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본문내용
■ 시술 목적
: 항암제, TPN, 수혈 및 정기적 채혈을 위해 매번 실시하는 정맥주사로 인한 환자의 불편과 고통을 덜어 주기 위함
■ 적응증
① 접근가능한 말초정맥 소멸: 반복적인 정맥 천자로 인한 환자의 통증과 스트레스를 줄여줄 수 있다.
② 고삼투성 수액주입: TPN과 같은 고삼투액의 주입은 말초정맥에 매우 자극적이므로 큰 혈관으로 주입되면 희석효과를 가져와 자극을 덜 수 있다.
③ 수포성(vesicant) 항암제 투여: 약물의 일혈로 인한 외상과 상처를 예방할 수 있다.
④ 장기적인 정맥주사요법: 수액이나 약물을 안전하고 효과적으로 주입할 수 있다.
: PICC는 최소 2주, 보통 2개월~6개월까지도 유지할 수 있고 길게는 1년까지 유지가능
⑤ 응급투석 등 특별한 치료를 요할 때
⑥ 환자의 선호, 의료진의 선호
출처 : 해피캠퍼스
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[통증 간호]
통증 사정을 위해 대상자에게 PQRSTU를 이용할 수 있습니다. 대상자의 연령, 발달 수준, 이해력, 표현능력, 선호도 등으로 기반으로 하여 적절한 도구를 사용합니다. 대상자에게 어느 부위가 아픈지, 언제부터 아팠는지, 어떻게 아픈지 대상자에게 통증 점수와 부위, 방향 통증기간, 양상, 반도 등 사정 합니다. 무엇보다 대상자가 표현하는 방식에 초점을 무엇보다 대상자가 표현하는 방식에 초점을 두어 통증을 사정합니다. 대상자가 통증이나 불편함을 느끼는 부위를 시진, 청진, 타진, 촉진하여 사정합니다.
[통증 사정 방법]
PQRST – 통증을 숫자로 표현해 사정하는 통증 사정 도구
P: position – 통증 부위, 아픈 부위
Q: quality – 통증 양상, 어떤 느낌으로 아픈지
R: relieving & aggravating – 통증 완화요인과 악화 요인
S: severity – 통증 강도, 어느 정도 아픈지
T: time – 통증의 시작, 간헐적인지 지속적인지
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1. 예방접종이란
2. 현 우리나라 영어 예방접중 비율 및 전세계와 우라나라 접종 비율
3. 맞아야 할 예방접종 종류
4. 출처
본문내용
1. 예방접종이란
예방접종은 감염병으로부터 아이들을 보호하는 가장 효과적인 방법입니다.
면역은 질병을 일으키는 병원체를 외부물질로 인식하여 제거하는 인체의 능력으로 감염질환으로부터 우리 몸을 보호합니다.
면역을 획득하는 방법에 따라 능동면역과 수동면역으로 나뉩니다.
l 능동면역: 우리 몸의 면역체계를 자극하여 병원체에 대한 면역을 생성하는 것으로 감염성 질환을 앓거나 예방접종을 통해 획득하며 대부분 영구적입니다.
l 수동면역: 동물이나 사람에게 의해 만들어진 항체를 투여해 얻은 면역으로, 감염이 어느정도 예방이 되지만 예방력을 일시적이고, 항체가 수주에서 수개월에서 걸쳐 소실되기에 면역력이 없어지기도 합니다.
<중략>
3. 맞아야 할 예방접종 종류
l 국가 예방접종: 국가에서 권장하는 필수예방접종을 통해 예방접종 대상 감염병과 예방접종의 실시 기준 및 방법을 정하고 재원 마련 지원하고 있다.
l 기타 예방접종: 예방접종 대상 감염병 및 지정 감염병 이외 감염병으로 민간 의료기관에서 접종 가능한 유료 예방접종이다.
l 어린이 국가 예방접종 지원사업: 어린이 감염 예방을 위해 국가가 예방접종비용을 전액 지원하고 있다.
l 지원 대상: 만 12세 이하
l 방법 : 전국 지정의료기관에서 정기예방접종을 받을 때 비용 전액 무료
결핵은 생후 59개월까지 지원
Hib, PCV: 생후 59개월 까지 지원(만 5세 이상 연령에서는 접정 권장하지 않음)
A형 간염: 2012.1.1. 이후 출생아 지원
HPV: 만 12세 여성 청소년
l 지원백신: 총 17종
결핵(BCG, 피내용), B형 간염, DTaP, Td, Tdap, IPV, DTaP-IPV, Hib, DTaP-IPV/Hib, 폐렴구균, MMR, 수두, 일본뇌염 불활성화 백신, 일본뇌염 악독화 생백신, A형 간염, HPV, 인플루엔자
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Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1. 흉통
자료수집
주관적 자료
• 무거운 물건을 들거나 운동 시 짓누르는 느낌
• 숨을 쉬지 못한 정도로 가슴이 뻐근하고 묵직한 통증이 느껴졌다
• “ 가슴이 너무 답답하고 짓누르는 것 같아. 너무 힘들어”
• “ 누가 내 가슴 위에 올라가 있는 것 같아”
객관적 자료
•통증 척도
통증 위치: 가슴
통증의 양상: 가슴이 너무 답답하고 짓누르는 것 같음
통증 완화 및 악화요인:
통증의 강도: 8점
통증의 시기: 8AM, 9AM, 3~5분 지속적임
• BP: 136/80mmHg
P: 118회/분
R: 26회/분
T: 37.5℃
• 심혈관촬영술
left anterior descending artery의 proximal area 완전 폐색
left circumflex artery의 distal area에 90% 가까운 폐색
관련요인: 간호진단명 – 관상동맥과 관련 순환장애 의한 급성통증
간호 목표 12시간 내에 통증 척도 5 이하로 줄인다.
간호 계획 (이론적 근거)
1. 1~4시간 마다 통층척도를 사정한다.
2. 심호흡과 이완요법을 통해 통증을 줄인다.
3. 대상자가 스트레스 안 받도록 2인실로 병실을 옮긴다.
4. 처방에 따라 자가통증조절 장치(PCA)을 사용하도록 한다.
5. 처방에 따른 morpine를 투약한다.
간호 수행
1. 1~4시간 마다 통층척도를 사정함
2. 심호흡과 이완요법을 통해 통증을 줄임
3. 대상자가 스트레스 안 받도록 2인실로 병실을 옮김
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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 건강과 이상의 개념
2. 정신건강 유지를 위한 구체적 방안
1) 자기관리 능력 향상
2) 심리적 행복 및 안녕을 위한 자기 관리적 요소
Ⅲ. 결론
본문내용
Ⅰ. 서론
빠른 속도로 변화하고 있는 현대사회에서 성장하기 위해서는 정신적·신체적으로 건강해야 한다. 특히 현대사회에 잘 적응하고 생활하기 위해서는 정신건강이 중요하다. 기술이 발달하고 편리한 세상이지만 현대인들의 불안, 무기력, 우울, 분노 등과 같은 정신건강 문제는 높아지고 있다. 이와 같은 문제는 자본주의사회의 특징인 물질만능주의로 인해 모든 성공의 척도가 경제적인 지위로 점철되는 이유이기도 하다. 사회의 구조와 기능은 개인의 욕구를 충족시켜 주기도 하지만 더 많은 긴장과 좌절을 초래하여 정신적인 문제를 발생하게 한다. 정신건강은 현대인의 삶에 중요한 영향을 미친다. 이에 현대인의 정신건강을 유지하기 위한 방안을 설명하고자 한다.
Ⅱ. 본론
1. 건강과 이상의 개념
건강에 대한 현대적인 개념은 신체적, 사회적, 도덕적, 심리적 측면에서 올바른 균형과 조화 유지라고 할 수 있다. 이들 간의 균형과 조화가 깨진 상태는 곧 불건강한 상태 이상이라고 볼 수 있다. 건강과 불건강, 정상과 이상에 대한 견해는 통계적 관점, 임상적 관점, 사회문화적 관점으로 비교해 볼 수 있다.
1) 통계적 관점
인간의 행동 특성은 신장, 체중, 지능, 학업성적과 같은 수량화 시 대부분 정상분포를 나타낸다.
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대퇴부란?
근위 대퇴부의 만곡으로 대퇴 경부는 높은 기계적 압력을 받는 해부학적 구조를 가지고 있다. 대퇴 경부 골절은 전체 고관절 골절의 약 50% 정도를 차지할 정도로 빈도가 높은 골절이다. 젊은 환자에서의 대퇴부 골절의 형태는 고령의 환자에서와 다른 상을 보이는데, 고령의 환자의
경우 주로 대퇴전자간부 골절은 수평 방향의 골절부 감입 형태의 대퇴 경부 골두하 골절이 많이 발생하고 젊은 환자의 경우는 대퇴 경부 중간 골절이나 생역학적으로 보다 불안정한 수직방향의 골절이 많이 발생한다.
원인
대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령의 환자에서는 골다골증으로 인해 골질이 약화되어 있는 경우가 많아 단순 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 90%가 발생한다.
증상
① 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없음
② 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있음
③ 엉덩이 관절을 움직이면 심한 통증을 호소함
④ 양반다리를 하면 통증이 더욱 심해짐
⑤ 부전골절
– 골다공증이 심한 환자의 경우 대퇴경부의 전위가 없는 골절이 발생함
– 골다공증으로 인해 약해진 뼈가 일상적인 체중 자체를 견디지 못해 골절됨
– X-ray 상에서 골절이 잘 보이지 않아 놓치는 경우가 많음. 시간이 경과한 후에 골절 부위의 골진이 보이면서 골절이 진단되는 경우가 흔하기 때문에, X-ray 검사와 동위원소 검사를 함께 시행해야만 정확하게 진단할 수 있다.
진단
1. X-ray 검사나 동위원소 검사를 통해 진단가능하다.
2. 자기공명영상 또는 컴퓨터 단층촬영은 미세한 골절을 평가하는데 도움이 된다.
치료
치료 방법은 골절의 상태에 따라 다양하다. 골절 부위가 서로 심하게 박혀 있는 감입 골절의 경우 나사를 이용한 고정술을 시행한다.
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A.안전/안심_장애물 없는 보행로조성_보행로를 점거한 불법 노점상
1) 개요 (현황 및 문제점)
2) 프로세스 및 방법론
3) 협력적 거버넌스 구조
4) 해결책
5) 효과성 및 영향력
6) 레퍼런스
G.교통/이동/운송_교통시설의 확충_교통인프라의 지역간 불균형과 노후화
1) 개요 (현황 및 문제점)
2) 프로세스 및 방법론
3) 협력적 거버넌스 구조
4) 해결책
5) 효과성 및 영향력
6) 레퍼런스
E.사회복지_맞춤형 돌봄 서비스 제공_장애인 가족의 스트레스, 저소득층 정서 돌봄
1) 개요 (현황 및 문제점)
2) 프로세스 및 방법론
3) 협력적 거버넌스 구조
4) 해결책
5) 효과성 및 영향력
6) 레퍼런스
본문내용
고향인 제주도에서는 거리에서 쉽게 공공 쓰레기통을 볼 수 있지만, 대부분의 쓰레기들이 거리에 무단 투기되거나 불법 노점상에 의해 보행에 불편을 끼치는 등 공감되는 사례여서 선정함.
Title
서울시청의 제도권 내 거리가게 공존 방안 마련; 영등포 거리가게 허가제 사례 (2019)
발주기관
서울시청
수행사
영등포구청
시민참여 주체
– 영등포구 거리가게 상생 자율위원회 (이하 상생위원회)
– 영등포구청
– 노점상
– 인근 (점주)상인 (이하 인근 상인)
– 구민
디자인 활용 유형
디자인 프로세스 및 방법론
– 주민과의 대화
– 구민 여정지도
– 다중 브레인스토밍
하드웨어
– 디자인화/규격화된 판매대 제작 및 설치
– 편의시설 설치, 보도정비, 조경
소프트웨어
소통창구 사이트‘영등포 1번가
휴먼웨어
가족구성원을 위한 교육 프로그램
1) 개요 (현황 및 문제점)
영중로(영등포역에서 영등포 시장)는 서울시에서도 대표적인 보행 열악 지역으로 불법 노점상으로 인한 보행 불편으로 시민들의 불편을 자아낸 곳이다.
보행 불편으로 불편을 겪은 구민들은 영등포구 청원 사이트를 통해 개선을 지속적으로 요구했으며, 영등포구청장 또한 이에 공감하고 이에 중점을 둔 정책을 진행하기로 발표하여, 서울시청의 ‘거리가게 허가제’를 통해 보행자의 편의와 안전 그리고 도시미관 향상에 기여를 목표로 정책이 진행되었다.
2) 프로세스 및 방법론
① 공감하기(Empathy)와 문제정의하기(Define)
공감 – 주민과의 대화
영등포 구청에서는 정확한 문제 파악을 위해 영등포 구청 청원 사이트를 통해 구민들의 의견을 묻기 위해 “주민과의 대화”라는 구청장과 구민의 대면을 통해 문제를 파악했다.
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목차
1. 로이의 적응이론
2. 사례
3. 간호사정
4. 간호진단
5. 간호계획
6. 간호수행
7. 출처
본문내용
로이의 적응이론: 적응수준이론, 체계이론, 스트레스 적응이론 등을 바탕으로 체계화 한다. 인간을 끊임없이 변화하는 상호작용하는 존재로서 환경에 긍정적으로 반응하기 위해서 인간 스스로가 환경변화에 효과적으로 조정하여야 한다고 본다.
– 주요개념
1) 자극
① 초점자극: 자극 중 인간의 행동유발에 가장 큰 영향을 미치는 즉각적 직접적 사건, 상황변화를 말한다.
② 관련자극: 초점자극 이외에 행동유발과 관련된 다른 모든 자극으로 현재상태에 영향을 주며 대개 측정될 수 있는 내·외 세계에 존재한다.
③ 잔여자극: 인간의 행동에 간접적으로 영향을 줄 수 있는 요인으로 대부분 측정되기 어려운 신념, 가치, 태도, 개인성품 등을 말한다.
2) 대처기전
① 조정기전: 자율신경계 반응 또는 호르몬계 반응, 정신 신체 반응으로서 생리적 적응양상과 연관이 된다. 주로 자동적이고 무의식적으로 반응을 나타낸다.
② 인지기전: 인지적 정보처리 과정, 학습, 판단, 정서과정을 통하여 자아개념 적응양상과 연관, 역할기능 적응양상과 연관되며 상호의존 적응양상과 연관된다. 사회 심리적인 반응을 관장하는 기전이다.
3) 적응양상
① 생리적 양상: 신체적으로 반응하는 방법이다.
② 자아개념 양상: 정신적 통합성을 유지하기 위하여 일어나는 적응양상이다.
③ 역할기능 양상: 사회적 통합성에 대한 적응방식이다.
④ 상호의전 양상: 독립심과 의존심사이의 균형으로, 사회적 통합성 중에서도 특히 상호작용에 초점을 둔 적응방법이다.
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목차
1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 결론 및 제언
6. 참고문헌
본문내용
1) 서론
타박상이란 넘어지거나 맞거나 외부 충격(구타,넘어짐,교통사고)등에 연부조직과 근육등에 손상을 입어 출혈과 부종을 야기하며 피부와 세포조직이 파괴되어 속으로 출혈이 되어 검푸르게 멍이 드는 것을 타박상이라 칭한다. 이렇듯 타박상은 우리의 일상생활과 밀접하게 연관이 있을 뿐만 아니라 타박상이 발생할 경우의 간호방법과 예방법들에 대해 알아보고 싶었고 이번 시간을 계기로 타박상에 대해서 조금 더 구체적이고 심층적인 지식을 얻기위해 사례 대상자로 선정하게 되었다.
2) 자료 및 방법
본 연구는 2023년 07월 05일 OO병원 ER 통해 56w(외상병동)으로 입원한 환자를 대상으로 하였으며 연구기간은 2023년 07월 06일부터 14일까지이다. 대상자와의 면담, 환자 기록지(EMR), 환자 신체사정과 관찰 등을 통하여 자료를 수집하였고, 수집한 자료들을 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 진단에 맞는 적절한 간호목표를 세워 수행하였다.
3) 문헌 고찰: 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호
질환명: 다발성 타박상(multiple contusions)
정의
외부의 충격이나 둔탁한 힘(구타,넘어짐,교통사고)등에 의해 연부 조직과 근육 등에 손상을 입어 피부에 출혈과 부종이 있는 경우를 말하며, 일상생활에서 가장 많이 볼 수 있는 것은 교통사고와 스포츠 손상>>특히 피부가 얇은 눈 주위는 멍과 부종이 뚜렷하게 생김. 손상후 2~3일이 지나면 반상출혈(eccymosis)이 보인다.
원인/문헌조사
넘어지거나, 차이거나, 외부의 충격을 받아 근육이 붓고 통증이 생기는 것으로 피부 속의 세포조직이 파괴되어 속으로 출혈이 되면서 검푸르게 멍이 든 것이다. 약하게 타박을 당했을 때는 창상과 골절, 내출혈 등 여러 가지 증상들이 함꼐 나타난다.
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 정서·행동장애의 특성
2. 교육환경에 미치는 영향
3. 학교사회복지 개입 전략
4. 사례분석과 효과성
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
아동 및 청소년 학생 중에서 정서적 또는 행동적 이상을 보이는 경우는 학교사회복지 분야에서 주요한 연구주제입니다. 이들 학생은 보통 정서적 불안, 행동문제, 학습장애 등 다양한 곤란을 경험하며 이런 상황이 그들의 학교 생활과 사회적 상호작용에 부정적으로 작용합니다. 이들 학생에게 필요한 효율적인 지원과 조치는 그들의 교육적 성공과 사회적 적응에 필수적입니다.
학교사회복지는 이런 아동 및 청소년의 복잡한 문제에 대해 다양한 각도에서 접근을 제공합니다. 이는 학교 내에서의 사회적, 정서적, 행동적 문제를 해결하고 학생의 총체적인 복지 향상을 목표로 합니다. 학교사회복지사는 각 학생의 필요와 상황을 이해하고 개인, 가족, 학교 커뮤니티와 긴밀하게 협동하여 조치계획을 세웁니다.
이런 조치방안은 학생의 정서적 안정, 학습환경 개선, 사회적 기술향상 등을 포괄할 수 있습니다. 또한 정서 및 행동이상을 보이는 학생의 특징과 필요에 따른 맞춤형 접근이 중요하며 이를 통해 효율적인 학교 경험과 학업 성취를 가능하게 합니다.
본 리포트는 이런 아동 및 청소년 학생의 일반적인 특성을 이해하고 학교사회복지를 통한 구체적인 조치 방안을 찾아보는 것을 목표로 합니다. 이를 통해 정서 및 행동이상을 보이는 학생에 대한 인식을 깊게 하고 그들을 지원하기 위한 효율적인 방법을 찾아보고자 합니다. 이런 조사는 학교사회복지 분야에서 중요한 역할을 할 것으로 예상됩니다.
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