지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • [수술실 실습A+] 교수님 극찬 ORIF 자세한 수술 과정/간호과정 1개(감염의 위험)

    목차

    1. ORIF 수술 소개(사진 첨부한 수술 과정 포함)
    2. 수술 전/중/후 사정과 간호
    3. 참고문헌

    본문내용

    C. 대상자의 질병, 수술에 대한 일반적 소개

    1. 골절(fracture)의 원인

    직접적인 외상으로 인한 골절
    – 교통사고, 타박, 총상 등으로 인해 생긴 골절
    간접적인 외상으로 인한 골절
    – 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 생긴 골절
    병적골절(불충분골절)
    – 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위로 인해 생긴 골절
    피로골절
    – 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절
    – 군인이나 전문적인 운동선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생

    2. 골절(fracture)의 병태생리
    뼈는 분필처럼 부스러지는 것이 아니라 질기고 탄성이 있어 부딪히거나 뒤틀릴 때 튼튼한 나뭇가지처럼 반응하며 정상적으로 뼈는 어느정도 내적인 저항력이 있으며 외력을 흡수할 수 있는 능력이 있지만 뼈의 탄성 한도, 즉 뼈가 견디어 낼 수 있는 흡수점 이상에 이르게 될 경우 골절이 발생한다.

    3. 일반적 증상 및 증후
    골절의 형태와 위치, 관련 조직의 손상 유무에 따라 다양하다. 일반적으로 통증, 압통, 기능상실, 변형, 위축, 국소부정, 반상출혈, 마찰음 등이 나타난다.

    4. 골절 치료 및 간호
    – 치료 목적: 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기좋은 결과로 환원하는 것

    정복
    (reduction)
    골절편을 해부학적 위치로 재정립함
    고정
    (fixation)
    골절 치유가 충분히 이루어질 때까지 정복된 위치를 고정함
    재활
    (rehabilitation)
    근육, 관절, 건의 기능을 다시 찾음

    ① 수술(ORIF)의 목적 및 적응증
    골절로 인해 뼈가 적절한 선열에서 벗어난 경우 또는 관절면의 불일치가 발생한 경우 골절부의 정복을 시도한다. 비개방교정이 불가능하거나, 관혈적정복으로 정확한 정복을 하지 않을 경우 예후가 불량할 것으로 예측되는 경우, 골절 주위 신경이나 혈관의 동반 손상이 의심되는 경우 등에서 개방정복술을 시행한다.

    ② 방법
    1. 전신마취 하에 supine position을 위치하게 하고 마취 후. sitting position을 취하게 한다.
    2. 골절 부위의 cast(붕대)를 풀고 골절 부위를 노출한 후 C-arm으로 골절부위를 확인한다.
    3. upper extremity에 betadin과 Alcohol을 통해 draping 한 후 멸균포로 대상자를 덮고 수술부위만 노출시킨다.
    4. knife(metzenbaum)로 수술 부위 15cm를 incision한 후 골절이나 해당 관절을 덮고 있는 부위의 연부조직을 curette과 knife를 통해 절개한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [수술실 실습A+] 교수님 극찬 경요도방광 절제술 보고서

    목차

    1. 목적 및 적응증
    2. 수술 방법
    3. 수술 전/후 간호
    4. 가능한 간호진단

    본문내용

    – 목적: 요도를 통해 절제경을 삽입하여 방광암이나 이상 조직을 절제하는 수술이다. 또한 구를 통해 병리적 검사를 위한 조직을 채취하여 양성 및 악성 여부를 알 수 있으며, 악성인 경우 수술을 통해 종양이 침범한 깊이와 종양의 종류 등을 알 수 있다. 최소한의 침습적인 수술방법으로 흔히 사용된다. 이 수술의 장점은 개복 수술에 비하여 절개 없이 내시경을 이용하기 때문에 합병증의 발생도 덜하며, 회복기간이 짧고, 흉터가 남지 않는다.

    – 적응증: 방광 종양(표재성 방광암, 상피내암)의 제거, 드물게 간질성 방광염의 치료
    * 간질성 방광염: 방광 충만과 연관된 하복부, 즉 치골상부의 통증과 불편감이 발생하는데 단순 방광염 등의 요로감염이나 다른 명백한 원인이 없어야 하며, 주간 빈뇨와 야간뇨를 호소하는 경우

    출처 : 해피캠퍼스

  • Report about (CSTH) simulation (공정제어 CSTH 시뮬레이션 보고서)

    목차

    1. DV, MV change and response of CSTH process in MAN Mode and basis understanding
    2. Automatic process response of CSTH process in free mode
    3. Preset Mode simulation Before making a change and results analysis
    4. offset and P mode, PI, PID
    5. Reset – wind up

    본문내용

    Continuous stirred tank heater (CSTH) open loop& closed loop system simulation을 통해서 각 변수(MV, SP)들을 조작하며 나타나는 response 대한 이해를 높이고, optimum control performance를 위한 tuning parameter를 찾아보자. 우선 Process Control의 대한 이해를 위해 process에 대한 값을 다음과 같이 요약한다.
    Process information – CSTH, FOPDT model, Feed flow rate=10kg/min, Cp=0.584kw/℃ (55℃ 이후, 온도인 20℃부터 정상상태인 55℃까지 가열할 때 24.5kw의 열이 소요)

    1. DV, MV change and response of CSTH process in MAN Mode and basis understanding
    DV, MV, SP를 조절하기전 각 % of Unit 은 [그림1]과 같다. 이를 완전한 steady-state로 이해할 수 있다. MAN mode로 MV를 수동으로 10% 증가 후 다시 원상복귀하는 식으로

    [그림 1] MV조절 전, MV 10% change를 줬을 때, response 1,2,3
    식으로 조절했을 때 어떻게 response가 반응하는지 볼 수 있었다. CV는 oscillation 과 overshooting없이 MV 변화값에 맞춰 반응하였다. 하지만 완벽하게 MV에 움직임과 같이 PV가 측정값이 나타났다고 볼 수 없다. Eng. Unit을 보면 약 2%의 차이를 보였음을 알 수 있었다. 또한 수동으로 값을 조절하는 것은 정확한 % 미세한 조절에 오류가 있었으며, MV가 조절되는 속도가 불안정하는 등을 response moving을 통해 알 수 있었다.
    [그림2] DV 5℃ 조절에 따른 response 변화와 DV, SP, MV data, Eng.Unit
    다음으로는 Feed temperature을 5℃씩 두 번 상승시켰다. MV는 Feed 온도를 20-55 ℃사이에서 1℃를 상승시키는데 약 0.7kw/℃가 든다고 초기 data를 통해서 가정한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Report about Control valve simulation (공정제어 컨트롤 벨브 보고서)

    목차

    1. Inherent, valve의 type에 따른 Flowrate 변화
    2. Inherent valve characteristic 과 installed valve characteristic의 차이
    3. Installed, valve의 type에 따른 Flowrate 변화
    4. Rangerbility, R 와 Valve Coeff, Cv의 영향

    본문내용

    공압식 제어밸브를 설계하는 데 있어서, 변수나 조건을 달리하여 installation하고 얻은 값을 보고서로 작성하였다. Pneumatic Control valve는 전기적신호(mA)를 물리적 변화(Valve 조절)를 통해 원하는 Flowrate를 얻도록 하는 Valve+Actuator이다.
    보통 Pneumatic Control valve는 3~15psig의 신호를 사용하므로, I/P transmitter가 4~20mA의 전기신호를 3~15psig의 압력신호로 변화해서 control valve에 전한다고 설정한다.

    1. Inherent, valve의 type에 따른 Flowrate 변화
    (a) linear type [그림1] – linear valve type installation

    Inherent Linear type valve의 경우 12mA의 신호를 주었을 때 그에 맞는 9 psig의 신호로 valve를 열었다. Command signal-Flowrate의 변화 양상은 선형을 보였으며 중간 값의 전기신호를 주었을 때 25l/min의 유량을 보여주며, 선형적인 형태로 유량조절이 필요한 상황에 적합한 type임을 알 수 있었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Report about DP cell simulation (공정제어 DP셀 시뮬레이션 보고서)

    목차

    1. Zero/Span에 따른 Flowrate 와 Measured Flowrate의 변화
    2. I/V transm 항의 변화에 따른 simulation 값 변화
    3. Orifice size에 따른 Cv값 변화와 이에 따른 simulation 값의 변화
    4. Noise filter에 관한 simulation 값 변화 관찰
    5. DP Cell simulation report를 마무리하면서

    본문내용

    이 보고서는 DP Cell에서 부피유량을 측정하고 이를 신호로 전송하는 과정에서 어떤 변수들이 어떤 영향을 줄 수 있는지 simulation을 통해서 알아내고 이를 식과 연관하여서 알아내는 과정을 작성한 것입니다.

    [식1]

    Simulation의 각 변수의 설정 값은 guide에 따른 설정과 같다고 설정합니다.
    “where A2 is the cross-sectional area for the orifice and A1 the cross-sectional area for the pipe. Cd is the friction coefficient, which is about 0.6 in most cases. We can lump all the constants into one term Cv, which here is assumed to be 5.0 liter/min (kPa)-1/2. Hence, the conversion equation is

    출처 : 해피캠퍼스

  • [아동복지실습]아동미술포트폴리오

    목차

    1.활동명
    2.활동자료
    3.활동방법
    4.확장활동
    5.참고사항
    6.느낀점

    본문내용

    활동명
    활동 일시
    구슬 그림 그리기

    활동자료
    구슬3~4개, 물감, 부직포, 접시, 스템플러, 두꺼운 도화지, 흰도화지, 가위
    활동방법

    ① 먼저, 구슬이 굴러 다닐 수 있도록 두꺼운 도화지에 옆 부분을 조금씩
    세워 크기가 적당한 상자를 만든다. 그리고 나서 상자 바닥에 도화지를
    깔아준다.

    ② 편편한 접시 크기에 맞춰 부직포를 자른 뒤, 그 위에 물감을 풀어준다.
    여러 색깔의 물감을 각각 물감 접시에 풀어준다. 물감의 농도가 중요
    하므로 물과 적절하게 맞춰준다.

    ③ 준비된 구슬을 색깔별로 만들어진 물감 접시에 넣고 물감을 입힌다.

    ④ 물감이 묻혀진 구슬을 상자 안에 넣고 굴리고 튀겨보기도 하면서 여러
    가지 형태로 작품을 만들어 본다.

    확장활동
    구슬 뿐만 아니라, 동그란 모양의 여러 가지 물건, 예를 들어 구슬보다 큰
    왕구슬, 탁구공, 겉표면이 울퉁불퉁한 골프공 등을 이용하여 그림을 그린다.
    참고사항
    구슬 그림 그리기는 누가 월등히 잘했고 못했고를 따지지 않아 아이들 모두 가 자신의 작품에 만족할 수 있고, 결과보다는 과정에 더 재미를 느낄 수 있 도록 해준다.
    집에서 쉽게 구할 수 있는 상자를 이용하여도 되며, 상자를 만들어 사용할 때 에는 스템플러를 안쪽으로 찍어 아이들이 다치지 않도록 주의한다.
    활동을 하다보면 다른 색깔의 구슬이 물감 접시에 섞일 수 있으므로 아이들 에게 구슬이 섞이지 않도록 꼭 얘기해 준다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [ 기초전자공학 ][ 한국공학대 ]전기회로의 기초실습3

    목차

    1. 교류에 의한 LED 점등
    2. 정현파, 삼각파 및 구형파 관찰
    3. 구형파의 개구율(duty cycle) 조절

    본문내용

    [1]. 교류에 의한 LED 점등
    1. FG(function generator: 함수발생기)의 출력을 구형파로 선택하고 AMPLITUDE
    손잡이를 서서히 오른쪽으로 돌려 LED에 적당한 밝기가 되는 교류전압(5Vpp 정도)을 인가하라.
    2. 다음으로 주파수를 1Hz에서 10Hz로 서서히 증가시켜 보라.
    3. 주파수 10Hz일 떄 LED를 좌우로 흔들면 LED가 어떻게 보이는가?
    4. 주파수 1kHz에 대해 이 과정을 반복하라.

    [2] 정현파, 삼각파 및 구형파 관찰
    1. FG 출력단자를 오실로스코프의 입력단자에 연결하라(FG와 오실로스코프의 공통 (common) 단자끼리는 서로 연결되어야 함에 주의할 것. 단자들을 반대로 연결하면 어떻게 되는가?).
    2. FG의 출력 파형을 정현파로 선택하고 오실로스코프 ch.1(타임베이스: 100us/div, 전압 레 인지: 2V/div)로 파행을 관찰하면서 FREQUENCY와 AMPLITUDE 손잡이를 조정해 출력전압을 2.5kHz, 4VPP(-2~2V)로 조정하라(Ch.2는 OFF로 좋을 것).
    3. FG 출력 파형을 삼각파로 선택하고 FREQUENCY 손잡이를 조정해 주파수를 바꾸면서 파 형을 관찰해 보자,
    4. FG 출력 파형을 구형파로 선택하고 FREQUENCY 손잡이를 조정해 주파수를 바꾸면서 파 형을 관찰해 보자.

    [3] 구형파의 개구율(duty cycle) 조절
    1. FG의 출력 파형을 구형파로 선택하라
    2. FG의 AMPLITUDE 손잡이를 조정하여 2.5kHz, 4Vpp의 양극성 구형파를 출력시켜 보라.
    3. 다음에 FG의 DC OFFSET 손잡이를 잡아 당긴 후 돌려 이 양극성 구형파에 +2V의 직류 전압을 더함으로써 0~4V 범위의 단극성 구형파를, 발생시켜 보라

    출처 : 해피캠퍼스

  • [ 기초전자공학 ][ 한국공학대 ] 트랜지스터 실습1

    목차

    1. 바이폴라 트랜지스터의 특성 관찰
    2. 바이폴라 트랜지스터의 전류 전달 특성 관찰

    본문내용

    [1] 바이폴라 트랜지스터의 특성 관찰

    1. 바이폴라 트랜지스터의 특성 관찰
    ① 회로를 브레드보드에 구성하라.
    ② 오실로스코프 ch.1(타임베이스: 5ms/div, 전압 레인지: 1V/div)로 베이스-에미터 간 전압 (GND에 대한 ①의 전압)의 파형을 디스플레이 하라.
    ③ 오실로스코프 ch.2(전압 레인지: 2V/div)로 콜렉터 전류 를 나타내는 전압 (GND에 대한 ②의 전압)의 파형을 디스플레이 하라. 의 IV는 몇 mA를 나타내는가?
    ④ 오실로스코프를 XY 모드로 놓아 트랜지스터의 특성곡선을 오실로스코프 스크린에 디스플레이 하라.
    ⑤ 이 특성곡선과 Si 다이오드의 전압-전류 특성곡선(또는 Si 트랜지스터의 특성곡선)이 유사한 이유는 무엇인가? 또, 양자의 두 가지 큰 차이점은 무엇인가?

    [2] 바이폴라 트랜지스터의 전류 전달 특성 관찰

    1. 트랜지스터의 특성 관찰
    ① 오실로스코프 ch.1(타임베이스: 5ms/div, 전압 레인지: 500m V/div)로 베이스 전류 를 나타내는 전압 (GND에 대한 의 전압)의 파형을 디스플레이 하라. 이 경우 1V는
    몇 mA를 나타내는가?

    출처 : 해피캠퍼스

  • [ 기초전자공학 ][ 한국공학대 ] 트랜지스터 실습2

    목차

    1. 정전류원 실습
    1-1. 컽오프 영역 실험
    1-2. 활성영역 및 정전류원 실험
    1-3. 포화영역 실험

    2. 트랜지스터의 증폭 및 스위치 작용 실습
    2-1. 트랜지스터의 증폭 작용 실습
    2-2. 트랜지스터의 스위칭 작용 실습

    본문내용

    [1] 정전류원 실습
    1. 컽오프 영역 실험
    ① 브레드보드에 회로를 구성하고 VR의 손잡이를 중간 위치에 놓으라.
    ② 두 개의 직류전원공급기로 베이스-에미터 간 전압 와 콜렉터 전원전합 에 각각 0V와 30V를 인가하라.
    ③ 오실로스코프 ch.1과 ch.2의 두 트레이스를 스크린의 가운데 횡선에 맞추라.
    ④ 오실로스코프 ch.1(타임베이스: 100us/div, 전압 레인지: 500mV/div)로 를 관찰하라.
    ⑤ 오실로스코프 ch.2(전압 레인지: 500mV/div)로 를 관찰하라. -1V의 는 몇 mA의 (콜렉터 전류)를 나타내는가?
    ⑥ VR 손잡이를 좌우로 돌려 콜렉터 저항 를 변화시켜도 콜렉터 전류 가 흐르지 않음을 ch.2로 확인하라.
    ⑦ 베이스-에미터 간 전원의 ‘FINE” 손잡이를 돌려 를 0V에서 서서히 증가시키면서 가 변화해도 콜렉터 전류 가 흐르지 않는 의 범위(컽오프 영역)를 조사하라.
    2. 활성영역 및 정전류원 실험
    ① VR의 손잡이를 중간 위치에 놓으라.
    ② 를 0V에서 서서히 증가시키면서 콜렉터 전류가 흐르기 시작할 때의 (컽인 전압=(cutin))가 몇 V인지 조사하라.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [ 기초전자공학 ][ 한국공학대 ] 전압분배회로, 전류분배회로 실습

    목차

    1. 전압분배회로
    2. 전류분배회로

    본문내용

    실험 절차
    [1] 전압분배회로
    ① 브레드보드에 회로를 구성하고 직류전원공급기로 10V를 인가하라.
    ② 두 전합 V1(GND에 대한 ①의 전압)과 – V2(GND에 대한 의 전압)을 각각 오실로스코 프의 ch.1과 ch.2에 인가하라.
    ③ 오실로스코프 ch.1(타임베이스: 5ms/div, 전압 레인지: 2V/div)과
    ch.2(전압 레인지: 2V/div)를 모두 GND 모드에 놓고 두 trace가 0V 기준선에서 겹치게
    조정한 다음, GND 모드를 해제하라.
    ④ 가변저항기의 손잡이를 돌리면서 V1과 V2의 합이 항상 10V가 되는지 확인하라,
    ⑤ 오실로스코프에서 V1 이 2.5V일 때의 V2를 구하라.

    [2] 전류분배회로
    ① 브레드보드에 회로를 구성하라.
    ② 10V의 직류전압을 회로에 인가하라.
    ③ 두 전압 V1과 V2를 각각오실로스코프 ch.1(타임베이스: 500us/div, 전압 레인지:
    200m V/div)과 ch.2(전압 레인지: 200mV/div)에 인가하라.
    ④ V1이 1V이면 I1은 및 A인가? 따라서 I1 + I2가 1mA이면 V1 + V2는 몇 V인가?
    ⑤ 오실로스코프 ch.2를 INV 모드로 놓고 V1과 V2의 합이 1V가 되도록(즉, 전압차가
    큰눈금 5개가 되도록) 직류전압공급기와 100kΩ 가변저항기를 동시에 조정해 1mA의 전류를
    임의의 비율로 분배해 보라(예컨대 I1:I2= 3:2가 되도록 분배하라. 이때의 전원전압 E가 계산치(24.48V)와 맞는지 확인하라).

    출처 : 해피캠퍼스