목차
간호과정 1 : 수술과 관련된 불안
간호과정 2 : 수술과 관련된 통증
간호과정 3 : 배액관과 관련된 감염위험성
간호과정 4 : 유방절제술과 관련된 기동성 장애
간호과정 5 : 유방절제와 관련된 신체상 장애
간호과정 6 : 유방절제술과 관련된 피부 통합성 장애 위험성
본문내용
간호 사정
subject data :
①“내일 수술한다니 너무 떨려서 잠을 잘 못 잘 것 같아요.”
②“왜 나에게만 이런 무서운 일이 일어 난건지 믿을 수 없고 화도 나고 공포스러워요.”
③“수술하면 많이 아프나요?”
object data :
① 내일 아침 첫 방으로 유방 전 절제술 예정임.
② 반복적으로 수술에 대한 공포감을 표현함.
③ 불안한 표정으로 안절부절 못함.
간호 진단
수술과 관련된 불안
간호 목표
① 대상자는 수술에 대한 불안을 표현할 수 있다.
② 대상자는 수술에 대한 불안감을 극복하고 편안한 마음을 가질 수 있다
간호 계획
① 대상자와 불안을 표현하도록 격려한다.
② 대상자에게 수술 전, 후 과정에 대한 정보를 제공하다.
③ 대상자에게 정서적 지지를 한다.
간호 중재
① 대상자의 불안을 입으로 표현하게 하고 공감해주었다.
② 대상자에게 수술 전, 후 과정을 설명해줬다. 내일 아침 7시 45분에 5층 수술실로 가게 될 것이며 마취가 되면 아무것도 못 느끼고 통증도 없을 것 을 설명해 주었다. 수술 후 통증은 진통제를 써서 조절 할 것이며 잘 할 수 있을 것이라고 정서적 지지를 해주었다.
③ 가족들에게 환자가 불안 할 수 있음을 알리고 정서적 지지를 해 줄 것을 알려주었다.
④ 수술 날 아침 수술 방 전실에서 환자에게 다시 정서적 지지를 해주며 마취 전 까지 손을 꼭 잡아주었다.
간호평가
– 대상자는 자신의 불안이 감소했다고 말했다.
– 수술전날 10시 전에 잠들었으며 아침까지 잘 잤다고 했다.
– 수술 후 수술실에서 손 잡아준 것이 힘이 되었으며 고맙다고 말했다.
출처 : 해피캠퍼스
