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  • A+ 성인간호학실습 케이스스터디 폐암 간호과정 2개 비효과적 기도청결, 감염의 위험성

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 문헌고찰
    Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법
    Ⅳ. 간호과정
    Ⅴ. 결론
    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의, 병태생리 및 종류
    폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 암세포가 폐를 구성하는 조직에서 발생한 원발성 폐암과 암세포가 다른 기관에서 생겨나 혈관이나 림프관을 타고 폐로 이동해 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있다. 또한 현미경적으로 암세포의 크기와 형태에 따라 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암으로 구분할 수 있다. 현미경으로 암세포를 보았을 때, 세포의 크기가 작은 경우 소세포성 폐암이라고 하고, 크기가 작지 않을 경우 비소세포성 폐암이라고 정의한다. 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암은 임상적 경과와 치료가 다르기 때문에 구분되며, 비소세포성 폐암은 조기에 진단하여 수술적 치료를 함으로써 완치될 수 있다. 반면 소세포성 폐암은 대부분 진단 당시에 수술적 절제가 어려울 정도로 진행되어 있는 경우가 많으며, 급속히 성장하여 전신 전이가 잘 일어나지만 항암화학요법이나 방사선 치료에 잘 반응한다.
    비소세포성 폐암의 경우 선암, 편평상피세포암, 대세포암으로 구분할 수 있다.
    1) 선암
    선암에서 ‘선’의 의미는 체액을 분비하는 기능을 가진 세포를 의미한다. 조직검사 결과 암세포가 이러한 종류의 세포에서 발생한 것으로 판단되면 선암이라고 한다. 선암은 전체 폐암의 32%를 차지하며, 기관지와 멀리 떨어진 폐의 주변부에 흔히 발생하고, 폐를 둘러싸고 있는 늑막에도 퍼질 수 있다. 일반적으로 기관지와 멀리 떨어져서 발생하기 때문에 기침, 객혈, 쌕쌕거리는 숨소리 등의 증상은 상대적으로 드물게 나타나며, 늑막이나 흉벽의 침범으로 인한 흉통은 흔히 발생하게 된다.
    2) 편평상피세포암
    전체 폐암의 29%를 차지하는 편평상피세포암은 기관지 내부와 기관지 주변에 주로 발생하므로, 기침, 객혈, 쌕쌕거리는 숨소리 등 기관지의 폐쇄나 기관지 내부의 손상으로 인한 증상은 상대적으로 흔하게 나타나며, 늑막이나 흉벽의 침범으로 인한 흉통은 상대적으로 드물게 발생한다.
    3) 대세포암
    전체 폐암 중 4~10% 정도를 차지하며, 폐 표면 근처에 주로 발생하고, 대부분이 큰 기관지에서 발생한다. 세포의 크기가 대체적으로 큰 편이며, 그 중 일부는 빠르게 증식·전이되는 경향이 있어서 다른 비소세포성 폐암에 비해 예후가 나쁜 편에 속한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+성인간호학실습 케이스스터디 폐암 간호진단 1개 비효율적 호흡양상

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 문헌고찰
    Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법
    Ⅳ. 간호과정
    Ⅴ. 결론
    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의, 병태생리 및 종류
    폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 암세포가 폐를 구성하는 조직에서 발생한 원발성 폐암과 암세포가 다른 기관에서 생겨나 혈관이나 림프관을 타고 폐로 이동해 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있다. 또한 현미경적으로 암세포의 크기와 형태에 따라 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암으로 구분할 수 있다. 현미경으로 암세포를 보았을 때, 세포의 크기가 작은 경우 소세포성 폐암이라고 하고, 크기가 작지 않을 경우 비소세포성 폐암이라고 정의한다. 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암은 임상적 경과와 치료가 다르기 때문에 구분되며, 비소세포성 폐암은 조기에 진단하여 수술적 치료를 함으로써 완치될 수 있다. 반면 소세포성 폐암은 대부분 진단 당시에 수술적 절제가 어려울 정도로 진행되어 있는 경우가 많으며, 급속히 성장하여 전신 전이가 잘 일어나지만 항암화학요법이나 방사선 치료에 잘 반응한다.
    비소세포성 폐암의 경우 선암, 편평상피세포암, 대세포암으로 구분할 수 있다.

    1) 선암
    선암에서 ‘선’의 의미는 체액을 분비하는 기능을 가진 세포를 의미한다. 조직검사 결과 암세포가 이러한 종류의 세포에서 발생한 것으로 판단되면 선암이라고 한다. 선암은 전체 폐암의 32%를 차지하며, 기관지와 멀리 떨어진 폐의 주변부에 흔히 발생하고, 폐를 둘러싸고 있는 늑막에도 퍼질 수 있다. 일반적으로 기관지와 멀리 떨어져서 발생하기 때문에 기침, 객혈, 쌕쌕거리는 숨소리 등의 증상은 상대적으로 드물게 나타나며, 늑막이나 흉벽의 침범으로 인한 흉통은 흔히 발생하게 된다.
    2) 편평상피세포암
    전체 폐암의 29%를 차지하는 편평상피세포암은 기관지 내부와 기관지 주변에 주로 발생하므로, 기침, 객혈, 쌕쌕거리는 숨소리 등 기관지의 폐쇄나 기관지 내부의 손상으로 인한 증상은 상대적으로 흔하게 나타나며, 늑막이나 흉벽의 침범으로 인한 흉통은 상대적으로 드물게 발생한다.
    3) 대세포암
    전체 폐암 중 4~10% 정도를 차지하며, 폐 표면 근처에 주로 발생하고, 대부분이 큰 기관지에서 발생한다. 세포의 크기가 대체적으로 큰 편이며, 그 중 일부는 빠르게 증식·전이되는 경향이 있어서 다른 비소세포성 폐암에 비해 예후가 나쁜 편에 속한다.

    2. 증상

    진행 단계별 증상
    암종이 커져서 생기는 증상
    기침, 피 섞인 가래, 호흡곤란, 흉통 등
    주위 조직을 침범하여 생기는 증상
    후두신경 침범: 쉰 목소리
    식도 침범: 연하곤란, 상지 부종
    암의 전이에 의해 생기는 증상
    뇌기능 장애, 뇌 전이에 의한 두통, 구토, 뼈의 통증 등
    암세포에서 생성되는 물질에 의해 생기는 증상
    식욕부진, 발열, 이상 호르몬 생성
    폐암의 초기에는 전혀 증상이 없으며, 암 발생 위치에 따라 증상이 다르게 나타난다. 암이 어느 정도 진행된 후에도 일반 감기와 비슷한 기침, 객담 등의 증상만 나타나기 때문에 진단이 매우 어렵다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 모성간호학 CASE STUDY CPD 아두골반불균형 제왕절개 케이스

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 간호사정
    1. 일반사항
    2. 과거 건강력
    3. 과거 산과력
    4. 현재의 산과력
    5. 기본 욕구에 따른 자료수집
    6. 신체사정
    7. 진단검사
    8. 약물
    9. V/S

    Ⅲ. 결론 및 평가

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    생식기 수술 환자 간호
    1. 자궁절제술
    – 부인과 영역에서 가장 많이 실시 하는 수술
    – 자궁근종 치료를 위해 가장 많이 시행하고 기능장애자궁출혈, 자궁이완증, 자궁내막증식 증, 악성종양, 골반염증성 질환, 자궁탈출 등 치료 목적으로 자궁을 절제

    1) 유형
    ① 전자궁절제술
    – 자궁의 체부와 자궁경부 전체를 제거하는 수술
    – 폐경이 되지 않는 여성은 인공폐경으로 월경은 없어짐
    – 난소는 그대로 존재하여 여성호르몬은 계속 분비됨

    ② 부분자궁절제술
    – 자궁경부는 남겨두고 체부만 제거하는 수술
    – 수술전 자궁경부세포 검사가 정상이어야 하고 수술 후 자궁경부암 예방을 위해 정기적인 자궁경부세포검사 시행
    – 자궁경부암 발생 소인이 될수 있어 최근에 잘 시행 안 함

    ③ 일측 혹은 양측 난관 – 난소절제술을 동반한 전자궁절제술
    – 자궁과 난소를 함께 제거하는 수술로 전자궁절제술과 일측 난관 – 난소절제술, 전자궁절 제술과 양측 난관 – 난소절제술이 있음.
    – 한쪽 난소만 제거한 경우는 남아 있는 난소에서 여성호르몬이 계속 분비됨
    – 양측 난소를 모두 제거한 경우는 여성호르몬 분비가 정지되어 즉시 폐경증상이 나타남

    ④ 근치적 자궁절제술
    – 자궁경부암 환자에게 시행하는 대표적인 수술
    – 자궁을 포함하여 질 상부 1/3과 기인대, 자궁천골인대, 양측 자궁주위조직 등을 암의 진 행정도에 따라 제거
    – 요관림프절, 폐쇄림프절, 내장골림프절 및 외장골림프절 등을 제거하는 림프절절제술 함 께 시행
    – 장이나 방광, 요관 및 골반의 큰 정맥에 근접하여 박리하고 자궁경부와 관련된 조직을 광범위 하게 제거하면서 방광, 직장, 요관의 손상을 가능한 방지하고 감소시킴
    – 원발병소의 제거로 재발을 방지하고 질병에 대한 병리조직학적 정보를 얻을 수 있음
    – 수술 시 대혈관과 요관의 노출이 필요하고 골반림프절 절제와 주위조직 제거등으로 시한 출혈유발 할 수 있으며, 감염· 정맥혈전· 폐색전 등의 발생가능성이 있음

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 SDH 간호과정 (간호진단 5, 간호과정 2) – 감염위험성, 낙상위험

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구목적
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 간호과정
    1. 간호사정
    2. 간호과정 적용

    Ⅲ. 결 론

    Ⅳ. 참고문헌(출처)

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    이번 케이스 스터디를 통해 SDH의 정의, 병태생리 등에 대해 알아보고, 신체사정과 EMR를 통하여 자료를 수집하며, 이에 따른 체계적인 간호과정을 통하여 SDH(경막하출혈)에 대한 이해를 돕고 지식을 얻기 위하여 본 연구를 수행하게 되었습니다.

    2. 문헌고찰
    1. 해부학적 구조
    뇌막은 경막(dura mater), 거미막(arachnoid mater), 연막(pia mater)의 세 층로 이루어져 있다(그림 1). 거미막과 연막은 경막에 비하여 연하고 부드러우며 이 둘을 합쳐서 연수막(leptomeninges)라고 부른다.

    (1) 경막
    경막(dura mater)은 두개골(skull) 및 척추관(vertebral column)과 가장 가깝게 위치한 아주 두껍고 질긴 막으로, 치밀한 섬유 조직(dense fibrous tissue)으로 이루어져 있다. 경막은 뼈에 가까운 층(endosteal layer)과 뇌에 가까운 층(meningeal layer)의 두 막이 겹쳐져 있는 형태로 되어 있다. 경막의 두 층 사이에는 동맥이 위치하고 있어, 연막(pia mater)을 통해 뇌 및 척수에 혈류를 공급하는 모세혈관이 경막에 위치한 동맥에서 분지된다. 경막은 거미막(arachnoid mater)을 감싸는 커다란 주머니이며, 경막의 두 층 사이에 뇌의 정맥혈을 모아 심장으로 보내는 경막정맥동(dural sinus)가 위치한다.

    (2) 거미막
    뇌막의 중간층은 거미막(arachnoid mater)으로 거미줄 모양을 하고 있어 붙여진 이름이다. 거미막은 뇌와 척수에 쿠션과 같은 역할을 하고 있다. 거미막은 뇌를 느슨하게 감싸고 있으며, 거미막으로부터 수많은 미세한 필라멘트(거미막 기둥, arachnoid trabeculae)가 뻗어 거미막하 공간(subarachnoid space)을 성기게 채우고 연막과 연결된다. 거미막하 공간은 뇌척수액이 채우고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학 case study 간호진단5,간호과정2개 (스트레스장애 – 영양불균형, 수면장애)

    목차

    1. 대상자 정보
    2. 간호문제 목록
    3. 간호과정

    본문내용

    가족력
    아버지 : 폐암으로 사망함.
    가족 중 당뇨 및 고혈압 등 만성질환 : 없음.

    정신-사회문화적 요소 및 성격
    1) 종교적 의미/ 활동
    ① 종교 : 없음.
    ② 자신의 삶에 대한 만족감 □매우만족 □만족 □보통 ■불만족 □대단히 불만

    2) 지지체계
    ① 지지체계
    – 동거하며 돌보는 사람 : 어머니
    – 환자를 포함한 동거가족 : 어머니
    – 교우관계 : 원만한 관계를 유지했으나 사고 이후 부정적으로 변화하여 사람을 만나려고 하지 않음.
    – 자기를 돌보아 주는 가족에 대한 만족정도 : 만족함.
    – 가족의 지지체계 ■협조적 □비협조적
    3) 사회 활동
    ① 사회활동 변화 □무 ■유
    직업 생활 대학원생
    ② 여가 활동 ■무 □유

    <중 략>

    3. 간호과정

    주, 객관적 자료 (objective data, subjective data, sign, symptom)

    Subject data
    ● “식욕도 없고, 밥을 먹어도 자주 체해서 그냥 아무것도 먹고 싶지 않아요. 속이 불편해요.”
    ● “잠도 못자고 밥도 잘 못먹으니까 일상생활하는 것도 힘드네요. 연구를 해야하는 데 집중하기 힘들어요.”
    ● “어떨 때는 음식냄새가 너무 역하게 다가오기도 하는 것 같아요.”
    ● “귀찮아요. 아니 배가 고프다가도 막상 먹으려고 하니까 입에 넣기 힘들어요.”

    Object data
    ● 얼굴색이 창백하며 눈이 퀭하고 다크써클이 심하게 내려와있는 모습이 관찰됨.
    ● 기력없이 누워있거나 앉아있는 모습이 자주 관찰됨.
    ● 간호정보 조사지
    – 진단명 : 외상성 스트레스 장애(PTSD)
    – 일주일 안에 체중이 60kg에서 57kg로 감소됨.
    – 매일 2~3시간 정도 수면시간 확인됨.
    – 검사결과 알부민 수치 3.32g/dl로 확인됨.

    간호진단(nursing Dx. due to / related to)
    스트레스로 인한 식욕부진과 관련된 영양불균형

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학 case study (우울장애, 활동지속성 장애)

    목차

    없음

    본문내용

    1) 대상자 문제목록(우선순위 설정)
    1. 삶의 가치에 대한 갈등과 관련된 자살위험성
    2. 우울감과 관련된 활동 지속성 장애

    간호과정
    주,객관적 자료
    subject data
    – ”모든 게 다 귀찮아요. 몸 일으키는 것도 싫고 다 싫다고요.“
    – “침대에서 벗어나고 싶지 않아요. 발을 내딛는 순간 몸에 여러 개의 아령이 달린 느낌이 들어요.”
    – ”움직이기 싫어요. 기분도 우울한데 움직이면 더 안 좋아질 것 같아요.“
    – ”온몸이 너무 무거워요. 움직이는 것이 힘들어 요.“
    – ”몸을 일으키는 순간 밑으로 가라앉는 느낌이에요.“

    object data
    – 화장실 가는 것을 제외하고 침상에서 나오지 않는 모습이 관찰됨.
    – 가족 면회 시에도 침대서 일어나지 않으며, 대화도 잘 이어지지 않는다고 아내가 말함
    – 활동 빈도 및 시간 측정 결과 2회 이하로 확인되었고, 시간은 5분 이하로 움직이는 모습이 관찰됨.
    – 운동량이 부족으로 인하여 골격근 측정 결과 34kg에서 31.5kg 감소된 것이 확인됨.
    – 아주 이른 저녁부터 침대로 들어가 그 다음날 아침 출근할 때까지 나오지 않았다고 가족들이 말함.

    간호진단
    우울감과 관련된 활동 지속성 장애 (Depression-related activity persistence disorder)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 A+ 담관암 case study 입니다. 문헌고찰부터 진단검사, 치료, 약물, 간호진단 3개(통증, 영양부족, 무력감), 계획 1개, 수행 1개 꼼꼼히 작성했습니다!! 많이 도움 되실 겁니당 ㅎㅎ

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성 및 목적

    2. 본론
    1) 대상자의 진단명 문헌고찰
    2) 간호과정

    본문내용

    1. 서론
    1) 연구의 필요성 및 목적
    담관암은 담관에 발생한 암으로 담관암의 원인은 확실하게 밝혀지지 않았다.
    하지만 담관암을 구성하는 담관 세포에 만성적인 염증이 있는 경우나 경화성 담관염, 염증성 대장질환, 담관 낭종, 간디스토마와 관련이 있다고 알려져 있다.
    또 환자의 20~30% 정도는 담석을 동반하고 있어 담도 결석도 담관암의 위험요인으로 생각되고 있다. 실습을 하는 동안에 **병동은 암 센터라서 암 환자가 많았다. 그중에 담관암 환자는 많지 않아서 공부하고 싶어 선택하게 되었다. 이 연구는 실제 담관암으로 입원 중인 58세 남자 환자를 대상으로 질병의 정의, 원인, 임상증상, 간호 및 질병의 분류에 대한 내용에 대해서 알아보고자 한다. 이 연구는 입원 중인 환자를 대상으로 작성되었으며 환자의 EMR, 간호기록지 및 참고 문헌을 바탕으로 작성되었다.

    1. 본론
    1) 대상자의 진단명 문헌고찰
    (1) 정의 : 담관암은 담관에서 발생하는 암이다. 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담즙은 간세포에서 만들어져 간 외부로 나오며, 십이지장의 유두부를 통해 배출된다. 담관은 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간 외 담관으로 나뉜다. 이러한 담관에서 발생한 암은 해부학적 위치에 따라 간내 담관암(20~25%), 간문부 담관암(50~60%), 원위부 담관암(20~25%)으로 구분할 수 있다. 담관 세포에 발생한 선암종이 담관암의 거의 대부분을 차지한다.

    (2) 원인 : 담관암의 원인은 아직 확실하게 밝혀지지 않았다. 지금까지 알려진 담관암의 위험인자로는 담관 정체(stasis), 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으나, 특별한 선행 위험인자를 찾을 수 없는 경우도 많다. 이 외에도 간 흡충증과 같은 만성 간담관 내 기생충 감염, 담관 확장을 동반한 선천성 기형, 원발성 경화성 담관염과 만성 궤양성 대장염, 담관암 유발 인자에 대한 직업적 노출

    출처 : 해피캠퍼스

  • 급성 담낭염 case study(사정부터 평가까지)

    목차

    1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
    (1) 현병력

    2) 자료수집
    (1) 인적사항
    (2) 간호 사정

    3) 관련 기록자료 사정
    (1) 대상자의 약물요법
    (2) 대상자의 진단적 검사

    4) 대상자의 질병 Study
    (1) 담낭의 구조와 기능
    (2) 담석증
    (3) 급성 담낭염

    5) 간호과정
    (1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
    (2) 간호과정 기록

    본문내용

    ○ 과거력

    상기 환자 F/56세로 9년 전 DM(당뇨) 진단받음. 입원경험과 수술경험 없음.
    HTN/DM/Tbc/hepatitis/asthma/thyroid gland -/+/-/-/-
    자가복용약 Metformin(자누메트), Artemisia Herb 95% Ethanol Soft (스티렌투엑스정), Beraprost Sodium(베라실정), atorvastatin(리피논정), Thioctic acid(치옥타시드에이취알정), Glimepride(아마릴정) 있음.

    ○ 입원일- 사정 전 10/12

    OOO님 10/9 08:00 NRS 3-4점의 epigastric pain, nausea, vomiting(#10), diarrhea(#2) 있어서 OO병원 ER 내원했다고 함. 10/12 abd, sono 상 calculous acute cholecystitis 의심되어 상급병원 진료 권유받아 본원 응급실을 통해 보호자(남편)와 함께 도보로 입원함. 응급실 방문 당시(10/12 12:00) V/S 163/96mmHg-75회/min-18회/min-38.1℃, saturation99%로 사정됨. 의식은 Alert하며, pupil은 오른쪽과 왼쪽 모두 3mm로 동일함. 외모는 아파보이는 모습이었으며, 상복부에 통증 호소함. 사정 시 NRS는 4점, 통증은 쑤시고 지속적이며 10분 간격이라고 함. RUQ Td/RTd +/-, Murphy’s sign +. Lab 검사 결과 CRP 17.7(▲), TB/DB 0.3/0.1, AST/ALT 15/25 이었음.
    10/12 13:00 NRS 4점의 통증을 호소하고, 체온 38.1℃, CRP 17.7로 상승되어 있어서 소염진통제인 ketorolac tromethamine(케로민주사) INJ 30mg IV로 투여하였음. 16:00시에 투여 후 평가 시 NRS 1점의 둔한 통증 호소했으며, 체온 37.3℃으로 떨어짐.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+자료 여성건강간호학 CPD C-SEC Cephalopelvic disproportion CS 아두골반불균형 제왕절개 CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정2개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. ■ 아두 골반 불균형 CPD(Cephalopelvic dispreportion) ■
    (1) 병리 및 생리
    (2) 증상 및 징후
    (3) 진단
    2. ■ 제왕절개(Cesarean Section) ■
    (1) c/sec(Cesarean Section)의 정의
    (2) 제왕절개의 유형
    (3) 적응증
    (4) 간호중재
    1) 수술 전 교육
    2) 수술 전 산부 준비
    3) 분만 중 간호
    4) 출산 직후 신생아 간호
    5) 수술 후 산모간호
    (5) 제왕절개의 장 ㆍ 단점

    Ⅱ. 간호사정
    1.자료수집
    2.특수검사결과
    3.임상검사결과
    4.약물정보

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호진단
    2.간호과정의 적용

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    아두 골반 불균형증(Cephalopelvic dispreportion)이란, 분만시에 아두가 너무 크거나 또는 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 중단되는 부위는 주로 골반 입구이며, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다.
    협골반(Contracted pelvis)이란, 정상골반보다 약 1cm가 짧은 경선이 하나 이상인 골반을 말한다. 골반입구 협착은 전후경이 10.0cm 이하이고, 횡경이 12cm 이하일 때로 대각 결합선으로 측정된 전후경이 11.5cm이하일 경우를 말하며, 골반강 협착은 양좌골극간경이 9.0cm이하(정상은 10.5cm)이며, 횡경과 후종경의 경선을 합하여 13.5cm이하일 때 또는 내진상 좌골극이 내측으로 돌출되어 있거나 골반측벽(side wall)이 내면으로 모아져 있을 때를 말한다. 그리고 골반출구 협착은 좌골결절간경이 8.0cm이하이거나 횡경과 후종경의 경선을 합하여 15cm일 때를 말한다.
    협골반은 첫째, 골반이 넉넉히 크면 모양은 그렇게 중요하지 않으나 4가지형의 골반 중 어느 형이라도 크기가 작은 경우와 둘째, 골반, 척추, 고관절, 다리의 질병이나 외상으로 골반의 크기와 모양이 비정상적인 경우가 있다.
    4가지형의 골반 중 어느 형이라도 크기가 작은 경우는 첫째, 일반적인 협소골반인 작은 여성형 골반(Generally Contracted or Small Gynecoid Pelvis)이다. 이것은 모양은 여성형 골반이지만, 각 경선의 길이들이 정상보다 약간 짧다. 일반적으로 태아가 크지 않을 때 정상적인 기전으로 순산하게 된다. 그러나 아두응형이 심하고, 겸자분만율도 높다. 태아가 너무 클 때는 분만이 중단된다. 둘째, 작은 유인성 골반(Small Anthropoid pelvis)이다. 이것은 아두가 횡경에 진입되지 못하므로 후방 후두위가 많다. 분만 중에는 횡경이 좁으므로 내전이 잘 되지 않고, 후방 후두위로 만출되는 비율이 높다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 회전근개파열 케이스 스터디 CASE STUDY 사례연구보고서

    목차

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 병태생리
    4. 증상
    5. 진단검사
    6. 치료
    7. 간호

    Ⅲ. 사례연구(중환자실, 병동/ 응급실 양식 구별사용)
    1. 대상자 사정
    2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

    Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰)

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적
    우리 몸에서 가장 활동량이 많고 가동 범위가 넓은 부위는 어깨다. 어깨는 우리 몸 관절 가운데 유일하게 360도 회전하는 관절로, 하루 평균 3000∼4000회 사용될 만큼 움직임이 많다. 활동성이 많은 부위라서 그만큼 부상에 취약하고, 사용량도 많다보니 나이가 들수록 어깨에 이상이 생기는 건 어찌 보면 당연한 일이다. 특히 어깨를 많이 사용하는 운동인 골프나 테니스 등을 무리하게 했을 경우에는 어깨충돌증후군, 회전근개파열 등이 발생할 수 있다. 과거에는 50~60대의 질환으로 잘 알려져 있지만 최근에는 어깨 사용이 많은 레포츠를 즐기는 젊은 층이 늘면서 환자의 연령층도 낮아지고 있는 추세다. 따라서 본 사례연구를 통하여 회전근개 파열에 대한 전반적인 지식과 대상자의 문제를 지속적으로 관찰하고 파악하여 이에 따른 적절한 간호를 제공하여 치유를 촉진하고 추후에 발생할 수 있는 합병증을 예방할 수 있게 하는 능력을 기를 수 있을 것이다.

    Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰

    1. 정의
    회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 어깨관절의 앞, 뒤와 상부를 싸고 있는 4개의 근육 및 건(힘줄)을로 이루어져 있으며, 이는 상완골의 대, 소결절에 부착되어 있다. 근육은 상지를 들어 올리는 동작을 할 때 외전과 회외운동을 돕는다. 회전근개의 작용 합력은 관절와(관절오목)에서 상완골두에 작용하여 관절을 안정시키며, 삼각근의 근력이 작용할 때 전단력으로 작용하는 것을 방지하여 팔의 원활한 운동을 가능하게 한다. 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 잇고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다.

    2. 원인
    1) 외상
    2) 어깨관절 전방탈구

    출처 : 해피캠퍼스