협조하여 직원 건강유지 및 안전관리 업무별 담당자, 대상, 시기 및 주기, 예산을 포함한 활동계획을 매년 1월에 수립하여 병원장의 결재를 득한 후 직원에게 공지하고 수행한다
    나. 직원안전 관리활동 규정과 관련된 건강진단 비용은 병원에서 부담한다.
    다. 내용
    1) 직원건강검진: 신규 및 재직직원
    2) 직원에 대한 감염 예방을 위한 점검 활동
    3) 직원의 예방 접종
    4) 직원의 안전 및 보건 유지 · 증진
    5) 유해물질 및 유해환경 관리: 작업환경측정
    6) 직원의 건강증진 프로그램 운영

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료]뇌종양(뇌수막종) 케이스

    목차

    1. 뇌 문헌고찰
    2. 뇌종양(Brain tumor)
    3. 출처
    4. 수술과정
    5. 수술실 실습과제

    본문내용

    1. 뇌 문헌고찰
    1) 뇌(Brain)
    – 우리 몸의 중추신경계를 관장하는 기관
    – 우리 몸의 움직임과 행동 관장
    – 신체 항상성 유지
    – 인지ㆍ감정ㆍ기억ㆍ학습 기능 담당

    2) 뇌의 구조
    – 무게 : 1.4-1.6kg
    – 뇌를 구성하는 최소 단위 : 뉴런(신경세포)
    – 두개골과 뇌척수막으로 쌓여있음
    – 뇌의 아래쪽으로 척수와 연결
    – 척수와의 연결부위 내에는 뇌척수액이 흐름
    – 대뇌, 간뇌, 뇌간(중뇌, 교뇌, 연수), 소뇌로 구분

    (1) 대뇌(cerebrum)
    – 뇌의 대부분을 차지하며(뇌 전체 무게의 80%) 좌우 2개의 반구로 구성
    – 회백질과 백질로 구분
    ㆍ 회백질 : 뇌의 외층인 피질 형성
    ㆍ 백질 : 뇌의 내층인 수질 부분(신경 흥분 전달 통로)
    – 감각, 지각, 운동, 기술, 상상력, 추리력, 언어능력, 통찰력 조절
    – 자율신경계 및 호르몬 조절, 항상성 유지
    – 구조 : 전두엽(운동과 언어기능), 두정엽(감각 신호 해석), 측두엽(청각 기능), 후두엽(시각기능)

    (2) 간뇌(diencephalon)
    – 두 대뇌반구가 합쳐지는 중간(뇌량 밑 부분)에 위치
    – 시상과 시상하부로 이루어짐
    ㆍ시상 : 제 3뇌실과 측뇌실의 외측벽 형성
    : 말초에서 오는 후각을 제외한 감각자극을 대뇌피질에 전달
    : 통증이나 온도변화와 같은 자극을 직접 인지
    ㆍ시상하부 : 대뇌하부에 위치하며 뇌하수체와 연결
    : 신경핵이 모여 있으며 이는 뇌하수체에 신경섬유를 보냄(수분, 당분, 체온, 혈압 등 조절)
    : 자율신경계 하행로의 연결지점

    (3) 뇌간
    – 중뇌, 교뇌, 연수로 구성
    – 대뇌반구에서 두개의 기저부위인 대공까지 이르며 척수로 이어짐
    – 대뇌와 척수를 연결하는 긴 상ㆍ하행 신경로 소유
    – 10개의 뇌신경핵 포함
    ㆍ중뇌 : 동안신경, 활차신경
    ㆍ교뇌 : 삼차신경, 외전신경, 안면신경, 청신경
    ㆍ연수 : 설인신경, 미주신경, 부신경, 설하신경

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호과정 (항암화학요법과 관련된 피로)

    목차

    없음

    본문내용

    의미 있는 자료
    S – data
    ① (오전 Atcting 끝나고 병실을 나가는 의료진에게)
    “나갈 때 제 침대 쪽 불 좀 꺼주세요.”

    ② “오늘도 피곤해요”

    ③ “항암 끝나면 비타민이나 영양제 하나 맞고 퇴원하고 싶어요. 그거라도 맞으면 그래도 피곤함이 덜하지 않을까 싶어서…”

    ④ “속이 너무 매스꺼워요.. 수액 속도 좀 줄여주세요”

    ⑤ “점심 먹고 나니 또 속이 너무 쓰려요… 그 약 좀 주세요. 하나 까먹고 한숨 자게”

    ⑥ “자도 자도 피곤해요.”

    ⑦ (보행 및 운동을 격려하는 의료진에게)
    “항암하는 동안에는 속이 불편해서 가만히 누워있는게 나은데… 운동은 퇴원하고 열심히 하면 안될까요?”

    O – data
    ① Endometrial cancer로 2021년 09월 OP(LAVH, BSO) 후 3rd CTx 중

    ② CTx 중으로 항암제 5 – FU 투여 중임

    ③ 항암제 투여 중 매쓰꺼움, 속 쓰림 호소하여 PRN으로 Gel-2 susp, Macperan 투여함

    ④ 컨디션에 대해 물으면 항상 피곤함을 호소함

    ⑤ 식사시간 외에는 하루종일 침대에 누워 자는 모습 관찰됨

    ⑥ 의료진이 보행 및 운동을 격려함에도 불구하고 화장실 이용 외에는 침대에서 움직이지 않으려 함

    ⑦ 피곤하고 지친 표정 관찰됨

    ⑧ 식사량 확인 시 일반식 밥 1/3 정도 섭취하는 것으로 확인됨

    ⑨ 2021. 12. 05 영양평가: score 1 (영양불량)

    간호진단

    진단명(P r/t E)
    매쓰꺼움, 속 쓰림으로 나타나는 항암화학요법과 관련된 피로

    우선순위
    1

    의미 있는 자료
    S – data
    ① “퇴원하면 외래 일정은 어떻게 되나요?”

    ② “처음에 항암 시작할 때 000 선생님이 항암치료 3번 계획 중이라고 말씀하셨었는데, 이제 진짜 항암 더 안 하나요?”

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료]관리 실습 케이스(보건의료시스템의 조정과 협력)

    목차

    1. 상황 시나리오
    2. 갈등상황 시나리오 인물의 이론적 개념 및 역할
    3. 문제해결을 위한 의사소통 방안
    4. 조정과 협력의 이론적 개념과 역할, 중요성 및 장단점
    5. <보건의료 상황에서의 조정과 협력 보고서>를 해 봄으로써 느낀점
    6. 참고문헌

    본문내용

    1. 상황 시나리오
    아침 수술 예정이었던 환자는 점심이 지난 오후까지도 수술이 진행되지 않아 계속되는 금식으로 힘들어하는 상황이었다. 보호자 또한 값비싼 특실임에도 불구하고 별다른 간호나 처치의 진행이 이루어지지 않아 불만족스러운 상태였다. 이에 대해 보호자는 간호사에게 질문하였고, ‘원래 이렇게 수술이 미뤄지는 것이 당연하다’는 답변을 받았다.

    2. 갈등상황 시나리오 인물의 이론적 개념 및 역할
    1) 등장인물
    – 환자 : 대개 아프거나 외상을 입은 상태의 의료 서비스를 받는 사람
    – 보호자 : 환자가 혼자 관리하기 어려운 개인위생관리나 의료진의 지시사항을 이행하는데 도움을 주는 입원한 환자의 가족이나 지인
    – 수간호사 : 조직 목표, 정책, 전략을 개발하고 전반적인 조직관리를 책임지는 관리자
    – 중간(책임) 간호사 : 조직에서 구성원의 활동을 조정하고 일선관리자를 지휘, 감독하는 관리자
    – 일반 간호사 : 피라미드 구조의 관리계층 맨 하위, 더 이상 하위 관리자가 없는 최일선의 관리자

    2) 등장인물 간호단위 간호사의 업무와 역할(수간호사, 책임간호사, 일반간호사)
    ① 수간호사의 지위, 역할, 업무
    지위
    – 환경에 따른 조직 목표, 정책, 전략을 개발하고 전반적인 조직관리를 책임지는 관리자
    역할
    – 조직의 목표와 전략 등을 결정하고 조직 전체에 영향을 미치는 장기적이고 전반적인사업에 대한 의사결정을 한다.
    – 조직의 외부환경과 상호작용하며 중간관리자를 모니터링한다.
    업무
    – 간호직원의 근무계획표 작성 및 적절한 업무를 분담한다.
    – 효율적인 업무 및 병동 환경 개선을 위한 활동을 한다.
    – 간호단위 예산을 신청한다.
    – 업무에 필요한 의료소모품 청구 및 적정량을 보유한다.
    – 간호직원과 학생을 교육한다.
    – 업무개선을 위한 질 향상 활동을 지속적으로 수행한다.
    – 병동 청결, 환기, 소음 등을 관리한다.
    – 병동의 입ㆍ퇴원율, 병상가동률, 장기 재원 환자를 관리한다.
    – 의료기기와 장비, 집기비품을 관리한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 자궁내막암 질환보고서

    목차

    1.원인
    2.증상, 징후
    3.검사
    4.약물
    5.치료

    본문내용

    진단명
    endometrial cancer (자궁내막암) : 자궁 내 공간을 덮고 있는 조직에 생기는 암
    비교
    원인
    이론적 근거
    endometrial cancer(자궁내막암)은 생식기계통에서 세 번째로 흔한 악성종양이다. 자궁내막암은 만 50~65세의 폐경 전후 여성에게 가장 많이 발생한다. 위험요인은 비만(특히 상체), 출산 경험 없음, 불임, 늦은 폐경, 당뇨병, 고혈압, 다낭성 난소증후군, 난소 또는 유방 질환의 가족력 등이 있다. 유전성 비폴립 대장암(HNPCC) 가족
    력이 있으면 자궁내막암의 위험이 높아지는 것으로 보이나 가장 큰 위험요인은 호르몬 불균형인 것으로 보인다. 유방암 환자가 복용하는 타목시펜(tamoxifen)도 자궁내막암을 약간 증가시키는 것으로 드러났다. 임신과 저용량 경구피임약의 사용은 자궁내막암의 발병 가능성을 다소 낮추는 것으로 보인다. 백인 여성의 자궁내막암 유병률은 흑인 및 히스패닉 여성보다 높으나. 사망률은 흑인 여성이 더 높다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Carbocation rearragement phenyl group의 이동

    목차

    1. 이론적 배경
    2. 실험기구 및 시약
    3. 실험과정
    4. 결과분석
    5. 참고문헌

    본문내용

    이론적 배경
    탄소양이온: 양전하를 띠는 탄소이온이다. 탄소양이온응ㄴ 충앙탄소가 33개의 그룹하고만 공유결합을 하고 있어 불안정한 상태이다. 실제로 탄소양이온의 기하하적 구조를 보면 사면체가 아니며 결합한 33개 그룹은 중앙의 탄소를 중심으로 120120도의 각도를 가지는 상면체이다. 위쪽과 아래쪽에 빈 pp오비탈이 있어서 전자를 제공하기 쉬운 다른 원자와 쉽게 공유결합을 할 수 있다.

    <중 략>

    오차의 원인
    수득률이 80.2 % 로 많은 양이 나왔다. 맨틀 안에 넣어둔 s ea sandsand의 온도가 8080도가 되어야 반응하기에 적당한 온도이다. 하지만 seasandseasand의 온도가 7070도까지 올라간 후 계속 떨어져서 6565도에서 실험을 진행하였다. 적절한 온도인 8080가 아니어서 오차가 발생하였을 것이다. S easandeasand를 둥근 플라스크로 덮어주었을 때 온도를 측정해보니 온도가 3535도이었기 때문에 오차가 발생하였을 것이다.
    감압기를 사용하면서 생긴 침전물이 에탄올로 인해 조금 녹아서 같이 감압이 되었을 수도 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 한국과 미국의 보건의료체계 비교 및 분석

    목차

    Ⅰ서론
    ⅰ 보건의료체계
    ⅱ 사회보장 제도

    Ⅱ 본론
    ⅲ 미국 의료보장 제도
    ⅳ 미국의 보건의료 전달체계
    ⅴ 미국 보건의료체계의 문제점

    Ⅲ결론
    ⅵ 미국과 한국의 보건의료체계 차이
    ⅶ 시사점
    ⅷ 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ 서론
    민간의료보험 비중이 매우 높고 전국민 의료보험이 없는 나라인 미국의 주 과제는 공적의료보험 사용을 늘리는 것이었다. 이런 점을 보완하기 위해 오바마 대통령은 건강보험 개혁안인 ‘환자보호 및 부담적정보험법’을 내세웠다. 이는 사각지대, 즉 혜택을 받지 못하는 국민 혹은 무보험자들을 위해 메디케어와 메디케이드 적용범위를 확대하여 공공의료보험에 가입시키기 위함이었다. 그 결과 무보험자의 비율이 감소하였고 이는 공공의료보험이 시작된 이후 가장 큰 변화였다. 하지만 증가하는 의료비용과 질적·접근성에 대한 문제점에 대해서는 지속적인 개선이 필요하다.
    이와 달리 한국의 보건의료확대는 급속한 경제 발전을 반영하여 전국민 의료보험의 달성과 의료비 지출을 낮은 수준으로 통제했다는 점에서 많은 정책 전문가들에게 높이 평가받고 있다. 그러나 단기간 의료보험을 달성하고 비교적 적은 부담을 통해 이뤄낸 의료보장체계에 문제가 있다고 평가되는 것 또한 고려해보아야 할 사항이라고 생각한다.
    이에 미국과 우리나라의 보건의료 체계 비교를 통해 앞으로 나아가야 할 방향성에 대해서 논의해보고자 한다.

    ⅰ 보건의료체계

    1. 보건의료체계의 개념
    – 한 국가가 국민의 개인권인 보건의료 요구를 충족시키고, 건강 수준을 향상시키기 위한 보건의료와 관련된 제반 법률과 제도
    – 국가정책에서 추구하는 근본 철학과 이념의 국민이 보건의료에 대한 형평성 또는 효율성을 어떻게 추구하느냐에 따라 그 목적을 달성하기 위한 제도를 구축한 것
    – 건강증진, 질병 예방을 목표로 양질의 의료를 언제 어디서든지 누구에게나 필요 시 제공

    2. 보건의료체계의 유형

    1) 자유 방임형 : 민간 주도의 시장경제원리를 따라 국가의 개입 최소화
    – 보건의료서비스 이용자 → 선택의 자유
    – 보건의료제공자 → 서비스의 질 향상, 기술 개발을 위해 노력
    – 국민건강보험제도(National Health Insurance, NHI)정착
    – 의료기관은 자유경젱 하에 효율적으로 운영 ⇒ 의료서비스의 질적 수준 ↑
    – 수요에 따른 공급이 이루어지므로 구매력이 높은 도시지역 혹은 사회계층에 따라 편중되어 의료서비스의 형평성을 유지하기 어려움
    – 대표적인 나라 : 미국, 일본, 한국 등

    출처 : 해피캠퍼스