[태그:] Alcoholic

  • A+자료 성인간호학 알콜성 간경화 ALC Alcoholic Liver Cirrhosis CASE STUDY

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    ▷ 정의
    ▷ 원인
    ▷ 병태생리
    ▷ 임상증상
    ▷ 치료
    ▷ 간호중재
    ▷ 합병증

    Ⅱ. 간호사정
    ▷ 개인력
    ▷ 건강력
    ▷ 진단(임상)검사 결과 정보
    ▷ 진단(일반)검사 결과 정보
    ▷ 대상자의 투약과 관련된 자료

    Ⅲ. 간호과정
    ▷ 우선순위에 의한 간호진단
    ▷ 간호과정의 적용

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    ▷정의
    ☑ 간염바이러스나 알코올, 기타 독성물질 등 다양한 원인에 의해 간조직의 섬유화가 진행되면서
    간 기능이 저하되는 간의 만성질환

    ☑ 비가역적(기능이나 구조 등이 원래대로 회복 될 수 없는 것)인 상태에 이르게 함

    ▷ 원인
    ☑ 알코올 섭취
    – 과다한 알코올 섭취는 특히 간을 위협하며 간경변증의 주요 원인 중 하나
    – 알코올은 간에서 독성물질로 변환됨 → 손상된 간은 지방 형성하는 지방산 분해 X
    → 간에 지방 축적 → 산소 흡수기능 더더욱 약화 → 지방간으로 간이 커지다 섬유화

    ☑ 만성간염
    – 간염 바이러스는 간세포 내에서 염증을 일으키고, 결국 손상과 파괴를 일으킴
    ⇒ 세포파괴가 진행되어 반흔층을 남기고, 이것이 진행될 경우 간섬유화에 의해 간 크기 줄어듬
    – 만성 B형 간염 : 5~10% 간경화증으로 발전
    – 만성 C형 간염 : 5~20% 간경화증으로 발전
    – 만성 간염의 기간이 길어질수록 간경화증으로 발전할 위험 증가

    ☑ 비알콜성 지방간
    – 알콜성 간질환과 비슷함
    – 비만, 2형 당뇨병이 지방간의 주요 원인으로 지방이 많은 음식을 섭취하는 것 또한 중요한 원인
    – 비알콜성 지방간은 비알콜성 지방간염을 일으킴
    ⇒ 특징 : 간의 염증손상, 지방간 등
    ⇒ 환자의 약 20%에서 간경변증 발생

    ☑ 혈색소 침착증 및 철분 과다
    – 철의 대사 장애로 간을 포함한 몸 전체에 과량의 철이 침착되는 것
    – 간에 철이 과량으로 침착되면 간경화증 일으킴

    ☑ 기타 다른 원인들
    – 낭포성 섬유증, 갈락토오스혈증, 글리코겐 축적질환, 기생충 등

    ▷ 병태생리
    ☑ 간의 지방침윤은 간경화증에서 나타나는 첫 번째 변화임
    -술, 영양실조, 담도폐쇄의 원인이 중단 되면 회복가능)

    출처 : 해피캠퍼스

  • Alcoholic Hepatitis (알코올성 간염) 케이스스터디 / A+ 자료 / 간호진단 5개, 간호과정 3개

    목차

    1. 질병연구(문헌고찰)
    (1) 대상자의 진단명
    (2) 정의
    (3) 병태생리
    (4) 증상 및 징후, My patient와 비교
    (5) 치료_진단검사, 약물, 처치
    (6) 간호

    2. 대상자 간호력
    (1) 간호사정

    3. 주요 신체 검진 결과
    (1) 일반적 상태
    (2) 피부 상태
    (3) 머리, 눈, 귀, 코, 구강 및 목의 상태
    (4) 호흡기 상태
    (5) 순환기 상태
    (6) 소화기 상태
    (7) 유방 및 비뇨생식기 상태
    (8) 근골격 상태
    (9) 신경 상태
    (10) 내분비 및 기타 상태
    (11) 활동
    (12) 배설양상
    (13) 기타
    (14) 특수사정 – 낙상, 욕창

    4. 대상자 진단검사, 특수처치
    (1) Hematology
    (2) 기타 혈액 검사
    (3) Blood Chemistry
    (4) Urinalysis
    (5) 기타 진단검사 및 특수처치

    5. 주요 약물

    6. 총괄적 소견

    7. 간호진단 진술 및 우선순위
    (1) 간호진단
    (2) 우선순위

    8. 간호과정

    본문내용

    대상자의 진단명
    주) Alcoholic hepatitis (알코올성 간염)

    정의
    알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하는 간 질환을 의미한다. 알코올성 간질환은 무증상 지방간부터 알코올성 간염, 간경변, 말기 간부전에 이르는 다양한 질환을 말한다.
    *과도한 음주의 기준
    과도한 음주량의 기준은 유전적인 특징, 성별에 따라 개인적인 차이가 있다. 그러나 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취하거나, 남자 주 210g 이상, 여자 주 140 g 이상의 알코올의 섭취를 하는 경우 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 크다.
    일반적으로 비교적 안전하다고 여겨지는 음주량은 남성 일일 40g, 여성 일일 20g 이하이다. 그러나 여성의 경우 남성보다 알코올을 적게 섭취해도 알코올성 간질환으로 이행할 수 있다. 일반적으로 소주 1잔, 맥주 1잔, 양주 1잔, 막걸리 1홉에 약 10g의 알코올이 포함되어 있다.

    *My Patient
    대상자의 경우 평소에도 음주를 즐겨했으며, 입원 전 식사 대신 매일 2병의 막걸리를 마셨기 때문에, 과도한 음주를 섭취했다고 볼 수 있다.

    병태생리
    *알코올성 간질환(알코올성 간염 포함)
    알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하나, 아직 완전한 기저 매커니즘 이해가 부족한 상황이다.
    지금까지의 연구에 따르면 과도한 알코올 섭취는 간세포 내의 미토콘드리아의 칼슘 농도를 급격히 상승시켜 간세포의 심각한 손상을 유발한다. 알코올은 간에서 대사하며, 이때 미토콘드리아의 기능 저하는 활성산소 생성을 촉진해 스트레스 신호전달 경로를 활성화시켜 알코올성 간질환이 발병하게 한다.

    증상 및 징후
    가장 경미한 형태인 알코올성 지방간 환자들의 경우 대부분 무증상이지만, 경미한 간비대(간이 정상보다 크게 된 상태)가 나타난 경우 오른쪽 상복부에 가벼운 압통을 호소할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스