[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • 여성간호학실습 산모케이스(A+보장)

    목차

    Ⅰ. 연구목적
    Ⅱ. 문헌고찰
    Ⅲ. 자료수집
    Ⅳ. 투약
    Ⅴ. 간호과정 사례적용
    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 연구목적
    임신성고혈압은 산후 30일 까지의 산욕기에 걸쳐 모체와 태아 또는 신생아의 생명과 건강에 위험을 초래하는 임신으로 모성 사망의 3대요인중 하나이며 모든 산모 중의 약 5%가 임신성고혈압을 경험하게 된다. 이토록 무척이나 흔하지만 임신성고혈압은 발생해도 산모 스스로 깨닫지 못하는 경우가 많고 이로 인해 증상이 나타날 정도면 무척 심각한 상황으로 악화 될수 있다. 따라서 정기적인 산전검진을 받아야만 조기 진단과 치료가 가능하다. 이러한 임신성 고혈압을 진단받고, 그에 따른 적절한 간호중재 방법을 연구하고자 이 연구를 시행하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1.정의
    임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmhg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmhg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로 분만 후 12주 이내에 정상혈압이 되는 경우를 말한다. 임신중독증은 고혈압, 부종 단백뇨를 특징으로 하며 보통 두가지 이상의 증상이 나타난다.
    임신성 고혈압의 국내 발생빈도는 총 분만의 5.24%이며 모성 및 주산기 사망과 이환의 매우 중요한 원인 질환 중의 하나이다. 수많은 연구에도 불구하고 이 질환의 병인론은 시원하게 밝혀져 있지 않으며 임신성 고혈압 또는 임신으로 악화된 고혈압 임신부는 단백뇨, 전신성 부종을 동반하며 고혈압을 치료하지 않으면 경련이 일어날 수 있다.

    2.원인
    ● 임부의 나이 20세 이하 초임부, 30세 이상의 여성
    ● 초임부(융모막융모가 처음 노출된 것과 연관)
    ● 만성고혈압, 당뇨병, 신장질환과 같은 혈관질환을 가지고 있는 여성
    ● 다태임신, 포상기태, 거대아
    ● 영양결핍
    ● 휴식을 취하지 못하는 여성
    ● HELLP 증후군

    3.병태생리
    정상 임신 시 생리적 변화로 혈장량이 증가되고 심박출량 증가, 교질 삼투압 감소가 발생하는데, 임신성 고혈압에서는 이와 함께 병리적이며 원인을 알 수 없는 세동맥 혈관수축, 혈관 경련

    출처 : 해피캠퍼스

  • 지역사회간호학실습 영양불균형 간호과정

    목차

    없음

    본문내용

    사정
    주관적 자료
    ● “고혈압이 있어서 골고루 어떻게 먹어야할지 모르겠어”
    ● “입맛이 없을 때 맨밥에 간장만넣어서 비벼먹어”
    ● “요즘 통 어지럽고 식사시간엔 입맛이 없어”
    ● “하루에 식사를 2번 먹을까 말까해”

    객관적 자료
    ● 고혈압 진단받음
    ● 우울증약 복용중임
    ● 식사를 자주 거르는 패턴이 관찰됨
    ● 식사시 밥 1/3만 드심
    ● 3개월전에 비해 몸무게가 줄어든 것이 관찰됨
    (3개월전:150cm/54kg→현재: 150cm/50kg)

    간호진단: 복합적상태와 관련된 영양불균형

    간호계획
    <장기목표>
    1. 대상자는 3개월이내에 올바른 영양상태를 유지할 것이다.
    2. 대상자는 3개월이내에 고혈압에 맞는 식사요법을 스스로 이용하여 식사를 할 것이다.
    <단기목표>
    1.대상자는 3일 이내에 올바른 식습관을 3가지 이상 말할 수 있을 것이다.
    2.대상자는 3일 이내에 본인에게 맞는 식습관을 이해하고 실천할 것이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 사례연구(폐암)간호과정2개 A+보장

    목차

    1. 사례연구
    2. 문헌고찰
    3. 간호사정

    본문내용

    1. 연구목적
    최근 국민들의 건강에 대한 관심이 높아지면서 금연하는 사람들 또한 늘고 있다. 흡연이 가장 큰 영향을 주는 질병을 떠올려보자면 가장 먼저 떠오르는 질병이 폐암이다. 모든 암의 연령표준화발생률은 99년에서 11년 연평균 3.6%의 증가가 관찰되었고, 남자는 1.6% 연평균증가율을, 여자는 5.7%의 연평균증가율을 보였는데 이 가운데 눈에 띄게 발병률이 늘어난 암이 있는데 이것이 바로 폐암이다.
    폐암의 원인은 다양하다. 최근에는 중국에서 바람을 타고 국내로 유입되는 미세먼지로 인한 호흡기질환이 늘어 특히 폐암발병률이 증가할 것으로 전망되고 있고, 최근 문제가 되는 석면에 대한 노출, 대지에 있는 방사선 동위원소 라돈, 가족 중에 폐암이 있는 경우 발생률이 증가하는 유전적 요인 등이 있다. 그중에서 가장 중요한 원인이 흡연이다.
    폐암은 꾸준한 증가와 암 중 가장 높은 사망률을 가지고 있기 때문에 간호사례를 연구를 통해 문제를 해결하고 폐암에 관한 지식을 함양하고자 본 연구를 시도하였다.

    문헌고찰
    ①진단명
    의학적 진단명: 폐암(lung cancer)

    ②정의
    :폐암은 폐에 생기는 악성종양(암)을 말하며, 폐를 구성하는 조직에서 종양이 일차적으로 발생한 원발성 폐암과 폐가 아닌 다른 장기에서 종양이 발생하여 혈관이나 림프관을 타고 폐로 이동해 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있다.

    ③원인
    ● 흡연
    :흡연은 폐암의 가장 중요한 발병 요인입니다. 담배에서는 7,000종 가량의 유해물질이 발견되는데, 이 가운데 발암물질로 알려진 것이 60여종 이상입니다. 담배를 피우면 그러지 않는 사람에 비해 폐암에 걸릴 위험이 15~80배까지 증가합니다. 흡연과 폐암의 상관관계는 담배를 피우는 양이 많을수록, 일찍 흡연을 시작할수록, 흡연 기간이 길수록 커집니다. 또한 피우는 형태와도 관련이 있어서, 담배 연기를 들이마시는 깊이에 따라 위험도가 달라집니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학 조현병 사례연구(간호과정포함) A+보장

    목차

    1. 사례연구 목적
    2. 문헌고찰
    3. 간호과정 적용

    본문내용

    1) 사례연구 목적
    :급격하게 발전해가고 경쟁하는 사회 속에 조현병의 발병은 증가하고 있으며 심각성 또한 증가하고 있다. 조현병은 다양한 원인으로 인지, 지각, 정동, 행동 등의 다양한 영역에서 결함을 일으키는 복합 질환으로써 초기에는 사회적 부적응과 위축, 안절부절함 등 전구증상이 나타나고 이후 환각, 망상 등 정신병적 증상이 두드러진다.
    조현병은 현제 완벽한 치료가 없는 상태로 개인, 가족에게는 고통을 주며 정부에게는 큰 문제로 자리 잡은 정신질환이다. 또한, 많은 비용을 지불하게 하여 경제적인 문제와 삶과 행복의 질 저하의 위험을 준다. 또한, 조현병 같은 정신질환을 가진 사람들은 직업을 방해하게 되어서 높은 실업률을 수치를 보이고 있다. 그 결과 개인들의 무능력한 생활, 가난, 장기적 의존상태를 만들게 된다. 이를 예방하기 위해서는 어떠한 방법이 있고, 직업적인 부분에서 도움을 줄 수 있을지에 대하여 알아보겠다. 그러기에 많은 관심을 가지고 조현병에 대한 연구와 치료 및 재활 등이 중요하게 이루어져야한다.

    2) 문헌고찰
    ①정의
    :‘조현병’은 사고, 정서, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 주요기능에서 어려움을 나타내는 정신질환이다.
    조현병은 동일한 특성을 가진 원인에 의해서 발생하는 것이 아니 유전적소인, 생화학적 기능장애, 생리적 요인, 사회 심리적 스트레스 등으로 다양한 변수의 조합으로 발생한다.
    또한 조현병을 치료하는 유일한 치료란 지금도 없지만 앞으로도 없을 것이다. 대신에 삶의 기술, 사회기술 훈련, 재활, 회복, 가족치료와 같은 형태의 사회 심리적 돌봄과 약물 치료를 포함한 다학제 접근 및 포괄적인 노력이 필요하다.

    ②진단기준
    A. 다음 중 2개 이상의 증상을 보이며 그 각각이 1개월 중에 의미 있는 기간 동안 존재 한다. 최소한 이들 증상 중 하나는 1,2,3이어야 한다.
    1. 망상(Delusion)
    2. 환각(Hallucination)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 흉막염 case study(A+ 보장, 꼼꼼함 !!,, 간호진단 4개, 간호과정 2개)

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 관계 문헌의 개요

    Ⅱ. 본 론
    1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
    2. 진행기록
    3. 문제목록(Problem list)
    4. 간호진단
    5. 간호과정 적용

    Ⅲ. 결 론

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    흉막염(pleurisy)은 흉막(pleura)에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 우리나라에서는 예전부터 결핵균에 의한 결핵성 흉막염이 가장 많은 원인으로 보고되어 왔다. 최근에는 결핵이환율의 감소, 다른 호흡기 질환에 대한 검사 방법의 발전 등으로 인해 결핵 이외의 다양한 원인에 의한 흉막염도 점차 많이 진단되고 있다. 또한 수명연장과 사회환경의 변화, 흡연인구의 증가로 인해 폐암 및 다른 장기의 암의 발생빈도가 증가하고 있으며, 이에 따라 악성 종양과 같이 심각한 질환으로 인해 흉막염이 나타나는 경우도 있기 때문에 그에 따라 질환의 증상이 발생했을 시 빠른 원인 규명과 치료가 중요하다.
    이에 따라 흉막염의 정의, 원인, 증상, 치료 등에 대해 알아보고 대상자에게 적합한 간호과정을 적용하기 위하여 흉막염 대상자를 선정하여 조사 및 연구를 하게 되었다.

    <중 략>

    3)흉막염의 증상
    원인에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있지만 대부분 흉수 자체에 의한 호흡곤란과 기침, 가슴 통증을 호소하게 된다.
    (1) 가슴 통증
    -흉막염이 있는 경우, 숨을 들어 마시거나 기침을 할 때, 날카롭고 뭣에 찔리는 듯한 통증이 가슴이나 혹은 옆구리에서 느끼게 된다. 간혹 흉막염이 생긴 쪽 어깨 부위에 통증이 나타날 수도 있다. 염증이 발생한 초기에 통증이 심하다가 흉수가 더 증가하면 오히려 통증이 가라앉는 경우도 있어 주의가 필요하다. 또한 심장, 신장 혹은 간질환에 의해 이차적으로 발생하는 여출성 흉막염의 경우에는 통증이 없을 수도 있다.

    (2) 호흡곤란
    -흉강 내에 흉수가 차게 되면, 호흡에 사용하는 근육의 활동 범위가 제한되고, 폐가 압박되거나 혹은 심박출량이 감소되면서 호흡곤란이 발생하게 된다. 대게 호흡곤란은 흉강 내 흉수가 500cc 이상 고여있는 경우 느끼며, 흉수천자로 흉수를 제거하면 호흡곤란이 다소 감소된다.

    (3) 기침
    -흉막에 생긴 염증 때문에 폐가 압박되거나 기관지가 자극되어 기침이 발생한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 실습 케이스 (gastrointestinal hemorrhage) 위장관출혈 ( 간호진단 9 / 과정 3개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰_ 위장관 출혈 (Gastrointestinal hemorrhage)
    1. 정의
    2. 원인
    3. 증상
    4. 진단
    5. 치료
    6. ‘식도정맥류’ _간경변증의 주요 합병증

    Ⅱ. 기본정보
    1. 일반적 정보
    2. 입원 정보
    3. 건강력
    4. 신체사정

    Ⅲ. 주요검사
    1. 일반혈액학
    2. 일반 생화학
    3.혈액응고검사
    4. ABGA
    5. Vital sign
    6. I/O
    7. GI bleeding 관련 검사
    8. 치료 계획

    Ⅳ. 사용약물

    Ⅴ. 간호과정
    1. 자료 조직
    2. 간호진단
    3. 우선순위 결정

    Ⅵ. 간호중재

    본문내용

    >정의
    위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생합니다. 위 장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부 위장관 출혈과, 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있습니다.

    >원인
    상부 위장관 출혈의 원인 중에는 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많습니다. 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있습니다.

    >증상
    출혈의 정도와 그 속도에 따라 신체에 다양한 영향을 미칩니다. 일반적인 증상으로 가슴 두근 거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 나타날 수 있습니다. 상부 위장관 출혈은 변이 검고 짜장면 색과 같은 대변을 보이는 반면, 하부 위장관 출혈은 주로 변기에 피가 보이 는 혈변이 나타납니다.

    >진단
    내시경 검사는 출혈 부위, 출혈 병변의 상태, 양상, 노출 혈관의 유무를 확인하고 진단하는 데 가장 중요하고 정확한 검사 방법입니다. 출혈 시 정확한 실혈량을 측정하는 것은 어렵지만, 출 혈의 정도를 혈압, 맥박의 변화, 출혈의 양상, 혈변의 색깔과 함께 확인하면 출혈 부위를 짐작 할 수 있습니다. 그러면 적절한 특수 검사를 선택하고 수행하는 데 큰 도움이 됩니다.

    >치료
    생명을 위협하는 출혈 원인을 제거하는 지혈에 초점을 맞추어 치료합니다. 출혈이 계속되거나 재출혈의 위험이 있으면 내시경적 지혈 요법, 방사선 중재 시술을 통한 색전술 시술, 수술 요 법이 필요합니다. 활동성 출혈이 없는 경우에는 출혈 후 24시간 이내에 내시경 검사를 시행합 니다. 내시경 검사의 목적은 출혈 부위, 출혈 병변의 상태, 출혈 양상, 노출 혈관의 유무를 확 인하고, 지혈하는 것입니다. 내시경적 지혈 요법으로는 출혈 부위에 약물을 직접 살포, 주입하 여 출혈 혈관을 막거나 혈액을 응고시켜 지혈하는 방법이 있습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 화학공학실험 액체확산계수 결과레포트

    목차

    1. 결과
    1) 실험 값
    2) NaCl 확산에 따른 전기전도도 변화
    3) 액체확산 계수 계산
    4) 1M의 액체확산 계수
    5) 3M의 액체확산 계수

    2. 고찰
    1) 세미나 질문&답

    본문내용

    이번 실험은 NaCl 용액의 농도별, 시간별 전기전도도를 측정하여 용액의 확산계수를 측정하는 실험이었다. 이번 실험에서는 측정한 전기전도도와 Fick’s law식을 이용하여 액체환산계수를 구할 수 있었다.
    이번 실험에서 관찰할 수 있는 현상인 확산은 혼합성분을 통하여 각 성분이 물리적인 자극의 영향을 받아 이동하는 것이다. 확산의 가장 일반적인 원인으로는 ‘농도구배’가 있는데 우리 실험에서도 농도구배가 확산의 원인이 되었다. 확산의 종류로는 분자확산, 난 류확산,열확산 상호확산,자기확산,전기영동 확산 등이 있는데 우리 실험의 확산은 분자확산이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호시뮬레이션 수술 후 간호 대본

    목차

    없음

    본문내용

    환자: (호출벨을 누르면서 다급하게 부른다) 선생님 선생님

    간호사 1: (다급하게 손소독제로 손위생을 실시하며) 네 41병동 수간호사 000입니다. 무슨 일 있으신가요??

    환자:수술 후 부위가 너무 아파요

    간호사 1: 언제부터 그러셨나요?

    환자: 한 30분전부터 수술부위가 너어어어무아파요

    간호사 1: 환자 분 성함과 등록번호가 어떻게 되나요?

    환자: 김무릎12345 입니다

    간호사 1: 네 입원팔찌와 환자리스트를 대조해서 확인해보겠습니다. 네 확인되셨습니다.
    (모니터를 확인하면서, 진단명과 수술명을 확인한다.) 진단명:
    수술명:total knee arthroplasty Lt 확인하였습니다

    출처 : 해피캠퍼스

  • 이스라엘과 팔레스타인 전쟁이 세계 경제에 미치는 영향

    목차

    없음

    본문내용

    이스라엘이 팔레스타인을 지속적으로 폭격라는 가운데 세계 원유값이 요동치고 있다.
    팔레스타인은 이스라엘에 로켓포 수백발을 쐈고, 이스라엘에서 관광 중이던 관광객들을 죽이고 납치앴으며, 수많은 이스라엘 국민들을 죽이거나 다치게 했다.
    이에 대한 보복으로 이스라엘은 팔레스타인에 대한 전쟁을 선포하고 미국을 포함한 유럽 등 전세계에 퍼져있는 유대인들의 막대한 자본력을 바탕으로 강력하고 고성능의 무기들을 대거 투입해서 팔레스타인을 공격하고 있다.
    이스라엘의 입장에서 보면 지극히 당연한 결과지만, 코로나와 러시아와 우크라이나 전쟁으로 불황에 빠진 세계 경제를 바라보는 경제 전문가들의 입장에서는 세계 경제의 사형 선고와도 같은 청천 벽력의 소식이 아닐 수가 없다. 더군다나 러시아와 우크라이나 전쟁이 3년째 계속되고 있는 것처럼 이스라렝과 팔레이스타인 전쟁도 언제 끝날지 기약이 없는 상태이므로, 세계 경제의 회복은 기약이 없는 상황인 것이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+, 성인간호학실습, 골절 케이스스터디 (간호진단 6개), (간호과정 1개)

    목차

    1. 자료수집 및 간호과정
    2. 외과계 부서별 사례연구
    3. 참고문헌

    본문내용

    [ 간호사정 요약 ]
    대상자는 2022년 05월 09일에 로프를 타고 페인트칠을 하는 작업 중 약 4m 높이에서 fall down 한 뒤 발생한 Lt ankle pain과 back pain이 지속되어 00대학교 병원 ER에 눕는차를 통해 내원한 상태이다. 과거력에는 DM, HBP, 전립선비대증, 협심증이 있고 지속적으로 약물 복용 중이다.
    대상자는 손과 발에 굳은 살이 매우 많았고, 침상안정을 유지하고 있어 IV line과 Poly catheter을 가지고 있어 운동기능에 제한을 받고 있다. 이외에 특이사항은 없었다.
    Hematology에서 Hb(hemoglobin)은 05월 09일(13.4), 05월 17일(12.7), 05월 19일(11.4)에 정상 수치에서 감소한 모습을 보이고 있는데, 이는 빈혈을 동반한 외상성 골절, 수술로 인한 출혈과 관련된 결과로 보인다. Hct(hematocrit)는 05월 09일(39.9), 05월 17일(38.2), 05월 19일(34.6)에 정상 수치에서 감소한 모습을 보이고 있는데, 이는 빈혈을 동반한 외상성 골절, 수술로 인한 출혈과 관련된 결과로 보인다. MPV는 05월 09일(7.1), 05월 19일(7.1)에 정상 수치에서 감소한 모습을 보이고 있는데, 이는 빈혈을 동반한 외상성 골절, 수술로 인한 출혈과 관련된 결과로 보인다. Seg. Neutrophills는 05월 09일(83.6)에 정상 수치에서 증가한 모습을 보이는데, 이는 외상으로 인한 급성 감염 또는 신체적 스트레스로 인한 결과로 보인다. Lymphocytes는 05월 09일(12.3)에 정상 수치에서 감소한 모습을 보이는데, 대상자가 기존에 갖고 있던 심장질환 또는 감염으로 인한 결과로 보인다. ESR는 05월 19일(28)에 정상 수치에서 증가한 모습을 보이는데, 빈혈로 인한 결과로 보인다.

    출처 : 해피캠퍼스