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  • 성인간호학실습 중환자실 ICU 뇌출혈 케이스 pontine ICH

    목차

    Ⅰ. 서 론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 해부학적 구조
    2. 정의
    3. 원인
    4. 증상
    5. 진단
    6. 치료
    7. 간호

    Ⅲ. 간호사례
    1. 간호사정
    1) 일반정보
    2) 입원상태 및 병력
    3) 환자상태 기록
    2. 검사 결과
    3. 치료 및 간호
    4. Problem list
    5. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적
    한국인의 서구식 식이변화로 인해 그와 관련된 질병들이 증가하고 있다. 고지방식이 섭취의 증가로 고지혈증이 증가하고, 고염식이를 즐겨먹는 식습관은 고혈압의 원인이 되고 있다. 이런 질병들은 심장질환의 발병률을 증가시켰고, 통계청의 사망원인 통계 결과에 따르면 뇌혈관질환은 악성 신생물, 심장질환과 함께 한국인의 3대 사망원인으로 꼽혔으며, 이것은 총 사망원인의 48.1%를 차지하는 매우 큰 수치이다. 뇌혈관 질환은 암에 이어 국내에서는 두 번째로 사망률이 높은 질환이다. 선천적이거나 후천적인 원인으로 뇌혈관에 변화가 생긴 모든 경우를 총칭한다. 뇌출혈의 경우 흔히 중풍, 치매와 오인하게 되며 그 상태를 악화시키기도 한다. 또한 갑자기 발병하는 응급 질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 초래할 수 있으므로 이를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요한 질병이라고 할 수 있다. 또한 뇌혈관 질환은 사망하지 않는다고 하더라도 반신마비, 언어장애 등으로 고생하게 되는 무서운 질병이다. 뇌내출혈은 뇌혈관질환에 속하는 질병 중 발생빈도가 상당히 높은 질환으로 뇌혈관질환은 사망률 및 장애율이 높은 질병이지만 조기 발견 시 예후가 좋은 편이므로 적극적인 예방 및 검진이 중요하다.
    case study를 통하여 기본적인 뇌의 구조와 기능 및 병태생리에 대해 배울 수 있는 기회가 되고, 뇌혈관질환의 예방 및 조기사정에 대해 자세하게 알아보며 또한 신속한 치료와 수술 후 환자 간호가 회복과정에 큰 영향을 주는 질환으로 이번 연구를 통해 환자의 빠른 회복을 도모하고 효과적인 간호중재를 하고자 본 연구를 시도하였다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 뇌내 출혈의 정의

    출처 : 해피캠퍼스

  • 과학적 관리론의 주요 내용과 사회복지조직에의 적용 및 한계점

    목차

    과학적 관리론
    (1) 이론의 주요 내용
    1/ 과학적 업무 분석
    2/ 과학적 인력 선발과 개발
    3/ 관리와 실제 작업의 분리
    4/ 성과급제도를 통한 경제적 보상
    (2) 사회복지조직에의 적용 및 한계점

    * 참고문헌

    본문내용

    (1) 이론의 주요 내용

    과학적 관리론(scientific management)은 주물공장의 엔지니 어였던 테일러(F. Talyor)가 공장노동자들을 관할한 결과를 바탕으로 효율성과 생산성의 극대화를 이끌어내기 위해 만들어낸 규범적 관리이론이다.
    1911년 발간된 그의 책 “과학적 관리론” 서문에도 밝혔듯이, 그는 사람들의 노동에는 많은 비효율적 요소가 있으며 이로 인한 막대한 손실을 막기 위해서는 가장 효율적인 동작을 찾아내어 체계적인 관리 시스템을 수립하고 이를 적용하여야 한다고 주장했다.
    과학적 분석을 바탕으로 한 효율적 작업방식은 생산성을 증대시킴과 동시에 차별적 성과급제를 통한 노동자의 보상도 가능하게 하여 결과적으로 노사협력도 가져올 수 있다는 낙관적 견해도 가지고 있었다.
    ‘현대 경영학의 아버지’로도 불리는 테일러(Taylor)가 과학적 관리론에서 주장한 주요 내용은 다음과 같다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 동기강화상담

    목차

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    본문내용

    동기강화상담
    1) 동기강화상담이란
    동기강화상담(motivational interviewing : MI) -내담자의 양가감정을 탐색하여 해결해줌으로써 그 사람의 내면에 갖고 있는 변화 동기의 강화를 목적으로 하는 내담자 중심적이며 내담자 지향적인 상담. 양가감정
    -상호 모순되는 감정이 공존하는 상태. -예를 들어, 마약을 끊고 싶은 마음과 마약을 하고 싶은 갈망이 동시에 존재하는 상태. 이러한 동기강화상담은 내잠자가 본인의 양가감정을 파악하고 변화대화를 통해 스스로 변화
    하도록 돕는 초이론적 접근으로서 다양한 중독 분야에서 효과적인 것으로 밝혀짐.
    (1) 동기강화상담의 정신
    협동정신, 수용, 유발성, 연민 네 가지 요인으로 이루어짐
    협동정신 -내담자의 열망을 잘 관찰하여 그 열망에 상담가 자신의 열망을 조화시키는 것. -내담자 ‘에게(to)’ 행하는 것이 아닌
    -내담자를 ‘위하여(for)’, 내담자와 ‘함께(with)’ 하는 것

    출처 : 해피캠퍼스

  • 라틴어수업 한동일 교수 / 흐름출판

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    본문내용

    책의 요약
    이 책은 한국인 최초, 동아시아 최초 바티칸 대법원의 로타 로마나 변호사인 한동일 교수가 2010년부터 2016년까지 서강대학교에서 진행했던 강의를 글로 옮긴 책이다.
    라틴어 공부는 매움 복잡하고 어렵지만 라틴어 공부를 통해 그 나라의 역사와 문화에 호기심과 애정을 갖게 하고 사고체계의 틀을 만들어주는 데에 뜻이 있다.
    오늘날 서양의 교육에서도 라틴어는 어렵지만 여전히 중요한 과목이다. 까다로운 ‘마투리타 maturita’ 고등학교 졸업시험을 합격하면 의대 제외하고 어느 대학 어느 학과든 지원가능하다고 한다. 라틴어를 잘 하지 않고서는 대학 진학이 어려운 편이라고 할 만큼 중요한 과목이라고 한다.

    Etis Deus non daretur 만일 신이 없더라도
    신의 존재를 배제한 인권과 법철학 개념이 일반인에게 적용되기까지는 지난한 작업이 펼쳐지게 된다는 것. 오늘날 헌법상 기본권이라고 향유하는 권리는 그 출발이 종교의 자유에서 시작되었다고 할 수 있다. 그 종교의 분리를 하지 못한 이슬람교의 문제들.

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  • 울혈성 심부전 간호과정 (간호문제5,간호과정1), 비효율적 호흡양상

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    본문내용

    간호문제
    1. 심박출량 감소
    주관적 자료
    “조금만 움직여도 숨이 조금 차는 거 같아요”
    “목이 뻐근한 느낌이 있어요.”
    “가슴이 답답한 것 같아요..”
    “심장이 빨리 뛰는 느낌이 들어요..”
    객관적 자료
    – 주진단: 수축기능부전을 동반한 울혈성 심부전, 고혈압
    – 3/13 16:00 V/S 130/100-145-38.4-29-89%
    – 숨찬 증상이 있어 본원 응급실을 통해 adm
    – 순환기 장애 □무 ▣유
    간호진단 – 심근 수축력의 변화와 관련된 심박출량 감소

    간호문제
    2. 비효율적 호흡 양상
    주관적 자료
    “조금만 움직여도 숨차는 것 같아요..”
    “아까부터 숨이 잘 안 쉬어지는거 같아요.”
    객관적 자료
    – 진단명: 울형성 심부전
    – 입원 동기: 11일 5pm 부터 숨찬 증상이 있어 본원 ER을 통해 adm
    – 3/13 16:00 V/S 130/100-145-38.4-29-89%
    – 경과 : weaning 시도 시 전산소증 + rt effusion
    – 순환기 장애 □무 ▣유
    간호진단 – 폐울혈과 관련된 비효율적 호흡 양상

    출처 : 해피캠퍼스

  • 청소년 중독의 현황과 해결방안

    목차

    1. 서론
    2. 물질중독과 마약류의 개념
    3. 청소년 마약 중독의 현황
    4. 청소년 마약 중독의 예방 및 해결방안
    5. 결론
    6. 참고문헌

    본문내용

    우리나라는 더 이상 마약 청정국이 아니다. 대한민국은 마약 청정국에서 마약 오염국이 되었다.
    최근 들어 대한민국에서 마약 범죄가 늘어가고 있다. 특히 최근 청소년들의 마약 검거 횟수가 증가하는 추세다. 마약이 10대들에게 쉽고 빠르게 접근 할 수 있었던 이유는 빠르게 변화하는 현시대의 특성에 맞게 미디어를 적극적으로 활용하였기 때문이다. 청소년들은 그들이 익숙한 온라인으로 SNS, 다크웹 등을 통해 쉽게 마약에 접하고 있다. 청소년들은 이제 마약 구매자를 넘어 공급책의 역할을 하는 지경에 이르렀다.
    과거 마약범죄는 일반 성인들 조차 접근하기 어려울 정도로 은밀하게 음지에서 이루어 졌으나, 현재는 마약류의 유통이 SNS나 다크웹에서 활발히 광고를 하거나 유통하면서 더 이상 마약범죄는 우리와 멀리 떨어진 다른 곳에서 벌어지는 일이 아닌 우리 삶에 매우 밀접한 관련이 있는 문제라고 볼 수 있다.
    최근 경남의 어느 고등학교에서 펜타닐을 흡입하던 학생들이 학교의 신고에 의해 현장에서 검거된 사건이 발생했다. 경찰에 따르면 경찰 조사단계에서 일부는 조사를 받는 도중에도 펜타닐을 끊지 못했다고 밝혔다. 현재 펜타닐 같은 신종 마약류가 우리 사회에 심각한 문제로 대두되고 있으며, 학교 안에서 청소년들에게 펜타닐이 남용되고 그 중독성이 매우 심각한 상황이라고 알려지면서 청소년이 보다 쉽게 마약을 접할 수 있는 환경에 놓여 있다고 볼 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 고용보험을 길버트와 테렐의 4가지 차원의 분석틀로 설명하시오

    목차

    없음

    본문내용

    고용보험
    할당
    수급자격: 대상체계
    서비스이용자: 이직일 이전 18개월간 피보험 단위기간이 180일 이상일 것+근로의 의사와 능력이 있음에도 불구하고 취업하지 못한 상태일 것+이직사유가 수급자격의 제한 사유에 해당하지 않을 것+재취업을 위한 적극적인 노력을 할 것 등의 요건을 갖추어야 함(고용보험법 제 40조 제 1항)
    위 요건을 토대로 보면 추상적 대상자 선정에 있어서 보편주의적 형태가 아닌 선별주의적 형태를 가지고 있다고 볼 수 있으며 대안적 수급자 선정 원칙에서는 일정한 기여를 한 집단의 구성원에 대하여 수급자로 선정하는 보상에 해당한다고 볼 수 있음

    출처 : 해피캠퍼스

  • 팔로4징후 문헌고찰 및 퇴원교육 자료입니다. 아동간호학 a+ 받은 자료입니다!

    목차

    1. 서 론 ——————————————– 3

    2. 본 론 ——————————————– 4
    2.1 정의
    2.2 퇴원교육
    2.2.1 수유하기
    2.2.2 예방접종
    2.2.3 일상생활 시 주의사항
    2.2.4 열이 날 때 주의사항

    3. 결 론 ——————————————– 11

    4. 참고문헌 —————————————— 16

    본문내용

    (* 서론)
    일반적으로 심장은 우리 신체에서 생명과 직결되는 중요한 장기로서 인식되고 있기 때문에 타 질병을 갖고있는 아동보다 선천적 심질환아의 부모는 심질환이 자녀의 생명을 위협하는 심각한 문제로 인지되어 이로 인해 불안과 심한 스트레스를 경험하게 된다.

    또한 심기형 환아모는 자녀의 질병에 대한 지식부족, 치료과정에 대한 이해 부족으로 자주 두려움, 공포감, 죄의식, 거부감 등을 느끼게 되며, 환아의 미래에 일어나는 고통과 치료과정을 모르기 때문에 불안과 혼동감을 가지게 된다.

    선천성 심기형은 장기간의 관찰과 돌봄이 필요한 만성 질환이며, 교육을 통한 대상자의 치료지시 이행 및 자가 간호 능력의 향상이, 그들의 삶의 질과 생존에 밀접한 관련이 있으므로 특히 교육이 간호의 중요한 부분을 차지한다.

    1. 팔로 4징후란?
    : 팔로 4징후는 다음 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병을 말한다. 이 중에서 가장 중요한 병변은 심실중격 결손과 폐동맥 협착이다.

    ① 중격 결손 : 심실중격 결손 중에서는 막양부 결손이 가장 흔하다. 다음으로 판막 하 결손과 근성 결손 등의 여러 종류가 있다. 드물게 한 환자에게 여러 개의 심실중격 결손이 확인되기도 한다.
    ② 우심실 유출로 협착 : 폐동맥 협착이 나타난다. 협착이 심해서 완전히 막힌 경우는 폐동맥 폐쇄라고 부른다.
    ③ 대동맥 기승 : 대동맥이 심실중격 위로 걸쳐 있는 것을 말한다.
    ④ 우심실 비대

    사진출처: 아산병원 질환백과
    https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31645
    2. 팔로 4징후 아동 퇴원교육

    1) 수유하기
    ① 하루에 필요한 열량
    : 아기가 숨 쉬고, 울고, 움직이는데 쓰이는 칼로리는 하루 체중 1kg당 15-25Kcal입니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • a+ 자궁 외 임신 사례연구입니다. 간호 중재 2개 아주 상세히 적혀있습니다. 문헌고찰, 약물 등 자세히 적혀있습니다

    목차

    1. 정의
    2. 수술명과 수술에 대한 문헌고찰(1~2p. 내외)
    3. 투약에 대한 문헌고찰
    4. 간호과정

    본문내용

    ● 질병명 : Ectopic pregnancy (자궁 외 임신)

    (1) 정의
    – 자궁외임신이란 수정란이 자궁강(자궁몸통의 내강) 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말하며 대부분 난관임신이 95%이며, 그 중 팽대부(78%)에 착상되는 것이 가장 흔하다. 그 다음으로 협부(12%)가 많다. 그 외 복강(3~4%), 난소(1%), 경관(1%)임신, 자궁을 지지하는 여러 인대, 자궁경부 등에 착상되는 임신이 있다. 난관임신 시 난관벽은 수정란을 받아들이고 성장시킬 충분한 탄력성이 없고 공간이 매우 좁기 때문에 불가피하게 파열된다. 보통 임신6~12주 이내에 발생한다. 파열 시 수정된 내용물이 출혈과 함께 난관채를 통해 복강 내로 흘러나온다. 이를 난관유산(tubal abortion)이라 하며 파열은 보통 임신12주 내에 일어난다. 때때로 수정란이 난관에서 자궁벽을 통과하면서 임신이 지속되는 경우도 있는데 이것을 간질부임신(interstitial pregnancy)이라고 한다. 수정된 내용물이 파열되어 복막에 착상된 경우를 복강임신(abdominal pregnancy)라 하며 아주 드물게는 개복수술로 살아 있는 아기를 분만시키기도 한다. 자궁외임신의 빈도는 전체 임부의 1~3%를 차지할 정도로 증가하였고 모성 사망률도 10%에 이른다. 다음 임신에서의 예후를 살펴보면, 정상임신의 가능성이 감소한다.(1/2이하) 또 자궁외임신이 재발될 확률이 7~15%정도이다.

    (2) 원인
    – 특히 이전에 자궁외 임신의 병력이 있었던 여성은 다음에도 자궁외 임신의 가능성이 매우 높다. 자궁외 임신 중 50%는 난관에 이상이 있는 경우이다. 난관의 이상은 임질균, 클라미디아, 기타 성전파 질환에 의한 골반감염이 흔한 원인이지만 자궁 내막증, 맹장염, 이전의 골반 수술이나 특정 약물 복용에 의해서도 생길수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 천문학자는 별을 보지 않는다 심채경 박사

    목차

    본문내용

    문학속에 등장한 ‘그믐달’의 의미를 바로잡아주기
    지구를 만들게한 수많은 여행자들-소행성, 혜성, 유성 운석
    다시금 되새겨보는 아이작 뉴턴의 만유인력의 법칙
    “물체는 서로를 끌어당기는 힘을 갖고있으며 그 힘은 서로의 질량이 클수록 커직느, 거리가 멀어질수록 그 제곱 만큼 작아진다.“
    오늘날 만원권 지폐속에 담긴 업적
    앞- 조선4대임금 ‘세종대왕’ , 용비어천가, 배경그림은 -일월 오봉도
    뒤- 별자리 그림은 천상열차분야지도, 송이영의 ‘혼천의’, 보현산 천문대 ‘천체망원경’ 천문관측장비
    2019년 지어진 작은 곰자리의 별 “8 Umi”와 “8 Umi b”는 “백두”와 “한라”로
    왜소행성으로 분류되면서 사라진 명왕성 134340
    고리롱의 사망
    우연한 랑데부
    세계최초 여성 우주인 이소연박사
    우리 모두 태양계 사람들

    1969년 7월 아폴로 11호 닐 암스트롱 선장 달 착륙했고 그 후 유럽도 합세했으며 1990년대 일본, 21세기에는 중국, 인도, 이스라엘까지 우주탐사에 뛰어들었다고 하니 우리도 이러한 흐름에 어서 빨리 합류하기를 희망한다. 현재 세계7위의 우주강대국에 들었다고 하니 기쁜 마음이다. 더해서 우리나라의 국민들의 깊이있는 이해와 관심도가 커져야 제2의 이소연 우주인과 같은 일은 벌어지지 않을 것이다.

    출처 : 해피캠퍼스