지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • 산업장 보건교육계획안

    목차

    없음

    본문내용

    영 역
    Ⅲ. 생리적-26. 호흡-지역사회(집단)/
    실재적-기타(호흡기 질환 위험성)
    대 상
    OO도금 근로자 5명
    일 시
    2023. 08. 25.
    장 소
    OO도금
    경기 부천시 XXX XXX XX
    주 제
    직업병 발생 예방과 관리를 위해 올바른 보호구 착용 방법과 유해 인자 위험성에 대해 이해한다.
    학습목표
    분진의 위험성과 올바른 보호구 착용 방법에 대해 알고 적용할 수 있다.
    단 계
    교육내용 및 활동
    소요시간
    학습방법
    /보조매체
    도 입

    ● 분진 위험성 관련 동영상 시청

    ● 사업장 분진 실태에 대한 생각을 자유롭게 토론
    – 사회자의 중재가 없는 자유로운 분위기를 형성한다.
    – 영상에 나온 사업장과 비교하여 우리 사업장의 분진 실태는 어떤지도 토론을 진행한다.

    15분
    PPT 및
    동영상 시청

    출처 : 해피캠퍼스

  • 산업장 케이스 스터디

    목차

    1. 간호사정
    – 산업장의 특성, 조직 구성
    – 작업환경 평가
    – 근로자 건강수준 파악
    – 건강검진 시행 여부 및 결과
    – 산업보건 자원

    2. 간호진단(오마하 분류체계)
    – 목적목표설정
    – 수행계

    본문내용

    1) 산업장의 특성, 조직 및 인력 구성

    기업명
    청운도금
    업종구분
    도금업
    조직 및 인력 구성
    총 5명
    성별(남/여)
    (3/2)
    연령(남/여)
    평균 만46세
    (30대:1명/ 40대:1명/ 50대:2명/ 60대:1명)
    출신국가
    내국인 5명, 외국인 -명
    근무시간
    주/야: 주간
    교대 수: 없음
    근무시간: 8시간(09:00-18:00)
    휴식시간: 점심시간(12:00-13:00)

    2) 작업환경 평가
    (1) 작업환경별 유해요인 파악

    유해인자
    측정대상 공정
    근로자수
    측정치
    허용기준
    황산
    원자재 입고
    1
    황산 : 불검출
    <0.2mg/㎥ 염화수소 광택연마 1 염화수소 : 0.0038ppm <1ppm 6가크롬 도금 1 6가크롬 : 0.06mg/㎥ 불용성:0.01mg/㎥ 수용성:0.05mg/㎥ 산화철분진 & 흄 검사 1 산화철분진 : 295,600mg/c㎥ 5㎎ / ㎤ 소음 출고 1 84.1dB (A) <90dB (2) 보호구 사용실태 파악 내용 관리여부 비고 보호구 착용 □실시 ■미실시 □해당없음 구 분 점 검 내 용 적정 여부 1차 2차 ㈃ 공통사항 1. 물질안전보건자료(MSDS/GHS) 제도 이행 ⩗ ⩗ 2. 안전보건표지의 적정 부착 ⩗ ⩗ 3. 안전보건교육(정기, 채용 시, 작업내용변경, 특별교육) 실시 ⩗ O 4. 적정 보호구 착용 ⩗ ⩗ 5. 기타 산업재해 예방에 관한 사항 O O 구분 점검내용 문제점 및 개선지도 내용 개선 ㈀-3 적정 보호구 착용 미흡 -적정보호구 지급, 보호구 지급대장 작성, 보호구 착용법 지도 필요 - 현장근로자 보호구 착용 미흡 X (3) 물질안전보건자료(Material Safety Data sheet; MSDS) 게시현황 파악 -도금업종 체크리스트 1. 물질안전보건자료(MSDS) 점검항목
    출처 : 해피캠퍼스

  • 의료기관 재해사례 분석

    목차

    1. 재해의 주요 원인적 요인
    – 의료진 관련
    – 의료진 외 관련

    2. 재해 예방책
    – 의료진 관련
    – 의료진 외 관련

    본문내용

    – 제가 선택한 의료기관 재해사례는 ‘전국병원안전보건관리자협의회(2014)’에서 발간한 『의료기관 재해 사례집』의 15개 분류 영역 중 8영역에 속해 있는 ‘무리한 동작’입니다.

    – 병원 실습을 하다 보면 인력이 부족한 것에 비해 환자를 검사실 또는 수술실로 이송하거나, 전원 혹은 전동을 보내거나 받아야 하는 일들이 많아 무거운 환자의 침대를 혼자서 밀거나 혼자서 이동해야하는 상황이 발생하는 것을 많이 목격하였습니다.

    – 환자를 침대째로 옮겨야 하는 경우뿐만 아니라 부동 환자의 경우 체위 변경을 위해서 온몸을 써야 하는 경우가 많은데, 이때 많은 의료진들이 허리 통증과 어깨 통증, 손목 통증을 호소한다는 것을 알고 있었습니다. 실제로 병원 실습 당시 체위 변경을 도울 때, 혼자가 아닌 간호사 선생님과 함께 함에도 허리를 삐끗하거나 손목을 꺾인 경험이 있었습니다.

    – 실습 중 걸음걸이가 불안정한 환자의 부축을 도와드린 경험이 있는데, 환자의 체중이 제 쪽으로 쏠리게 되자 온몸에 힘이 들어가서 다음날에 근육통을 겪었던 경험이 있었습니다.
    – 수액 상자의 무게가 상당한데, 이를 급한 나머지 충분한 스트레칭이나 준비 운동 없이 나르고, 쌓는 경우가 많은 것을 볼 수 있었는데, 이를 보면서 허리에 많은 부담이 가지 않을까 선생님들이 걱정되기도 하였습니다.

    – 익히 알려진 사례들뿐만 아니라 실습 중에 저도 직접 경험한 부분이 많았던 부분이라 ‘무리한 동작’ 재해사례를 선정하게 되었습니다.

    – 또한, 베임이나 찔림, 낙상 등과 같은 사고는 눈에 보이는 경우가 많아 심각하게 받아들여지는데 이러한 염좌나 근육파열, 근육통 같은 경우에는 일상에서 충분히 많이 일어날 수 있음에도 크게 심각성이 대두되지 않는다고 생각하여서 선정하게 되었습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 노인간호학실습_치매, 당뇨 관련

    목차

    1. 노인 대상자 사정
    2. 혈액검사결과
    3. 약물보고서
    4. V/S, BST 등 각종 결과
    5. 간호진단 3개, 간호과정 1

    본문내용

    간호사정
    주관적 자료
    – “요즘 오줌이 너무 많이 나오는데, 캬라멜 먹고 나서부터는 별로 안나와. 목도 덜 마르고.”
    – 이거(BST) 왜 자꾸 하는겨.. 나는 당 없다니까?“
    객관적 자료
    – 당 조절이 되지 않는 상태에서 자꾸 캬라멜을 먹는 모습 보여 어디서 났냐고 물으니, 다른 병실 간병사가 자신의 외숙모, 이모라고 칭하며 그들이 자신을 너무 좋아해서 준 것이라고 함.
    – 입에 있는 사탕 어디서 났는지 묻자 자기는 사탕을 먹고 있지 않다고 하며 잘 기억하지 못하는 것이 관찰됨.
    – 10/17 BST : 358, 10/18 BST : 447 측정됨.
    – 2023. 09. 22. K-MMSE 결과 : 8점(Conclusion: 중증 치매)

    간호진단
    진단진술: 영역2. 영양 과4. 대사
    부적절한 사고와 관련된 불안정한 혈당의 위험

    <과학적 근거>
    – 진단을 받아들이지 않는 모습과 정신 상태의 변화가 있는 대상자로 불충분한 당뇨 관리가 이루어지는 상태이다. 이로 인해 혈당이 정상범위에서 벗어나 건강에 위협이 퇼 만큼 취약한 상태에 놓여있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리실습 리더십 적용을 통한 업무조정 사례

    목차

    1. 성과 기반 학습 : 리더십 적용을 통한 업무조정 사례
    2. 참고문헌

    본문내용

    1단계
    상황 및 쟁점 분석
    1. 상황
    환자의 IV line이 부어 line을 제거한 뒤 지혈을 제대로 하지 않았고, 같은 팔에 다시 line을 잡으려고 토니켓을 묶는 순간 지혈되지 않은 부위에서 피가 철철철 흘러나와 허둥지둥하고 하고 있는 상황이다. 이 광경을 수간호사 선생님께서 보시고 지금 지혈하지 않고 뭐하고 있냐고 혼을 내시며 일단 환자의 팔을 지혈한 뒤 반대쪽 팔의 혈관을 다시 찾아 IV를 시행하셨다. 그 후 신규간호사를 스테이션으로 불러 한 번 더 훈계를 하였고, 신규간호사는 자존감 저하와 심리적 위축을 불러오는 상황이 발생하였다.

    2. 쟁점분석
    ⓵ 수간호사는 다른 환자, 보호자, 동료 의료진들이 다 보는 곳에서 신규간호사를 지적하였다.
    ⓶ 신규간호사는 상황에 맞는 적절한 대처를 하지 못하였다.
    ⓷ 신규간호사는 환자의 말만 듣고 반대편 팔(왼쪽 팔)의 혈관을 찾는 시도조차 않았다.
    ⓸ 신규간호사에게 IV 기회조차 제공하지 않았다.

    2단계
    적용된 리더십의 이론적 근거 찾기

    출처 : 해피캠퍼스

  • 중환자실 noti 예시

    목차

    없음

    본문내용

    ● 인수인계
    한OO님 65세 여자분이시고, 감염성 척추병증으로 입원한지 HOD #86 된 환자로 HTN, angina, SLE&쇼그렌 증후군, 골다공증, spinal stenosis(30년 전 허리 척추 수술 시행), 류마티스 질환 가지고 있습니다.
    내원 당일(6/29) 외상없이 전날부터 posterior neck pain 발생하였고 사지의 근력 저하 발생하여 금일 새벽(6/29) 건양대병원 방문하여 brain MRI 검사 시행했는데 큰 이상 없다고 들었고 C-spine CT 검사에서 calcified promoted disc, C4-5 소견 관찰되었다고 합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리학실습 갈등관리, 동기부여 사례

    목차

    갈등관리
    사례(5W1H)
    문제점
    해결방안
    동기부여
    사례(5W1H)
    이론적 근거

    본문내용

    구분
    사례(5W1H)
    문제점
    간호팀(ICU)
    – 타부서간(원무과)
    당일 오전 응급실을 통하여 내원한 76세 대상자는 얼굴이 창백하고 심한 오한, 발열, 복통을 호소하고 있었다. 근무 중인 담당 낮번 간호사는 내과 담당의에게 연락을 취하고 담당의의 지시에 따라 복부 CT와 초음파검사, 혈액학 검사 등이 시행됨과 동시에 인계 내용 및 대상자 상태를 EMR에 입력해야 하는데, 원무과에 응급실에서 중환자실로 전동에 관한 전산 처리가 되지 않아서 담당 간호사는 신환이 계속 들어오는 상황에 전산 처리가 늦어 자신의 업무가 지연되자, 짜증내듯 원무과에 전화를 하여 문의하는 과정에서 원무과 직원과 사소한 말다툼이 있었다. 원무과 직원은 자신에게 건방진 태도로 따지듯 전화를 한다며 심하게 화를 내고 전화를 끊어버렸다. 담당 간호사는 수간호사 선생님께 상황을 설명드렸다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 기본간호학1 사례보고서

    목차

    1. 일반적 자료
    2. 주관적 자료
    3. 객관적 자료
    3. 사례 분석
    4. 스터디 플랜 (간호문제, 간호문제 원인, 간호문제 해결방법, 자료조사방법)
    5. 간호진단
    6. 간호사정(주관적 자료 3개, 객관적 자료 6개)
    7. 간호계획 (간호목표, 간호계획 및 이론적 근거 9개)
    8. 간호중재 10개
    9. 참고문헌

    본문내용

    등록번호
    1407○○○○○
    입 원 일
    2020.4.20.
    성 명
    이○○
    정보제공
    본인
    연 령
    65세
    과 별
    호흡기내과
    성 별
    여
    주호소
    “열이 나고 숨이 차요”
    “소변이 볼 때 찌릿찌릿하게 불편해요”
    “배액주머니에서 냄새가 심하게 나요”
    진 단 명
    Pneumonia, UTI, rectal cancer
    입 원 경 로
    이동운반차로 응급실
    병동도착시간
    2020.4.20. 08:30
    증상
    fever, general ache, dyspnea, nausea, vomiting, diarrhea
    입원동기
    상기환자는 2020년 4월 14일 경부터 열이 나고 온몸이 아프기 시작했고, local 방문하여 5일 가량 감기약 복용하였으나 증상은 나아지지 않았고 고열은 지속되었다. 4월 20일 새벽 열이 38도 이상으로 측정되며, 장루 주위 피부에서 고름이 배출되고 지속적으로 통증 호소하여 ER통해 내원함.
    활력징후
    BP: 80/50, PR: 92, RR: 30, BT: 38.3, SPO2: 88%
    과거병력
    10년 전 DM 진단, 5년 직장암으로 수술 후 장루 유지함.
    투약상태
    약물 : Glimel 1mg 1T AC 복용 중 ◼ 최종투여시간 : 어제 아침
    신장/체중
    155cm/45kg
    흡연
    NO
    음주
    소주 0.5병/1회, 1회/주
    onset
    내원 5일 전
    통증
    NRS 8점
    pupil
    both, 3mm/3mm prompt
    의식
    혼돈
    motor
    Lt. side(3/5), Rt. upper(3/5), Rt. lower(3/5)
    가족력
    모: HTN(+), colon cancer(+)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 현대 심리치료와 기독교적 평가

    목차

    없음

    본문내용

    역동 심리학
    제3장 고전적 정신분석학
    정신분석학은 모든 심리치료법들의 원조이론이나 보수 기독교계에서는 행동동기의 근원으로서 성과 공격성을 강조한 점, 가정들이 결정론적이며 자연주의적이라는 점, 프로이트가 종교를 직접적으로 공격했다는 점에서 비판의 대상이 되어왔다. 그러나 정신분석학은 현존하는 성격이론과 정신병리와 심리치료에 가장 포괄적이며 영향을 미치는 이론임에 틀림없다.
    1. 서술적 개관
    고전적 정신분석학은 인간의 모든 행동은 정신 에너지와 초기 아동기 경험에 의하여 결정된다고 가정한다. 어떤 사람의 행동의 대부분이 무의식적인 갈등과 동기에 뿌리를 내리고 있음을 이해하는 것이 필수적이라는 것이다. 철학적으로 정신분석학은 고전적 경험주의와 계몽주의 전통의 영향을 반영한다. 프로이트의 모델은 인간에 대하여 다섯 가지의 핵심적 가정을 세운다. (1)지형학적 가정 (2)유전적 가정 (3)역동적 가정 (4)구조적 가정 (5)경제적 가정
    또한 고전적인 프로이트 학파는 성격 발달이 일련의 정신성적 단계를 거쳐 일어난다고 주장하는데 구강기,항문기,남근기,잠복기,성기기가 그것이다.
    정신분석학적 전통에서 보는 건강한 사람이란 자신을 통제할 수 있을 만큼 충분히 의식적인 인식을 할 수 있는 사람이다. 그러기에 자기 인식을 자율적이며 생산적인 삶으로 향하는 성장의 충분조건은 아니라고 할지라도 필요조건이라고 간주한다. 그러므로 성숙과정은 자신의 삶을 이해하며 조절할 수 있는 능력을 증가시키는 과정이자 평생에 걸쳐 이루어지는 과정이라고 본다.
    이 전통에 따르면 형성시기에 생기는 불가피한 갈등과 고착 때문에 정도의 차이는 있지만 모든 인간은 다 병리적이다. 스트레스는 사람을 불안하게 만들고 사람들은 이 불안을 회피하려는 경향이 크다

    출처 : 해피캠퍼스

  • 기독교 세계관이란 무었인가? 이승구 저

    목차

    없음

    본문내용

    세계관은 일반적으로 이 세계를 바라보는 눈, 즉 세상을 보는 관점을 지칭하는 말이다. 즉 지각의 틀이고 사물을 인지하는 방식이며 삶에 대한 시각 또는 삶을 위한 시각이다. 그런데 대부분의 사람들에게는 이 세계관이 전혀 문제되지 않는다. 그저 나름의 관점에서 나름의 이해를 가지고 이 세계 안에서 주어진 삶을 살고 있다. 이런 의식되지 않은 세계관을 일상적 세계관 또는 생활 세계의 세계관이라고 한다.
    반면 기독교 세계관이란 그리스도인이 가진 세계관을 뜻한다. 이는 그리스도인이 이 세계를 바라보는 관점과 그 관점에서 그리스도인이 이 세상을 이해한 내용, 그 둘을 다 포함한다. 그러므로 기독교 세계관을 문제삼고 논의하고 말하는 것은 결국 그리스도인 안에 있어서 그의 이 세상에서의 삶을 인도하는 세계관을 좀 더 명확히 하고 외현화 시키려는 것이다. 성경이 말하고 있는 복음의 도리에 충실한 사고를 깊이 있게 폭 넓게 하자는 것 또는 그렇게 해 오던 바를 좀더 명확히 언표하고 외현적으로 드러내 보자고 하는 것이다.
    일반적으로 세계관을 외현화시키려는 동기로는 단순한 호기심과 이 세계 내에서 느끼는 불안이라고 말할 수 있으나 기독교 세계관을 드러내는 진정한 이유는 우리가 사는 이 세계에 대한 하나님의 진리를 바로 알고 드러내려는 노력의 일환 그리고 이 세계가 바로 그들이 관련하여 살고 활동해야 하는 세계이기 때문이다. 즉 하나의 세계관은 그 세계관을 가진 사람이 세상에서 지향해 나갈 세계의 모델을 제공하는 것이기 때문이다.

    출처 : 해피캠퍼스