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  • 아동간호학 실습 CASE STUDY 급성 기관지염(Acute bronchitis) 간호진단 4개, 간호과정 2개 A+ 자료

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 소개
    2. 질환에 대한 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    병태생리
    기관지란 기관과 폐 사이를 이어주는 관으로 들어마신 공기가 폐로 들어가고, 내쉰 공기가 폐로부터 몸 밖으로 나가는 공기의 이동통로이다.
    급성 기관지염은 바이러스 또는 세균에 의해 기관지에 단기적인 염증이 발생되는 질환으로 면역력이 약한 소아와 노인에게서 흔하게 나타나는 질병이다. 겨울에 더 자주 발생하며, 독립된 질환이 아니라 다른 상하기도의 질환과 수반되어 나타나게 된다.

    발병 후 기관지 점막이 두꺼워지고 충혈되어 내관이 좁아지게 된다. 백혈구 침윤으로 인해 점액성 또는 화농성 삼출액이 나오게 되고, 병이 진전되면 부종과 세포 파괴로 인한 삼출액으로 인해 기관지를 폐쇄시킨다.

    급성 기관지염은 85~95% 이상의 원인이 기침이나 직접적인 접촉을 통한 바이러스 감염이다. 바이러스성 요인으로는 인플루엔자, 파라인플루엔자, 호흡기세포융합바이러스(RSV), 아데노바이러스, 리노바이러스, 코로나바이러스가 있고, 세균성 요인으로는 백일해, 홍역, 장티푸스, 디프테리아, 성홍열 이 외에 흡연, 먼지, 대기 오염 노출이 원인이다.

    임상증상
    – 기침
    – 가래(맑은 황색 또는 녹색)
    – 천명음
    – 호흡 곤란
    – 천명음
    – 발열
    – 오한
    – 인후통 또는 전신 통증
    – 가슴의 울혈 또는 압박감

    진단
    ∙진단 검사: 객담 도말검사, 인후부 채취 검체 배양 검사, 인플루엔자 검사, 흉부 X선 촬영, 혈액가스 검사
    ∙비인두염, 결막염, 비염
    ∙마른기침, 호흡 시 휘파람 소리, 가슴 통증, 빈호흡, 발작성기침, 구토
    ∙청진상 수포음, 천명음, 호흡음 거침 등

    예방
    급성 기관지염의 원인은 매우 다양해 완전한 예방은 어려울 수 있다.
    ∙충분한 수면
    ∙급성 기관지염 환자 주변에 있게 되는 경우 입, 코, 눈 등을 손으로 만지지 않도록 유의
    ∙세면도구 공유를 피하기
    ∙규칙적 손 씻기
    ∙균형 잡힌 식사 습관
    ∙독감, 폐렴 백신
    ∙흡연, 먼지, 연기, 기타 오염 물질에 노출 피하기
    ∙필요한 경우 마스크 착용하기

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습(신경외과중환자실) 간호진단 간호과정 – 뇌내출혈

    목차

    A. 간호과정

    (1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
    (2) 간호과정 기록

    본문내용

    우선순위
    간호진단 목록
    1
    소화불량으로 인한 금식과 관련된 영양부족
    2
    부동과 관련된 피부 손상 위험성
    3
    카테터 유지와 관련된 감염 위험성
    4
    과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
    5
    기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상
    6
    두개 내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험
    7
    위관영양과 관련된 기도 흡인 위험성
    8
    수술 부위와 관련된 출혈 위험성
    9
    감소된 장운동과 관련된 변비
    10
    뇌 손상으로 인한 의식 수준 변화와 관련된 신체 손상 위험성
    11
    신체 기동력 저하와 관련된 낙상 위험성
    12
    의식 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애
    (2) 간호과정 기록

    진단
    번호
    발생
    날짜
    간호진단
    해결
    날짜
    서명

    #1
    5/22
    진단진술: 소화불량으로 인한 금식과 관련된 영양부족

    <과학적 근거>
    영양부족은 대사 요구를 충족시키기에 영양섭취가 불충분한 상태를 말한다. 비정상적 복부 경련, 복부 통증, 미각의 변화, 표준체중보다 20% 이상 체중미달, 모세혈관은 손상되기 쉬움, 설사, 과도한 탈모, 먹는 것에 대한 혐오감, 매일 섭취해야 하는 양보다 적은 음식 섭취, 불충분한 정보, 음식에 대한 흥미 결여, 근육량이나 근육긴장도 감소, 잘못된 정보, 잘못된 인식, 건조한 구강점막, 음식 소화불량, 입안이 헐음, 저작을 위한 근육 약화, 삼킴을 위한 근육 약화, 적절한 음식 섭취와 함께 오는 체중 감소가 특성이다. 불충분한 식사가 관련 요인이며 생물학적 요인과 경제적 취약자들이 위험군이다. 영양소 흡수 장애, 음식 소화 장애, 음식 연하장애, 정신적 장애가 있다. (NANDA 간호 진단) 영양은 회복에 중요하기 때문에 환자의 영양 요구 문제는 빨리 파악하고 치료해야 한다. 뇌졸중 후에 환자들은 대부분 적절한 구강 섭취를 하지 못하고 연하곤란을 경험한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • ((강추자료A+)) 국민건강보험 민영화 찬성과 반대진영의 주요 쟁점 사항 – 정책 쟁점에 대한 핵심분석

    목차

    없음

    본문내용

    의료민영화, 민영보험, 공사보험 개선 논쟁의 핵심은 정책의 동태성(動態性, dynamics)에 있다. 이에 대한 수익관점과 지대추구적인 속성으로 인해 국민건강보험에 대한 민영화 주장은 끊임없이 주장되고 있고, 이를 방어하며 확증하는 것도 현재진행형이라고 할 수 있다. 본 자료는 국민건강보험 민영화 찬성과 반대진영의 주요 핵심쟁점을 간략하게 살펴보는데 있다. 이는 각종 연구논문의 핵심자료로 활용되며, 국민건강보험 제도에 대한 기초연구자료로 유용할 수 있을 것이다.

    국민건강보험 민영화 찬성 측은 다음과 같은 이유를 제시한다.
    의료보험 민영화란 의료보험, 즉 건강보험을 국가가 아닌 민간으로 넘기는 것이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 세일즈에 관한 A to Z

    목차

    1 세일즈 이해와 기회 발굴
    1. 긍정적인 태도(Attitude)
    2. 잠재고객
    3. 잠재고객 발굴하기

    2 성공으로 시작하는 세일즈 준비
    1. 잠재고객 발굴하기 Ⅱ
    2. 사전 접근으로 얻을 수 있는 세일즈 경쟁력
    3. 사전 접근으로 파악해야 할 4가지 정보

    3 고객 중심의 세일즈 전략 Ⅰ
    1. 첫 만남에서 긍정적인 결과를 이끌어 내기

    4 고객 중심의 세일즈 전략 Ⅱ
    1. 전화 통화의 기술
    2. 전화 통화에서 만나는 장애물
    3. 잠재고객과 전화 연결이 된 이후에

    5 세일즈 성공을 위한 대화의 법칙 Ⅰ
    1. 교감 형성
    2. 상담의 기초
    3. 본격적인 세일즈 상담에 들어가서

    6 세일즈 성공을 위한 대화의 법칙 Ⅱ
    1. 신뢰는 정보로 보답한다.
    2. 고객에게 확보해야 할 4가지 정보

    7 세일즈 성공을 위한 대화의 법칙 Ⅲ
    1. 타인의 말을 경청하기
    2. 청취에도 연습이 필요
    3. 효율적으로 듣는 기술

    8 세일즈 기회를 성공으로 이끄는 방법 Ⅰ
    1. 정보를 분석해 기회로 만드는 방법
    2. 문제 해결 프로세스

    9 세일즈 기회를 성공으로 이끄는 방법 Ⅱ
    1. 인상적인 증거를 제시하는 방법
    2. 프레젠테이션을 성공으로 이끄는 원칙

    10 세일즈 기회를 성공으로 이끄는 방법 Ⅲ
    1. 프레젠테이션의 다양한 형태
    2. 때로는 쇼맨십도 필요하다.

    11 세일즈 기회를 성공으로 이끄는 방법 Ⅳ
    1. 프레젠테이션 정의와 성공요인
    2. 프레젠테이션의 기본자세
    3. 프레젠테이션 잘하는 방법

    12 고객의 마음을 사로잡는 기술
    1. 구매 결정이란?
    2. 구매 신호는 어떻게 나타나는가?
    3. 이상 신호는 어떻게 나타나는가?
    4. 고객의 마음을 사로잡는 비밀

    13 협상, 성공을 위한 세일즈 Ⅰ
    1. 협상이란?
    2. 협상 요청과 문제 제기 차이를 이해하라

    14 협상, 성공을 위한 세일즈 Ⅱ
    1. 세일즈를 성공으로 이끄는 협상 도구

    15 계약의 중요성과 세일즈 기술
    1. 구매 약속을 받아내는 몇 가지 방법
    2. 세일즈에서 추천의 의미

    16 사후관리, 고객을 사로잡는 법
    1. 철저한 사후 관리가 더 큰 성공을 보장한다.
    2. 프로 세일즈맨은 내부 영업에도 달인이다.
    3. 인간관계 기술은 모든 일의 출발점이다.
    4. 동료 세일즈맨들과의 팀워크도 중요하다

    17 고객의 반대 극복, 성공 세일즈 Ⅰ
    1. 고객의 반대를 이해하라.
    2. 반대를 극복하는 5단계 1

    18 고객의 반대 극복, 성공 세일즈 Ⅱ
    1. 반대를 극복하는 5단계 2
    2. 반대의 종류
    3. 고객의 반대를 접했을 때 가져야 할 태도
    4. 설득하기

    19 세일즈 성공의 핵심 전략 Ⅰ
    1. 성공을 부르는 태도는 따로 있다.

    20 세일즈 성공의 핵심 전략 Ⅱ
    1. 긍정의 힘은 위대하다.
    2. 장애물을 디딤돌로 삼는다.
    3. 적극적 사고방식을 가져라.

    본문내용

    1. 긍정적인 태도(Attitude) – 세일즈맨은 고객성과 달성(고객의 문제해결, 욕구충족 등)과 고객만족(구매 후 가치 경험의 확장, 새로운 가치제안 등)을 동시에 달성하면서 기업의 매출과 이익의 목표를 달성하는 역할을 한다. 이런 성과를 달성하기 위해서는 보통의 세일즈맨과는 다른 마인드를 가지고 업무를 수행해야 한다. 나의 태도를 결정짓고 이 태도가 바로 성공 여부를 결정짓는다.
    2. 잠재고객
    가. 잠재고객이란?
    – 잠재고객을 탐색하기 위해서 먼저 고객을 세분화하여야 한다. 막연한 고객, 잠재고객, 구매고객, 단골고객 등으로 나눌 수 있다. – 이 중에서 내가 판매하는 것에 관심과 흥미를 보이는 고객이 구매할 가능성이 있는 고객이며 이를 잠재고객이라고 한다. 잠재고객은 당장 구매할 의사가 있는 고객과 언젠가 구매할 의사가 있는 고객으로 나눌 수 있다. 잠재고객을 발굴하는 일이란 해당 상품이나 서비스가 필요한 사람들을 찾아내는 일이다. 나. 잠재고객을 발굴하지 않는 이유
    ① 두려움
    – 잘 갖춰진 시스템 없이 그저 콜드콜(cold call)로 잠재고객을 확보하려고 하면 대개 실패를 맛본다. 한번 거절당하면 위축되고 그럴수록 잠재고객을 찾아 나서는 일은 더욱 힘들어진다. ② 잠재고객 발굴에 투자하는 시간을 아깝다고 생각한다. – 눈앞에 있는 일이, 당장 처리해야 하는 일이 우선이라고 생각한다. 특히, 시간을 투자했는데도 구체적인 성과가 없을 경우 더욱 더 그렇다. ③ 자신이 누군가의 시간을 빼앗고 있다고 생각한다. – 새로운 세일즈 기회를 만들려면 누군가와 만나야 한다. 하지만 누군가가 바쁠 것이라고, 큰 방해가 될 것이라고 생각한다. ④ 대부분의 세일즈맨은 주먹구구식으로 잠재고객을 찾는다. – 운이 좋으면 성공하고 아니면 실패한다고 생각한다. 하지만 잠재고객을 찾는데도 적절한 시스템이 필요하다.
    3. 잠재고객 발굴하기
    가. 기존 고객을 활용하는 방법
    1) 새로운 상품과 프로젝트를 기존 고객에게 제시하라. – 통상적으로 같은 조건이라는 전제하에 기존 고객이 신규 고객보다 더 중요하다. – 첫째, ‘선택과 집중’의 개념이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학실습 간호과정 – MDD 주요우울장애

    목차

    없음

    본문내용

    주, 객관적 자료
    (subjective data, objective data, sign, symptom)
    S: “일을 안 하고 있어서 불안해요.”
    – “가족들에게 짐만 되는 것 같아요.”
    – “사회에서 제가 할 수 있는 일이 없어요.”
    – “나이도 있어서 회사에서 저를 안 뽑아줄 거예요.”
    – “만약 제가 대학에 갔으면 이렇게 경제적으로 어렵지 않았을 거예요.”
    – “지금은 아니지만 힘들었을 때 자살하고 싶다는 생각이 들었었어요.”
    O: 때때로 말을 하지 않고 멍때리고 있음
    – 한숨을 자주 쉼
    – 머리가 지끈거림
    – 혼자 앉아 있는 경우가 많음
    – 치료적 프로그램에 적극적으로 참여하지 않음
    – MDD를 진단받음

    출처 : 해피캠퍼스

  • ((강추자료A+)) 사군자 매란국죽(梅蘭菊竹)의 의미와 세한삼우와 소나무가 사군자가 아닌 이유 – 매란국죽 칠언절구 한시 자작시

    목차

    Ⅰ. 사군자의 매란국죽의 의미
    Ⅱ. 매란국죽 칠언절구 한시 – 자작시
    Ⅲ. 세한삼우 – 송죽매
    Ⅳ. 매란국죽 사군자와 소나무

    본문내용

    Ⅰ. 사군자의 매란국죽의 의미
    사군자(四君子)는 매란국죽(梅蘭菊竹)이라 불리우며 그 순서는 춘하추동(春夏秋冬)의 순서와 같습니다.

    매화는 봄을 상징합니다.
    서리, 시련과 핍박, 환경, 고통을 말하는 눈을 두려워하지 않고 추위를 무릅쓰고 가장 먼저 꽃을 피우는 매화(梅花)는 청초한 아름다움과 굽힐 줄 모르는 선비의 정신을 상징합니다. 얼어붙은 땅 위에 고운 꽃을 피우는 매화는 백화가 미처 피기 전에 제일 먼저 피어나므로 ‘화형’ 또는 ‘화괴’라는 별칭으로 불립니다. 또한 봄을 가장 먼저 전해준다 하여 일지춘색, 철간선춘, 한향철간 이라 하였습니다. 선비들은 매화의 곧고 맑은 성품을 노래한 글을 지어 일편단심의 심정을 나타내고 아름다움과 함께 정절을 상징했습니다.
    매화의 꽃말은 기품, 품격, 고결, 충실, 인내, 맑은 마음입니다. 매화는 꽃이 4월에 잎보다 먼저 피고, 연한 홍색이 도는 흰빛으로 향기가 강합니다. 꽃잎은 여러 장이며 넓은 달걀을 거꾸로 세워놓은 모양이고, 꽃받침조각은 5개로서 둥근 모양입니다. 수술은 많고 씨방에는 빽빽한 털이 납니다. 높이 5~10m 정도 달하며 작은가지는 잔털이 나거나 없고 나무껍질은 노란빛을 띤 흰색, 초록빛을 띤 흰색, 붉은색 등을 나타낸다. 길이 4~10cm의 잎은 어긋나고 가장자리에 날카로운 톱니가 있습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 실습 CASE STUDY 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis) 간호진단 5개, 간호과정 2개 A+ 자료 완전 자세함

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    대부분 사람은 우리나라에 결핵환자가 거의 없어졌다고 생각한다. 국내 결핵환자가 2011년~2022년까지는 감소세를 이어왔다. 하지만 2023년 초부터 감소세 둔화 및 증가 양상을 나타내고 있다. 이렇게 최근에 결핵 환자가 증가하고 결핵에 대한 위험성이 중요해지면서 결핵의 원인과 이유에 대해 자세히 알아보고자 이 케이스로 정하게 되었다.

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    ① 폐(lung)
    – 폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관이다.
    – 폐포, 폐포관, 세기관지, 기관지로 이루어져 있다.
    – 오른쪽 폐는 3엽 10분절, 왼쪽 폐는 2엽 8분절로 나뉘어 있다.
    – 우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할을 한다.
    – 호흡에 의해 열을 발산시켜 체온을 조절한다.
    – 호흡을 통한 이산화탄소의 배출로 산과 염기의 평형을 유지하는 역할을 한다.

    ② 결핵
    – 결핵균이 침입하여 발생하는 병이다.
    – 호흡기 분비물로 옮겨지는 전염성 질환으로, 환자와 접촉하는 가족 중에서 발생하는 경우가 많다.
    – 결핵균이 침입한 후 체내의 저항력이 약해지면 발병할 확률이 높아진다.
    – 폐, 신장, 신경, 뼈 등 우리 몸속 대부분의 조직이나 장기에서 병을 일으킬 수 있다.
    – 그중에서도 결핵균이 폐 조직에 감염을 일으키는 ‘폐결핵’이 대부분을 차지한다.

    2) 병태생리 및 원인
    결핵균은 감수성이 강한 기관지 또는 페포에 도달했을 때 자유롭게 번식한다. 삼출성 반응이 나타나고, 불특정 폐렴이 유발된다. 최초 감염된 환자의 5~15%가 질병에 걸린다. 감염 환자에게 있어 감염 후 첫 2년 동안은 가장 위험이 큰 시기이다. 세포 매개성 면역은 감염 후 2~10주 사이에 발달하며, Tuberculin 검사에 양성 반응을 나타낸다. 1차 결핵은 매우 미세하여 X-선상에 나타나지 않을 수 있고, 2차 결핵은 예전에 감염된 사람에게만 발생하는데 균이 활성화되어 발병한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 분만실 간호 checklist

    목차

    없음

    본문내용

    항목
    내용
    분만장
    입실간호
    분만실 orientation
    – 산모의 이름, 등록번호를 개방형으로 질문하여 확인하기
    – 현재 산모의 상태를 보호자에게 설명하기
    – 진통이나 통증이 있을 시 간호사에게 알려줄 것을 설명하기
    – 불안한 산모의 경우 정서적 지지 제공하기
    간호력 작성

    분만 전 처치(회음부 면도, 관장, 검사)
    – 음모가 다시 자라게 되므로 가려움증이 나타날 수 있다는 것을 설명하기
    – 회음부에 삭모할 때 상처 나지 않게 하기
    – 삭모 시 면도기를 사용하기
    – 관장 후 대상자에게 참을 수 있을 만큼 참은 후 10~15분 정도에 화장실에 가야함을 교육하기
    – 대상자에게 대변을 본 후 그 결과를 간호사에게 알려야 함을 교육하기
    – 대변을 본 후 적어도 한 시간 동안 둔부 밑에 방수포를 그대로 두기
    – 소변검사와 혈액검사를 실시하기
    활력징후

    출처 : 해피캠퍼스

  • ((추천자료)) 힌두교의 가르침 특징 고행을 통한 구원 – 카스트 제도, 다신교

    목차

    없음

    본문내용

    힌두교는 기독교와 이슬람교 다음 가는 세계에서 3번째로 신도 수가 많은 종교다. 그 수는 2005년 기준으로 9억 4,000만명에 달한다. 인도하면 사람들은 힌두교를 가장 먼저 떠올린다. 실제로도 인도에서 힌두교가 가장 지배적인 종교가 맞다. 그렇다고 해서 인도의 모든 사람들이 다 힌두교도인 것은 아니다.
    힌두교는 어떤 특정한 시점에서 어떤 위대한 건축가에 의해 세워진 건물 같은 것이라기보다는, 서서히 성장해온 한 그루의 나무와 같이 생겨났다. 힌두교의 흡입력으로 다 끌어안고 수용하였다. 아리안 중심종교문화와 비아리안 종교문화가 결합되어 정통바라문교 재정비로 나타났는데 이것을 후기 힌두교라고 부르기도 한다. 새로운 종교운동을 통해 볼 수있는 힌두교의 특징은 기존 다른 종교들은 세력이 오면 더 움츠리고 더 자신만의 테두리를 가지려 한다,

    힌두교(Hinduism)의에는 명확한 신조나 승려의 교계제도 혹은 통치기구가 없기 때문에 정의하기 어렵다. 자바이교, 불교 등 다양한 인도의 종교와 사상의 합으로 인도 토속신앙과 신화와 삶 자체를 담고 있다. 불교는 힌두교에 대한 개혁운동으로 인해 나타났기 때문에 힌두교의 영향을 받았을 수밖에 없다. 힌두교 신자들이 추구하는 인생의 궁극적인 목표는 목샤이다. 인도 음식 가운데 채식과 육식은 카스트 위계와 관계가 있으며 육식은 오염된 것으로 낮은 카스트의 문화라 여긴다.

    힌두교의 발생은 고대 인도의 종교 사상인 베다와 인도 신화에서 비롯하며, 베다 사상은 기원전 1500년 이전으로 거슬러 올라간다. 베다는 초기 힌두교 종교이며, 그 경전은 현존하는 문학 문헌 중 가장 오래 되었다고 여긴다. 힌두교 신자는 출신 지역이나 가문과 연계한 신 하나를 섬기지만, 여러 신들의 존재를 부정하지 않는 다신교적 일신교(택일신교 또는 일신숭배)다. 다양한 지역적 신들이 하나의 종교사상으로 연합한 형태의 종교이므로 교주(敎主) 즉 특정한 종교적 창시자가 없는 특징이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 여성간호학실습 분만실 간호과정 2개 – 자연분만

    목차

    1. 간호 과정

    본문내용

    간호진단 1 : 유도분만과 관련된 급성통증
    간호사정
    ․주관적자료: “무통주사 맞고 싶어요”, “아파요. 무통주사 주세요”
    ․객관적자료: 식은땀을 흘리며 표정을 찡그리고 있음, 아픔을 견디지 못해 눈물을 흘리고 신음소리를 냄
    – 옥시토신을 주기적으로 투여함

    AM 9:00
    AM 9:30
    AM 10:00
    AM 10:30
    4gtt
    8gtt
    12gtt
    16gtt

    AM 11:00
    AM 11:30
    PM 12:00
    PM 12:30
    20gtt
    24gtt
    28gtt
    32gtt

    – 자궁수축 기간이 길어지고 간격이 짧아지고 강도가 강해짐

    duration
    interval
    intensity
    1분(PM 13:00)
    -> 2분(PM 14:00)
    2분(PM 13:00)
    -> 1분(PM 14:00)
    mild(AM 8:00)
    -> strong(PM 14:00)

    출처 : 해피캠퍼스