[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 대상자 사정

Ⅲ. 간호진단 우선순위 선정

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
천식（asthma）은 아동의 급성과 만성질환의 주요 원인이며, 아동이 입원하는 가장 흔한 요인 중 하나이다. 의학적 치료법은 발전했지만 천식의 발병률은 아직 많은 국가에서 증가 추세에 있다. 천식은 우리나라 만성질환 중 질병부담이 6번째로 큰 질환으로 알려져있다.（대한천식알레르기학회, 2015）

2. 원인
천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인의 상호작용에 의해 초래되며 생리적인 변화를 가져오는 염증반응 이다. 천식은 아프리카계 미국인 아동에게서 더 흔하며, 다양한 해로운 환경과 심리사회적 자극에 노출되기 쉬운 주거 밀집된 도시지역에 사는 아동에게서 자주 발생한다. 천식발작의 시작은 6세 전에 나타나며, 천식의 지속은 대부분의 경우 알레르기와 관련된다. 천식발작은 찬 공기와 …

출처 : 해피캠퍼스

목차

1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심금에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST 분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST 분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다.
1. 원인
관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 대부분의 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생된다.

2. 병태생리
관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 의해 괴사가 시작된다.
첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다. 2~4일이 경과되면 괴사부위가 명확해지고 4~7일이면 중앙부는 유연해져 출혈과 심근의 파열이 올 수 있다.
발병 4~7일에는 측부순환이 형성되기 시작하고 7~10일이 되면서 괴사부위에서 점차 회색 섬유아세포의 증식이 일어난다. 10~6주 동안에 섬유성 반흔조직으로 대치되면서 치유되나 심장기능은 현저히 약해진다. 6~8주가 지나야 질환으로부터 회복된다.

3. 증상과 징후
급성 심극경색 환자의 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3는 1주 이내에 협심통을 경험한다. 심장발작 환자는 혈관폐색이 일어나는 순간 갑작스런 흉통과 함께 몸을 움직일 수 없을 정도로 기운이 빠지고 숨이 차며 흔히 오심과 구토를 호소한다.
(1) 흉통
가장 특징적인 증상은 협심통이다. 흉통의 부위와 양상, 방사부위 등은 안정형 협심증과 비슷하지만 강도가 훨씬 강하고 30분 이상 지속된다. 가슴이 무겁게 짓눌리고, 격렬하고 쥐어짜는 듯한 통증으로 휴식이나 니트로글리세린으로도 완화되지 않으며 활동 중이나 휴식 시, 수면 중에도 일어날 수 있고 흔히 이른 아침에 발생된다.

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목차

I. 서론
1) 주제선정이유

II. 제도 내용
1) 육아휴직급여 제도 내용
2) 육아휴직급여 법적 근거

III. 제도 현황

IV. 쟁점 분석

V. 결론

VI. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1) 주제선정이유
2015년 12월, 15년도 모성보호급여로 배정된 7300억 원의 소진으로 인해 고용노동부는 육아휴직급여 지급을 중단하는 일이 발생하게 되었다. 모성보호급여는 육아휴직 및 출산전후휴가급여 등이 있다. 정부가 출산장려를 한다며 저출산 해결책으로 낸 육아휴직급여는 수요조차 제대로 파악하지 못하고 있었던 것이었다.
육아휴직급여 관련기사를 보고 우리나라 육아휴직급여가 어떻게 지급되고 있는지 제도의 내용을 알아본다. 그리고 육아휴직급여가 지급중단이 된 원인과 문제점을 짚고, 보완을 위한 제언을 하고자 한다.

II. 정책 내용
1)육아휴직급여 제도 내용
가) 육아휴직급여 제도의 목적
남녀고용평등과 일·가정 양립 지원에 대한 법률(약칭 : 남녀고용평등법)의 제 1장 1조에 의하면 근로자의 일과 가정의 양립을 지원하기 하여 삶의 질 향상에 이바지함을 목적으로 한다.
육아휴직은 근로자의 육아부담을 해소하고 계속근로를 지원함으로써 근로자의 생활안정 및 고용안정을 도모하고자 한다. 또한 기업의 숙련인력 확보를 지원하는 제도이다. 육아휴직급여는 남녀 고용평등과 육아휴직 중인 근로자의 경제적 지원을 목적으로 한다.

나) 대상(자격)
육아휴직급여의 대상은 고용보험 가입자로 아래 사항을 만족하는 근로자여야 한다.
● 만 8세 이하 또는 초등학교 2학년 이하의 자녀를 양육하고 있는 남, 여 근로자
● 사업주로부터 30일 이상 육아휴직을 부여받은 근로자
● 동일 자녀에 대하여 배우자가 육아휴직이지 않은 자(단, 30일 미만 제외)
● 육아휴직 개시일 이전에 피보험단위기간(재직하면서 임금 받은 기간)이 모두 합해서 180일 이상인 근로자(단, 과거에 실업급여를 받았을 경우 인정받았던 피보험기간은 제외)
● 당해 사업장에 계속 근로기간이 1년 이상인 근로자

다) 신청방법
(1) 신청 시기
육아휴직을 시작한 날 이후 1개월부터 매월 단위로 신청하되, 당월 중에 실시한 육아휴직에 대한 급여의 지급 신청은 다음 달

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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

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Ⅰ. 서론
갑상샘은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로 신체대사를 조절하는 기능을 한다. 하지만 갑상선 기능이 요오드 결핍, 종양 등으로 증가하거나 감소하게 되면 심각한 문제를 일으킬 수 있다. 갑상선암은 암 사망의 약 0.2% 정도를 차지하고, 갑상선암을 주로 40~60세에 나타나고, 남자보다 여자에게 2.5배 정도 많은 경향을 보인다.
갑상선암 중 유두암은 수술요법, 방사선요법, 호르몬억제요법, 화학요법 등의 협동적 관리를 통해 치료를 하면 예후가 좋다. 따라서, 갑상선 절제술을 시행한 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 건강한 삶을 회복할 수 있도록 하기 위해 이 연구를 시행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 갑상선의 구조와 기능
갑상샘은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로 무게는 성인에서 약 15~30g 정도이다.
후두아래, 윤상연골 밑, 기관지 앞쪽에 위치하고 있으며 협부를 중심으로 양측 엽으로 연결되어 H 모양을 하고 있다.
갑상샘에서는 티록신, 삼요오드티로닌, 타이로칼시토닌이 분비되는데 티록신과 삼요오드티로닌은 신체대사를 조절하고 감염에 대한 저항력을 조절하며 생식에 관여한다.
타이로칼시토닌은 혈장 내의 칼슘과 인의 농도를 낮추는 기능을 한다.

2) 갑상선암
(1) 원인
갑상샘 종양에는 양성 샘종과 악성 종양이 있는데 양성에서 악성으로 변하는 경우는 뇌하수체 호르몬인 TSH가 갑상샘을 장기간 자극하기 때문이다.
(2) 증상
갑상샘암의 주요한 증상으로는 통증이 없는 딱딱한 결절, 암이 진전된 후에는 커진 샘의 압력으로 인한 호흡곤란, 쉰목소리, 연하곤란 등이 발생할 수 있다.
(3) 진단
갑상샘 암의 진단은 침 흡인 생검, 갑상샘 스캔, 초음파 검사, 갑상샘 억제검사, 혈액 내 칼시토닌 측정 등으로 이루어진다.
(4) 치료
감상샘 암인 경우 수술요법(갑상샘 절제술), 방사성 요오드 치료, 투약(갑상샘호르몬 대체요법>TSH 억제) 등의 협동적 관리를 실시한다.

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목차

1. 서론 : 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 연구기간 및 방법
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

질병원인: 급성 담낭염의 일반적인 원인은 담석에 의한 담관의 폐색이다. 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.
병태생리: 급성 담석성 담낭염-담관의 폐색에 의해 나타나며 담낭 팽만을 유발한다. 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며 괴사되는 경우도 있다.
급성 무결석 담낭염-담석의 폐쇄작용과 부관하게 발생되는데 수술, 심한 외상, 화상, 결핵, 패혈증 등과 관련하여 발생되기도 한다. 질병의 진행과정에서 괴사와 천공의 발병률이 담석성 담낭염보다 조금 더 높다.
증상과 징후: 오른위사분역의 압통(가장 흔하고 확실한 소견), 급성 담낭염 시 오른위사분역에서 통증을 느끼며 때로는 오른쪽 견갑골에서 통증을 느끼기도 한다. 통증은 갑자기 시작하여 점점 증가하고 30분 내에 최고점에 도달한다. 복부 검진 시에 오른위사분역에 극심한 압통이 있으며 머피씨 징후를 나타낸다.

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1. 신체건강운동
2. 의사소통
3. 사회관계
4. 예술경험
5. 자연탐구

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신체건강운동
모든 신체활동에 적극적이며 즐겁게 참여하며 대 소근육을 자유롭게 조절하여 자신의 신체를 움직일 수 있고 다양한 신체 활동에 참여한다. 자신의 신체를 움직여 다양한 동작이나 움직임을 할 수 있다. 다른 사람과 협동하는 신체 놀이에도 적극적으로 참여하는 모습을 보인다.

의사소통
말하기활동을 통해 자신의 생각을 표현할 수 있음을 알고, 경험했던 것을 함께 응용하여 말할 수 있다. 주제에 맞게 연상되는 단어들을 떠올릴 수 있고 글로 적어 표현할 수 있다. 동화책을 스스로 읽고 내용을 이해하며 내용과 관련된 질문에 대답할 수 있다. 다른 사람의 이야기를 끝까지 경청하여 정확한 발음으로 분명히 말을 합니다.

사회관계
한명의 친구에게 의지하려는 경향이 있지만 심각한 편은 아니며 다른 여러 친구들과도 잘 놀이 한다. 한번씩 친구와 의견 차이가 있을 때 상대방의 관점에서 생각하고 또래와 갈등과 다툼이 있을 때 먼저 대화하고 양보하려고 하는 노력이 필요한 부분도 있다.

예술경험
다양한 미술활동에 관심을 가지며 자신의 생각과 만들고자 하는 물체의 특성을 살려 꼼꼼히 그리고 색칠하며 만들어 낼 수 있다.

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1. 신체건강운동
2. 의사소통
3. 사회관계
4. 예술경험
5. 자연탐구

본문내용

신체건강운동
신체를 이용하여 하는 활동에 적극적으로 참여하는 모습을 보여 다양한 신체표현이 이루어질 수 있도록 돕고 신체 표현활동이 풍부하게 이루어질 수 있도록 도움주고 있습니다. 손을 씻을 때에 옷을 걷어 젖지 앉도록 이야기해주고 물을 아껴 써야하는 이유에 대해 반복적으로 이야기해주고 있습니다.

의사소통
자신의 이름을 쓸 수 있고 몇 몇 친숙한 단어나 글자를 소리내어 읽을 수 있다. 자신이 쓰고싶은 단어나 문장을 교사의 도움을 통해 쓰기를 시도하고 일상 속에서 칠판이나 종이 위에 글자와 비슷한 형태를 반복적으로 표현한다.

사회관계
친구들과 대체로 잘 지내는 편이지만 자신의 영역의 것을 함부로 하거나 깨뜨리는 경우에는 조금 민감하게 반응하는 모습을 보이기도 합니다. 그러나 상호 작용을 통해 금새 안정된 마음을 가져 보기도 합니다. 친구와 놀이를 할 때 가끔씩 위험하게 행동하는 경우가 있어 위험하게 행동하는 것을 인지하고 있지만 놀이 시에는 잘 지켜지지가 않아 안전에 대한 지도가 필요합니다.

예술경험
다양한 미술 활동으로 자신의 생각과 느낌을 표현하고, 경험이나 이야기를 극놀이로 표현하는 모습을 보입니다.

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목차

1. 양극성 장애
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호사정

본문내용

조울병으로 알려진 양극성 장애는 우울증과 조증이나 경조증 상태가 일생에서 주기적으로 발생하는 만성 재발성 질환으로 생애 전 과정에서 신중하게 관리가 되어야 한다. 기분, 에너지, 기능변화가 뚜렷하고 심한 조증에서 우울증까지 증상이 다양하게 나타나며 질병 과정이 가변적이다. 정상으로 기능하는 시기와 질병 삽화가 번갈아 나타나며, 흔히 환자들은 자신의 질병을 인식할 수 없어 적절한 진단과 치료를 받지 못하고 고통을 받기도 한다. 양극성 관련 장애는 제1형 양극성 장애, 제2형 양극성 장애, 순환성 장애 등을 포함한다.

양극성 장애의 유병률은 1~2.5%로 알려져 있다. 국내의 경우 0.3~0.49로 보고된 바 있다. 이는 양극성 장애를 정의하는 기준에 따른 차이로 조증삽화가 반드시 포함되어야 하는 제 1형 양극성 장애를 기준으로 하지 않고 경조증과 우울증 삽화로 진단하는 제 2형 양극성 장애 등을 포함해서 보다 확장된 양극성 장애 기준을 적용한다면 유병률이 크게 증가 될 것이다.

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