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  • [A+자료]간호대학생의 임상실습이 스트레스에 미치는 영향/간호연구방법론

    목차

    1. 참고문헌
    2. 부록
    3. 서론
    4. 문헌고찰
    5. 연구 방법
    6. 연구결과의 기대효과 및 활용

    본문내용

    1) 연구의 필요성
    간호대학생이 미래에 안전하고 효과적으로 간호사의 역할을 수행하기 위해서(김은영, 양승희, 2015, 이차인용) 이론적인 지식 외에도 간호 실무를 학습할 수 있는 임상실습은 필수적인 교육과정이다. 간호대학생들은 이러한 임상실습의 기회를 통해 이론적 지식과 술기를 간호현장에 적용해봄으로써 응용력과 창의력을 기르고 전문적인 간호사로서의 기본적인 능력을 갖춰나가게 된다.(이애경, 유혜숙, 박인혜, 2015, 이차인용)
    하지만 간호대학생들은 임상실습지의 낯선 환경, 실습 중 실수에 대한 불안감, 과도한 과제, 역할 갈등 및 지식부족, 지식을 임상에 적용하는 것에 대한 한계점, 예상치 못한 위기 상황, 환자와 보호자와의 대인관계 등으로 임상실습을 경험한다.(김순례, 이종은, 2005) 또한, 실습 위주의 반복되는 생활과 이로 인한 낯선 생활 방식을 경험하게 된다. 최근에는 간호학과의 신설과 입학 증원 확대로 인해 간호대학생의 수가 증가함에 따라 임상실습 기관의 확보에 어려움을 겪고 있다. 이 점 역시 병원과 의료진에게는 실습 지도의 부담을 느끼게 하고 간호대학생에게는 임상실습의 스트레스 요인으로 작용할 것이다.(이애경, 유혜숙, 박인혜, 2015, 이차인용) 게다가 의료기관에서 고객 중심 의료서비스를 강조하게 되면서 환자의 권리가 중요시되고 많은 실습 기관이 간호대학생의 직접간호수행을 매우 제한적으로 허용하여 간호대학생의 독자적인 간호는 거의 이루어지지 못하고 있다.(김은영, 양승희, 2015 이처럼 다양한 측면으로부터 간호대학생들이 임상실습 스트레스를 경험하고 있는 것으로 나타났다.(황성자, 2006)

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료]정신보건 정책 보고서

    목차

    1. 정신보건법 개정시기
    2. 개정된 정신보건법의 주요 내용
    3. 정신간호현장이 지역사회로 변화하는 목적 및 바람직한 변화의 준거
    4. 정신간호현장이 지역사회로 확장됨에 따른 문제점
    5. 4항에서 제시한 문제점에 대한 대응방안
    6. 바람직한 변화를 위해 간호사가 강화할 역량
    7. 참고문헌(논문, 신문기사 등) : 최소 3개이상

    본문내용

    1. 정신보건법 개정시기

    1990년대 이전 정신보건법이 없던 시절에는 정신질환자가 법과 제도의 손길이 닿지 않는 곳에서 방치되거나 치료를 받지 못하고 인권이 침해당하는 경우가 많았다. 이에 1995년 12월 30일, 정신의료기관 및 시설 등을 제도화하고 입ㆍ퇴원 절차를 규정하는 등의 내용을 담은 정신보건법이 처음 제정되었다. 이후 수차례 부분적 개정을 거쳐 2016년에 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」로 전면 개정되었으며 2017년부터 개정법이 시행되고 있다.

    2. 개정된 정신보건법의 주요 내용

    2017년 5월 30일, 「정신보건법」에서 「정신건강복지법」으로 전면 개정되며 기존의 정신보건법의 강제입원 절차를 국제적 기준에 부합하는 방향으로 개선하였다. 이는 정신질환자의 인권을 더욱 두텁게 보호하고, 행정입원 및 외래치료명령 등 제도를 개선하여 사회 안전을 강화하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 갑상샘 레포트

    목차

    1. 갑상샘 증대
    1) 단순 갑상샘 종양 (=요오드 부족)
    2) 갑상샘염
    3) 갑상샘 종양

    2. 갑상샘 기능 항진증

    3. 갑상샘 기능 저하증

    본문내용

    ㆍ갑상샘 증대
    1) 단순 갑상샘 종양(=요오드 부족)
    병태생리
    – 불충분한 요오드 섭취
    – 갑생샘호르몬(양배추, 콩, 복숭아, 시금치, 무 등)의 과다 섭취
    증상 및 징후
    – 목의 모양 변형
    – 연하곤란, 호흡의 불편감, 천명음 등
    협동적 관리
    ㆍ진단 : 혈청 내 T₃, T₄ 수준과 방사성 요오드 흡수율 검사 정상
    ㆍ결절 : 생검 및 초음파 검사
    ㆍ투약 : 요오드제제, 갑상샘호르몬
    간호
    – 기도와 식도의 억압증상
    – 침상 머리를 올리고 조이는 옷 제한
    – 연하곤란이 있는 경우 천천히, 소량씩 자주 섭취
    – 갑상샘 억제 요법을 받는 경우 갑상샘기능항진증의 증상과 징후 관칠
    – 요오드 섭취 강조
    – 정기적인 갑상샘 초음파 검진

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료]전문직으로서 간호사의 법적 의무와 책임, 협력자 및 조정자로서의 간호사의 역할과 특성 및 방법

    목차

    Ⅰ전문직으로서 간호사의 법적 의무와 책임
    ⅰ 간호사의 법적 지위
    ⅱ 간호사의 법적 의무
    ⅲ 간호사의 법적 책임

    Ⅱ 조정자 및 협력자로서 간호사의 역할과 특성 및 방법
    ⅰ간호사의 조정과 협력 역할의 배경
    ⅱ조정과 협력의 개념
    ⅲ 조직 내 조정 기전
    ⅳ 조정자와 협력자의 역할
    ⅴ 특성
    ⅵ 방법
    ⅶ 조정자ㆍ협력자로서 효과와 촉진 방안

    Ⅲ 예비 간호사로서의 전문직관
    ⅰ간호전문직관 개념
    ⅱ간호대학생의 간호전문직관

    Ⅳ 참고문헌

    본문내용

    1. 전문직으로서 간호사의 법적 의무와 책임
    간호사는 의료인으로서 간호행위를 할 수 있으며 이러한 법적 지위를 누림과 동시에 국민의 건강과 안녕을 위하여 그에 합당한 법적 책임과 의무를 담당해야 한다.

    1) 간호사의 법적 지위
    – 의료법에 명시된 의료인으로서 간호사는 다음의 업무를 임무로 한다.
    (1) 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호
    (2) 의사, 치과의사, 한의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조
    (3) 간호 요구자에 대한 교육ㆍ상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행, 그 밖의
    (3) 대통령령으로 정하는 보건활동
    (4) 제 80조에 따른 간호조무사가 수행하는 (1)~(3) 까지의 업무보조에 대한 지도

    2) 간호사의 법적 의무

    유해한 결과가 발생하지 않도록 의식을 집중해야 하며 의료행위 당시, 일반적인 의료인 수준의 지식과 능력을 갖춘 의료인으로서 통상 베풀어야 하는 의무이다.
    (1) 주의의무

     주의의무 태만의 판단기준
    – 의료행위 당시 일반 간호학적 지식 정도의 능력을 갖춘 간호사가 통상 베풀어야 할 의무
    – 사고 당시 일반적인 의학수준, 의료 환경, 조건, 의료행위의 특수성, 재량성 고려
    ① 결과예견의무 : 간호사 자신의 행위와 관련된 유해한 결과의 발생을 예견해야 할 의무
    ② 결과회피의무 : 간호사는 유해한 결과발생의 위험을 예견한 경우 이를 회피하기 위한
    ;: 수단을 강구해야 할 의무

    (2) 설명과 동의의무
    의료인이 의료행위를 수행하기 전에 환자에게 질병 상태, 의료행위의 목적과 방법, 기대되는 결과와 위험성, 다른 치료방법 등을 알려주고 환자가 심사숙고하여 의료행위를 선택하도록 해야 하는 의무이다.

     필요한 정보를 주지 않고 일방적인 설명으로 동의를 구한 경우 무효
     동의서에 포함되어야 하는 내용
    – 간호행위의 목적과 방법
    – 기대되는 결과와 이에 수반되는 위험
    – 다른 치료 및 간호 방법
    – 전문적 간호 시술에 대한 방법
     설명 및 동의를 구하지 않아도 되는 상황
    – 알권리자가 그 권리를 포기한 경우
    – 응급환자인 경우와 가정적인 승낙이 전제될 경우
    – 설명이 환자의 심신에 중대한 영향을 미칠 것이 우려되는 경우

    출처 : 해피캠퍼스

  • 전동기실험

    목차

    없음

    본문내용

    3. 실험결과 분석
    1)코일의 두께와 전자기력의 관계
    코일이 두꺼울수록 회전수 증가(미세한 차이)

    2)코일의 감은수와 전자기력의 관계
    감은수가 많을수로 회전수 증가(의미있는 차이)

    Ⅳ. 결론 및 토의
    1. 전동기의 원리 확인
    코일의 양 끝을 모두 벗겨내어 실험하였을 때 코일이 회전하지 않았다. 그런 이유로 일부 코일 몇 개는 회전수를 측정할 수 없었다. 양쪽의 연결 부위 중 한 쪽을 반만 벗겨내었을 때 코일이 회전함을 확인할 수 있었다.
    이는 벗겨내지 않은 부분이 정류자 역할을 하여 전류가 일시적으로 흐르지 않을 때 회전 관성으로 돌게 되며이로 인해 한쪽 방향으로 회전할 수 있게 되는 것이라고 판단된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 길랑-바레 증후군 질환보고서, 간호진단, 교육계획안

    목차

    1. 질환 고찰
    1) 원인 또는 유발요인
    2) 주증상 및 주요 검사소견
    3) 진단방법
    4) 감별진단을 요하는 질환
    5) 치료 및 간호
    6) 합병증 및 예후

    2. 간호진단
    1) 간호진단
    2) 간호진단 정의
    3) 간호사정

    3. 대상자를 위한 교육계획안 작성

    본문내용

    진단명 : 길랑-바레 증후군 (Guillain-Barre syndrom)
    = 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증 (AIDP / acute inflammatory demyelinating polyneuropathy)
    말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 수초(절연물질)가 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환

    원인 또는 유발요인
    이론
    원인은 밝혀진 바가 없으나, 자가면역 질환으로 여겨지며, 호흡기계/소화기계의 바이러스 혹은 세균성 감염을 앓은 후에 발생하는 것으로 알려져 있다.
    가장 관련성이 높은 세균은 캄필로박터균(Campylobacter jejuni)이며, 그 외에도 엡스타인바 바이러스(Epstein-Barr virus), 폐렴미코플라스마(Mycoplasma pneumoniae) 등 바이러스의 영향으로 말초신경의 수초가 탈락된다.
    또한 수술, 장기이식, 예방접종, 인체 면역결핍 바이러스 감염이나 호지킨병과 같은 면역질환이 원인이 되기도 한다.

    실무
    대상자의 경우, 과거력, 가족력 없었으며,
    화이자 1차 접종 후 headache, nausea, 4 extremity weakness, dyspnea 증상 호소하였고, 이후 길랑-바레 증후군 진단받음.

    주증상 및 주요 검사소견
    이론
    발병 시 몸의 양쪽에서 동시에 감각 이상이 나타나고 근무력증이 나타난다. 며칠에서 수주 사이에 급격히 진행되어 완전 마비에까지 이르며, 환자의 약 20% 정도는 인공호흡기를 해야 할 정도의 호흡기계 증상을 경험한다.
    길랑-바레 증후군 환자는 근육, 감각신경, 뇌신경에 이환되며, 대칭적으로 하지에 근 약화가 나타난다. 마비는 하지에서 시작하여 흉부를 포함하여 상지로 진행되며, 얼굴까지 침범하는 상행성 쇠약이 10~14일 사이에 양측성으로 나타난다. 대개 전체 운동마비가 일어나며 양 하지의 이완성 마비와 횡격막과 늑간근을 지배하는 신경의 탈수초화는 호흡근의 쇠약상태를 유발하여 호흡곤란을 초래할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 실험조리-첨가물에 따른 사과의 갈변비교

    목차

    1. 실험재료 및 기구
    2. 실험 방법
    3. 실험조건별 실험결과
    4. 실험고찰
    5. 참고문헌

    본문내용

    실험목적
    -사과의 갈변원리를 이해하고 여러 첨가물에 의한 효과를 확인함으로써 효소적 갈변현상의 방지법을 알아본다.

    실험재료 및 기구
    -재료: 사과 1개, 10% 소금물 30mL, 2% 설탕물 30mL, 레몬즙 30mL, 0.5% 아스코르브산 용액 30mL, 철 용액 30mL
    -도구: 100mL 비커 6개, 계량스푼, 계량컵, 강판, 일반 조리기구

    실험 방법
    (1) 사과를 씻어 6등분 한 후 갈변을 막기 위해 랩으로 바로 싸 둔다.
    (2) 한 조각씩 가운데 씨를 제거하고 강판을 이용하여 사과를 간 후
    100mL 비이커에 넣는다.
    (3) 사과가 담겨 있는 각 비커에 10% 소금물, 2% 설탕물, 레몬 즙,
    0.5% 아스코르브산 용액, 0.5% 철용액을 30mL 씩 첨가한다.
    나머지는 비교군으로 사용하기 위해 무첨가한 상태로 보관한다.
    (사과를 갈 때 껍질이 첨가되지 않도록 주의한다.)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 실험조리-첨가물에 따른 여러 채소의 색과 질감의 변화

    목차

    1. 실험재료 및 기구
    2. 실험 방법
    3. 실험조건별 실험결과
    4. 실험고찰
    5. 참고문헌

    본문내용

    실험재료 및 기구
    -재료: 적양배추 80g, 당근 80g, 양파 80g, 시금치 80g, 2%식염수 800mL,
    식초용액 800mL, 중조수 800mL

    -도구: 500mL 비커 4개, 100mL 비커 16개, 냄비 4개, pH paper, 전자저울, 일반 조리기구

    실험 방법
    (1) 시료를 다듬고 씻은 후 물기를 제거하고 길이 3cm에 두께 3mm 정도의
    크기로 썬다.
    (2) 비커에 물, 2%식염수, 2% 식초용액, 1% 중조수를 각각 200mL씩 넣는다.
    (3) 각 조리수의 pH를 측정한다.
    (4) 조리수가 끓으면 시료 20g을 넣고 2분 동안 가열한다.
    (5) 가열이 끝난 후 건더기는 흰 접시에 담고, 조리수는 비커에 담아 색과 질감의 변화를 비교한다.

    안토시안-적양배추
    적자색을 띠며 조리과정에서 매우 불안정하며 수용성 색소로 물에 우러난다. 산에는 안정하여 선명한 붉은색을 띤다. 중성에서는 자색을 띠며,
    알칼리와 반응 시 녹색, 청색을 띤다. pH에 의해 변색이 가역적이다. 즉 색 변화가 자유롭다. 알칼리에서 산 첨가 시 다시 적색으로 변한다.
    또한 주석, 철과 같은 금속과 반응 시 청회색 또는 적갈색으로 변한다.
    안토시안의 변색을 방지하기 위해서 산을 첨가하여 조리하거나 뚜껑을 덮은 상태로 조리한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 길랑-바레 증후군 질환보고서, 간호진단, 교육계획안

    목차

    1. 질환 고찰
    1) 원인 또는 유발요인
    2) 주증상 및 주요 검사소견
    3) 진단방법
    4) 감별진단을 요하는 질환
    5) 치료 및 간호
    6) 합병증 및 예후

    2. 간호진단
    1) 간호진단
    2) 간호진단 정의
    3) 간호사정

    3. 대상자를 위한 교육계획안 작성

    본문내용

    진단명 : 길랑-바레 증후군 (Guillain-Barre syndrom)
    = 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증 (AIDP / acute inflammatory demyelinating polyneuropathy)
    말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 수초(절연물질)가 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환

    원인 또는 유발요인
    이론
    원인은 밝혀진 바가 없으나, 자가면역 질환으로 여겨지며, 호흡기계/소화기계의 바이러스 혹은 세균성 감염을 앓은 후에 발생하는 것으로 알려져 있다.
    가장 관련성이 높은 세균은 캄필로박터균(Campylobacter jejuni)이며, 그 외에도 엡스타인바 바이러스(Epstein-Barr virus), 폐렴미코플라스마(Mycoplasma pneumoniae) 등 바이러스의 영향으로 말초신경의 수초가 탈락된다.
    또한 수술, 장기이식, 예방접종, 인체 면역결핍 바이러스 감염이나 호지킨병과 같은 면역질환이 원인이 되기도 한다.

    실무
    대상자의 경우, 과거력, 가족력 없었으며,
    화이자 1차 접종 후 headache, nausea, 4 extremity weakness, dyspnea 증상 호소하였고, 이후 길랑-바레 증후군 진단받음.

    주증상 및 주요 검사소견
    이론
    발병 시 몸의 양쪽에서 동시에 감각 이상이 나타나고 근무력증이 나타난다. 며칠에서 수주 사이에 급격히 진행되어 완전 마비에까지 이르며, 환자의 약 20% 정도는 인공호흡기를 해야 할 정도의 호흡기계 증상을 경험한다.
    길랑-바레 증후군 환자는 근육, 감각신경, 뇌신경에 이환되며, 대칭적으로 하지에 근 약화가 나타난다. 마비는 하지에서 시작하여 흉부를 포함하여 상지로 진행되며, 얼굴까지 침범하는 상행성 쇠약이 10~14일 사이에 양측성으로 나타난다. 대개 전체 운동마비가 일어나며 양 하지의 이완성 마비와 횡격막과 늑간근을 지배하는 신경의 탈수초화는 호흡근의 쇠약상태를 유발하여 호흡곤란을 초래할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 호지킨 림프종(Hodgkin's disease) CASE STUDY

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 구조와 특성
    2. 병태생리
    3. 원인 및 위험요인
    4. 증상
    5. 진단검사
    6. 치료
    7. 간호

    Ⅱ. 사례보고서
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 구조와 특성
    림프종(Lymphoma)은 정상 림프구가 악성 림프종 세포로 대체되는 림프계의 악성 암이다. 림프구는 림프계, 혈액, 골수에 존재하며 B세포와 T세포의 종류가 있고 세균, 바이러스 등의 병원체에 대항한다.
    정상 림프구와 달리 악성 림프종 세포는 통제나 조절 없이 비정상적 성장을 한다. 따라서 큰 덩어리로 자라거나 간, 비장, 골수 등의 전신 장기에 림프종 암세포의 전이를 일으킨다. 림프종은 특히 변덕스럽고 불규칙한 성장을 하며 휴지기 없이 계속 증식한다. 또한 완전히 성숙되지 않은 미성숙 림프구이기 때문에 정상 림프구처럼 감염과 대항해서 싸우는 능력도 없다. 이는 신체가 정상적 기능을 하지 못하는 림프구가 축적된다는 뜻이다. (중략)

    림프종은 크게 호지킨림프종과 비호지킨림프종 두 가지로 분류된다. 그러나 림프종은 양성 종양에 가까운 것에서 극히 예후가 불량한 암종에 이르기까지 아주 다양하며, 소세포에서 대세포까지 크기의 변화도 다양해 분류하는데 어려움이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스