목차
사례연구보고서(간호과정)
1) 아동의 건강력
2) 간호과정
3) 질병에 관한 문헌 고찰 (원인, 병리 기전, 임상증상 치료 및 간호)
4) 결론
5) 참고문헌
본문내용
입원 history
2023년 12월 31일 저녁부터 발열 및 무기력한 증상 있었고, 해열제 아세트아미노펜과 이부프로펜을 교차복용했으나 호전되지않아 1월 1일 응급실 통해 내원함.
1) 아동의 건강력
(1) 일반사항 간호사정일: 2024. 01. 04.
성명: 김O민 성별: M
나이: 2개월 출생순위:1
입원일: 2024. 01. 01.
정보제공자: 모
진단명 : (주) Acute Pyelonephritis (급성 신우신염)
(부) iron deficiency anemia (철 결핍성 빈혈)
분만형태: Full-term C/cec 출생 시 산모상태: 양호 출생 시 신생아 상태: 양호
출생 시 체중 4.2 kg 현재 체중 6.1 kg 신장 60 cm
분만/임신 시 특이사항: 무
(2) 과거력
∙ 질병 ■무 □유：
∙ 사고와 상해 ■무 □유：
∙ 투약 ■무 □유：
∙ 알레르기 ■무 □유：
입원력 및 수술력: 해당없음
기타 특이사항: 무
(3) 가족⦁사회력/가족력
① 현재 생활상태
∙ 부모의 연령: 부 33 모 29
∙ 주요 양육자： 엄마 O 아빠 시부모 친정부모
기타
출처 : 해피캠퍼스