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[태그:] acute pyelonephritis

  • (A+, 보장해요) 성인간호학 CASE STUDY _ 급성 신우신염

    목차

    1. 표지
    2. 문헌고찰 (병태생리)
    3. 건강력
    4. 사례 요약
    5. 검사결과 (X-ray, Lab, 특수검사()
    6. 약물조사
    7. 간호과정 기록지 (우선순위 목록, 간호진단 및 중재/결과 등등)

    본문내용

    I. 급성 신우신염 (Acute Pyelonephritis)
    : 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다

    II. 원인 및 병태생리
    : APN의 원인은 세균이고, 그 중에서도 대장균 감염에 의한 것이 많으며 특히 처음부터 APN일시 대장균에 의한 경우가 대부분이다. 항생제 사용의 증가로 원인균의 종류가 점차 변하였고 최근에는 대장균을 비롯한 변형균이나 녹농균 같은 G(-)간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었다.
    신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 콩팥으로 상생감염이 된다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신연, 만성 신우신염을 수반한다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 만성 신우신염의 발병을 예방하기 위해 급성기에 충분히 치료를 받아야 한다.

    III. 증상
    : 50%에게서 심한 소변양 감소(핍뇨)가 나타나며, 5%에게 육안적 혈뇨가 나타납니다.
    신우신염 환자는 고열, 오한, 오심, 이환된 부위의 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등을 호소하며 괴로워한다. 또한 백혈구가 증가하고 조직의 종창과 부종이 생긴다. 콩팥이 커지며 농양형성이 특징적이다. 통증은 흔히 요관쪽으로 방사되지만 상복부를 향하여 방사되는 경우도 있으며, 감염이 결석이나 신유두부에 복합적으로 있는 경우 산통이 있다. 갈비척추각 부위를 타진하면 심한 압통이 나타나며 흔히 배뇨장애, 빈뇨, 긴박뇨의 기타 방광염 증상을 수일간 경험하게 된다. 소변에 백혈구가 눈에 띄게 증가되어 있기 때문에 소변이 혼탁하거나 혈액이 섞이고 냄새가 난다.

    IV. 진단
    : 방사선 검사, 초음파 검사, 내시경 검사, 세포학검사 등을 이용하여 진단한다. 급성 간질성 신염의 증상이 나타나고, 요 검사상 단백뇨, 백혈구가 검출되는 경우 급성 간질성 신염을 의심해보아야 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아마존 인적자원관리(HR) 사례 자료조사

    목차

    1. 아마존 기업 소개
    -기업 사명 및 경영 이념
    -업무 방식: Working Backwards
    -조직 체계: Two Pizza Team

    2. 채용관리 시스템: Bar Raiser Program
    -등장 배경 및 목표
    -채용 프로세스
    -Bar Raiser의 역할 및 자격

    3. 성과관리 시스템: Pivot Program
    -등장 배경 및 목표
    -프로그램 실행 내용

    4. 경력관리 시스템: Pay to Quit
    -등장 배경 및 목적
    -프로그램 실행 내용

    5. 경력관리 시스템: Career Choice
    -경력 지원 혜택
    -프로그램 실행 내용
    -프로그램 결과 및 목적

    6. 아마존 기업 성과(HR)
    -링크드인, “경력 쌓기에 가장 좋은 미국 회사는 아마존”
    -링크드인, Amazon을 2023년 사람들이 일하고 싶은 미국 최고 회사 1위로 선정
    -피터 드러커 연구소, 2019년 '아마존' 최고효율 기업 선정

    본문내용

    1. 기업소개 Amazon
    아마존은 1994년 7월 설립된 미국의 전자상거래 기업이다.
    Amazon.com 등 온라인 소매유통뿐만 아니라, 오프라인 소매유통(Whole Food Market,
    Amazon Go 등), 클라우드(Amazon Web Service) 서비스, 풀필먼트 서비스(Fulfillment by Amazon) 등 다양한 사업을 전 세계 각국에서 영위하고 있다.
    아마존은 최대 온라인 소매업체 중 하나로 창업 초기 온라인서점 비즈니스 모델로 사업을 시작하여, 세상의 모든 물건을 판매한다는 전략으로 비즈니스 모델을 발전시켰다. 빅데이터를 기반으로 온-오프라인 비즈니스 영역을 넘나들며 사업영역을 확장해나가고 있다.
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    2. 채용관리: Bar Raiser Program
    아마존의 채용 프로세스를 나타내는 이름이면서 이 프로세스의 중심이 되는 채용 집단으로,
    ‘아마존 인재들의 기준(bar)을 높이는 사람(raiser)’을 의미함.

    등장 배경:
    설립 초기 아마존에서는 빠른 속도의 성장을 달성하기 위한 최고의 솔루션으로 채용 수준을
    높이기 위한 엄격한 프로세스를 개발하기로 결정함.

    ‘시급성 편향’ : 급성장하는 기업이 신규직원을 단기간에 대규모로 채용할 때 빠지기 쉬운 대
    표적 함정으로, 과중한 업무로 인력이 급한 나머지 충분히 검증되지 않은 인재를 채용하는 것
    → 아마존도 이와 같은 문제를 경험한 후 채용 오류를 줄이기 위한 Bar Raiser 프로세스 도입

    목표:
    Bar Raiser의 목표는 면접 과정에 객관성을 부여하고, 모든 신입사원이 성장성을 가지며 유
    사한 역할을 맡은 동료의 평균 수준보다 더 나은 기술과 능력을 갖출 수 있도록 돕는 것.
    “신규 입사자가 기존 직원보다 최소한 한 가지 측면에서 월등히 나아야 한다.”라는 가치 추구
    아마존에서는 채용에 있어 “이 사람이 이 역할에서 동료의 기준을 높일 것인가?”를 질문함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 조직 내에서 피드백과 피드포워드를 효율적으로 하는 방식에 대하여 서술하시오

    목차

    1. 서론
    2. 피드백은 5단계로 나누어 실행하라
    3. 피드포워드로 미래와 비전을 보여주어야 한다.

    본문내용

    피드백(Feedback)은 원래 정의상 출력한 결과를 원인이었던 입력으로 환원시키는 것을 뜻하는 기술적 용어이다. 예를 들어 에어컨을 23도로 설정해 놓으면 당연히 자동적으로 23도로 실내 온도를 유지해 준다. 이것이 기술적
    측면에서의 피드백 기능의 작동이다.
    ​
    이것을 직장생활에 대입해 보면 직장생활에서 피드백이란 본래 있어야 할 모습과 현실 사이의 갭(Gap)을 행위자 본인에게 전달하는 일 정도로 해석할 수 있다. 더불어 피드포워드는 자주 사용되지 않는 용어이나 상당한 중요성을 가지고 있다.
    ​
    피드포워드는 미래의 변화를 예측하여 미리 대책을 세워두는 일이라고 정의할 수 있다. 마치 시나리오 플래닝(Scenario Planning)과 비슷한 느낌이라고 할 수 있다.

    요리를 예로 들어보자. 간을 맞출 때 적당히 소금을 뿌려 맛을 보고 그래도 간이 안 맞으면 다시 소금을 넣고 맛을 보는 것이 피드백의 방식이다. ​

    출처 : 해피캠퍼스

  • 베스트셀러 서평_김상균의 AI x 인간지능의 시대를 읽고 나서

    목차

    없음

    본문내용

    본인을 미래학자가 아니다라고 말하지만, 미래와 관련한 주제로 수많은 베스트셀러를 출간한 사람이 한국에 있다. 바로 대한민국 대표 인지과학자 김상균 교수를 지칭하는 것이다. 이 책의 저자이기도 하다.

    저자는 수년 전부터 AI가 만들어 낼 미래에 대해 예측하였으며 금번 저서에서 인간이 AI를 활용하여 만들어 낼 미래에 대해 논하고 있다. 책 속으로 들어가보자.

    실리콘밸리에서는 대표적인 AI이미지 생성 서비스인 미드저니(Midjourney)의 높은 생산성이 화제이다. 미더저니의 연간 매출은 약 2억 달로 추정되는데 임직원 수는 100명 이하라고 한다. 다시 말해 1인당 매출이 무려 200만 달러 에 달하는 것이다. 저자는 이것을 바로 생성형 AI를 통해 높은 생산성을 낸 대표적 사례라고 강조한다.

    다른사례로 실리콘밸리의 또 다른 스타트업 기업에서 내놓은 생성형 AI인 클레이디스는 스테이블 디퓨전이라는 오픈소스 AI모델을 바탕으로 자체적인 AI모델을 만들었는데 이 회사의 직원은 창업자를 포함하여 총 4명뿐이라고 한다.

    이처럼 AI를 도입하여 기업을 탄력적으로 바꾸려는 시도가 지속해서 확대되고 있다. PDF솔루션 기업인 이파피루스(epapyrus)는 일부 팀을 해체하고 셀(cell)단위로 조직을 바꾸는 실험을 진행 하기도 하였다.

    다시 말해 제품별로 개발팀을 상시(常時) 구성해 놓는 것이 아니라 프로젝트에 따라 숙련 근로자를 이합집산(離合集散) 시키는 탄력적인 구조로 조직의 활용도를 높이는 방식이다. Agile 조직이라는 표현으로도 많이 불린다.

    이러한 Agile조직의 조직 운영방식이 보편화될 수 있는 배경에는 AI의 발전이 있음은 물론이다. 지금까지 숙련 근로자를 중심으로 인턴 등의 보조 인력을 배치 했었기 때문에 유동적 조직 변화가 실질적으로 불가능했지만, 이제는 숙련 근로자 1명이 AI를 활용해서 동일한 성과를 낼 수 있게 되었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Acute pyelonephritis CASE 급성 신우신염 케이스 문헌고찰, 사례3개, 각각 진단4개이상, 간호과정1개

    목차

    없음

    본문내용

    .질병명 : Acute pyelonephritis

    .원인과 병태생리
    – 보통 요도와 방광을 통해 역방향으로 감염된다. 주요 원인은 요로폐쇄, 결석, 요로의 해부학적 구조이상 등으로 인한 소변의 역류와 요정체이다. 급성신우신염은 일시적으로 콩팥에 영향을 미치나 콩팥기능상실로는 거의 진전되지는 않는다.

    .주요 임상증상
    – 급성 신우신염일 경우 오한, 열, 두통, 늑골척추각의 통증, 요통, 구역, 구토, 전신 통증을 호소하며 세균뇨, 고름뇨, 빈뇨가 나타난다. 소아의 경우는 발열, 식욕부진, 탈수, 구토, 경련 등의 전신증상이 발생하지만 신우신염을 짐작하게 하는 특징적인 증상은 없다. 성인의 경우, 오한과 떨림을 동반하며 열이 38℃ 이상으로 상승하고 높을 때는 40℃까지 올라가기도 한다. 또 허리와 등의 통증이 나며 소변이 혼탁해지고 빈뇨와 같은 방광염 증상과 심한 감염의 경우 혈뇨를 보이기도 한다. 노인의 경우는 발열 때문에 탈수 상태가 되기도 하나 열이 상승하지 않고 신우신염의 증상이 나타나지 않는 경우도 있어 주의가 필요하다.

    .주요 진단검사
    – 혈액검사, 소변검사 및 요 배양검사를 기본으로 검사를 하며 혈액검사를 통하여 WBC 수치를 확인하고, 소변검사로 감염의 원인이 되는 세균을 확인할 수 있으며 다량의 백혈구가 검출될 수 있다. 또한 적혈구가 검출될 수도 있다. CT 촬영으로도 검사를 실시하는데, CT 촬영의 경우 신우신염이 발생한 신장에 이상 소견이 나타나는 경우가 매우 높아 진단에 유용하며 조영제를 사용하면 염증이 생기는 정확한 부위 및 심각한 정도를 정확하게 확인할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스