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  • 대장암 CASE 간호과정 3개

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성

    2. 본론
    1) 문헌고찰(해부, 병리, 생리 포함)
    2) 간호사정

    3. 결론
    1) 요약
    2) 느낀 점

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    국가암정보센터에 따르면 2020년 암의 발생자수는 총 247,952명이며, 남자는 130,618명, 여자는 117,334명으로 나타났다. 우리나라 국민들이 기대수명(83.5세)까지 생존할 경우 암에 걸릴 확률은 36.9%였으며, 남자(80.5세)는 5명 중 2명(39.0%), 여자(86.5세)는 3명 중 1명(33.9%)에서 암이 발생할 것으로 추정되었다. 2020년 가장 많이 발생한 암은 갑상선암이었으며, 이어서 폐암, 대장암, 위암, 유방암, 전립선암, 간암의 순으로 많이 발생하는 것으로 나타났다. 그 중 대장암이 발생하는 확실한 원인은 알려져 있지 않지만, 여러 복합적인 원인들 중 하나가 육류의 섭취이다. 우리나라에서의 육류섭취는 나날이 늘어가고 있으며, 그에 따른 대장암의 발생률 또한 나날이 늘어가고 있다. 또한 점점 신체적인 활동도 줄어들어가고 있어 대장암의 발생률이 늘어가고 있다. 하지만 대장암이 발생했다 하더라도 초기에는 특별한 증상들이 나타나지 않아 대부분의 사람들이 암으로 생각하지 않아, 발견했을 때에는 이미 진행된 경우가 대부분이다. 따라서 우리는 늘어나고 있는 대장암 환자들을 대상으로 앞으로 어떤 간호를 해주어야하는지, 어떤 간호를 원하는지 보다 자세히 알아보고자 대장암을 Case로 선정하였다.

    2. 본론
    1) 문헌고찰(해부, 병리, 생리 포함)
    (1)대장의 구조
    ▶ 대장은 회장맹장판막에서 항문까지 연장되는 기관으로 길이는 약 1.5~1.8cm이고 지름은 약 5cm이다. 대장은 맹장, 결장, 직장 및 항문의 4부분으로 나누어지나. 이들 부분들은 판막이나 괄약근으로 분류되지 않는다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간암 CASE 간호과정 3개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 간호사정

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    우리나라 국민들의 가장 중요한 사망원인은 악성신생물(암)이다. 통계청 발표 사망원인 통계에 의하면 2020년암 사망률은 인구 10만 명당 160.1명으로 1위를 차지했으며, 2위인 심장질환 사망률 63.0명에 비해 2.5배 더 높았다. 2020년 간암 사망률은 20.6명으로 폐암 사망률 36.4명 다음으로 암 사망률 2위를 기록했다. 그러나 가장 왕성한 생산활동 연령층인 40-59세 사이에서는 간암으로 인한 사망률이 1위였다. 전체 연령층 중 간암 사망률은 남성에서 2위(30.5명), 여성에서는 4위(10.7명)였다.
    우리나라에서 간암으로 인한 연간 경제적 부담은 2015년 총 2,266,100,000 US$(약 2조 7천억 원)로 모든 암중 1위를 차지하였고, 2000년 2,065,000,000 US$(약 2조 3천억 원) 이후 지속적으로 증가하였다. 간암 연간 조사망률은 지속적으로 증가하다가 최근 5년 동안 정체되는 추세를 보였다.
    지난 20여 년간 간암 연간 조사망률 및 조발생률이 모두 증가하다가 최근 유지 추세를 보이는 반면에, 간암 연간 연령표준화사망률 및 연령표준화발생률은 모두 감소 추세를 보였다. 이처럼 간암 연간 사망률과 발생률에 대한 조율과 연령표준화율이 서로 상반된 추세를 보이는 이유는 우리나라 인구집단과 간암 발병자들의 연령분포가 모두 빠르게 고령화되고 있는 데 기인한 것으로 추정된다.
    따라서 우리나라 간암은 조사망률에서 전체 연령대 2위지만 생산활동 연령대 1위이며, 경제적 부담 면에서 1위인 암이다. 간암의 연령표준화사망률과 발생률은 감소하고 있는 것으로 나타나지만, 이는 간암 질병부담이 줄어서가 아니라 전체 인구집단의 연령분포가 고령화되었기 때문이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 위암 CASE 간호과정 3개

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 목적 및 필요성

    2. 본론
    1) 문헌고찰(해부, 병리, 생리 포함)
    2) 간호사정

    3. 결론
    1) 요약
    2) 느낀 점

    본문내용

    1. 서론
    1) 연구의 목적 및 필요성
    우리나라 인구의 사망원인 중 악성 신생물에 의해서 사망한 인구는 2022년 기준 84,363명 이다.(통계청) 우리나라 국민들이 기대수명(83.5세)까지 생존할 경우 암에 걸릴 확률은 36.9%였으며, 남자(80.5세)는 5명 중 2명(39.0%), 여자(86.5세)는 3명 중 1명(33.9%)에서 암이 발생할 것으로 추정되었습니다.(국가암정보센터) 2022년 가장 많이 발생한 암은 갑상선암 이었으며, 이어서 폐암, 대장암, 위암, 유방암, 전립선암, 간암의 순으로 많이 발생하는 것으로 나타났습니다. 성별로 보면, 남자의 암 순위는 폐암, 위암, 전립선암, 대장암, 간암 순이었으며, 여자의 암 순위는 유방암, 갑상선암, 대장암, 폐암, 위암 순서 입니다.(국가암정보센터)
    본 케이스의 대상자는 88세의 남성으로 현재 남성의 암 발생률 중 2위를 차지하고 있는 위암에 대해서 알아보고자 케이스를 선정하게 되었습니다.

    2. 본론
    1) 문헌고찰(해부, 병리, 생리 포함)

    1. 질병의 정의
    위암은 선암이 90%정도 차지하며, 나머지 10% 정도는 림프종이다. 대부분의 위암은 위전정부에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이다. 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 전정이나 날문부에서 발생한다. 질병초기에 발견되면 5년 생존율은 71%, 후기에는 다른 장기로 전이되는 경우가 흔하다. 병변은 궤양성 분화구로 시작되어 진행되면 주변 장기인 간, 이자, 횡행결장으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다.

    2. 원인
    – H.pylori 감염: H.pylori 균이 만든 대사산물이 위장 점막을 만성 염증 상태로 만든다. 이러한 만성 염증 상태는 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
    – 엽산 결핍: 악성빈혈, 위 용종, 만성 위축성 위염과 같은 엽산 결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간병인 돌봄일지 영작

    목차

    없음

    본문내용

    Entry Date: [Date]

    Today marks a solemn day in my journey as a caregiver. As I sit by the bedside of our hospice patient, I am compelled to document the profound moments that transpired. Here lies [Patient’s Name], a soul battling pancreatic cancer, nearing the end of their earthly journey.

    In the quiet of the hospice room, amidst the gentle hum of medical equipment, [Patient’s Name] summoned the strength to convey a message to their family.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학실습 Case study 위암 간호진단 3개

    목차

    1. 간호정보 조사지
    1) 일반 정보
    2) 건강 정보

    2.. Case study
    1) 환자소개
    2) 건강력
    3) 진단 검사
    4) 투약
    5) 간호 과정

    3. 느낀점

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 간호정보 조사지
    1) 일반 정보
    · BIRTH DAYE : 1958.09.09 · SEX : M
    · AGE : 65 · 입원일 : 2023년 11월 17일
    · 키 : 161.9cm · 체중 : 55.6kg

    · 진단명
    1. Malignant neoplasm of gastric antrum, unspecified
    2.. Type 2 DM with complications
    3. Chronic obstructive pulmonary disease, unspecified
    4. R/O pneumonia, unspecified
    5. Chronic kidney disease, unspecified
    6. Lymphnode metastasis

    · 가계도

    · 입원과 관련된 정보
    입원 경로 : ■ 외래 □ 응급실 □ 기타
    입원 방법 : ■ 도보 □ 휠체어 □ 눕는 차 □ 안겨서 옴
    입원 시 활력징후 : 혈압 : 106/62 mmHg, 맥박 : 69 회/분, 체온 37.1℃
    · 입원 동기 : 상기 환자 최근 소화불량 있어 EGD상 antrum/GC, adenoca, PD, AGC로 내원하여
    수술위해 입원함.
    · 주 증상 : Known AGC
    · 발병일 : 2023.11.04

    출처 : 해피캠퍼스

  • 갑상선암, 갑상선부분절제술 케이스 (thyroid cancer/ throid lobectomy) / 수술 후 통증, 불안 간호과정

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구기간 및 방법
    3. 질환에 대한 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    2. 간호진단
    3. 간호계획 – 간호수행 – 간호평가

    Ⅲ. 결론

    IV. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적

    암이란 미분화된 세포로 구성되어 종양을 형성하는 것으로 악성종양의 경우 양성종양에 비해서 성장속도가 높으며 전이를 통해 다른 장기까지 침범하게 되고, 주위의 정상조직을 침범한다. 자라서 결국 장기의 기능을 파괴하여 생명에 위험을 주게 되는 질환이다. 암이 발생한 위치에 따라 남자는 위암, 폐암, 대장암, 전립선암, 간암 순으로 많고 여자는 유방암, 갑상선암, 대장암, 위암, 폐암 순으로 발생이 많다.
    2020년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 우리나라 2018년 243,837건의 암 발생 건수 중 갑상선암이 총 28,651건으로 전체 암 발생의 2위를 차지했으며 암 유병률 순위에서 1위를 차지했다. 갑상선암은 치료와 조기 진단으로 환자의 생존율이 높고 예후가 좋은 편이지만 증가하는 발생률에 따라 다양한 케이스에 대한 연구를 통해 전문적 역량을 강화하기 위함에 목적을 둔다.
    2. 연구기간 및 방법

    2024년 4월 15일부터 4월 23일까지 00대학교병원 0병동에서 수행되었으며 대상자 김00님은 thyroid nodule 진단 하 수술명 Lt. lobectomy c CCND를 진행하였다. 김00님을 대상으로 갑상선 질환에 대한 고찰과 직접 관찰 및 간호를 제공하며 연구 하였다.

    3. 질환에 대한 문헌고찰

    – 갑상선 위치와 구조
    갑상선은 목 앞쪽으로 튀어나와 있는 갑상연골의 2~3cm 아래에 위치하며 나비 모양의 장기로 양쪽 날개에 해당하는 좌엽과 우엽, 그리고 몸통 부분인 협부가 있다.

    – 갑상선 결절 (thyroid nodule)

    • 양성종양 : 다른 양성 종양과 마찬가지로 국소화 되어 있어 다른 조직에 퍼져 나가지 않으므로 기관을 눌러 호흡기 증상을 초래할 정도로 커졌다 할지라도 보통 위험하지 않지만, 드물게 TSH가 갑상샘을 장기간 자극하여 악성으로 변화하는 경우도 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 보장 성인간호학 진행성 위식도암 (위 식도 진행성 악성 신생물) Advanced gastric, esophageal cancer (Malignant neoplasm of oesophagus stomach, advanced) CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구 필요성 및 목적
    2. 연구기간 및 방법
    3. 문헌고찰
    ① 정의
    ② 병태생리
    ③ 원인
    ④ 증상
    ⑤ 진단검사
    ⑥ 치료 및 간호

    Ⅱ. 본 론
    1. 대상자의 일반적인 정보
    2. 대상자의 내원동기
    3. 건강력
    4. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역)
    5. 신체검진
    6. 진단검사
    7. 약물요법
    8. 수술요법
    9. 치료기간 중 대상자 상태
    10. 문제목록
    11. 간호진단
    12. 간호계획, 수행 및 평가

    Ⅲ. 결 론

    본문내용

    1. 연구 필요성 및 목적
    2012년 모든 암의 조발생률은 인구 10만 명당 445.3명으로 그 중 위암은 10만 명당 61.3명으로 우리나라에서 두 번째로 많이 발생하는 암이다. 여성보다는 남성에게 더 많이 발병되고 있다. 위암은 발생률도 많고 사망률도 우리나라에서 3위로 높은 수준을 보이고 있지만 93년이래로 매년마다 생존율도 꾸준히 늘고 있어 현재 71.5%로 생존율 또한 많이 증가되었다. 또한 식도암 역시 우리나라에서 많이 발생하는 식도암은 편평세포암으로 전체 식도암의 95% 정도를 차지한다. 편평세포암은 식도 점막의 상피세포에서 생기는 암으로 대개 식도의 중부와 하부에 주로 발생한다. 위암과 식도암 모두 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암으로 위암과 식도암으로 고통 받고 있는 환자들을 많이 접할 수 있었다. 그렇기에 그분들에게 작은 도움이라도 드리고 싶은 마음으로 본 case 연구를 하고자 한다.

    2. 연구기간 및 방법
    ⋅연구기간: 2024. 01.30 – 2021. 02. 11
    ⋅연구방법: 본 연구대상자는 화순전남대학교병원에 입원한 환자였다. 환자의 EMR, 카덱스, 각종 검사결과, 간호 기록, order기록, 대상자와의 면담을 참고하여 본 연구를 시행하였다.

    3. 문헌고찰
    <위▪식도 악성 신생물 >
    1. 정의
    위암이란 이름 그대로 위에 발생하는 악성종양을 말하는데, 위암에는 선 암, 임파종, 근육 종 등 여러 종류가 있다. 대부분은 위점막상피 (위의 미끈미끈한 점막의 바깥 세포라 는 뜻)에서 생기는 위선암이 가장 흔합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Pancreatic cancer_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단, 간호과정 포함)

    목차

    Ⅰ질병 기술
    Ⅱ 건강 사정 도구(NANDA)

    본문내용

    (1) 원인
    40세 이상, 남성에게 흔히 발생하며 최근 들어 발생이 계속 증가하고 있다. 췌장암의 원인은 불명확하나, 대표적으로는 흡연이 있다. 과도한 흡연자의 췌장암 발병 위험도는 비흡연자에 비해 2배 가량 높다. 또한, 약 10% 정도는 유전적 요인이다.

    (2-1) 췌장의 해부

    위 뒤쪽 후복벽, LUQ에 위치한다. 두부(십이지장 쪽), 체부(위 안쪽), 미부(비장 쪽)을 구성되어 있다. 이자는 외분비, 내분비 기능을 하는 조직을 갖고 있다. 내분비 부분은 랑게르한스섬이라고 부르며 이곳의 세포는 인슐린과 글루카곤이라는 호르몬을 혈액으로 분비한다. 외분비 부분은 복합꽈리샘으로 이루어져 있으며 이들은 소화효소를 만든다, 꽈리샘 무리는 작은 관으로 연결되고 이 관들은 합쳐져 더 큰 관을 이루며 이 큰 관들이 합쳐져 이자관을 형성한다. 이자관은 총담관과 합쳐져 샘창자로 연결된다.

    (2-2) 병태생리
    췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관 선암종(ductal adenocarcinoma)이다. 보통 무증상으로 성장하기 때문에 진단 시에는 이미 치유가 불가능한 경우가 많다. 이 암종은 췌장의 어느 부위에서나 발생 가능하나, 주로 머리 75%, 몸통 15〜20%, 꼬리에서 5% 발생한다. 췌장 두부의 종양은 바터 팽대(Vater‘s ampulla), 십이지장, 총담관 등에 영향을 주며 비교적 초기에 담도가 폐색된다. 때문에, 이 암종은 크기는 작지만 비교적 일찍 발견되기도 한다. 반면 체부 및 미부암의 경우 오랜 무증상과 더불어 서서히 성장하거나 전신, 주위 장기에 전이된 후 증상이 발생하는 경우가 많다.

    (3) 임상증상
    췌장암의 증상과 징후는 종양의 위치와 전이 정도에 따라 다르다. 췌장머리 부위의 종양에서는 대개 담낭폐쇄로 인한 증상들이 나타난다.췌장 몸통과 꼬리의 종양으로 인한 증상은 종양이 현저히 커질 때까지 나타나지 않으며 증상이 나타날 때는 이미 주위 장기로 전이된 것을 흔히 볼 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 폐암(Lung Cancer)케이스 스터디, 간호진단3, 간호과정1

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 초기사정 자료
    3. 신체 검진 자료
    4. 검사 결과
    5. 투약
    6. 간호진단
    7. 간호과정
    8. 교육계획안

    Ⅲ. 결론
    1. 요약 및 앞으로의 경과

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ.서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    통계자료를 분석해보았을 때 2014년에 암으로 사망한 사람은 총 60,659명으로 전체 사망자의 28.3%가 암으로 사망하고 있다. 그중 폐암은 전체 암사망자의 27.4%인 16,654명으로 가장 사망률이 높다. 또한 발생률도 4위에 해당하여 높은 빈도를 보여주고 있고 매년 암으로 인한 사망률이 높아지는 추세이다. 또한 폐암은 조기발견이 어려울 뿐 만 아니라 완치율이 어려운 암으로 이번 케이스 스터디 사례를 통하여 폐암의 발생과 원인에 대하여 조사하며 대상자에게 제공해 줄 수 있는 간호와 대상자의 건강 증진을 도모하는 것이 이번 케이스 스터디의 목적이다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌 고찰
    1) 폐
    (1) 정의
    호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨가 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 흉곽 안에 위치하며 좌, 우측 폐로 한 쌍을 이룬다.

    (2) 형태 및 구조
    가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조를 가지고 있다. 허파 꼭대기는 빗장뼈보다 2~3cm 위에 있고 오른허파의 꼭대기가 왼허파 꼭대기보다 조금 높다. 허파 바닥은 가운데 빗장뼈선에서 제6갈비뼈 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 허파의 안쪽 측면 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 허파문이 있고 기관지 이하 호흡기는 허파 속에 들어 있다. 종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 오른허파는 3엽 10분절, 왼허파는 2엽 8분절로 구분된다. 허파동맥(폐동맥)은 우심실에서 시작되며, 허파정맥은 좌심방으로 들어간다.

    (3) 기능
    호흡을 통한 산소를 취하고, 이산화탄소를 배출하여 생명현상을 유지한다. 또한 폐에서는 체액 성분 또한 활발하게 상피세포를 통해 흡수 혹은 배출되며 경우에 따라서는 흡입형 약물의 전달경로가 될 수도 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 항문암 Anal Cancer 케이스 교수님께 칭찬받은 A+ 자료! (간호진단2개)

    목차

    I. 문헌고찰
    1. 혈액계 구조와 기능
    2. 임상진단검사
    3. 지혈장애
    4. 특수치료와 간호

    II. 디브리핑
    1. Anal cancer

    III. 간호진단
    1. 질병과 관련된 급성통증
    2. 소화불량과 관련된 영양불균형

    본문내용

    <혈액계의 구조와 기능>
    : 혈액계는 혈액과 혈액을 생성하는 조직으로 구성되며, 혈액, 골수, 비장, 간 등이 포함된다. 주요 기능은 산소와 이산화탄소의 운반, 혈액 응고, 감염에 대한 저항능력을 발휘하는 것으로 혈액장애가 발생하면 이들 기능이 방해를 받아 저산소증, 출혈, 감염 등의 문제를 초래하게 된다.

    ■ 혈액
    ① 혈장(plasma) 55%
    : 혈장(plasma)은 혈액에서 혈구성분을 제거한 액체 부분으로 전체 혈액의 약 55%를 차지한다. 혈장은 물 92%, 단백질 7%, 그 외 전해질, 가스, 영양소 및 노폐물 등으로 구성되어있다. 혈청(serum)은 혈액응고 후에 남아 있는 액체 성분으로 혈장에서 응고인자를 제외한 노란색의 맑은 액체이다. 혈장 내 주요 단백질 성분으로는 알부민, 글로불린, 섬유소원 등이 있다.

    ② 혈구(Blood cell) 45%
    : 혈액의 약 45%는 고형성분, 즉 혈구(혈액세포, blood cells)로 구성되어있으며 여기에는 적혈구, 백혈구, 혈소판이 있다. 이들 혈구 세포는 조직으로의 산소 운반, 감염으로부터 신체 보호, 혈액 응고 기능 등을 수행한다.

    (1) 적혈구(erythrocyte; RBC)
    : 적혈구의 주요기능은 산소와 이산화탄소를 운반하고 산-염기 균형을 유지하는데 있다. 적혈구의 모양은 중앙은 얇고 가장자리는 두꺼운, 양면이 오목한 원반 모양의 독특한 형태이며 적혈구 무게의 약 95%는 혈색소가 차지하고 있다.
    혈색소(hemoglobin)는 단백질 성분의 글로빈(globin)과 철분이 함유된 붉은색의 햄(heme) 성분으로 구성되어있으며 혈색소의 가장 중요한 특성은 산소와 쉽게 결합하고 쉽게 해리될 수 있다는 점이다.
    적혈구가 폐모세혈관을 통과하는 동안 혈색소는 산소와 결합하는데 이때 산소와 결합된 혈색소를 산화혈색소(oxyhemoglobin)라 하며, 이를 많이 함유하고 있는 동맥혈은 선홍색이다.

    출처 : 해피캠퍼스