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  • A+자료 성인간호학 알콜성 간경화 ALC Alcoholic Liver Cirrhosis CASE STUDY

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    ▷ 정의
    ▷ 원인
    ▷ 병태생리
    ▷ 임상증상
    ▷ 치료
    ▷ 간호중재
    ▷ 합병증

    Ⅱ. 간호사정
    ▷ 개인력
    ▷ 건강력
    ▷ 진단(임상)검사 결과 정보
    ▷ 진단(일반)검사 결과 정보
    ▷ 대상자의 투약과 관련된 자료

    Ⅲ. 간호과정
    ▷ 우선순위에 의한 간호진단
    ▷ 간호과정의 적용

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    ▷정의
    ☑ 간염바이러스나 알코올, 기타 독성물질 등 다양한 원인에 의해 간조직의 섬유화가 진행되면서
    간 기능이 저하되는 간의 만성질환

    ☑ 비가역적(기능이나 구조 등이 원래대로 회복 될 수 없는 것)인 상태에 이르게 함

    ▷ 원인
    ☑ 알코올 섭취
    – 과다한 알코올 섭취는 특히 간을 위협하며 간경변증의 주요 원인 중 하나
    – 알코올은 간에서 독성물질로 변환됨 → 손상된 간은 지방 형성하는 지방산 분해 X
    → 간에 지방 축적 → 산소 흡수기능 더더욱 약화 → 지방간으로 간이 커지다 섬유화

    ☑ 만성간염
    – 간염 바이러스는 간세포 내에서 염증을 일으키고, 결국 손상과 파괴를 일으킴
    ⇒ 세포파괴가 진행되어 반흔층을 남기고, 이것이 진행될 경우 간섬유화에 의해 간 크기 줄어듬
    – 만성 B형 간염 : 5~10% 간경화증으로 발전
    – 만성 C형 간염 : 5~20% 간경화증으로 발전
    – 만성 간염의 기간이 길어질수록 간경화증으로 발전할 위험 증가

    ☑ 비알콜성 지방간
    – 알콜성 간질환과 비슷함
    – 비만, 2형 당뇨병이 지방간의 주요 원인으로 지방이 많은 음식을 섭취하는 것 또한 중요한 원인
    – 비알콜성 지방간은 비알콜성 지방간염을 일으킴
    ⇒ 특징 : 간의 염증손상, 지방간 등
    ⇒ 환자의 약 20%에서 간경변증 발생

    ☑ 혈색소 침착증 및 철분 과다
    – 철의 대사 장애로 간을 포함한 몸 전체에 과량의 철이 침착되는 것
    – 간에 철이 과량으로 침착되면 간경화증 일으킴

    ☑ 기타 다른 원인들
    – 낭포성 섬유증, 갈락토오스혈증, 글리코겐 축적질환, 기생충 등

    ▷ 병태생리
    ☑ 간의 지방침윤은 간경화증에서 나타나는 첫 번째 변화임
    -술, 영양실조, 담도폐쇄의 원인이 중단 되면 회복가능)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 국제무역거래에서 나타나는 해석상이점에 따른 거래실패 사례

    목차

    1. 신용장과 신용장의 거래원칙
    2. 사례1- 신용장과 상업송장의 개설의뢰인의 약자가 다를 경우
    3. 사례2- 신용장 상 “Amendment” 표현에 대한 해석 상이
    4. 결론

    본문내용

    국제 무역 거래에서는 여러가지 이점을 가진 신용장을 자주 사용한다.수출상 입장에서는 개설은행이 대금의 지급 확약을 해주어 신용위험이 적으며 수입상 입장에서는 물품을 받지 못하는 상업위험을 제거할 수 있다는 장점이 있다.신용장의 특징으로 독립성, 추상성, 한계성이 있다. 독립성은 매매계약과 신용장은 독립된 것이라고 보는 것이고, 추상성은 신용장은 상품거래가 아닌 서류상의 거래라는 것이다. 마지막으로 한계성은 신용장은 서류만으로만 판단하기 때문에 한계를 가지고 있는 것을 말한다.이러한 신용장이 가진 한계성을 특징으로, 거래은행이 서류만을 보고 대금지급을 하기 때문에 신용장 거래 실패 사례가 존재하기도 한다.
    수입상의 입장에서는 수입상이 요구하는 품질 등의 상품을 무조건 받을 수 있다는 보장이 없으며 수출상의 입장에서는 수입상이 서류상의 오류를 트집 잡아서 대금 지급을 거절하거나 가격할인을 요구 할 수도 있다.
    이러한 신용장거래에서 한계성을 극복하고자, 신용장은 수출자가 발행하는 상업송장과 신용장이 완벽하게 일치하는 서류를 제시해야만 대금 회수를 할 수 있는 엄격일치의 원칙과 커다란 하자가 없는 상태에서 신용장 조건과 실질적으로 일치하는 서류일 경우 인수하는 상당일치의 원칙이 있다.엄격일치의 원칙은 수입상 입장에서 비교적 상업위험을 방지할 수 있다는 이점이 있다.
    상당일치의 원칙은 수출상이 아닌 다른 당사자들이 발행한 서류들이 모순되지만 않으면 인수하기 하기 때문에 수출상 입장에서는 대금지급을 받는데에 부담을 덜 수 있다.
    이렇게 엄격일치의 원칙과 상당일치 원칙에 대해 간략하게 설명해보았다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+]최근 IT기반 구조의 동향과 향후 자신이 생각하는 변화의 방향성에 대해 토론해 봅시다.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1) 경영정보시스템(MIS) 개요
    2) 현재 IT 기반 구조의 동향
    3) 향후 IT 기반 구조의 변화 방향성
    4) 변화 방향성에 대한 개인적 견해

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    경영정보시스템(MIS)은 기업의 운영과 관리에 필수적인 역할을 수행한다. 기술의 발전은 이러한 시스템들을 더욱 중요하게 만들었으며, 현대 비즈니스 환경에서 IT 기반 구조의 역할은 점점 더 커지고 있다. 최근 몇 년간, 클라우드 컴퓨팅, 빅 데이터, 인공지능(AI), 사물인터넷(IoT) 등과 같은 기술은 기업 운영 방식을 근본적으로 변화시켰다. 이러한 변화는 기업이 정보를 수집, 저장, 처리 및 분석하는 방식에 혁명을 가져왔으며, 경쟁 우위를 확보하기 위해 이러한 기술들을 어떻게 활용하는지에 대한 논의가 필요하다.
    본 레포트의 목적은 현재 IT 기반 구조의 동향을 분석하고, 향후 변화의 방향성에 대해 논의하는 것이다. 이를 통해, 기술이 경영정보시스템에 미치는 영향과 이에 따른 기업 전략의 변화를 이해할 수 있다. 특히, IT 기반 구조가 어떻게 발전할 것인지, 그리고 이러한 변화가 기업과 사회에 어떤 의미를 가지는지 탐색할 것이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인 간경화 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)

    목차

    I. 기초자료 수집
    Ⅱ . 간호과정 적용
    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    – 간경화란, 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면서 간에 흉터가 ᄊᆞᇂ이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되는 것

    – 자가면역성 간염이란, 자신의 간세포를 공격하는 항체와 면역세포가 활성화되는 면역 반응이 일어나서 간세포가 파괴되고, 섬유화를 동반한 염증 반응이 지속되는 만성 질환

    –> 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인

    – 알코올성간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물과 독성물질, 쓸개즙성질환, 대사성/유전성질환, 심혈관질환

    * 우리나라 간경변증 환자의 발생 원인
    1. 70~80% B형 간염 바이러스
    2. 10~15%는 C형 간염바이러스
    3. 10~15%는 알코올의 과다섭취와 그 외 여러 질환

    자가면역성 간염 원인
    – 면역 체계에 이상이 생기면서 면역 관용이 제대로 작동하지 않아 자신의 간세포를 공격하여 발생
    – 모든 연령층에서 발생가능, 여자에게 더 많이 발생

    1.식욕부진 관련된 영양불균형;영양부족
    2. 간성복수와 관련된 체액과다
    3. 전신쇠약과 관련된 낙상위험성

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료] Alcoholic Liver Cirroshis

    목차

    A. 자료수집 양식
    B. 신체검진
    C. 대상자의 질병 Study
    D. 관련 기록자료 사정
    E. 간호과정
    F. 참고문헌

    본문내용

    [ABGA분석 결과]
    3월 11일에서 3월 12일로 넘어갔을 때 Ascites가 심해짐에 따라 Dyspnea로 인해 Saturation이 감소함. Amount of Ascites with dyspnea and abdominal pain으로 인해 3월 18일 Saturation이 감소하였으며, 혈압이 평소보다 더욱 높게 측정되었음. 3월 19일 오후에 Paracentesis 실시 후 Dyspnea가 완화되었으며 이에 따라 혈압이 감소하였고, Dyspnea가 완화되었음.

    <중 략>

    (2) 간호 사정

    A. 문진

    영역 1. 건강증진 (Health promotion)

    내원 이유 및 주호소(c/c) : 한달 전부터 숨이차고 배가 부풀어오르는 느낌이 있어 타병원 내원 후 R/O LC
    소견듣고 본원 ER 내원하였음.
    과거력/입원 및 수술경험 : X
    기타 질병이나 다른 건강문제 : X
    현재의 질병에 대한 자기관리 : 크게 운동을 하지는 않지만 주기적으로 병동을 한바퀴씩 걸음.
    간호, 치료에 대한 기대 : 현재 상태에서 질병을 악화시키지 않고 유지하기 위한 보전적 치료를 기대함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+자료 성인간호학 간경화(LC, Liver Cirrhosis) CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 병태생리
    3.임상적 특성
    4. 치료
    5.간호

    Ⅲ.연구 기간 및 방법

    Ⅳ. 간호사정
    1. 간호정보 조사지
    2. 임상 검사 결과 정보
    3. 치료 및 경과

    Ⅴ. 간호과정의 적용
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    간은 소화관에서 흡수된 각 물질의 대사와 운반, 담즙 생성과 배설, 인체에 유해한 독극물이나 화학 물질의 배설과 조혈 및 응고에 관여를 한다. 간은 이러한 생체의 내부 순환을 유지하는데 있어서 중요한 역할을 한다. 하지만 간경화가 발병하게 되면 담즙 배성 기능이 저하되어 황달부터 혈중 암모니아 증가로 인한 간성 혼수 까지 올수 있게 되는 위험한 질병이다. 초기에는 예후가 좋지만 그 이후에는 치료 예후가 좋지가 않다. 그래서 조기 치료와 합병증 예방이 가장 중요하다. 간경화에 대한 초기증상을 알고, 초기 환자에게 합병증을 줄일 수 있는 간호를 이번 사례 연구를 통해서 알아 볼 것이다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    간경화(LC, Liver Cirrhosis)
    1. 정의
    간경화는 간의 만성 질환으로 미만성 염증(Diffuse inflammation)과 섬유화(fibrosis)가 초래되어 결국 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 재생되어 반흔 조직으로 대처된다. 이로 인해 정상 간 조직이 섬유조직에 둘러싸여 재생결절(regenerative nodules;작은 덩어리가 만들어 지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하 된다.

    3.임상적 특성
    ⑴임상적 증상
    ① 초기 환자의 호소→피로, 권태, 체중 감소, 소화기 증상, 복부 팽만 등
    ②외관상으로 관찰할 수 있는 피부 증상
    ● 거미상 혈관종(목, 가슴, 등 또는 팔에 보이는 혈관 확장을 말한다)
    ● 손등의 홍반: 손등이 얼룩처럼 붉게 된다.
    ● 피부의 색소 침착(해독 작용 저하에 의함): 긁게 되는 원인
    ● 황달: 경증~중증도의 경우에는 안구 결막의 노란 착색
    ③복부의 상태
    ● 복벽 정맥 확장(배꼽을 중심으로 위쪽에 흐르는 혈관의 확장)
    ● 복수 저류: 복부가 현저하게 팽만하여 측복부도 넓어질 정도로 부푼다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 연금술사(alchemist) 독후감 한글버전 5페이지 워드 글씨크기 12

    목차

    없음

    본문내용

    처음에 이 책을 소개받았을 때 이 책안에 엄청난 보물이 있다고 얘기를 듣고 읽기 시작했다. 마지막에 대단한 반전이 있다고 했는데 그것도 못 찾을 정도로 대충 읽었다. 그래서 심기일전한 후 두번째 읽었다. 이번에는 반전에 집중하면서 보았다. 그랬더니 마지막 부분에서 뭔가 보이는 것 같기도 했다. 그러나 확실하진 않고 답답해서 원서를 읽게 되었다. 역시 세번째 읽게 되니 한국말로 읽을 땐 좀 답답했던 부분이 속 시원하게 읽히는 느낌이 있었다. 그리고 네번째 한국어로 다시 읽으니 마침내 나도 이 책에서 엄청난 보물을 찾게 되었다.

    영어책인 Alchemist를 읽었을 때, 영어 공부에도 도움이 된다고 해서 읽었는데 무슨말인지 잘 모르겠었다. 그래서 한국어 버전도 보고 여러번 반복해서 읽게 되니 그 때 비로소 이 책의 매력을 알게 되었다. 예전에도 추천도서 목록에 항상 있어서 궁금하긴 했는데 이번 기회에 완독을 하면서 파울로 코엘료가 전하고자 한 행복의 의미에 대해서 생각해보게 되었다.

    출처 : 해피캠퍼스