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  • [성인간호실습 A+ 자료] [DI CASE] 약물중독 간호과정 2개, 간호진단 6개 (응급중환자실 케이스)

    목차

    1. 약물중독 문헌고찰
    2. 간호진단 6개
    3. 간호과정 2개

    본문내용

    1) 질환명
    : organophosphate DI (유기화합물 약물중독)

    2) 정의/원인
    : 중독 (poising)이란 해로운 물질이 신체에 들어가 영구적 손상이나
    일시적 손상을 일으키는 것을 말한다.
    약물과용은 약물의 복용량이 지나칠 때 독성을 나타내는 현상을
    의미한다.
    → 유기화합물의 작용기전
    : 아세틸콜린에스테라제의 작용을 억제함으로써 신경전달 물질인 아세틸콜린이 분해되지 않고 신경세포사이에서 지속적으로 작용을 하게 만들어 독성을 나타낸다. 즉 신경이 지속적인 흥분 상태가 되는 것이다. 유기인계 화합물은 신경계통에 작용하는데 중추신경계, 무스린계, 니코틴계의 신경에 작용한다.

    3) 유형
    : 물질이 신체에 유입되는 경로에 따라 중독의 유형을 다음과 같이 분류할 수 있다.
    ① 섭취성 중독
    : 섭취성 중독(ingested poisons)은 섭취한 물질의 종류와 양, 섭취한 시간 등의 병력을 수집한다. 환자 주위에서 발견된 약병 등은 섭취한 양이나 종류, 해독제 유무를 알려 주는 좋은 단서가 될 수 있다.
    → 대상자 : 농약 ‘돌격대 (유기화합물)’ 섭취

    ② 피부중독(피부 접촉성 중독)
    : 피부중독(skin contamination poisoning, chemical burn)은 화학약품이 피부에 노출되어 화상과 같은 손상을 받는 것이다. 심각성은 피부에 노출된 범위와 부위, 화학약품의 종류, 농축 정도 등에 의해 결정된다.

    4. 증상 및 징후
    : 오심, 구토, 설사, 혼수, 망상, 흥분, 경련, 동공확대, 동공축소, 한쪽 혹은 양쪽 눈의 시력상실, 붉은 피부, 푸른색 피부 (청색증), Kussmaul 호흡, 구강건조, 토혈, 발한, 떨림 등
    → 대상자 : 구토, 설사, 흥분, 동공축소, 발한 등

    유기인계 화합물 중독 증상
    : diarrhea, diaphoresis, miosis(축동)

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 받은 보고서, 에이쁠 보장드려요 // 간호관리학실습, 간호윤리 사례 보고서, "환자 억제대 적용 관련 간호윤리 쟁점"

    목차

    1. 사례
    2. 사례의 윤리적 쟁점 사항
    3. 느낀점

    본문내용

    head ace로 local에 ICH on Rt 소견하에 전원 후 ER, OR 후 SICU 입원하신 76세의 여성분 이OO 님은 수술 부위(머리)에 hemovac 삽입 중인 상태였다. 다행히도 alert한 상태였고 ventilator도 적용 중이셨는데, 수술한 지 몇 시간이 채 지나지도 않은 시점에서 여러 번 hemovac line과 ventilator 관을 당기는 모습이 담당 간호사 눈에 띄었다. 담당 간호사는 큰 수술을 한 지 얼마 되지 않았고 환자분이 만지고 있는 선들은 매우 중요한 선들이므로 절대 건들지 말 것을 몇 차례 설명하였으나 이후로도 당기는 모습이 지속적으로 관찰되어 일차적으로 장갑 보호대를 적용하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 받은 간호관리학 '협력과 조정' 주제 보고서 // 주제 <일반병동과 간호간병통합서비스 병동 간의 협력>

    목차

    1. 주요 쟁점
    2. 협력과 조정 사례
    3. 사례에 대한 의견

    본문내용

    주요 쟁점: 일반 병동과 간호간병통합서비스 병동 간의 협력

    협력과 조정 사례
    상환 소아마비 기왕력 있는 54세 여환 김OO 님은 외상력 없이 3일 전부터 시작된 Rt, ankle의 pain, edema 지속되고 금일 오전 abscess 관찰되어 local 진료 후 r/o infective bursits 소견서 지참하에 본원 응급실 내원 후 x/xx 오후 3시에 OO병동으로 입원하였습니다.
    입원 전 장애인 돌봄 시설에서 생활하던 분으로 내원 시 활동지원사(사회복지사)가 보호자로 동행하였습니다. 가족이 없어 주 보호자가 특정되지 않기 때문에 매일 다른 사회복지사들이 방문하여 돌아가며 간병하고 있는 상황입니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 다문화의이해 우리나라 다문화 사회와 나의 의견 레포트

    목차

    1. 다문화 사회란?
    2. 우리나라 다문화 형성요인
    3. 우리나라 다문화 현황
    4. 우리나라 다문화 사회의 장. 단점
    5. 우리나라 다문화 사회에 대한 나의 의견
    6. 출처

    본문내용

    다문화 사회란, 국제결혼이나 문화, 무역, 정치, 공연 등의 국제교류를 통해 우리나라에 외국인들이 모여 하나의 공동체를 이루며 사회를 구성하는 것을 말한다. 국제결혼으로 이루어진 다문화 가정이 크게 늘어나면서 단일 민족이 아닌 여러 나라 사람들과 함께 어울려 살아가는 사회를 일컫는다.
    다문화 사회는 하나의 사회 안에 인종·민족·종교·성·계급 등이 다른 여러 사람들과 그들이 지닌 다양한 문화가 함께 공존하는 사회이다. 전 세계적으로 교통·통신 발달에 따른 세계화와 개방화로 국가 간 인구이동이 증가하였고, 이에 여러 나라는 빠르게 다문화사회로 진입하고 있다. 우리나라도 예외는 아니며, 급속한 산업화와 경제 발전 이후 3D 업종을 중심으로 외국인 이주 노동자가 급증하였고, 이촌향도에 따른 농촌 지역의 성비 불균형과 낮은 혼인율을 해소하기 위해 국제결혼을 통한 이주 여성이 늘어났으며, 재외 동포, 외국인 유학생 및 북한 이탈 주민의 유입이 증가하면서 다문화 사회가 되었다. 현재 우리나라에 거주하는 외국인의 수는 지속적으로 증가하고 있으며 전체 인구에서 외국인이 차지하는 비중도 증가하고 있는 추세이다.
    건전한 다문화 사회가 정착되기 위해서는 다양한 문화 집단들 간의 차이를 인정하고 서로 존중하면서 공존하는 다문화주의와 문화 상대주의를 함양하고, 이주민의 문화를 인정하고 존중 등을 바탕으로 하는 다문화 교육을 강화

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 보장 // diarrhea CASE STUDY, 설사 케이스스터디, 교수님 피드백 후 수정까지 완료, 간호진단 3개 중 간호과정 2개

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 간호사정
    3. 간호과정
    4. 참고문헌

    본문내용

    (1) 일상 생활력

    ① 현재 생활 상태
    • 가족관계상 특이사항 : 없음
    • 동거가족 : ■부모 □조무모 □부모의 형제 □아기 돌보는 이
    □기타
    • 아동을 돌보는데 정규적으로 도와주는 사람 유무 : □유 ■무
    • 집에서 주로 아동을 돌보는 사람 :
    ■엄마 □아빠 □시부모 □친정부모 □동거 양육도우미
    □비동거 양육도우미 □기타
    • 부모가 필수적인 간호내용을 기꺼이 배우려고 하는가 : ■예 □아니오
    배울 수 있는가 : ■예 □아니오
    • 돌봄 시 어려운 점 : 없음
    • 간호제공자 : 보호자(어머니)

    ② 환경
    • 사고경험 : □화상 □중독 □질식 □낙상 □타박 및 자상(장난감) ■기타
    • 학교생활 : 특별한 문제 없음
    • 경제상태 : 무응답
    • 후원기관 : 없음

    ③ 발달
    • 발달평가(Denver Ⅱ) : 평가 대상 아님
    • 기질 및 성격 : –
    • 정서상태 : –
    ④ 수면양상
    • 수면시간 : ■ 밤 □ 낮, 총 9 시간/일
    소음/소등 여부 □예 ■아니오
    • 수면습관 : –
    • 수면장애 유무(악몽, 야경증, 몽유증, 수면 중 깸) : 없음
    • 활동정도 : –

    ⑤ 영양 및 식이
    ⑤-1. 수유상태 : 해당사항 없음
    ⑤-2. 식이섭취
    • ■NRD □LSD □LPD □HPD □기타
    • 단백질, 철분, 칼슘, 비타민C 섭취 : ■유 □무
    • 우유 섭취량 : 200cc/일
    • 주스 및 물 섭취량 : 1.500 ~ 2,000 cc/일
    • 과일 및 채소섭취량 : ■유 □무
    • 패스트푸드 섭취 :
    • 식습관 : 기호식품 – 육류 (돼지고기, 닭고기)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 노인간호-노인용품 체험

    목차

    없음

    본문내용

    ①식사용품:떠먹기 용이한 식기
    특징: 적은 힘으로 음식을 뜨기 쉽고 잘 떠지며 미끄럽지 않게 만든 자립지원용 식사용구이다
    기능: 일반 자기의 3배 강도를 가진 강화자기를 사용하여 안심할 수있다
    그릇 밑에는 실리콘 고무를 써서 손으로 누르지 않아도 식기가 움직이지 않는다
    140도 내열기능으로 전자레인지 사용 가능 하다
    디자인과 색감이 뛰어난다

    ②구강케어용품:틀니세정 칫솔
    특징: 틀니를 닦는 틀니 전용 브러쉬 이다
    기능: 틀니의 틈새를 구석구석 닦을 수 있도록 브러시 2종류가 앞뒤로 붙어있다
    손이 아프지 않게 손잡이가 있으며 칫솔에 손가라가 지지부분이 있어 힘을주어 닦기 편하다

    ③의류관련용품:치매환자복
    특징: 노인분들의 걸리적거림과 불편함을 덜기 위해 7부 형태로 제조 되어 있다
    기능: 일반 면재질보다 내구성이 강하고 바지 안쪽과 등쪽에 지퍼가 달려있어 간병인이
    간병인이 환자분의 탈의를 편하게 할수 있다.

    ④청각보조기: 휴대용음성증폭기
    특징: 청각보조 용품으로 상대방의 목소리가 잘들리도록 해준다
    기능: 무선수송거리 최대 5M 이상이며 최대 증폭도가 45dB이상 이다
    송신기와 충전,살균기가 스텐드 일체형이라 사용이 편리하다
    위생상에 대해 걱정이 없어 다른 사람과도 함께 사용할수 있다

    ⓹응급호출기:긴급 통화시스템
    특징: 갑자기 몸에 이상이 있을 때 가족이나 지인에게 알릴수 있는 긴급연락장치이다
    기능: 혼자 사는 분에게 적합하며 긴급시 버튼 하나로 등록한 상대방을 알려 119번으로 접속이 가능하다

    -목욕용품
    목욕의자-팔걸이 부착 목욕의자
    특징: 신체가 불편하신 분들이 목욕할 때 앉아서 몸을 씻을 수 있는 목욕용 의자이다

    출처 : 해피캠퍼스

  • 화학실험 결과레포트/ 1. 용액의 밀도 – 음료수의 당도

    목차

    1. 실험 데이터 및 처리
    2. 실험 결과에 대한 고찰
    3. 다음의 질문에 답하시오.

    본문내용

    실험 데이터 및 처리
    ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
    Part I: 표준곡선의 작성

    1. 표준용액의 밀도
    (용액의 밀도는 소숫점 이하 3 자리까지 계산한다.)

    2. 표준용액의 농도(%)를 x-축, 밀도(g mL-1)를 y-축으로 하여 표준용액의 밀도 대 농도의 그래프를 그려라.

    3. 표준용액의 밀도 대 농도 데이터들을 지나는 직선을 그리고, 이 직선을 나타내는 직선식 () 을 구하라. (앞의 그래프에 직선을 추가하라.) 이 직선은 설탕물 용액의 밀도와 농도 사이의 관계를 나타내는 표준곡선(standard curve)이다.

    Part II: 음료수의 당도 결정

    1. 음료수의 밀도
    (용액의 밀도는 소숫점 이하 3 자리까지 계산한다.)

    2. 음료수의 밀도와 Part I에서 얻은 표준곡선을 이용하여 각 음료수의 당도(%)를 결정하라.

    실험 결과에 대한 고찰

    다음의 질문에 답하시오.
    ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
    1. 삼각 플라스크에 들은 용액의 질량을 측정할 때 마개를 하는 이유는 무엇인가?

    2. 탄산음료의 밀도를 측정할 때 자석교반기를 사용하여 이산화탄소 기체를 완전히 제거하지 않는다면 밀도 측정 결과에 어떻게 영향을 미치겠는가?

    3. 10% (w/v)의 설탕물 용액이 있다. 이 용액의 몰농도(molarity)는 얼마인가?

    출처 : 해피캠퍼스

  • 혈뇨와 혈색소의 차이점

    목차

    1. <혈뇨>

    1) 혈뇨 원인
    2) 혈뇨 증상
    3) 혈뇨진단법

    2. <혈색소뇨>
    1) 혈색소뇨 원인
    2) 혈색소뇨 증상
    3) 혈색소뇨 진단법

    3. 혈뇨와 혈색소뇨의 차<이점>

    본문내용

    <혈뇨>
    소변에 적혈구가 존재하는 것을 의미하며 단백질의 존재와 소변의 현미경 검사에서 적혈구의 존재여부 그리고 RBC cast의 조사를 통해 분석하고 신장질환이나 사구체 신염, 결석, 암, 악성종양 등이 원인이 된다.

    *혈뇨 원인
    혈뇨는 요로계의 어느 부위에서든 감염으로 인해 생길 수 있다. 혈뇨는 특히 방광이나 콩팥에 생긴 염증으로 인해 흔하게 생길 수 있다. 나이가 많을수록 신장암이나 방광암과 같은 암을 의심할 수 있다. 그리고 콩팥을 비롯한 요로에 결석이 있는 경우에도 혈뇨가 발생할 수 있으며 콩팥부터 요도까지 요로계 어느 부위에서든지 외상에 의한 손상으로 인해 혈뇨가 생길 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 한양대학교 ERICA캠퍼스, 일반물리학실험 1 – 낙하 운동 실험 (A+)

    목차

    I. 서 론
    1. 실험 제목
    2. 실험 목적

    II. 본 론
    1. 이론 및 원리
    2. 장치 및 방법
    3. 실험 결과

    III. 결론 및 토의

    IV. 참 고 문 헌

    본문내용

    1. 실험 제목
    낙하 운동을 하는 물체에 발생하는 공기 저항력에 대한 고찰

    2. 실험 목적
    지구의 질량 때문에 생긴 지구 중력으로 지구 계의 있는 모든 물체는 연직 아래 방향으로 당겨진다. 또한 지구에는 대기가 있어 이 때문에 연직 아래 방향으로 떨어지는 모든 물체들은 저항을 받는다. 이번 실험에서는 동일 기준 단면적을 가지면서 서로 다른 질량을 가지고 떨어지는 물체들 의 위치 정보를 측정해 각 물체의 속도와 가속도를 구한 뒤, 각각의 물체 가 받는 공기 저항력을 계산하여 질량, 공기 저항력, 속도, 가속도 값들이 어떠한 상관관계를 가지는지 알아본다.

    3. 이론 및 원리
    등가속도 운동은 일정한 가속도의 크기를 가지고 운동하는 운동이다. 이 운동을 시간 속도 그래프에서 확인해 보면 일정한 기울기를 가지는 1차직 선 형태의 그래프를 확인할 수 있다. 다음은 등가속도 운동에서 적용되는 대표적인 공식들이다.

    <중 략>

    이 외의 식들은 1번 식과 2번식을 조합하여 유도해 낼 수 있는 식들이다.
    자유낙하 운동은 등가속도 운동의 대표적인 예시이며 항력 없이 지구 중력에 의해 낙하하는 운동들을 자유낙하 운동이라고 부른다.
    실험에서 떨어지는 물체의 위치 정보를 측정하는 장치로 초음파센서 (Ultrasonic sensor)가 사용되었다. 초음파센서는 초음파를 사용하여 센서와 물체 사이의 거리를 측정한다. 초음파센서는 초음파를 발생시키는 발신기 (Transmitter)와 발신된 초음파를 다시 받는 수신기(receiver)로 구성 되어있 다. 초음파 센서의 발신기에서는 초음파 펄스 덩어리를 발신하게 되는데, 발신기에서 나온 펄스 덩어리에서 마지막으로 신호가 감지되는 순간부터 반사되어 돌아온 펄스 덩어리가 수신기에 돌아올 때 수신기에서 마지막으 로 감지되는 신호까지의 시간을 측정하여 초음파 센서는 거리를 측정할 수 있다. 따라서 신호가 나가서 돌아오는 시간만 알아내면 다음과 같은 공 식으로 거리를 알아낼 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 지역사회간호학실습 방문간호사례보고서 케이스 오마하 진단 이용

    목차

    1. 지역사회 간호사정
    1) 자료수집(구체적으로 기술)

    2. 지역사회 간호진단
    1) 간호진단
    2) 진단의 우선순위 결정

    3. 지역사회 간호계획(우선순위 결정으로 인한 1순위 선정)
    1) 목표설정
    2) 중재
    3) 감독(모니터링 및 평가)

    본문내용

    [사례 시나리오]

    강○○(여, 69)님은 정기 관리군으로, 취약가구이며 관절염, 암 진단 받음.
    2019.09.25. 왼쪽 유방암을 진단 받고 항암치료제, 호르몬억제제, 칼슘제, 항암부작용 손발저림 통증 치료제, 수면제를 매일 복용중임. 첫 방문 기준(19.09.25)항암치료 8회, 방사선 치료 30회 받은 상태였으며 고통으로 힘들었다 함.

    항암 부작용으로 손발 저림 및 무릎, 손가락 통증이 심하여 매우 힘들어함. 팔과 허리에도 통증이 있어 병원을 다니고 있지만 팔을 들기도 어렵다고 함. 초진시 BP 110/70, BST 119로 이후에도 유사한 수치이며 V/S상 특별한 이상 관찰되지 않음. 유방 검사는 6개월마다 함. 열심히 치료를 위해 노력하고 있지만 (2022.11.11.) 정기검진에서 결과를 보니 오른쪽 가슴에 물혹이 있다고 하여(악성 X) 제거하였음. 치료를 위해 노력하고 있는데 왜 자꾸 이런 일이 생기는지 모르겠다며 슬퍼함. 가정형 호스피스 간호 이용중임

    왼쪽 위 치아 발치하고 틀니 사용하며 술, 담배는 하지 않음. 2023.06.02.부터 혀에 상처는 없는데 찌릿한 느낌으로 아파서 식사도 잘 못하고 있다고 함. 치과, 피부과, 이비인후과 등 여러 곳에 가서 진료 보고 약도 먹어 보았지만 차도가 없다고 함. 밥맛이 없어 식사 못한다 하여 현재 죽, 뉴케어로 모든 식사를 해결하고 있으며 잘 먹지를 못해서 기운이 없다고 함. 돈이 없어서 지급되는 양 이외 구입이 어렵다고 함. 주2회 걷기 운동 하고 있다 함.

    소득 현황: 공적 급여이며 의료급여 수급권자, 기초생활수급자임. 청장년 1인가구에 해당하며, 주거 현황은 500/25, 난방 유형 : 도시가스, 전기장판 이용함. TV, 냉장고, 세탁기, 전자레인지, 선풍기, 에어컨 등 가전 구비되어있음.

    출처 : 해피캠퍼스