지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • 불안장애(anxiety disorder)

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 사례연구

    본문내용

    불안장애(anxiety disorder)
    : 불안장애는 다양한 형태의 비정상적, 병적인 불안과 공포로 인하여 일상 생활에 장애를 일으키는 정신질환을 통칭합니다. 불안한 느낌이 지나치게, 그리고 광범위하게 나타나며, 다양한 신체증상이 동반 되는데, 걱정이나 불안, 근심의 대상이 건강, 경제적인 문제, 실직, 학업성적, 취직 등 구체적인 경우도 있지만, 무엇인가 끔찍한 일이 일어날 것 같은 막연한 느낌처럼 근거가 없는 불안도 있습니다. 불안감 때문에 항상 긴장한 상태에 있게 되고 자율신경이 날카로워져 있어 업무에 집중하기 힘들고 일상생활에도 많은 장애가 됩니다. 불안장애에 해당하는 질환으로는 공황 장애(광장공포증을 동반하거나 하지 않는), 특정 공포증(고소 공포증, 혈액 공포증, 뱀 공포증 등), 사회 공포증, 강박 장애, 외상 후 스트레스 장애, 범불안장애, 급성 스트레스 장애가 포함됩니다.

    ▶원인
    : 불안장애에는 공황장애, 범불안장애, 강박장애 등 다양한 질병으로 구성되어 있기 때문에 불안장애의 원인도 하나의 요소로만 설명할 수 없습니다. 공통적으로 불안장애는 유전적 요소가 영향을 준다고 알려져 있으며, 공황장애 환자의 경우 절반 이상에서 1명 이상의 공황장애를 앓고 있는 친척이 있다고 합니다. 일반적으로 불안이나 우울 등의 정서적인 부분을 담당하는 뇌신경 내의 신경전달물질의 부족 또는 과다, 유전적으로 타고난 소인, 뇌의 기능적 또는 구조적 변화를 포함하여 과거의 경험과 현재의 받아들인 정보를 해석하고 판단하는 인지행동적인 부분까지도 병적인 불안을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.

    ▶진단기준
    : 불안장애의 진단은 정신건강의학과 전문의의 진찰과 병력 청취, 질의 응답 과정을 통해 내려진다. 필요한 경우 증상 평가 설문지를 통하여 질병의 심각도를 평가해 볼 수 있다. 불안 증상을 나타낼 수 있는 다른 신경과적, 내과적 질환의 감별을 위하여 혈액검사나 뇌 영상(자기공명영상 촬영 등)과 같은 검사를 시행한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호 환자 공감 개별 보고서

    목차

    Ⅰ. 환자정보

    Ⅱ. 폐암을 투병하고 있는 환자의 질병 경험에 대한 탐색

    Ⅲ. 환자 사례에 대한 신체적, 정신적, 심리적, 사회적 문제에 대한 고찰 및 관리방안
    1. 신체적 문제에 대한 고찰 및 관리방안
    2. 정신적 문제에 대한 고찰 및 관리방안
    3. 심리적 문제에 대한 고찰 및 관리방안
    4. 사회적 문제에 대한 고찰 및 관리방안

    Ⅳ. 간호중재

    본문내용

    1) 신체적 문제에 대한 고찰 및 관리방안
    폐암은 다른 암과는 달리 초기 증상이 없고, 증상이 발생한 경우 이미 암이 상당히 진행된 상태이기 때문에 폐암 환자들이 질병과정에서 경험하게 되는 증상들은 다른 암 환자에 비해 그 정도가 심각하다. 특히 암의 병기 상태가 말기이거나, 질병 치료 중에는 더 심한 증상을 경험하게 되는데, 주로 호흡곤란, 피로, 기침, 통증, 식욕부진, 수면장애, 괴로움, 슬픈 감정, 불안, 우울 등과 같은 다양한 증상을 호소하며 시간이 지날수록 증상의 빈도와 강도가 증가한다.

    2) 정신적 문제에 대한 고찰 및 관리방안
    병이라는 것은 신체뿐만 아니라 정신적으로도 고통을 주기 마련이다. 암 질환에 대한 걱정 때문에 정신적으로 불안하고 두려움을 계속해서 느끼면 반복된 고통으로 정신적 질환이 생길 확률이 높아질 수밖에 없다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 특수교육 학습장애 내용정리 보고서

    목차

    1. 학습장애의 정의
    1) 미국 장애인 교육법(IDEA)의 정의
    2) 미국 학습장애공동협회(NJCLD)의 정의
    3) 국내의 정의

    2. 학습장애의 출현율

    3. 학습장애의 원인
    1) 신경학적 요인
    2) 유전적 요인
    3) 환경적 요인

    4. 학습장애의 분류
    1) 발현 시점
    2) 학습부진, 학습지진, 학습장애 아동의 구분

    5. 학습장애의 특성
    1) 인지적 특성
    2) 학습특성
    3) 정서, 행동 특성
    4) 사회성

    6. 학습장애의 진단 및 판별
    1) 학습장애의 진단
    2) 학습장애 사정 방법

    7. 출처

    본문내용

    1. 학습장애의 정의
    학습장애는 보편적으로 아동의 나이와 학교교육, 개인의 지능지수를 고려했을 때 읽기나 쓰기, 산수 등의 학습적 능력이 기대수준에 미치지 못하여 학업이나 일상생활에 장애를 나타내는 경우를 말한다. 1960년대 Kirk가 학습장애라는 용어를 처음 제안했다.

    1) 미국 장애인 교육법(IDEA)의 정의
    (1) 일반적 규정
    특정학습장애(Specific learning disabilities)는 언어, 즉 구어나 문어로 표현된 언어를 이해하거나 사용하는 것과 관련된 한 가지 혹은 그 이상의 기본적인 심리적 과정에서의 장애를 의미한다.
    (2) 포함된 장애
    지각장애, 뇌손상, 미세 뇌기능 이상, 난독증, 발달적 실어증 등과 같은 상태 포함.
    (3) 포함되지 않는 장애
    시각장애, 청각장애, 운동장애, 정신지체, 정서장애 또는 환경적 문화적 경제적 불이익으로 초래된 결과가 일차적으로 작용함으로써 발생된 학습상의 문제는 포함하지 않음.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인간호학 Case Study 위암

    목차

    1. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
    1) 대상자 병력 및 경과

    2. 대상자 사정
    1) 인적사항
    2) 간호사정

    3. Chart review
    1) 대상자가 사용하는 약물
    2) 대상자의 진단적 검사와 결과

    4. 간호과정
    1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
    2) 간호과정

    본문내용

    (1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집

    ① 대상자 병력 및 경과

    ⓐ 현병력(pressent history)
    주호소(chief complaints): 소화불량, 식욕부진, 복부팽만감, 상복부 불쾌감
    기간(duration) : 2개월
    양상(nature) : 소화가 되지 않아 소화제 복용하였으나 증상 호전 없음

    ⓑ 과거력:(past history)
    과거의 입원경험: 유 무 √
    있다면(언제 어떤 질병으로 얼마동안)
    그동안 앓아온 질병 : 당뇨병
    Allargy : 유 무 √
    있다면: 음식 _____________ 약 ______________ 기타 _____________________
    예방접종력(간염, 홍역, 수두 등) : 국가예방접종 모두 접종 완료함
    사용하는 약물: 인슐린제제(다이아벡스)

    ⓒ 가족력(family history)
    조부모, 부모, 형제의 나이와 현 건강상태 : 부친 70세 당뇨로 투석 중, 모친 68세 건강함
    사망했을 경우 연령 및 원인 : _______________________________________________________________________
    유전적 질환유무(당뇨병, 고혈압, 암, 정신질환 등) : 부친 당뇨병

    출처 : 해피캠퍼스

  • 당뇨병(diabetes mellitus, DM)

    목차

    1. 서론
    2. 문헌고찰
    3. 사례연구 기간 및 방법
    4. 간호과정
    5. 간호과정 적용

    본문내용

    1. 서론
    연구의 필요성 및 목적, 사례소개
    현재 전 국민의 약 3~4%가 환자라고 여기는 당뇨병은 주요한 성인병의 하나이다. 당뇨병이 나이에 따라 그 발병이 증가된다는 것도 잘 알려져 있기 때문에 고령화 시대로 접어들면서 당뇨병 환자 수는 늘어나고 있다. 또한 당뇨병 환자는 일반인보다 25배 더 시력장애를 초래할 수 있고, 17배가 신장질환에 이환되며, 5배로 괴저를 발생시키고, 심장질환과 뇌졸중이 2배로 나타날 수 있다. 당뇨병은 발병 이후 여러 가지 합병증의 문제를 안고 있다. 그러므로 그러한 합병증을 예방하기 위해 환자 교육적인 측면이 강조되고 있다. 식이관리, 인슐린 투여, 운동, 또한 발 관리 등을 환자에게 수시로 교육하고 그에 따른 중요성을 강조하는 것이 필요하다. 이번 간호사례연구를 통해 현대인에게 흔히 발생되는 만성질환인 당뇨병에 대해 자세히 숙지하고 대상자가 스스로 자가 간호를 할 수 있게 교육시킬 수 있도록 지식을 함양하고자 본 연구를 시도하였습니다.

    2. 문헌고찰
    1) 원인
    췌장에서 분비되는 인슐린 호르몬의분비가 미비하거나 혹은 분비가 되더라도 제대로 작용하지 못하는 인슐린의 절대적 혹은 상대적 부족과 말초조직의 인슐린에 대한 세포 저항성으로 인해 당, 지질 및 단백질의 대사 부전의 결과로 초래된다.
    유전적요인
    당뇨병의 발병 원인은 아직 정확하게 규명이 되어있지 않다. 현재까지 밝혀진 바에 의하면 유전적인 요인이 가장 크다. 만약, 부모가 모두 당뇨병인 경우 자녀가 당뇨병이 생길 가능성은 30% 정도이고, 한 사람만 당뇨병인 경우는 15% 정도이다. 하지만 유전적 요인을 가지고 있다고 해서 전부 당뇨병 환자가 되는 것은 아니며, 유전적 요인을 가진 사람에게 여러 가지 환경적 요인이 함께 작용하여 당뇨병이 생기게 된다.
    환경적요인
    비만: 뚱뚱하면 일단 당뇨병을 의심하라는 말이 있듯이 비만은 당뇨병과 밀접한 관련이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인간호학 Case Study 기흉

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    2) 연구의 목적
    3) 문헌 고찰

    2. 본론
    1) 자료수집
    (1) 대상자 간호 사정을 위한 기초자료 수집
    (2) 대상자 사정
    (3) Chart review
    (4) 대상자의 경과 요약정리

    2) 간호 과정
    (1) 간호 진단 목록
    (2) 간호 과정

    3. 참고문헌

    본문내용

    1) 연구의 필요성
    기흉은 폐포 내의 공기가 흉강내로 누출되면서 폐의 허탈을 초래하는 질환으로 원인에 따라 일차성 자연 기흉과 이차성 기흉으로 구분된다. 일차성 자연 기흉은 특히 남성에서 많이 발생하는데 외상에 대한 과거력이 없이도 발생하며, 약85%가 40세 이하에서 발생한다. 일차성 자연 기흉은 많은 후유증을 남기지는 않지만 학업에 열중해야 할 청소년층에 자주 발생할 뿐 아니라 재발이 잦아 환자나 가족에게 불안감이나 큰 스트레스원이 될 수 있다. 또한 재발 비율이 높은 편으로 20～50%에 이르며 재발 원인은 명확하게 구분되지 않았으나 키가 큰 환자, 저체중 환자 그리고 흡연자, 비수술적 방법으로 초발자연 기흉을 치료한 환자에서 재발의 위험이 높은 것으로 알려져 있다.
    따라서 자연 기흉은 치료 후에도 철저한 관리가 필요한 질환이며 간호사는 환자와 보호자에게 올바른 지식을 제공하여 불안을 감소시키고, 퇴원 후에도 스스로 간호를 할 수 있도록 도와야 한다.

    2) 연구의 목적
    본 연구는 첫째, 자연 기흉의 원인 및 증상에 대해 알기 위함이다. 둘째, 자연 기흉에 필요한 진단 및 검사, 치료에 대해 알기 위함이다. 셋째, 자연 기흉으로 인한 쐐기절제술 후 알맞은 간호를 제공하기 위함이다. 넷째, 자연 기흉 치료 후 재발의 위험성과 예방법에 대해 알고 환자와 보호자에게 교육하기 위함이다.

    3) 문헌고찰
    ▶정의
    기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉막강 내에는 정상적으로 소량의 흉수만이 존재하나, 이 공간에 공기나 가스가 있는 경우를 말한다. 흉막강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종격동과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인간호학 Case Study 모야모야병

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    2) 연구의 목적
    3) 문헌 고찰

    2. 본론
    1) 자료수집
    (1) 대상자 간호 사정을 위한 기초자료 수집
    (2) 대상자 사정
    (3) Chart review

    2) 간호 과정
    (1) 간호 진단 목록
    (2) 간호 과정

    3. 참고문헌

    본문내용

    1) 연구의 필요성
    모야모야병은 전 세계에서 한국과 일본에 가장 높은 빈도로 발현되며 그 중 한국이 가장 높은 유병률 및 발생률을 갖고 있다(김덕경, 장성아, 박택규, 2016). 지난 2013년 7,783명에서 약 65.4%가 증가하여 2019년에는 12,870명이였고(건강보험심사평가원, 2019), 2008년에서 2016년까지 9년 동안 모야모야병을 진단받은 성인 환자의 수는 78.4% 증가된 것으로 나타났다(Lee et al., 2020). 이러한 모야모야병은 뇌혈관의 협착과 폐색으로 인한 일과성 뇌허혈 발작, 뇌혈관의 파열로 인한 뇌출혈 등이 발생하지만 정확한 원인은 밝혀지지 않아 근본적인 치료법은 없다. 이와 같이 심각한 후유증과 사망률을 높이는 뇌졸중과 재출혈을 예방하기 위해서는 위험요인들의 개선과 증상유발요인에 대한 건강관리가 필수적이므로 본 연구를 통해 성인 모야모야병 환자에게 요구되는 건강행위 및 간호를 확인하고 이를 수행하기 위해 연구를 진행하게 되었다.

    2) 연구의 목적
    본 연구는 첫째, 모야모야병의 증상 및 치료 방법에 대해 알기 위함이다. 둘째, 모야모야병 환자를 대상으로 수술 후 일어날 수 있는 간호 문제를 파악하기 위함이다. 셋째, 모야모야병으로 인한 EVD 수술 후 알맞은 간호를 제공하기 위함이다.

    3) 문헌고찰

    1. 정의
    모야모야병은 특별한 원인 없이 내경동맥의 원위부나 그 분지인 중대뇌동맥, 전대뇌동맥의 근위부 혈 관의 점진적인 협착과 폐색이 일어나고 비정상적인 이상혈관이 뇌기저부에 관찰되는 만성 진행성 뇌 혈관 질환이다. 모야모야라는 말은 뇌혈관 조영술에서 뇌기저부 측부 순환 혈관의 모양을 연기가 말 려 올라가는 모습으로 표현한 일본어이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인간호학 Case Study 발작성심실상성빈맥 PSVT

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    2) 연구의 목적
    3) 문헌 고찰

    2. 본론
    1) 자료수집
    (1) 대상자 간호 사정을 위한 기초자료 수집
    (2) 대상자 사정
    (3) Chart review

    2) 간호 과정
    (1) 간호 진단 목록
    (2) 간호 과정

    3. 참고문헌

    본문내용

    1) 연구의 필요성
    발작성 심실상성 빈맥(Paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT)은 구조적 심질환의 유무에 관계없이 발생하는 흔한 빈맥성 부정맥으로 심실성 부정맥보다는 치명도가 낮지만 가슴 두근거림, 가슴 답답함, 호흡곤란, 흉통, 현기증, 실신 등의 증상을 유발하며 자주 재발할 경우 환자의 삶의 질을 저해한다(이누리, 2020). 대부분의 발작성 심실상성 빈맥은 회귀 기전에 의해 발생하며 고주파 전극도자절제술( Radiofrequency catheter ablation, RFCA)로 발생 원인을 정확히 감별하고 치료하는 것이 매우 중요하다. 하지만 이와 관련된 연구 및 논문이 현저히 적으며 원인별 효과적인 치료법과 간호에 대한 연구가 필요한 실정이다. 따라서 본 연구를 통해 발작성 심실상성 빈맥 환자들을 간호하게 될 미래의 임상 실무자들에게 학습 자료를 제공하고, 환자 및 보호자에게 요구되는 건강행위 및 간호를 효과적으로 실천하는데 발판이 되고자 한다.

    2) 연구의 목적
    본 연구는 첫째, 발작성 심실상성 빈맥의 정의, 원인, 증상 및 치료 방법에 대해 알기 위함이다. 둘째, 발작성 심실상성 빈맥 환자의 간호 문제를 파악하고 적절한 간호중재를 적용하기 위함이다. 셋째, 발작성 심실상성 빈맥 환자의 치료 후 질환 관리 간호를 알아보기 위함이다.

    3) 문헌고찰

    1. 정의
    심실상부의 이소성 심박조절자에 의해 빠른 흥분이 갑자기 발생하는 상태로서, 심박동수는 150~250회/분으로 현저히 증가한다. 흥분의 회귀장애로 발생되며, 심박동수가 빨라서 P파가 T파와 겹쳐져 나타나 P파를 구별하기 어렵다. 심실상부의 이상으로 나타나기 때문에 QRS모양은 일반적으로 정상이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 모성간호학 Case Study 자궁근종

    목차

    1. 문헌고찰

    2. 자료수집

    3. 간호과정
    1) 간호진단
    2) 간호과정

    4. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의

    자궁근종(uterine myoma)은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 점막하근종(submucosal myoma), 근층내근종(intram
    -ural myoma), 장막하근종(subserosal myo
    -ma)으로 나뉜다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다.

    2) 원인 및 위험요인
    자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있으며 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지고, 4~5명의 출산력이 있는 경우 미산부에 비해 70~80%의 위험도 감소가 보고되었다.

    3) 증상
    대부분의 근종은 증상이 없으나 약 20~50%에서 증상을 호소하며 종양의 수, 크기 및 위치에 따라 다양한 증상이 나타난다. 가장 일반적인 증상은 비정상 자궁출혈로 월경과다, 부정 자궁출혈을 보이며, 많은 여성에게서 이 두 가지 모두 나타난 불규칙과다월경을 경험할 수 있다. 이로 인해 심한 빈혈이 초래될 수 있고 빈혈을 유발하지 않더라도 다량의 월경량으로 인해 사회생활에 지장을 초래할 수 있다. 두 번째로 흔한 증상은 골반통증이며 이외에도 생리통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타날 수도 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 과거의 아버지 역할, 어머니 역할과 현대사회에서 달라진 아버지 역할, 어머니 역할을 비교하여 작성하고, 자신이 생각하는 바람직한 아버지상과 어머니상에 대해 작성해 보세요.

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 본론
    Ⅲ. 결론

    본문내용

    과거에는 아버지 역할과 어머니 역할이 명확하게 구분되어 있었지만, 현대사회에서는 이러한 역할 구분이 모호해지고 있다. 이는 사회의 변화와 가족 구성원들의 역할 변화에 영향을 받은 것으로 볼 수 있다. 과거에는 아버지가 가장 중요한 가족 구성원으로 인식되었지만, 이제는 어머니와 아버지가 모두 가족 구성원으로서 중요한 역할을 맡고 있다. 현대사회에서는 아버지도 가정에서 보살피는 역할을 맡아야 한다는 인식이 높아졌다.
    하지만, 여전히 아버지와 어머니의 역할에는 차이가 있다. 어머니는 자녀들과 더 가까운 관계를 유지하면서 보살핌과 관심을 제공하는 역할을 맡는 반면, 아버지는 자녀들에게 안정감과 보호감을 제공하는 역할을 맡고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스