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▶ 환자 소개
– 성별/ 나이: F/77
– 진단명: AML(acute myeloblastic leukemia, 급성 골수 모구 백혈병)
– 22/01/14 Dx: AML -> 22/07/04 1차 치료 -> 8/23 BM -> 22/08/29 5차 Deci 후 재발
– 주요 치료 요약
히크만 카테터
장기간에 걸쳐 고농도 영양액, 약물 주입, 혈액 채취 및 공급이 필요한 환자의 경우 자극성이 높은 항암화학요법제 주입이 필요한 경우 히크만 카테터를 삽입하여 혈관염, 괴사, 경화 등의 혈관 손상, 혈관 손상을 방지하고, 치료약제 누출에 의한 조직괴사를 방지한다.
히크만 카테터는 장기간 사용 가능하며, 터널식 주입용 카테터의 대표적인 한 종류이다. 카테터를 정맥에 삽입하고 정맥 바깥 부분의 일부를 피하에 심는 터널식 카테터 중 가늘고 부드러워 수액이나 약물의 주입에 유리하도록 만들어졌고, 피하에 매몰하는 부분에는 cuff가 있어 어느정도 시간이 지나면 피하에 고정되어 세균 침입 방지에 유리하도록 디자인 되었다. 시술 직후 시술부에 모래주머니를 1-2시간 올려놓고, 시술부 통증이 48시간 이상 지속되거나 악화, 분비물 증가, 출혈, 종창 등이 생긴다면 출혈이나 감염, 카테터 손상이 있을 가능성이 높으므로 즉시 조치한다, 첫 1주일 동안은 거즈-테입 드레싱을 하고, 1주일 이후에는 투명방수투습드레싱으로 전환할 수 있다. 거즈-테입 드레싱의 경우 2일에 한번씩 갈아주고, WBC 수치가 200X10^₃/mL 이하라면 매일 갈아야 한다.
출처 : 해피캠퍼스