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  • [A+자료] 성인간호학 실습 S상 결장암 Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)

    목차

    A. 서론
    1. 연구 목적
    2. 문헌 고찰
    3. 연구기간 및 방법

    B. 간호과정
    1. 간호사정
    2. 간호진단
    3. 간호계획
    4. 간호수행
    5. 간호평가

    C. 결론

    D. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구목적
    결장 직장암 (Colorectal cancer)은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. (암발생률 4위) 결장직장암은 어느 연령에서나 발생 할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성종양의 대부분 (약 70%)이 결장 원위부 (하행결장, S자결장, 직장)에서 발생한다. 원인으로는 연령, 가족력, 비만, 흡연, 결장 폴립, 선종, 궤양성 대장염, 식생활 (저섬유,고지방식이), 생활환경의 변화 (좌식생활과 운동부족)와 높은 상관관계가 있다.
    이 연구를 통해 결장직장암에 대한 전반적인 내용과, 원인과 증상이 무엇인지 확인하여 이에 맞는 간호와 치료에 대해 연구함으로써 대상자에게 빠른 회복이 될 수 있도록 더 나은 간호를 제공 할 수 있는 기회를 갖고 위험요인을 피해서 질병을 예방하고자 함이 이 연구의 목적이다.

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    대장의 결장 중에서 S자로 굽어진 결장에 생기는 암을 S상 결장암이라고 한다. 결장 직장암의 발병률은 상행결장 5%, 횡행결장 10%, 하행결장 3%, S자 결장 29%, 직장 38%로 S자 결장에서 암 발생률이 높은 편이다.
    2) 병태생리
    대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화 되는것은 크기, 조직학적 형태 및 이형성의 정도와 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다.
    3) 원인 및 관련요인
    결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 등이 위험인자로 제기되고 있고, 가족적 성향이 있는 듯 하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학 과제- 산소요법, 분무요법, 흉부물리요법

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 산소요법
    1) 인큐베이터
    2) 산소후드
    3) 비강캐뉼라
    4) 안면 마스크
    5) 산소텐트

    2. 분무요법
    1) 정량식 분무기
    2) 분무기
    3) 저용량 분무기
    4) 초음파 분무기
    5) 건조분말 흡입기

    3. 흉부 물리요법
    1) 체위배액
    2) 타진
    3) 진동

    Ⅲ. 결론
    Ⅳ. 국가고시 문제

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    우리는 간호학에서 000(10세/여)님이 혈당검사를 통해 C-peptide수치가 낮게 나와 췌장의 인슐린 분비장애로 혈당의 지속적인 상승이 일어나고 당화혈색소검사 결과 수치가 높게 나와 합병증의 위험과 당뇨 초기 때 고혈당을 잡아야 합병증 예방할 수 있다는 것을 알게 되었습니다. 고혈당 증상이 계속되면 영양 및 산소 공급 또는 적절한 면역반응이 이뤄지지 않기 때문에 혈관합병증을 초래해 각 조직으로의 혈액공급이 감소되므로 저산소증이 발생하여 심각한 문제를 초래하게 됩니다. 이로 인해 우리는 저산소증으로 인한 호흡기 장애에 대한 중재를 알아보기 위해 이 과제를 수행하게 되었습니다.

    Ⅱ. 본론
    1. 산소요법
    ● 목적
    – 호흡기질환이 있는 아동의 치료는 혈액에 적절한 산소를 공급하기 위해 기도를 유지하거나 회복시키는 것
    ● 적용
    – 저산소혈증시 산소를 투여
    ● 주의점
    – 아동에게 산소를 투여하는 경우 아동의 나이, 산소요구도, 처방된 산소농도, 편안감 등을 고 려하여 결정
    – 산소요법도 다른 치료처럼 합병증이 있기 때문에 적응증에 따라 적정 용량을 적절한 기간 동안 사용

    <중 략>

    2. 분무요법
    : 기관지 천식 및 급성, 만성질환 환자에게 투여되는 약액을 미세한 입자 상태로 분무기를 사용하여 흡입하는 것
    ● 목적
    – 기도의 분비물을 감소시키거나 조절하여 기도 점막 부종을 완화시키는 기관지 작용약물을 투 여하기 위함
    – 기관지 평활근을 이완시키고 기도의 습윤화를 위함
    ● 적응증
    – 기관지 천식, 만성 기관지 또는 폐질환, 급성 기관지 또는 폐질환
    – 수술과 관련된 폐질환, 기도 점액 폐쇄로 인한 폐확장 부전증 등
    ● 특징
    – 전신투약효과의 부작용을 감소시키고 원하는 효과를 얻는데 필요한 약물용량을 감소시킬 수 있음

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학 과제- 기도유지, 아동심폐소생술

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론

    1. 기도유지
    1) 심정지 환아의 기도유지
    2) 기도폐쇄 시의 대처

    2. 아동의 심폐소생술
    1) 일반인을 위한 아동기본소생술 순서
    2) 의료인을 위한 아동기본소생술 순서
    3) 의료인을 위한 아동전문소생술 순서

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 국시문제

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    간호학에서 10세 000 환아는 혈액검사 결과에서 BST는 230mg/dl, 150mg/dl, 156mg/dl등, HbA1C에서는 11.1%등으로 혈당수치가 높다는 것, 인슐린 수치가 1.49로 낮다는 것을 알 수 있다. 혈당수치가 높다는 것은 당뇨병일 수 있다는 것이다. 당뇨병의 대혈관질환 합병증으로는 관상동맥질환, 말초동맥질환, 뇌혈관질환 등이 있는데, 이런 질환은 심정지를 일으킬 수 있다.
    이런 심정지의 문제가 일어나면 심폐소생술을 해야 하는데 아동의 경우는 성인과 다른 방법으로 이루어진다. 우리는 성인과 아동의 심폐소생술의 차이점에 대해 궁금증을 갖게 되어 아동의 심폐소생술과 기도유지에 대해 자세히 알아보고자 한다.

    Ⅱ. 본론
    1. 기도유지
    1) 심정지 환아의 기도유지
    (1) 아동의 기도: 체구에 비해 작고 폐쇄되기 쉽다.
    (2) 과정
    ① 기도를 유지하고 호흡과 순환 상태를 평가한다.
    ② 두부후굴 하악거상법(머리를 뒤로 젖히고 턱을 들어 올림)으로 기도를 유지한다.
    ③ 기도를 확보한 후 환아의 입 속에 이물질이나 분비물이 있으면 제거한다.
    (3) 주의사항: 만약 척추손상이 의심되면 머리를 뒤로 젖히지 않고 하악전굴법(턱을 밀어 올림)을 이용하여 기도를 개방한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학 과제- 치료적 처치와 간호(검사물관련간호,투약간호)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론

    1. 검사물 관련 간호
    1) 소변 검사물
    2) 대변 검사물
    3) 혈액 검사물
    4) 호흡기 검사물

    2. 투약 간호
    1) 경구 투여
    2) 주사
    (3) 정맥 내
    (4) 근육
    (5) 피하
    (6) 피내
    3) 직장
    4) 눈
    5) 귀
    6) 코

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    Ⅴ. 기출문제

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    우리는 간호학 토론시간을 통하여 소아당뇨가 의심되는 000(F/10) 환아의 의사처방지와 검사결과지를 하나씩 확인해볼 수 있었다. 그리고 우리는 검사결과지를 보며 검사 결과를 알기 위해 검사물은 어떻게 수집하는지, 투약에는 어떠한 것이 있는지, 이러한 검사물과 투약에 대해서 어떻게 간호를 해야 하는지에 대해 지식이 부족하다고 느꼈다. 이에 우리는 검사물들에 관련된 간호를 통해 검사결과지에 대해 좀 더 알아가며, 환자 투약에 필요한 간호에는 어떠한 것들이 있는 지에 대해 알아보고자 이 과제를 수행하게 되었다.

    Ⅱ. 본론
    1. 검사물 관련 간호
    큰 아동은 검사물을 받을 때 협조가 가능하나 어린 아동은 검사물 받기가 어렵다. 검사물은 30분 이내에 검사하고, 검사물을 즉시 보낼 수 없는 경우에는 냉장고에 보관한다.

    <중 략>

    (4) 피내주사(ID: intradermal injection)
    피내주사는 피부의 바깥층, 즉 표피 바로 아래에 주사하는 것이며 주로 전완의 안쪽 또는 상부 외측부위를 사용한다. 주로 PPD검사, 알레르기 검사 등에 사용된다.
    ① 주사바늘: 25~27gauge 굵기와 3/8~5/8인치 길이를 사용한다. 용량도 적어 최대용량이 0.1mL이다. 손을 씻은 후 장갑을 끼고 주사부위를 소독액으로 둥글게 소독한 후 마를 때까지 기다린다.
    ② 주사방법: 손을 씻은 후 장갑을 끼고 주사부위를 소독액으로 둥글게 소독한 후 마를 때까지 기다린다. 바늘의 사면 부위를 위로 해서 5~15°각도로 부드럽게 삽입하고 피부를 얇게 뚫는다. 기포나 구진 형태가 되도록 천천히 주입한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학 과제-당뇨아동간호-병태생리, 증상, 치료

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 제Ⅰ형 당뇨병
    1) 병태생리
    2) 증상
    3) 치료

    2. 제Ⅱ형 당뇨병
    1) 병태생리
    2) 증상
    3) 치료

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 기출문제

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    우리는 간호학에서 000환아(F/10)의 의사처방지와 검사결과를 확인하였다. 현재 000님은 IDDM으로 진단받아 처방에 따라 수액을 투여중이다. 000환아가 혈당이 주기적으로 높고, 이를 낮추기 위해 인슐린이 분비되어야 하지만 인슐린 수치가 정상보다 낮기 때문에 당뇨 환자의 증상임을 알게 되었다.
    이에 우리는 000환아처럼 당뇨를 가진 환자를 어떻게 간호하는지 궁금해졌고 당뇨병 증상과 이를 치료하는 방법을 알고자 이 주제를 택하여 조사하게 되었다.

    <중 략>

    4. 당뇨병 아동의 퇴원 시 아동과 가족에게 교육할 사항이 아닌 것은?
    ① 약간 넉넉한 신발을 신는다.
    ② 주머니 속에 사탕을 넣고 다닌다.
    ③ 스스로 할 수 있는 소변 검사 방법
    ④ 인슐린 주사기를 무균적으로 관리한다.
    ⑤ 감염 예방을 위해 항생제 요법을 실시한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학 과제- 당뇨아동간호(저혈당,고혈당,당뇨성 케톤산증)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 저혈당
    2. 고혈당
    3. 당뇨병성 케톤산증

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 기출문제

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    우리는 간호학에서 1형 당뇨병 진단을 받은 000 대상자를 다시 만나게 되었다. 000 대상자에게 1형 당뇨에 알맞은 간호를 적용하고 교육을 해야 하는 상황에서 더 나아가 모든 소아 당뇨 아동을 위한 간호를 하기 위해 당뇨아동간호의 내용 중 000환아에게 나타날 수 있는 저혈당증, 고혈당증, 당뇨병성 케톤산증에 대해 자세히 알아야 할 필요성을 느끼게 되어 이 과제를 수행하게 되었다.

    Ⅱ. 본론
    1. 저혈당 (hypoglycemia)
    1) 정의 : 혈당이 정상치보다 낮은 상태
    2) 원인 : 고용량의 인슐린 투여, 음식물 섭취의 부족, 활동량 증가
    3) 증상 : 기운이 없음∙늘어짐, 청색증, 어지러움, 짜증, 떨림, 발한, 혼돈, 경련, 의식소실
    4) 간호
    (1) 방법
    ① 보통 10~15g 정도의 탄수화물 섭취 시 10~15분 이내에 회복
    ② 정맥주사용 포도당 제제 또는 근육주사용 글루카곤 투약
    ③ 무의식일 경우 글루카곤을 근육주사나 피하주사로 투여하거나, 잇몸에 포도당 튜브를 바름
    (2) 절차
    ① 아동이 저혈당의 징후를 보이면 혈당 수치를 검사함
    ② 혈당 수치가 70mg/dL 이하이면 포도당을 신속히 제공함
    ③ 15분 후 혈당 수치를 다시 체크하고, 70mg/dL 이하이면 포도당을 또 제공하고 15분 후에 혈 당 수치를 다시 체크함

    출처 : 해피캠퍼스

  • 여성간호학, 자궁경부암 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과정2개)

    목차

    I. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    I. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    인간의 평균수명이 점차 연장되면서 건강한 삶이 중요한 관심 대상이 되고 있는 현시점에서 여성의 경우 흔히 발생되는 자궁경부암에 대한 우려와 관심이 고조되고 있다.
    자궁경부암은 2000년에 발생한 우리나라 여성 암 중 10.6%로 위암과 유방암에 이어 3위를 차지하고 있으며 사망률은 인구 10만명 당 1990년 2명에서 2001년에는 3.4명으로 증가하였다. 암 발생율과 암으로 인한 사망률의 지속적인 증가는 사회, 경제적으로 큰 부담을 주고 있을 뿐만 아니라 암 환자나 가족의 사회·심리적, 경제적 측면에서 부정적인 영향을 미쳐 이들의 삶의 질을 저하시키고 있다.
    특히 최근 보고서에 의하면 40대 여성의 자궁경부암의 악성 발생율이 1998년 27.9%에서 2002년에는 29.3%로 증가되고 있으며 20-30대의 젊은 연령층에서도 발견율이 높아지고 있어서 여성건강을 위협하는 중요한 문제로 주목 받고 있다.

    <중 략>

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    -기본정보: 경○○님은 52세 여자로 평소 HTN으로 po medication (Indenol 10mg qd)하면서 LMC f/u 하는 자로 내원 한 달 전에 폐경 후 질출혈, 방광압통 증상 보여 cervical cancer Ⅱ기 진단받고 radical hysterectomy(근치자궁적출술) 를 시행한 지 2일째 되었다.
    현재 맑은 유동식을 섭취 중이며 IV로 수액, PCA를 주입 중이고 foley catheter와 복부에 J-P drain이 삽입되어 있다. 전날 총 I/O는 1,150/915cc였다. 이 중 J-P drain의 배액량은 175cc이고 복위는 90cm이다. 0~6AM 동안 J-P drain을 통해 serosanguinous 양상으로 35cc 배액되었다. 오전 7시경 갑자기 J-P 배액양상이 serosanguinous에서 sanguinous으로 변해 있었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 신경학적 사정 보고서

    목차

    신경학적 사정
    – 의식수준 사정
    – 뇌신경 사정
    – 감각기능 사정
    – 소뇌기능 사정
    – 운동기능 사정

    본문내용

    의식수준사정

    기술/정상 결과
    청각, 촉각, 통증 순으로 자극을 준다.
    시간, 장소, 사람에 대한 인식 능력을 파악하기 위해 질문
    A(명료; 자발적으로 눈을 뜨고 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있음)

    비정상 결과

    C(혼돈; 눈 뜨고 깨어있지만 시간이나 장소, 사람에 대한 지남력 상실)
    D(기면; 언어나 운동 반응이 느리고 자극을 멈추면 바로 잠이 들어버리는 상태)
    U(혼미- stupor; 생리적인 움직임은 있으나 명령에 적절한 반응 없음, 통증 자극에 회피반응 보임)
    U(혼미- coma; 자발적인 운동이나 통증에 대한 반응이 전혀 없이 축 늘어져 있는 모습)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 아동간호학 직접 문제 만들기 (총 55문제)

    목차

    본문내용

    1. 비호지킨림프종에 관한 설명 중 옳지 않은 것은?
    ① 발열, 야간 발한, 림프절의 무통성 증대가 증상으로 나타난다.
    ② 발병이 급속하게 진행된다.
    ③ 5~10세 아동에게 흔히 발견된다.
    ④ 침범되는 신체부위는 광범위하다.
    ⑤ 치료는 화학요법을 6~24개월 동안 시행한다.

    2. 뇌종양 아동이 나타내는 임상증상으로 옳지 않은 것은?
    ① 머리 둘레가 커진다.
    ② 영아의 경우 대천문이 위로 솟아 팽윤된다.
    ③ 발달과업의 지연이나 부재가 있다.
    ④ 운동실조증이 있다.
    ⑤ 전신마비가 있다.

    3. 뇌종양 아동의 간호중재로 옳은 것은?
    ① 관장
    ② 좌약
    ③ 변비예방
    ④ 진정제 투여
    ⑤ 다량의 수분섭취

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학 과제-소아당뇨 환아, 가족의 경험 및 지지자원

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 소아당뇨 심리적 요인
    1) 소아당뇨 환자의 심리적 요인
    2) 소아당뇨 환자 부모의 심리적 요인

    2. 사례
    1) 사례1
    2) 사례2

    3. 프로그램
    1) 자조모임
    2) 캠프
    3) Dreaming Mentoring

    4. 정책
    1) 보건복지부

    Ⅲ. 결론

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    간호학에서 000환자는 이제 퇴원 계획을 하고 있다. 이에 따라 퇴원 후 000환자는 스스로 혈당검사와 인슐린 주사를 해야한다. 우리는 이로 인한 어려움이 발생할 수 있다는 것을 예상할 수 있는데 이를 극복하는데 도움을 주기 위해 구체적으로 어떠한 어려움이 생길 수 있는지 그러한 어려움 들을 해결하는데 도움을 줄 수 있는 것들이 어떠한 것들이 있는지 알아보고자 한다.

    <중 략>

    3. 프로그램
    1) 자조 모임
    (1) 인하대학교병원, 인하푸르미 프로그램
    : 당뇨 식사 선택 요령, 운동요법 등 다양한 프로그램을 통해 자조 모임을 체계화했다.
    ⦁주요활동
    – 인하대학교 소아청소년과에서 주최
    – 소아 당뇨로 진단 및 치료 중인 환아와 그 가족을 대상
    – 당뇨와 관계된 질병 교육 및 자기 케어를 위한 교육 실시
    – 소아 당뇨의 질병 관리에 필수적인 영양교육, 운동습관 등 자기관리와 아동의 학업적응력을 높이기 위한 통합자원프로그램을 제공
    – 비슷한 경험을 가진 환아의 부모님들이 각자 자신의 자녀와 자신이 겪었던 경험을 이야기하는 시간을 가짐

    출처 : 해피캠퍼스