지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • 지역사회간호학실습_모자보건사업_자간전증

    목차

    1. 서론

    2. 본론
    1) 문헌고찰
    2) case study

    3. 결론

    4. 참고문헌

    본문내용

    연구의 필요성
    자간전증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말하는데, 일차적으로 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기는 것이 원인이며, 이것이 이차적으로 산모와 태아의 혈관에 손상을 입혀 다양한 증상들이 발생하게 된다. 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인과 같은 다양한 인자가 영향을 미쳐 질환의 상태가 더 나빠지기도 한다.
    건강보험심사평가원의 최신 데이터(2015~2019) 분석에 따르면, 자간전증 환자가 5년 새 54%(약 4,200명) 늘어난 11,977명이며, 연평균 11%의 증가를 보여주었다. 또한 자간전증으로 병원을 찾은 환자는 지난 2017년 9,873명에서 2021년 14,074명으로 40%가 넘게 늘었다. 최근 여성의 적극적인 사회활동과 이에 따른 출산연령의 증가로 많은 내외과적 질환과 고혈압을 동반하는 임신중독증의 발생위험을 높이게 되었고 출산율의 감소로 인해 전체적인 출생아는 감소함에 따라 자간전증의 상대적인 빈도가 늘어나는 경향으로 보인다.
    자간전증으로 인한 산모의 사망률은 약 15%이며 특히 중증도의 자간전증의 경우 모체 측의 경우 최대 24%, 태아 측의 경우 최대 60%의 사망률을 보이고 있다. 이처럼 자간전증은 임신부에게 발생하면 안 되는 무서운 질환인데 아직까지 올바른 인지와 경각심이 부족한 실태이다. 실제로 한국로슈진단은 임산부의 인식 현황을 파악하고자 오픈서베이와 함께 임산부 500명을 대상으로 설문조사를 진행하였는데, 조사결과 전체 응답자 중 79.2%는 체중의 급격한 증가(44.4%)·부종(18.6%)·심한 두통(39.2%)·우측 상복부 통증 및 심와부 통증(19%)·고혈압(11.6%) 등의 증상을 경험한 적이 있음에도 불구하고 임산부의 약 40%는 임신 증상이라 생각하고 아무런 조치를 하지 않았다고 답변했다. 또한 응답한 임산부의 23.2%는 자간전증을 모르는 것으로 조사됐다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 최인훈-'광장' 독후감

    목차

    없음

    본문내용

    나는 최인훈의 ‘광장’을 두 번 읽었다. 처음 읽었을 때는 이명준에게 남북간의 이념대립이 어떻게 보였을지, 느꼈을 지에 대해 초점을 맞추어졌고, 두 번째로 읽었을 때는 이념대립보다는 이명준이라는 인물이 소설 속에서 느끼는 심리에 초점이 맞추어졌다.
    이번에 내가 광장을 읽으면서 가장 많이 떠오른 생각은 명준이 가장 바라던 것은 남북이고 사상이고 하는 것보다는 ‘소속감’을 가장 바라지 않았을까 하는 생각이었다. 이상적으로 추구하는 이념을 넘어서 자신이 안정적으로 정착할 수 있는 소속. 그곳이 이명준에게 ‘광장’이 아닐까하고. 남한에서는 아버지의 월북으로 인해 대학을 다녀도, 회사를 다녀도, 결국 월북한 공산주의자의 아들로밖에 비춰지지 않았고, 월북한 아버지, 일찍 돌아가신 어머니 때문에 유년기에 가족으로부터 얻을 수 있는 안정감도 느끼지 못했다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리학실습_QI_낙상 발생률 감소

    목차

    1. 주제선정 배경 및 필요성
    2. 목표설정
    3. 팀 구성 및 활동 내용
    4. 평가대상 및 자료수집 방법
    5. 현황 파악 및 관련 문제점
    6. 개선활동
    7. 개선활동 시행결과
    8. 결론 및 제언
    9. 참고문헌

    본문내용

    1. 주제선정 배경 및 필요성

    환자안전이란 의료가 갖추어야 할 필수불가결한 요소이며, 의료기관의 운영에 있어서 기본적으로 갖추어야 할 체계이다. 병원에서 환자가 경험할 수 있는 가장 흔한 위해사건으로서 낙상이 있다. 입원 환자 3~20%가 적어도 한번 낙상을 경험한다. 우리나라에서 병원 안전관리 소홀로 인한 사고 중 43.9%가 낙상으로 보고되고 있다.

    낙상의 결과는 손상이 없는 것에서 경증, 골절·뇌출혈, 사망과 같은 치명적 신체적 손상에 이르기까지 다양하다. 환자는 낙상으로 인하여 심리적인 불안과 같은 정신적 손상뿐만 아니라 삶의 질에도 영향을 받는다. 환자의 이환율과 사망률에도 많은 영향을 미쳐 의료비용과 입원일수가 증가하게 되므로 의료분쟁의 원인이 되기도 한다.

    낙상은 충분히 예측·예방이 가능한 건강문제로써 사람들의 인식이 바뀌고 있다. 간호사는 환자의 낙상을 예방하는 데 핵심적인 역할을 하며, 지침에 따라 간호 구성원들의 역할을 지원한다. 또한 의료진들에게도 다각도의 예방적인 접근을 할 수 있도록 협력해야 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리학실습_간호현장 갈등사례

    목차

    1. 갈등상황제시
    2. 갈등상황 분석
    3. 갈등해결을 위한 행위

    본문내용

    1. 갈등상황제시
    [**W 간호사-원무과] 8/22
    김00 환자 당일 퇴원하기로 되어있는 상황인데 원무과 내선번호 5개로 다 연락해도 전화를 받지 않아 환자 퇴원 절차를 진행하지 못하고 있는 상황임
    현재 환자 보호자는 아까 퇴원한다고 했는데 대체 언제 퇴원할 수 있는 거냐고 스테이션에 화내고 있음
    간호사는 보호자에게 설명하고 다른 간호사에게 전화 잘 받는 번호가 뭐냐고 물으면서 여기는 맨날 전화를 안 받는다고 불평하고 있음

    2. 갈등상황 분석
    [환자 퇴원 절차의 중요성]
    환자가 당일 퇴원하기로 예정되어 있는데, 이는 의료 기관에서 환자의 상태를 평가하고 안전하게 퇴원할 수 있는지 확인하는 중요한 절차임

    [연락 시도의 실패]
    원무과 내선번호 5개로 연락을 시도했으나, 어느 번호로든 간호사나 담당자가 전화를 받지 않는 상황임
    이는 의료 기관 내부의 의사소통 문제일 수 있음

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습_peritonitis(복막염)

    목차

    1. 문헌고찰

    2. 대상자 선정이유 및 nursing narrative

    3. 환자성명, 성별, 나이

    4. 응급실 도착 당시의 주호소(C.C)

    5. 현병력
    1) 병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위)
    2) 사고 및 발생당시의 상태 및 현장에서 119 대원에게 받은 응급처치
    3) 응급실 도착 전까지 상태
    4) 응급실 도착 당시의 증상

    6. R/O 진단명 실시한 응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과 등)

    7. 실시한 응급치료(시술 및 약물투여) 및 간호

    8. 진단명 치료경과 및 계획

    9. 응급사례에 대한 자가학습

    10. 간호과정(SOAPIE)/우선순위에 따라

    11. 참고문헌

    본문내용

    1. 문헌고찰 : 복막염 (peritonitis)
    1) 정의
    복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있다. 복강과 골반 강 안쪽에 있는 벽쪽복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염 발생 시 날카로운 통증이 발생한다.

    2) 원인
    ① 감염성 복막염
    – 하부 식도, 위(궤양, 위암), 십이지장(궤양), 소장 및 대장(충수돌기염, 대장 게실, 멕켈 게실, 염증성 장 질환, 장허혈, 감돈, 대장 및 직장암, 태변), 담낭 등과 같은 복강 내 장기가 천공된 경우
    – 복막의 연속성 소실: 외상, 수술 창상, 복막 투석, 복강 내 항암 치료 등에 의해 정상적으로는 외부와 차단되어 있는 복강 내와 복강 외 사이에 교통이 발생한 경우
    – 복수에 세균이 증식하여 발생하는 자발성 복막염
    – 결핵과 같은 전신 감염에 의한 경우

    ② 비감염성 복막염
    – 혈액(자궁내막증, 외상), 담즙(간 생검), 소변(외상), 췌장액(췌장염), 난소 낭종 등의 무균성 체액이 복강 내로 유출된 경우
    – 무균 상태의 복강 내 수술: 수술 후 이물반응(foreign body reaction) 이나 섬유성 유착 등에 의해서 발생 가능함.
    – 그 외 포르피린증, 전신성 홍반성 루푸스, 혈관염 등

    ⇒ 정상적인 장내의 세균이 무균성 복막강 내로 침입하면서 발생한다. 궤양부위 천공, 게실 천공, 충수 파열, 담낭 파열, 간농양, 염증성 골반질환, 수술 후 봉합부전, 복막 투석, 외상 등에 의해서 발생할 수 있으며, 급성 혹은 만성적으로 발생한다.

    3) 병태생리
    전신에 심각한 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 문제와 수분, 전해질의 불균형 등을 초래한다. 복막염을 일으키는 흔한 미생물로는 장내에 정상적으로 상주하는 Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas 등이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 글로벌 리더십의 정의와 글로벌 리더에 요구되는 능력에 대해 작성하시오.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 글로벌 리더십의 정의
    2. 문화적 인식의 중요성
    3. 전략적 사고와 유연성
    4. 소통과 협업 능력

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    오늘날 세계는 더욱 긴밀하게 연결되어 있습니다. 국경을 초월한 상호의존성이 증대되면서 다양한 문화와 가치관을 지닌 사람 간의 소통과 협력이 필수불가결해졌습니다. 이와 같은 변화의 흐름은 기업과 조직에도 예외 없이 적용되고 있으며, 그에 따라 글로벌 리더십의 중요성이 어느 때보다 부각되고 있습니다. 글로벌 리더십이란 단순히 여러 국가에서 활동하는 것을 넘어, 다양한 문화적 배경을 가진 구성원을 이해하고 그들과 효과적으로 소통하며 협력을 이끌어내는 능력을 포괄합니다.

    글로벌 비즈니스 환경에서 성공을 거두기 위해선 글로벌 리더십이 필수적입니다. 경쟁이 날로 치열해지고, 기술의 발전 속도가 빨라지며, 소비자의 요구가 다양해짐에 따라 글로벌 리더는 이런 변화에 민첩하게 대응하고, 글로벌 관점에서 전략을 수립할 수 있어야 합니다.

    따라서 본 리포트는 글로벌 리더십의 개념을 명확히 정의하고, 글로벌 리더에게 요구되는 핵심 역량을 파악하고자 합니다. 이를 바탕으로 글로벌 리더십이 현대 사회와 기업에 미치는 영향을 심도 있게 분석할 것입니다. 궁극적으론 글로벌 리더십의 중요성을 재조명하고, 글로벌 리더가 갖추어야 할 핵심 자질에 대해 논의하고자 합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+받은 성인간호학실습 CASE Dysarthria, Septic Shock_간호과정 2개

    목차

    1. 일반사항
    2. PBL
    3. 간호력
    4. 신체검사
    5. 진단검사
    6. 약물
    7. 간호진단, 간호과정
    8. Self Study
    9. 참고문헌

    본문내용

    #Section 2. PBL
    87세 남환 김OO은 보호자인 손자가 정보를 주지 않아 과거력 잘 모르는 분으로 손자와 둘이 거주함. 2023. 11. 22. 00:00 잠들기 전 손자가 평소와 비슷한 모습 봤다고 함. 23:00 퇴근하여 보니 환자가 기력 없이 누워있고 평소보다 말이 어눌한 것 같아 119 신고하여 ER 내원함. 평소 지팡이 짚고 실내 거동하며 전동 휠체어로 외부에서 ambulation 한다고 함. 환자 평소에도 오른쪽 다리를 조금 더 불편해한다고 함. 또한, 최근 일주일 정도 변을 못 본 것 같고 평소에도 변을 잘 못 보고 전립선이 안 좋아서 약을 먹는 걸로 알고 있고 소변도 잘 못 보는 편이라고 함. 환자 mental alert 하며, dysarthria 양상이 지속적으로 나타남.
    2023년 11월 23일 “사정일” (HD1)
    01:17 CT (CT Chest Low Dose, CT Abdomen/Pelvis) 촬영 결과, 경미한 폐부종과 소량의 양측 흉막 삼출이 보이며, 만성 방광염 가능성과 좌측 원위 요관의 요로 결석 있으며, 직장 분변매복으로 직장염 가능성 있음. 02:40 중심정맥관 삽입함. (Rt. Femoral 7Fr-3lumen) 03:00 유지기구 제거 위험 있어 신체 보호대 적용함. (2point, 신체보호대 적용 부위의 순환, 감각, 피부 상태, 환자의 행동이나 정서를 관찰함) 03:10 Foley Catheter 삽입함. (20Fr, 2way) (Urine 양상: hematuria) 05:45 신체보호대 제거하고 EICU로 전동옴. EKG monitoring & O2 saturation monitoring 시작함. O2 inhalation 시작함. (산소 흡입양: 2L/min) (nasal prong) Orientation 사정하였으나 사람: intact, 시간: not intact, 장소: not intact로 mental 떨어지는 모습 보임.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+받은 정신간호학실습 CASE

    목차

    1. 사정
    1) 대상자 사정
    2) 가족 사정
    3) 지역사회 사정
    2. 자료분석
    1) 정신의학적 진단분석
    2) 대상자의 강점 및 취약점 분석
    3. 사례관리를 위한 중재계획
    4. 제언

    본문내용

    -> 총평: 가족력이 없는 점이 아쉬우며 사회보호시스템이 발전 되었으면 하는 아쉬움이 있음 또한, 지역체계 지원의 연계가 더 필요해 보이고 동료 지원가를 활용해도 좋을 것 같음

    ● 제언
    – 정신과 입퇴원, 성장발달, 가족구성, 가족력, 치료력, 지지체계, 음주, 사회관계, 학력, 병원 입원 기간, 원하는 학습에 대한 욕구
    – 확실한 등급 (정신과 진단 관련)
    – 단순 업무 소일거리 제공
    – 생애발달 (가정을 꾸릴 수 있을지, 앞으로의 지지체계, 거주시설 >> 정신병원 수용 문제)
    – 정신질환자 거주 센터 (독립보다는 외부 자원 시스템 연계해서 지원을 위주)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학실습 의사소통 보고서

    목차

    없음

    본문내용

    의사소통 분석일지

    상황: 마음안심버스 방명록 작성을 돕는데 시민분이 걱정하며 받을지 말지 고민한다.

    상호작용
    대상자
    1. 여기 뭐하는 곳이예요?

    2. 아.. 고민 좀 해볼게요..

    3. 이거 받으면 기록이 남나요? 남으면 하기 싫어요.

    4. 아.. 받아보고는 싶은데 너무 걱정돼요.

    5. 음.. 너무 개방적이라 제 얘기는 못하지 않을까요?

    6. 그럼 한 번 받아볼게요. 친절하게 설명해주어 감사합니다.

    간호학생
    1. 스트레스 검사하고 설명 상담해드리는 거예요. 해보실래요?

    2. 해보고 싶으시면 언제든지 말씀해주세요!

    3. 검사 위해서 적는 거라 검사 아예 끝나면 다 파기돼요. 걱정하지 않으셔도 돼요.

    4. 걱정 되시는 군요. 근데 정말 걱정하지 않으셔도 돼요. 검사 끝나면 바로 개인정보 폐기되고 기록 또한 남지 않아요.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학실습 프로그램 계획서

    목차

    없음

    본문내용

    프로그램 계획서

    일시: 2023년 02월 17일
    장소: 00 병원 대강당

    참석예상 대상자(인원)
    이**, 최**, 김**, 정**, 박**, (총 5명 예상)
    (폭력성이 없는 우울증 대상자 중
    근골격계 기능 향상이 필요한 대상자)

    준비물
    – 편한 상,하의
    – (여성의 경우) 머리끈
    – (땀이 많이 나는 경우)수건

    주제 & 목표
    <무용동작치료-‘나를 따라 해봐요. 이렇게’>– 동작 활동을 통해서 근골격계 기능이 향상된다.
    – 자신이 느낀 생각들에 대해서 다른 대상자들과 이야기하여 공감 및 소통 능력을 증진시킨다.
    – 대상자들끼리 서로에 대해 알아보고 이해하는 시간을 갖는다.

    주의사항
    – 원활한 진행을 위하여 참여 여부를 확실히 하고 참여 가능한 대상자인지 사정한다.
    – 치료자는 동작의 정확성이나 동작의 형태에 대해서 얽매이지 않고 진행한다.

    출처 : 해피캠퍼스