지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • [여성간호 실습, 모성간호] 조기분만(preterm labor) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 2개(급성통증, 불안)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰 5

    Ⅱ. 대상자의 진단적 검사 및 결과 해석 9

    Ⅲ. 대상자의 약물치료 현황 13

    Ⅳ. 대상자의 간호문제 14

    Ⅴ. 우선순위에 따른 대상자의 간호진단 목록 16

    Ⅵ. 간호과정 16
    Ⅵ-1. 자궁수축과 관련된 급성통증 16
    Ⅵ-2. 질병 및 태아 건강과 관련된 불안 19

    Ⅶ. 참고 문헌 21

    본문내용

    I. 문헌고찰

    1. 정의
    만삭이 되기 전 태아가 생존력이 있을 때 임신이 종결되는 것 임신 37주 이전(20-37주 사이)에 자궁경부의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 있는 것 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산(preterm birth)이라고 정의한다. 조기 진통은 조산을 이끌 수 있다. 모든 신생아 사망률의 30%는 조산으로 인한 합병증과 직접 관련되어 있다. 제태기간 28주 미만의 조산아는 생존하더라도 장기간의 신체적, 발달적, 지적 장애를 경험하게 된다.
    2. 원인 및 유발요인
    (1) 산과적 요인 : 양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관 무력증, 자궁이나 자궁목의 기형(길이가 짧거나 깔때기 모양(Funnel)의 자궁경부), 생식기계 감염, 임신 중 미약한 체중증가, 임신중 복부 수술, 임신 제 2 기의 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm이상 개대되었을 때 일어난다.
    (2) 내과적 요인 : 신질환, 신우신염, 당뇨병, 만성 고혈압, 임신성 고혈압증, 독작용이 있는 약물복용 등에 의해 일어난다.
    (3) 양수감염 : 다양한 세균에 의한 양수감염이 설명되지 않는 양수 파열 및 조기 진통의 원인이 된다.
    (4) 사회·행동적 요인 : 인종, 연령(19세 이하, 40세 이상), 부적절한 산전간호, 낮은 사회·경제적 상태, 임신 전 체중이 45kg 이하, 지나친 가사노동, 정신적 스트레스, 흡연, 음주 및 약물복용 등
    (5) 세균성 질증 : 질 내에 존재하는 정상 락토산 간균이 다른 세균으로 대체되는 경우로서, 조산, 조기양막 파수, 양수감염 등의 원인일 수 있다.
    3. 예측 및 진단
    (1) 조산의 위험성이 높은 임신부의 예측
    ① 조산의 위험도 점수평가 방법 : 사회경제적 요인, 임신력, 일상습관, 현재 임신의 합병증 등의 요소에 대하여 각 10점씩 점수를 매김
    ② 조산의 기왕력 : 첫 번째 임신이 조산이었던 경우 조산의 위험도가 3배 가까이 증가
    ③ 자궁경부의 개대 : 1cm 이상 개대되고 30%이상 소실된 경우 조기분만의 위험도 증가
    ④ 증상 및 징후 : 진통이 있는 혹은 없는 자궁수축, 골반 압력감, 생리통과 유사한 복통, 혈액 혹은 물 같은 질 분비물, 하부요통 등은 조산이 임박하였음을 시사
    ⑤ 태아 fibronectin : 주로 모체혈액과 양수에 고농도로 존재하며, 배아 착상 시와 그 후 태반과 탈락막의 세포간 접합에 관여하는 것으로 생각되어지는데, 이것이 조기진통을 예측하는 표식자 → fibronectin음성결과가 조기진통이 일어나지 않을 것임을 예측

    출처 : 해피캠퍼스

  • 대한민국 유통업체들이 해외 유통업체 들보다 차별받는 원인과 결과 분석

    목차

    없음

    본문내용

    국내 중소기업들을 보호하기 위해 해외 직구를 규제했을 때는 한국 소비주이 반발할 여지도 있다. 이미 한국 소비자들은 저렴한 중국의 알리 익스프레스나 테모 등을 이용해서 해외 직구를 관세가 붙지 않는 저렴한 가격으로 구매했었는데, 여기에 중국 업체들을 비롯한 해외 업체들의 관세와 통관세를 매기면 가격이 비싸지는 결과를 낳아 한국 소비자들이 반발할 수 있기 때문이다.
    또한 한국 상품들은 물가가 인상돼 상대적으로 저렴한 중국 상품의 이익이 더욱더 돋보이게 됐다는 결과도 있기 때문이다. 하지만 저렴하지만 품질이 떨어지는 중국의 이커스 업체 제품을 국내 소비자들도 지속적으로 원하지 않을 것이기 때문이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)

    목차

    간호진단 2개, 간호과정 2개

    부동 및 피부조직 압박과 관련된 성인욕창
    통증 및 환청과 관련된 수면 박

    본문내용

    척추관 협착증 (spinal stenosis)

    <정의>
    척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 관 모양은 타원형 또는 삼각형으로 경추 부위(목 쪽)에서 가장 크며 흉추 부위(가슴 쪽)에서 좁아졌다가 요추부(허리 쪽)에서 다시 커진 후 하부로 갈수록 좁아지는 구조로 되어 있다.
    척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 신경을 누르는 병으로 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다.

    <원인>
    1. 선천성, 발육성 척추관 협착증
    – 선천적으로 요추관의 크기가 정상보다 작게 만들어지는 경우로, 대개는 35세가 넘어 뼈와 인대의 변화가 겹쳐서 증상이 발생하나 20세 전후의 아주 젊은 나이에도 간혹 발견된다.
    ˚ 특발성
    ˚ 연골 무형성증

    2. 후천성 척추관 협착증
    – 가장 흔한 원인으로 척추 퇴행성 골관절염이 생김에 따라 허리 관절의 크기가 커지고 인대도 두꺼워지는 동시에 가시 같은 뼈가 자라나 신경길을 좁아지게 되는 경우가 가장 많다.
    1) 퇴행성
    ˚ 척추관 중심부
    ˚ 척추관 주변부
    – 외측 함요부, 신경근관
    – 추간공

    2) 혼합형 (선천성, 퇴행성, 또는 추간판 탈출증의 혼합)

    3) 척추 분리형 척추 전방 전위증

    4) 의인성
    ˚ 추궁판 절제술 후
    ˚ 척추 고정술 후

    5) 외상성

    6) 기타
    ˚ Paget 씨 병
    위와 같이 다양한 원인이 있지만 가장 큰 원인은 퇴행성으로 진행되는 것이다. 나이가 들면서 우리 몸 이곳저곳에는 퇴행성 변화가 나타나는데, 척추뼈와 척추뼈 사이에 있는 추간판(디스크)도 마찬가지이다. 뼈에 퇴행성 변화가 생기면서 뼈가 두꺼워지거나 삐죽삐죽하게 자라나면서 신경을 압박

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 정신간호학실습 신경성 우울증 케이스 스터디 case study 간호과정 간호진단 집단활동요법 정신건강간호학실습

    목차

    1. 환자 정보
    2. 약물 치료
    3. 간호과정
    4. 집단활동요법 수행보고서
    5. 참고문헌

    본문내용

    가. 일반적 정보(General Information)
    성명: 이OO 성별/나이: W/16 학력: 고등학교 중퇴 종교: – 경제상태: –
    입원 시 상태: 자해 충동 심해져 5월 1일 커터칼로 좌측 허벅지 긋는 자해하고, 10일에 우측 허벅지 긋는 자해하여 응급실 내원하여 외래진료 보고 안정병동 입원함.
    자발적 입원 여부: 자발적 입원
    입원일 2022.05.13.
    정보제공자: 본인

    나. 주호소(Chief Complaint)
    우울감, 자해충동, 성적충동

    다. 현병력(History of Present Illness)
    Neurotic depression
    상기 환자 신경성 우울증으로 약물 복용 중이며, 자해 충동 조절되지 않음. 양쪽 허벅지 자해로 응급실 통해 입원함.

    라. 과거력(Past History)
    2020. 06 ~ 2020. 07 : 자해, 자살사고, 충동성으로 입퇴원
    2021. 03 ~ 2021. 03 : 약물(아세트아미노펜, 로라제팜) 남용으로 응급실 내원 후 입퇴원
    2021. 11 ~ 2021. 11 : 자해, 정신과 약물 과다복용으로 응급실 내원, 자해 행동과 자해 사고 조절되지 않아 입퇴원

    마. 가족력(Family History)
    부: 회사원, 정신과 병력 없음 / 모: 회사원, 우울증 / 남동생: 신경성 우울증

    바. 사회력(Social History)
    • 발달 과정 (개인정보 문제로 간략히 서술했습니다)
    출생력 및 발달력상 특이사항 없음. 무리에서 소외되거나 관심받지 못할 때 불안해하고, 다소 회피적인 성향 보임. 중2 때부터 다이어트를 해야 한다며 부적절한 식습관을 보임. 20년 환아가 집에 들어오지 않아 실종신고 후 경찰을 통해 발견됨. 이후 지속적인 자해, 자살사고, 충동성으로 입퇴원 반복함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사회복지조직이 지향해야 하는 조직문화 유형에 대해 토론하시오

    목차

    1) 클라이언트의 상태와 조직의 기술에 따른 분류

    2) 업무의 통제성에 따른 분류

    3) 공식조직과 비공식 조직

    4) 수직조직과 수평조직
    (1) 수직조직(계선조직)
    (2) 수평조직

    5) 조직의 인간적 요인

    6) 참고문헌

    본문내용

    조직현상이란 고착적이지 않고 역동적이다. 조직관리에 필요한 세부지식도 변화가능성 전제로 습득해야 한다.
    사회복지조직의 경우 전반적으로 개방체계적 관점에서 조직을 이해하여야 하며 사회복지조직구조와 기능수행에 영향을 미치는 힘은 조직외부환경 요소의 관계맥락에서 도출하여야 한다.
    조직이란 주어진 목표나 목적을 달성하기 위해 자원과 기술의 사용을 조정하는 사람의 공식화된 집단으로서 사회적 구조, 참여자, 목표, 기술, 환경 등의 요소를 가진다.
    국민의 복지욕구가 증대됨에 따라서 사회복지행정의 기능이 확대, 강화되면서 효과적인 사회복지의 제공을 위해 사회복지행정조직의 확장 및 재편성이 필요해 진다.
    사회복지조직은 소비자에게 직접 서비스의 전달을 통해 정상적인 인간활동을 지원하는 것에 중점을 두고 있다. 사회복지 조직의 중요성은 복지욕구의 증대, 효율적 성과 제고, 급변하는 환경에 적응에 있다.
    다른 공식적 조직과 구분되는 점은 사회복지 조직이 전달하는 서비스의 원재료는 소비자나 클라이언트 그 자체로 다양한 진단과 프로그램의 사용하며, 핵심적 생산과정은 서비스 제공자와 이용자 간의 관계가 비영리를 기초로 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사회복지 조직의 구조와 조직화에 대해서 정리하세요

    목차

    I. 사회복지조직의 구조
    (1) 생산일선 조직 모형
    (2) 연계조직
    (3) 고객서비스 조직

    II. 조직화 방법
    1) 수 기준 부문화
    2) 시간기준 부문화
    3) 기능기준 부문화
    4) 지리적 영역기준 부문화
    5) 서비스 기준 부문화
    6) 고객기준 부문화
    7) 서비스 접근 통로 기준 부문화

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    I. 사회복지조직의 구조

    조직구조는 조직이 그 기능을 수행하도록 일정한 형태로 이루어진 책임, 권한 및 상호관계를 의미하며, 그 구성요소는 복잡성, 공식화, 집권화를 의미한다. 조직구조의 유형으로는 기능별 조직, 프로젝트 조직, 사업부제 조직, 매트릭스 조직 등이 있다.

    조직구조의 유형기능별 조직은 업무 내용이 유사 또는 상호 관련성이 있는 업무들을 기능상의 특성별로 분류하여 결합시킨 조직구조로 각각의 기능별로 전문화되고, 종업원 단위부서 내 필요기능을 단기간 내 습득이 가능하다. 그러나 단점으로는 부서 간 갈등 발생, 환경변화에 대한 신속한 적응이 용이치 않으며, 단위부서 간 의견조율이 어렵고, 과업수행의 최종결과에 대한 최종책임 소계가 불분명하다.
    초기의 대다수 학자들은 어떤 상황에서나 모든 조직에 유효성을 가져다주는 최적의 조직설계원칙이 존재한다고 생각하여 기계적, 혹은 관료제 조직을 가장 이상적인 조직설계모형이라고 간주한다.
    그러나 최근 많은 학자들이 모든 상황에 적합한 이상적인 조직설계는 존재하지 않고 변화하는 상황에 적합한 조직을 설계하는 것이 최선의 방법이라고 보고 있다. 조직 설계에 미치는 상황 변수는 규모, 연령, 환경, 문화, 전략, 권력, 기술이라고 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 조직구조의 구성요소에 대해 정리하고 그에 대한 본인의 의견을 서술하시오

    목차

    없음

    본문내용

    조직구조의 구성요소는 첫째, 공식성/표준화(formalization/standardization)는 언제, 무엇을, 어떻게 한다는 정도이다. 표준화의 위치는 개인의 내재화를 배제하는 조직의 표준화(external formalization)와 개인의 내재화가 가능한 사회적 전문성(social specialization)을 지닌 개인의 표준화(internal formalization)로 구분할 수 있다.
    또한 표준화의 문서화와 비문서화인데 문서화는 행동규범과 보고서양식이며, 비문서화는 브리핑(briefing)양식이다. 또 하나는 표준화의 긍정성과 부정이다. 긍정적 측면은 맥도날드 표준화(MacDonald’s standardization)와 같이 표준화가 잘되어 있으며, 부정적 측면은 정부의 행정규제, 군대 매뉴얼에 따른 훈련, 획일화 ㆍ 단일화되는 단점이나, 관습화가 될 수도 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 조직 유형 및 구조에 관한 이론

    목차

    1) 권력형태 : 에치오니의 유형
    (1) 강제적 조직
    (2) 공리적 조직
    (3) 규범적 조직

    2) 캐츠와 칸의 유형
    (1) 생산적 또는 경제적 조직
    (2) 현상유지적 조직
    (3) 적응적 조직
    (4) 관리적 또는 정치적 조직

    3) 수혜자 : 블라우와 스콧트
    (1) 호혜조직
    (2) 사업조직
    (3) 봉사조직
    (4) 공공복리조직

    4) 선택 : 칼슨의 유형
    (1) 유형I : 야생조직
    (2) 유형II : 주립대학
    (3) 유형III : 이론적으로는 가능하나 실제는 없음
    (4) 유형IV : 사육조직

    5) 업무통제성 : 스미스

    6) 클라이언트의 상태와 조직기술 : 하센펠트

    7) 참고문헌

    본문내용

    조직이란 공동의 목적을 달성하기 위해 둘 이상의 사람들이 일정한 목표를 추구하기 위해 의도적으로 구성한 사회체제로서, 목표달성을 위한 특정한 과업, 역할, 권한, 의사소통, 지원구조 등을 갖는 체제이다.

    1) 권력형태 : 에치오니(A. Etzioni)의 유형
    조직의 통제 수단과 구성원의 복종 형태를 기준으로 분류한다.

    [표] 에치오니의 권력형태 유형

    (1) 강제적 조직(coercive organization)

    부하직원의 활동을 통제하기 위한 수단으로 물리적 제제나 위협을 사용하고 이에 대한 반응으로 구성원의 소외적 참여를 특징으로 한다(예 : 교도소, 강제수용소, 정신 병원 등).

    (2) 공리적 조직(utilitarian organization, 보상적 조직)

    물질적 보상체제를 사용하여 부하직원을 통제하며, 이에 구성원은 타산적으로 참여한다(예 : 공장, 일반회사, 경제단체 등).

    (3) 규범적 조직(normative organization)

    규범적 권력을 사용하여 구성원의 높은 헌신적 참여를 유도한다(예 : 학교, 종교단체, 전문적 단체, 대학, 종합병원 등).

    2) 캐츠와 칸(D. Katz & R. Kahn)의 유형

    모든 조직은 주요한 기능을 가지고 있다고 전제하고 조직의 유형을 조직의 본원적인 기능에 근거하여 분류하였다.

    (1) 생산적 또는 경제적 조직

    사회전반을 위해 부를 창조하고 재화를 생산하며 용역을 제 공해 주는 조직이다.

    (2) 현상유지적 조직

    사회생활에서 개인을 사회화(socialization)시키는 기능을 담당한다(예 : 학교, 교회 등).

    (3) 적응적 조직

    새로운 지식을 창출하고, 이론을 구성 ㆍ 검증하며 정립하는 기능을 수행한다(예 : 각종 과학연구소, 연구원, 대학부설연구소 등).

    출처 : 해피캠퍼스

  • 매슬로우의 욕구 단계 이론과 알더퍼의 ERG 이론의 특징과 차이점에 대해 기술하시오

    목차

    없음

    본문내용

    ERG이론은 알더퍼(Clyton Alderfer)가 매슬로우의 욕구단계설을 다듬어 내놓은 이론이다. 존재(Existence)는 생리적(Physiologic) 욕구와 안전(safety) 욕구의 의미이고, 관계(Relatedness)는 사회적(social) 욕구와 external component of esteem의 복합의미이며, 성장(Growth)은 internal component of esteem와 자아실현(self-actualization) 욕구의 복합 의미이다. 매슬우로의 5단계를 세 가지로 다시 구분해서 단순화했으며, 두 가지 점에서 매슬로우의 통찰을 보강했다.
    먼저 E, R, G는 반드시 계층적으로만 작용하는 것은 아니다. 저차원적 욕구 충족 이후 고차원적 욕구 충족을 위한 동기유발이 될 수도 있지만, 이와 달리 E, R, G가 동시에 작용할 수도 있다. 존경을 받고 싶다는 욕구와 안전의 욕구가 동시에 작용해서 동기유발이 될 수 있다.
    또, 고차원적 욕구가 만족되지 않거나 좌절되면 저차원적 욕구를 더 많이 충족시켜서 이를 해소하려 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 의사결정의 개념과 방법에 대해 설명하고, 개인 의사결정과 집단 의사결정의 예를 통해 장, 단점을 설명하세요

    목차

    1. 의사결정의 의의
    1) 의사결정의 개념
    2) 의사결저의 방법
    (1) 문제해결결정
    (2) 판단적 결정
    (3) 직관적 결정

    2. 의사결정의 기법
    1) 개인적 의사결정기법
    (1) 의사결정나무분석
    (2) 대안선택흐름도표
    2) 집단적 의사결정기법
    (1) 초점집단기법
    (2) 명목집단기법
    (3) 델파이기법
    (4) 간트도표
    (5) PERT기법
    (6) 소집단투표 의사결정방법/명목집단기법

    3. 참고문헌

    본문내용

    1. 의사결정의 의의

    1) 의사결정의 개념

    의사결정의 개념은 본적으로 목표달성을 위한 여러 가지 대안들 가운데서 최적의 대안을 선택하는 과정이다.
    의사결정은 사회복지행정의 전반적인 수준에서 필요하고 핵심적인 부분, 특히 사회복지조직은 내적 및 외적으로 많은 요청과 압력을 받고, 도덕성과 윤리성을 고려해야 하는 인간을 대상으로 하고 있다는 점에서 의사결정은 더욱 어려움이 있다.
    사회복지행정에서 의사결정이란 행동목적을 달성하기 위해 최선의 방안을 선택하는 행위이다. 올바른 의사결정을 위해서는 두 개 이상의 선택대안이 있어야 하고 각 대안의장단점을 경제성과 효과성의 측면에서 비교하고 평가한 후에 그 중 하나를 선택하는 것이 바람직하다.
    의사결정의 유형에는 개인적 의사결정과 집단적 의사결정, 정형적 의사결정과 비정형적 의사결정이 있다.
    기획은 여러 가지 의사결정의 연속된 과정이며 목표달성에 목적을 두고 있으며. 자원동원, 활동통제, 동기부여 등과 같은 폭넓은 행정적 기술과 과정이 포함되는 반면 의사결정은 문제해결 그 자체에 목적을 두고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스