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  • 간호관리 간호과정_2018_실습 과제_병동

    목차

    1. 적정 간호인력 부족과 관련된 간호사의 과도한 스트레스 수준
    2. 좁고 복잡한 업무환경(간호사 스테이션 및 처치실)과 관련된 간호의 효율성 저하
    3. 비효율적인 자원 관리 (물품 부족) 와 관련된 간호 수행 지연

    본문내용

    간호진단1. 적정 간호인력 부족과 관련된 간호사의 과도한 스트레스 수준

    간호사정
    주관적 자료
     간호사 선생님께서 인계 중 “이건 아직 다 못해서 제가 확인하고 가겠습니다.” 라고 말씀함.
     간호사 선생님께서 “너무 바빠서 그런데 혹시 이 TPN 좀 연결해줄 수 있어요?” 라고 말씀함.
     간호사 선생님께서 “학생 선생님, 미안한데 오늘 컨퍼런스 가기 전에 2시 V/S 좀 재줄 수 있어요?” 라고 말씀함.

    객관적 자료
     적정 간호인력 산정 결과, 약 32명이 나왔으나 현재 간호사 인력은 17명임.

    간호목표
    단기목표
     2주 내에 간호사 직무 스트레스 측정도구 (ENSS) 로 간호사의 스트레스 수준과 스트레스 요인을 파악할 것이다.

    장기목표
     3개월 이내에 간호사 직무 스트레스 측정도구 (ENSS)를 이용한 간호사의 스트레스 점수가 처음 측정한 점수보다 30% 이상 감소될 것이다.

    간호계획 및 수행
    1. 간호사 직무 스트레스 측정도구(ENSS: Expanded Nursing Stress Scale) 를 통해 간호사들의 스트레스 상태를 파악한다.
    2. 간호 관리자는 일정한 기간마다 간호사들 (스트레스 점수가 높은 순서로) 과 면담을 하며, 정서적 지지를 제공한다.
    3. 간호인력 충원에 대한 필요성을 파악하고, 이를 간호부에 건의한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리 간호과정_2018_실습 과제_간호사

    목차

    1. 동료 간호사에게 존칭 및 경어 사용 부족과 관련된 부정적 조직 분위기
    2. 선임 간호사의 일방적인 의사소통과 관련된 비효과적 갈등해결
    3. 병문안객 기록지 관리 및 인식부족과 관련된 비효과적 감염관리

    본문내용

    간호사정
    ∎ 주관적 자료
     인계 중 “야, 너”등의 호칭 사용함
     인계 중 “야, 인계 준비 개발새발로 할래?”라고 말함
     인계 중 “야, 너가 인계 안해도 난 괜찮아.”라고 말함
     약물 카운트 중 “야, 이거 냉장보관인거 알았어, 몰랐어.” 라고 말함

    ∎ 객관적 자료
     신규간호사의 인계를 들을 때 턱을 괴고 머리를 쓸어넘기면서 노려보는 모습 관찰함.

    간호목표
    ∎ 단기목표
     1주 내에 선임 간호사는 신규간호사에게 존칭과 경어를 사용할 것이다.
    ∎ 장기목표
     3개월 이내에 병동에서는 간호사의 경력과 관계없이 존칭과 경어를 사용할 것이다.

    간호계획 및 수행
    1. 동료 간호사 간에 존칭 및 경어 사용의 필요성에 대하여 전문적으로 교육을 받는다.
    2. 병동 안에 존칭 사용과 관련한 표어, 알림 말 등을 게시판과 같은 잘 보이는 곳에 붙여 놓는다.
    3. 간호단위 관리자(수간호사)가 모범으로 존칭 사용을 시작한다.
    4. 간호단위 관리자는 개인면담을 통해 존칭의 사용이 잘 이루어지고 있는지 지속적으로 피드백한다.

    이론적 근거
    1. 교육을 통해 존칭과 경어의 사용으로 간호 단위 안에서 사적인 것과 공적인 것에 대한 구분이 가능 할 것이다.
    2. 존칭 사용과 관련된 글을 자주 접하여 의식적으로 자리 잡게 한다.
    3. 간호단위 관리자(수간호사)의 모범을 통하여 존칭사용의 중요성을 직접적으로 느낄 수 있으며, 실직적인 배움이 될 것이다.
    4. 면담을 통해 계획을 세워 수행할 뿐만 아니라 잘 지켜지고 있는지 확인해 서로 배려하는 문화를 지켜나갈 것이다.

    평가 및 재계획
    ∎ 단기 목표
    목표 달성
    ➜ 존칭과 경어를 사용하는 모습 관찰됨.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Case 보고서_2018_중환자실_뇌경색증

    목차

    Ⅰ. 대상자 사정
    Ⅱ. 입원동기 및 주호소
    Ⅲ. 대상자 질병의 일반적 소개
    Ⅳ. 대상자의 V/S과 hemodynamic monitoring, Ventilation mode, I/O
    Ⅴ. 혈액검사 및 진단검사 결과
    Ⅵ. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치
    Ⅶ. 대상자에게 투여된 약물
    Ⅷ. 간호과정 : 간호진단 6개, 간호과정 2개
    Ⅸ. 참고문헌
    Ⅹ. 실습소감

    본문내용

    1. 정의
    뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌의 일부가 죽게되는 질병이다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상이 남게 된다.

    2. 원인
    뇌경색(Cerebral infarction)의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 혈전이 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈전이 떨어져나가 뇌혈관을 갑자기 폐쇄하여 혈류장애가 나타나는 경우가 있다. 혈액공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못해 뇌가 손상받기 때문에 발생한다.

    3. 일반적 증상 및 징후
    일반적으로 뇌졸중의 증상은 손상 받은 뇌의 부위에 따라 다양한 증상이 나타난다. 한쪽 팔과 다리에 마비증세가 생기거나 감각이 이상하거나, 발음이 부정확하거나, 주위가 도는 듯한 느낌이 들거나 물체가 둘로 겹쳐 보이는 증상이 나타난다. 언어장애로 대화가 불가능할 수도 있고 어떤 경우에는 의식장애가 나타날 수도 있다.

    4. 진단
    급성기에 국소 신경학적 이상소견이 관찰되는 경우에는 뇌전산화단층촬영을 시행하여 뇌출혈이나 기타 뇌 질환과 감별하게 된다. 뇌전산화 단층촬영과 뇌 자기공명영상은 병변의 성격과 위치 및 크기를 판단하는데 도움을 줘 그에 따른 약물적 치료나 수술적 치료를 고려할 수 있다.

    5. 치료
    ① 약물요법(혈전용해제, 항혈전제)
    1) 혈전용해제 : 뇌혈관이 막혀 뇌혈류가 차단되면 뇌조직은 불과 몇 시간 내에 돌이킬 수 없는 손상이 오므로, 수시간 이내에 막힌 뇌혈관에 혈전 용해제를 투여함으로써 혈관을 막고 있는 혈전을 녹여, 뇌혈류를 유지시켜야한다.
    2) 항혈소판제제 : 동맥 경화 상태의 혈관벽에서 혈전이 생기게 되는데, 이를 방지하기 위해 항혈소판제제를 투여해야 한다. 가장 대표적인 것으로는 아스피린, 플라빅스, 티클리드, 플레탈 등이 있다.
    3) 항응고제 : 심장 질환에 의한 뇌색전증, 혈관 박리 등에 의한 뇌경색인 경우 피의 응고를 저지시키기 위해 사용한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Case 보고서_2018_아동실습_신증후군

    목차

    1. 체내 수분조절기전 장애와 관련된 체액과다
    2. 면역기능저하와 관련된 감염 위험성
    3. 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성
    4. 부종과 관련된 피부 손상 위험성
    5. 가정간호와 관련된 지식부족
    6. 학령기 아동 질환과 관련된 가족 기능 장애 위험성

    본문내용

    1. 체내 수분조절기전 장애와 관련된 체액과다
    간호사정
    < 주관적 자료 >
    – “불편한 것은 없어요. 근데 배가 전 보다 무거워졌어요.”
    – “원래 저 32kg이었어요.”
    – “기침 자꾸 해요”
    – “소변이 마려운데 잘 안 나와요.”

    < 객관적 자료 >
    – V/S : 126/71-106-24-37.8
    – 전신부종&페부종&장 점막 부종 증상
    ▸ Cough
    ▸ 전신 부종
    ▸ 체중 40kg으로 증가
    ▸ 복위 증가
    ▸ 소변 배설 저하되어 nelaton시행함
    ▸ diarrhea
    ▸ nausea
    ▸ vomitting
    ▸ abd. pain
    – Lab data
    ▸ calcium 7.4(▾)
    ▸ phosphorus 3.3(▾)
    ▸ cholesterol 638(▴)
    ▸ protein 3.6(▾)
    ▸ albumin 2.3(▾)
    – Urinalysis
    ▸ color DK BROWN
    ▸ Protein ++++1000(▾)

    간호목표
    < 단기목표 >
    – 대상자는 치료 시작 2주 안에 체액 과다 증상이 감소할 것이다.
    ▸ 부종 감소
    ▸ Urinalysis Protein 300mg 미만

    < 장기목표 >
    – 대상자는 퇴원 시까지 수분조절기전 장애로 인한 증상이 사라질 것이다.
    ▸ 체중 정상
    ▸ 혈액검사 결과 정상
    : calcium, phosphorus, protein, albumin, cholesterol
    ▸ 요분석검사 결과 정상
    : color, protein(-)

    출처 : 해피캠퍼스

  • Case 보고서_2018_노인간호_하지무력감, 양하지통증

    목차

    Ⅰ. 대상자 사정
    Ⅱ. 입원동기 및 주호소
    Ⅲ. 대상자의 질병 소개
    Ⅳ. 혈액검사 및 진단검사 결과
    Ⅴ. 대상자에게 투여된 약물
    Ⅵ. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치
    Ⅶ. 간호과정 : 간호진단 7개 / 간호과정 3개
    Ⅷ. 참고문헌
    Ⅸ. 실습소감

    본문내용

    Ⅲ대상자의 질병 소개

    말총증후군(Cauda equine syndrome)
    1. 정의
    마미증후군은 허리척추뼈아래 부위에 있는 여러 다발의 신경근이 압박을 받아 생기는 병으로 허리 통증, 양측 하지의 통증 및 감각이상, 근력저하, 회음 주변부위의 감각이상, 배변 및 배뇨기능 장애 등의 복합적인 증상을 일으키는 질환이다.
    ‘마미’는 요추 1~2번에서 시작되는 척추 신경 말단 부분을 나타내는 말로 말의 꼬리와 생김새가 유사하여 붙여진 이름이다. 요추 추간판탈출증(허리디스크)이나 척추관협착증을 동반하는 경우가 흔하며 요추 수술 후에 드물게 발생하기도 한다. 마미증후군은 응급수술을 요하는 대표적인 허리 질환으로서 진단 및 치료가 늦으면 양측 하지 통증, 마비, 방광 기능 조절장애 등의 후유증을 겪게 된다.

    2. 원인
    척추의 골절, 종양성병변, 척추추간판탈출증(허리디스크), 척추관협착증, 수술 후 증후군, 강직성 척추염 등이 있다.

    3. 증상
    환자에 따라 요통, 편측 하지 통증 또는 양측 하지 통증, 하지 근력 약화, 하지 감각이상, 회음부와 항문 주변의 감각마비 등이 나타난다. 이러한 증상들은 척추 신경 말단의 여러 신경 가운데 어떤 신경이 압박을 받았는가에 따라 다른 양상을 나타낸다.
    일주일 이내에 갑작스럽게 발생한 경우 급성으로 보고 몇 달에 걸쳐 천천히 발생한 경우 만성으로 본다. 급성은 3가지로 분류하는데 1군은 요통 등 기타 증상 없이 갑자기 발생한 경우, 2군은 몇 차례의 요통이나 다리의 통증 후에 배뇨장애 등의 장기 마비 증세와 함께 발생한 경우, 3군은 장기 마비증세가 먼저 발생한 후에 요통이나 다리의 통증이 발생한 경우이다. 만성은 50대 이상의 연령층에서 주로 발생하며 요추의 퇴행성 변화가 주요한 원인이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • sf 소설 화성 탐사

    목차

    없음

    본문내용

    Title: “Interstellar Exploration Journey: The Quest for New Frontiers”

    In the not-so-distant future, humanity embarked on an extraordinary interstellar exploration journey to uncover the mysteries of distant galaxies. The spacecraft, named “StarQuest,” equipped with state-of-the-art technology, set its course for a remote and uncharted part of the universe.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 존경하는 위인을 선정(이황)하고 그 위인의 리더십이 나에게 미친 영향을 제시하시오.

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 본론
    Ⅲ. 결론

    본문내용

    이황은 조선 시대의 대표적인 시인이자 사상가로, 그의 저서인 “동굴선생문집”은 조선 후기 문학사에 큰 영향을 끼쳤습니다. 이황은 자신의 시와 글을 통해 사람들에게 삶의 가치와 인간 본성에 대해 생각하게 만들었으며, 그의 리더십은 대중들에게 긍정적인 영향을 끼쳤습니다. 이황의 리더십은 그가 자신의 신념에 따라 행동하고, 인간 본성을 중요시하며, 다른 사람들에게 영감을 주는 것에서 비롯됩니다. 이를 통해, 이황은 조선 시대의 사람들에게 영감을 주었으며, 그의 영향력은 현재까지 이어져왔습니다. 이황의 리더십은 나에게도 큰 영향을 미쳤습니다. 그의 시와 글을 통해, 나는 삶의 가치와 인간 본성에 대해 생각하게 되었으며, 더 나은 사람이 되기 위해 노력하는 계기가 되었습니다. 이황의 리더십은 그가 자신의 신념에 따라 행동하고, 다른 사람들에게 영감을 주는 것에서 비롯됩니다. 이러한 리더십은 나에게 미래에 대한 희망과 동기부여를 준 것 같습니다. 이황의 영향력은 현재까지도 이어져 있으며, 그의 리더십은 다른 사람들에게도 긍정적인 영향을 끼치고 있습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 존경하는 위인을 선정(이순신)하고 그 위인의 리더십이 나에게 미친 영향을 제시하시오.

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 본론
    Ⅲ. 결론

    본문내용

    이순신은 조선시대의 명장 중 하나로 국방력을 강화하고 일본의 침략을 막는 데 큰 공헌을 했습니다. 이순신의 리더십은 그가 지휘하는 군대의 동료들과 국민들에게 큰 영향을 미쳤습니다. 이순신은 군사 전략을 세우는 능력과 뛰어난 전투력으로 인해 동료들의 존경을 받았고, 그들은 이순신의 명령을 받아들이며 함께 전투를 치를 수 있었습니다. 또한 이순신은 국민들에게도 큰 영향을 미쳤습니다. 그의 용기와 힘찬 모습은 국민들에게 희망을 주었고, 그들은 이순신을 따라 일어나 일본의 침략을 막으려는 열망을 가졌습니다. 이순신은 그의 리더십으로 인해 군대와 국민들의 동참을 이루어내고, 조선의 독립과 안전을 보장했습니다. 이순신의 리더십은 나에게도 큰 영향을 미쳤습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 장보고의 리더십을 알아보고 그 위인의 리더십이 사람들에게 끼칠 영향을 제시하시오.

    목차

    1. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 장보고의 업적
    2. 장보고의 리더십

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    1. 서론
    신라시대 장보고는 한국 역사상 가장 유명한 해군 장수 중 하나로, 그의 리더십은 우수한 전략과 탁월한 지도력으로 인해 광대한 영토를 지배하게 되었습니다. 그러나 그가 남긴 뒤늦은 업적은 그가 세운 전략적 발전 방향과 그의 민주적인 지도력 덕분이었습니다. 이에 신라시대 장보고의 리더십을 분석하고, 그의 영향력이 사람들에게 끼칠 영향을 제시하고자 합니다. 이를 위해, 논문은 신라시대의 정치, 경제, 군사 및 문화적 배경을 살펴보고, 장보고가 이러한 분야에서 어떻게 지도력을 발휘했는지 분석할 것입니다. 또한, 그의 리더십이 신라시대 사회의 변화와 현재 한국의 리더십 개념에 어떠한 영향을 끼쳤는지도 살펴볼 것입니다. 결론적으로, 이 논문은 장보고의 리더십이 어떠한 영향력을 끼쳤으며, 그의 업적이 현재 한국의 리더십 관련 개념에 어떠한 역할을 하고 있는지를 제시할 것입니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 을지문덕의 리더십을 알아보고 그 위인의 리더십이 사람들에게 끼칠 영향을 제시하시오.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 을지문덕의 역사적 배경과 리더십 개념 소개
    2. 을지문덕의 리더십
    3. 을지문덕의 리더십이 끼친 영향

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    1. 서론
    을지문덕은 고구려 시대의 유명한 장군으로, 그의 리더십은 많은 사람들에게 영향을 끼쳤습니다. 을지문덕은 군대를 지휘하는 데 있어서 지혜롭고 전략적인 사고를 갖추며, 그의 부하들을 존중하고 배려하는 지도력을 보였습니다. 그의 리더십은 군대만 아니라, 그의 주변 사람들에게도 영향을 끼쳤습니다. 그는 자신의 부하들을 잘 대우하며, 그들의 능력을 인정하고 존중했습니다. 이러한 을지문덕의 리더십은 그가 이끄는 군대가 더욱 강력해지도록 도왔고, 그의 부하들은 그의 모범적인 행동을 본따라 자신의 리더십을 발휘하게 되었습니다. 따라서, 을지문덕의 리더십은 그가 이끄는 사람들뿐만 아니라, 그 주변 사람들에게도 긍정적인 영향을 끼쳤습니다.

    Ⅱ. 본론
    1. 을지문덕의 역사적 배경과 리더십 개념 소개
    을지문덕은 고려시대의 장군이자 정치가로, 10세기 말부터 11세기 초에 활약하였습니다. 그의 역사적 배경과 리더십 개념을 소개해드리겠습니다.

    출처 : 해피캠퍼스