지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • 성인간호학 사례보고서 CASESTUDY (수술실 실습) 대장암 Right hemicolectomy (수술부위 감염의 위험, 수술 중 저체온의 위험, 비효과적 호흡 양상, 상해의 위험, 낙상의 위험, 불안)

    목차

    1. Assessment

    2. 수술실 사례보고서
    1) 수술 전 간호
    2) 질병에 대한 고찰
    3) 수술 과정

    3. 신체 검진

    4. 약물

    5. 대상자 사례 기술 & 간호진단

    6. 간호진단

    7, 간호진단

    8. 간호진단

    9. 간호진단

    10. 참고문헌

    본문내용

    [ 수술실 사례보고서]
    1. 진단명 및 수술명: Malignant neoplasm of ascending colon, Right hemicolectomy

    2. 수술전 간호:
    · 장에 대변이 축적되지 않도록 수술 1~2일 전부터 구강으로 수분만 섭취한다.
    · 장을 비우고, 수술부위의 대변 오염을 최소화하기 위해 설사약, 관장, 좌약 등을 제공한다.
    · 수술 전후 24시간 동안 장내 세균을 감소시키고 감염예방을 위해 항생제를 투여한다.
    · 수분-전해질 불균형은 수술 전에 교정한다.
    · 빈혈이 있으면 철분이나 혈액을 투여한다.
    · 영양결핍은 수술 후 합병증의 원인이 되므로 수술 전 영양상태를 사정하고, 필요시 완전정맥영양을 공급한다.
    · 위장관의 기본생리와 수술이 정상생리를 어떻게 변화시키는지, 관리 방법은 무엇인지 교육한다.
    · 수술에 대한 잘못된 생각을 바르게 이해시킨다.
    · 대상자와 가족의 수술에 대한 불안감을 감소시킨다.

    3. 질병에 대한 고찰:
    ① 정의
    대장암이란 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생위치에 따라 결장암, 직장암으로 분류된다. Malignant neoplasm of ascending colon은 ascending colon(상행결장)의 점막에 발생한 악성 종양을 뜻하며, 결장암에 해당한다.

    ② 발생현황
    2019년 암등록통계를 살펴보면 대장암은 279,717명으로 암유병률 4위로, 전체 암유병자의 13%를 차지하였다.

    ③ 병태생리
    대장암의 95% 정도를 선암종이 차지하는데, 선암종의 85%는 선종성용종에서 시작된 것이다, 선종성용종은 염색체 5번의 돌연변이 결과로 생기며, 가장 흔하게 대장암으로 발전하는 전암성 조직으로, 관상, 융모상, 관상융모상의 3종류가 있다.
    이중 관상선종성용종이 가장 흔하며 나이가 들수록 증가하는데 크기는 1~5 cm 정도이며 큰 폴립일수록 악성조직으로 변이되기 쉽다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 행복학 과목 , 행복토론, 행복연습 과제입니다

    목차

    1.개인-활동간의 적합성 진단
    2.적합성 점수가 가장 높은 활동
    3.적합성 점수가 가장 낮은 활동
    4.행복연습 실천한 후 느낌과 생각

    본문내용

    1)목표에 헌신하기
    나에게 의미 있는 하나, 둘, 또는 세 가지 목표를 정해서 그것을 추구하는 일에 시간과 노력 을 투자한다.

    자연스럽다
    즐겁다
    가치있다
    가책이 된다
    상황때문이다
    적합성 점수
    3
    2
    6
    4
    5
    -0.5

    2)몰입 체험 늘리기
    가정과 학교에서 자신을 잊을 수 있을 정도로 도전적이면서 열중하게 만드는 체험을 늘린다.

    자연스럽다
    즐겁다
    가치있다
    가책이 된다
    상황때문이다
    적합성 점수
    3
    3
    5
    4
    4
    -0.33

    3)삶의 기쁨을 음미하기
    생각, 작문, 그림 또는 다른 사람과의 나눔을 통해 삶의 순간적인 즐거움과 경이에 유심히 주의를 기울이고 기쁨을 느끼고 되새겨 본다.

    자연스럽다
    즐겁다
    가치있다
    가책이 된다
    상황때문이다
    적합성 점수
    5
    5
    6
    1
    2
    3.83

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 case study 대퇴골 골절

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 간호과정
    3. 대상자의 진단적 검사 결과
    4. 대상자의 약물치료 현황
    5. 대상자의 사례연구
    6. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    ⋅외부적 힘(외력)에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴되어 뼈가 부러진 상태
    ⋅뼈의 연속성이 완전하게, 혹은 불완전하게 개져서 끊어진 상태
    ⋅손상 범위: 경미한 근염좌~심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양
    ⋅골절 형태: 완전골절, 불완전 골절, 충돌골절 또는 감입골절 또는 압박골절, 분쇄골절, 전위골절, 병리적 골절, 각형성 골절, 견열골절, 행군골절, 스트레스 골절이 있음

    1) 대퇴골 골절
    ⋅수술 후에 과도한 체온상승: 상처감염, 요로감염, 폐렴, 다른 합병증이 있음을 시사
    ⋅둔부통증, 종아리 통증 및 압통: 혈전성 정맥염의 증상
    ⋅대퇴골두의 부적절한 정복, 무혈성 괴사: 수술 후 통증, 근육경직 초래
    ⋅둔부에 핀을 삽입한 후 생기는 무혈성 괴사: 통증, 근육경련
    ⋅증상
    – 외상시 하지 움직일 수 없음
    – 골절 심하면 다리 짧게 보임
    – 엉덩이 관절 움직일때마다 심한 통증 호소
    – 양반다리 시 통증 심해짐
    – 골절 된 직후부터 사타구니의 통증과 붓기가 있고 걸을 수 없음

    2. 원인
    ⋅외상성: 대부분을 차지, 낙상, 자동차 사고, 뒤틀림 등 외부의 과도한 힘
    ⋅병리적 변화: 종양, 골다골증 등

    3. 병태생리
    1) 혈종형성 단계
    ⋅골절 후 즉시 그 부위에 출혈, 삼출물이 생김
    ⋅24시간 이내에 울혈, 섬유소 그물망 형성
    ⋅울혈된 혈종내에 새로운 모세혈관 생김, 24시간 후 골절된 뼈의 말단에 혈액 공급 증가
    ⋅골절을 둘러싸고 있는 혈종: 치유되는 동안 변화되어 육아조직으로 발달

    2) 세포증식 단계(육아조직 형성)
    ⋅2-3일 내로 혈종이 육아조직으로 대치
    ⋅손상후 2일째: 적혈구, 괴사조직이 식세포에 의해 제거, 골절 부위 둘레에 연조직 가골 형성해 회복 시작

    3) 가골형성 단계
    ⋅6-10일 후 육아조직 변화되어 가골 형성
    ⋅복잡하지 않은 골절: 손상후 14-21일 경과되면 최대 크기 도달, 계속해서 재형성

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간경화 성인간호 케이스 스터디

    목차

    Ⅰ. 일반정보
    Ⅱ. 병력
    III. 질병기술(disease description)
    IV. 신체검진
    Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
    Ⅵ. 약물
    Ⅷ. 간호과정
    IX. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 일반정보
    1. 실습병동 . 대상자이름 심** 나이 6*세
    성별 여(W) 입원일 2023.00.00 진단명 Cirrhosis (of liver) NOS, compensated
    실습기간 2023.00.00. ~ 2023.00.00. 수술명 X 수술일 X
    입원경로 외래 O 응급실
    퇴원일 자료제공자 본인

    2. 교육정도
    1) 초등학교 재학 혹은 졸업 2) 중학교 재학 혹은 졸업
    3) 고등학교 재학 혹은 졸업 4) 대학교이상 재학 혹은 졸업

    3. 결혼 상태
    1) 미혼 2) 기혼 3) 별거 4) 사별

    4. 현직업 또는 전직 무직

    5. 기호습관
    술 ; 마신다 : 빈도 회/주, 1회량 ㎖/회, 주종
    마시지 않는다 O
    담배 ; 피운다 : 개피/일, 흡연기간 년간
    피우지 않는다 O

    6. 사회경제적 자료
    1) 생활수준 : 상 중 O 하
    2) 보험상태 : 의료보험 O 의료보호 없음 기타

    7. 문화적 자료
    종교 무교 O

    출처 : 해피캠퍼스

  • 폐렴환자 간호케이스 스터디

    목차

    Ⅰ. 일반정보
    Ⅱ. 병력
    Ⅲ. 질병기술
    IV. 신체검진
    Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
    Ⅵ. 약물
    Ⅶ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)
    Ⅷ. 간호과정
    IX. 참고문헌

    본문내용

    <중 략>

    폐렴(Pneumonia)
    세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타난다.

    ① 질환의 원인 및 병태생리 (Pathophysiology)
    ▶ 원인
    – 바이러스, 세균, 진균(곰팡이) 등에 의한 경우, 음식이나 토물을 흡인했을 때, 부식성 화학약품이나 먼지, 가스를 흡인한 후
    → 감염원인은 대개 흡입에 의해 몸으로 들어온다.
    – 만성 질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 바이러스성 질환의 속발성 발병, 암, 흉부수술, 무기폐, 감기 흡인 등
    – 폐렴구균은 지역사회에서 발병하는 폐렴의 가장 흔한 원인균으로, 폐렴구균성 폐렴은 인플루 엔자나 홍역의 합병증으로 발생한다. → 예방접종 가능

    ▶ 위험요인
     일부 약물(코르티코스테로이드, 화학요법 약물)로 치료받는 사람
     후천성 면역결핍 증후군(AIDS), 다양한 유형의 암과 같은 일부 질병을 앓고 있는 사람들
     영아, 유아의 경우와 같이 면역체계가 미숙한 사람들
     중증의 질병으로 인해 면역체계가 손상된 사람들
     알코올 사용장애, 흡연 및 전자 담배 흡연, 당뇨병, 심부전, 고령, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 등 → 이 장애들이 폐의 방어 기전 또는 면역체계를 약화시킬 수 있기 때문에

    ▶ 병태생리
    폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 페의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다.
    1) 패혈증(septicemia), 농흉(empyema)
    염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 세균이 번식한 부위에 수분, 삼출물이 고이고 다른 감염 증상이 나타난다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호사례 보고서 요로감염(UTI)

    목차

    I. 질병기술

    II. 일반적 사항

    III. 병력
    III-2. 과거력(과거의 건강 문제)

    Ⅳ. 간호력 및 신체검진
    Ⅳ-1. 간호력
    Ⅳ-2. 신체 사정

    Ⅴ. 임상검사 및 진단검사

    Ⅵ. 약물

    Ⅷ. 간호과정

    IX. 참고문헌

    본문내용

    요로감염(UTI, urinary tract infection)
    1. 병태생리
    1) 정의
    ① 요로감염(Urinary tract infection)
    신생아나 영유아 요로감염은 신생아(출생 후 28일 이내)나 영유아(1~2세)에서 발생하는 요로계통의 감염을 의미한다.
    주로 세균에 의해 야기되며 대장균이 가장 흔한 감염 원인균이지만, 기타 세균도 감염의 원인이 될 수 있다. 감염은 비뇨관을 통해 방광으로 진입하고, 감염이 심해지면 방광 내부를 침범하여 염증을 일으킨다. 영유아의 경우, 요로계통이 아직 성장 중이며 발달되지 않았기 때문에 성인보다 더 쉽게 감염이 발생할 수 있다.
    신생아의 경우, 요로감염은 생후 초기에 발생할 수 있다. 일반적으로 출생 시 비뇨관에 있는 세균이나 기타 감염 원인체가 원인이 될 수 있다. 조기 진단과 치료가 중요하며, 합병증 예방을 위한 빠른 대응이 필요하다.
    복구할 수 없는 요로 이상이 있지 않는 한, 적절한 치료를 받는 소아가 신부전에 걸리는 경우는 드물다. 그러나 반복적인 UTI, 중증의 방광요관역류(Vesicoureteral reflux; VUR)를 앓는 소아에서 반복적인 UTI는 신장 반흔을 야기하는 것으로 간주되며, 이는 고혈압과 만성 신장질환으로 이어질 수 있다.

    2) 원인
    ① 세균 감염
    대장균은 신생아와 영유아의 요로감염의 가장 흔한 원인균이며 신생아의 경우, 출생 시 비뇨관에 있는 세균, 기타 감염 원인체가 원인이 될 수 있다.

    ② 비뇨기관의 불완전한 발달
    비뇨기관이 완전히 발달하지 않았기 때문에 감염에 취약하다. 요로관의 길이나 구조적인 특성 때문에 세균이나 감염 원인체가 쉽게 침입할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 2024 유치원 방과후과정 특성화 운영계획 심의안

    목차

    I. 2024학년도 방과후 과정 특성화 프로그램 운영 계획 심의(안)
    1. 제안사유
    2. 주요내용
    3. 제안근거
    4. 세부내용

    II. 2024. 유치원 방과후 과정 특성화 프로그램 운영 계획(안)
    1. 운영목적 및 방침
    2. 세부 운영 계획
    3. 기대효과

    본문내용

    1. 목적
    가. 유치원 방과후 과정 운영의 내실화를 기하고 수요자 중심의 맞춤형 방과후 과정을 운영
    하여 학부모의 만족도 제고
    나. 유아의 특기 및 소질 계발을 통한 교육의 효과를 극대화하며 학부모의 사교육비 경감
    다. 유아 발달에 적합한 특성화 프로그램 개발ㆍ보급 및 인증 프로그램 운영으로 특성화 활동과 유아교육간 차이 해소

    2. 방침
    가. 방과후 과정에서만 운영(13:00~ )
    나. 원아 1인당 1일 1개, 1시간 이내 운영
    다. 교육부 추천제 프로그램 및 기타 유아의 발달에 적합한 활동
    라. 유아의 발달 수준에 맞는 프로그램 운영 관리
    마. 유치원 운영비에서 예산을 수립하여 운영함으로써 학부모 부담금 최소화

    출처 : 해피캠퍼스

  • 인간행동의 심리학적 이해_-_신경전달물질을 소개하고 이를 설명하시오

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 아미노산(amino acid) 계열
    ​2. 모노아민(monoamine) 계열
    3. 뉴로펩타이드(neuropeptide) 계열

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    인간의 모든 행동은 신경계, 즉 뇌에 의해 조절된다. 몸의 간단한 움직임에서부터 복잡한 행동까지 몸의 근육 수축과 이완을 통한 생물학적 자극에 대한 반응이 복잡한 신경계의 효과적인 조절로 이루어진다. 뇌를 형성하는 수많은 뉴런은 서로 다른 뉴런들과의 소통을 통해 신경 기능을 규제한다. 이러한 뉴런 간의 소통은 주로 화학 물질을 매개로 이루어져, 뉴런 간의 전기 신호를 전달하는 형태를 취한다. 이 화학적인 인자들은 신경전달물질로 알려져 있으며, 이들은 신경 회로를 조절하여 행동을 결정하는 주요 인자로 작용한다. 본 과제에서는 다양한 신경전달물질에 대해 심층적으로 살펴보겠다.

    Ⅱ. 본론
    1. 아미노산(amino acid) 계열
    아미노산 계열의 신경전달물질은 체내에서 주로 중추신경의 시상하부 등 원시 뇌에서 생존과 신체 통제, 항상성 유지에 중요한 역할을 수행한다. 또한, 이러한 아미노산 신경전달물질들은 복잡하고 고도화된 다른 신경전달물질들의 기능에도 영향을 미치는 방식으로 작용한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 빅데이터가 민주주의에 미치는 영향 (사회문화, 사회문제탐구 주제탐구 보고서)

    목차

    1. 서론

    2. 본론
    1) 지능정보기술 기반의 정보환경
    2) 정치 영역의 지능정보기술 활용
    3) 지능정보기술이 민주주의에 초래하는 현상

    3. 결론

    본문내용

    1982년 미국의 시사 주간지 타임(TIME)은 ‘올해의 인물’을 발표하는 대신 ‘올해의 기기’를 선정했다. 그것은 다름 아닌 PC였다. ‘모든 책상 위의 컴퓨터’라는 빌 게이츠의 유명한 표현 처럼 인터넷은 그렇게 우리 삶으로 파고들었다. 이후 학자들은 인터넷이 민주주의의 발전에 기여할 것이라고 보았다. 인터넷을 통한 즉각적인 상호작용과 정보접근의 용이성이 시민의 자 발적이고 민주적인 참여를 촉진시켜 민주주의를 강화시킨다는 것이다. 하지만 지금 우리는 온 라인 공간에서 차별과 혐오를 만나고, 각종 음모론과 극단주의를 마주하고 있다. 열린 공론장 이었던 인터넷 공간이 왜 이렇게 변해 버린 걸까?

    출처 : 해피캠퍼스

  • 유치원 2024 새학년 교육과정 준비기간 운영 계획

    목차

    1. 목적

    2. 방침

    3. 세부 추진 계획
    1) 일시 및 장소
    2) 대상
    3) 전체일정
    4) 세부일정

    4. 예산운영계획

    5. 기대효과

    본문내용

    Ⅰ목적
    1. 소통과 협력을 위한 민주적인 교육공동체 문화 형성
    2. 행복한 성장을 돕는 유아 놀이 중심 교육과정 운영 내실화
    3. 새 학년 단위학교 교육과정 안정적 운영
    4. 유치원 현장 중심 예산 지원으로 교육활동 지원 강화

    Ⅱ 방침
    1. 유치원 예산 운영 계획과 연계
    2. 학급별 교육과정 및 방과후 담당교사 협의
    3. 연령별 신학기 학급 운영 협의
    4. 새 학년 준비기간 운영은 총 4일 운영

    Ⅲ 세부 추진 계획

    1. 일시 및 장소

    ❍ 2024. 1. 5.(금) 13:00~16:40
    ❍ 2024. 2. 20.(화) ~ 2024. 2. 22.(목) 08:40~16:40

    2. 대상: 교직원 전원

    출처 : 해피캠퍼스