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  • 성인간호학 실습 AAA복부대동맥류 casestudy_ 진단5개, 간호과정 자세히2개(급성통증, 고체온)

    목차

    1. 일반사항
    2. 간호력
    3. 신체사정
    4. 진단검사
    5. 약물
    6. PBL
    7. 간호과정

    본문내용

    1. 일반사항
    간호력

    이름
    손OO
    성별 / 나이
    M/73세
    사정일
    23.10.30
    정보제공자
    본인
    입원일
    23.10.27
    일반사항
    직업
    기술직
    교육 정도
    –
    종교
    무교
    결혼 여부
    기혼
    가족구성원
    배우자, 아들
    경제상태
    –
    주보호자
    배우자
    건강정보
    기본 신체정보
    체온: 36.6°C 맥박: 59회/분 호흡: 20회/분 혈압: 146/80mmHg
    신장: 165cm 체중: 62.5kg BMI: 22.96kg/ 혈액형: A형(+),
    주호소
    chest discomfort
    의학적 진단명
    Aneurysm, abdominal aorta
    발병 시기 및 경과
    내원 보름 전, 복부의 박동성 종괴 만져져 local 내원, 큰 병원 진료 권유 받아 타병원에서 aorta 3D CT상 11cm abdominal aortic aneurysm 소견 관찰되어 수술적 치료 권유받아 본원 ER통해 내원

    <과거력>
    –

    <투약력>
    –
    입원경유
    ☑ER ☐ OPD
    이동방법
    ☑ 도보 ☐ 목발 ☐ 휠체어 ☐ 눕는차 ☐ 기타
    2. 간호력

    1.과거 병력 및 입원 전 복용약
    당뇨병
    □있음 ■없음
    종양
    □있음 ■없음
    고혈압
    □있음 □없음
    결핵
    □있음 ■없음
    간염
    □있음 ■없음
    기타 질환력
    □있음 ■없음
    입원 전 복용약
    ■있음 □없음
    입원 경험
    □있음 ■없음
    수술 경험
    □있음 ■없음
    알러지
    □있음 ■없음
    최근 예방접종
    □있음 ■없음

    가족병력
    □있음 ■없음
    2.의식 및 심리적 상태
    지남력
    시간 ■있음 □없음 장소 ■있음□없음 사람 ■있음□없음
    의식수준
    alert
    의사소통
    가능
    정서상태
    안정
    3.영양상태
    식이습관
    없음
    식사량 변화
    없음
    편식
    없음
    식욕변화
    없음
    연하곤란
    없음

    출처 : 해피캠퍼스

  • 복부대동맥류 간호과정2개(조직관류장애, 피부손상) 케이스 스터디, 성인간호학, 실습케이스스터디, 컨퍼런스

    목차

    1. 문헌고찰

    2. 간호사정양식
    1) 병의 경과
    2) 임상병리 검사결과
    3) 약물 조사

    3. 자료분석 기록지

    4. 간호진단 기록지

    5. 간호계획 기록지

    6. 간호수행 및 평가기록지

    본문내용

    복부대동맥류(Abdominal aortic aneurysm)

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    동맥류는 혈관이 국소적으로 넓어지고 확장되는 것을 말하는데 고대 그리스어의 ‘넓어지는’이라는 뜻을 가진 단어에서 유래되었다. 대동맥류는 심장에서 전신으로 혈액을 운반하는 가장 커다란 동맥인 대동맥을 침범하는 동맥류이다. 대동맥은 낡은 (자동차) 타이어의 닳은 부위에서처럼 동맥류가 위치한 곳에서 부풀어 오른다.
    동맥류는 우리 몸에 있는 동맥 어디에나 생길 수 있다. 뇌, 심장, 하지 등에 혈액을 공급하는 동맥에 동맥류가 생기기도 하지만 동맥류가 가장
    흔히 생기는 곳은 대동맥이다.
    <복부 대동맥류>
    대동맥의 일부가 정상적인 직경의 1.5배 이상으로 영구적으로 늘어난 상태를 대동맥류라고 한다. 대동맥류의 대부분(75 %)은 복부 대동맥에 생긴다. 나머지 25% 정도는 흉부 대동맥에 생기는 흉부 대동맥류이다. 그리고 복부 대동맥류의 대부분(약 90%)은 신동맥(대동맥에서 나와 콩팥에 피를 공급하는 동맥)이 나오는 부위보다 아래에 생긴다.

    출처 : 해피캠퍼스