지식참고자료

[태그:] arthritis

  • [A+] 성인간호학 대학병원 퇴행성 관절염 케이스_급성통증,낙상 위험성 간호과정 2개

    목차

    Case 선정이유
    문헌 고찰
    # 대상자 정보
    # I/O check
    # 통증수준
    # 기동
    # V/S
    # 진단검사
    # 영상 검사
    # 약물요법
    # 간호과정

    본문내용

    Case 선정이유
    정형외과 실습을 나가기 전 정형외과는 골절들이 대부분일 것 같았고, 비교적 나이대가 젊은 연령대의 환자들이 많을 것 같았다. 또한 의식 전부 명료할 것 같았고 대화도 전부 잘 통할 것 같았다. 하지만 실제로 환자들을 만나보면 의식들은 거의 명료하시지만, 젊은 연령대의 환자들보다 대부분이 관절염을 가지고 계신 고령의 환자들이었다. 환자들의 진단과 수술들을 보던 중 단어공부를 할 때 배운 TKRA가 눈에 잘 보여 선택하게 되었고, 그 전에 case 선정하게 된 환자분과 대화를 자주 나누었어서 궁금한 부분들을 쉽게 물어볼 수 있었다. 대부분의 환자들을 관찰해보았을 때 나이대가 올라갈수록 관절염이 올 가능성이 높고, 골절에도 취약하다는 것을 알게 되었고, 이번 case study를 통해 관절염에 대하여 자세하게 연구를 해보고 싶어 선정하게 되었다.

    문헌 고찰
    degenerative Arthritis, knee
    1) 정의
    – 관절을 보호하고 있는 연골의 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 생겨 염증과 통증이 발생하는 질환이다.

    2) 원인
    – 일차성과 이차성의 구별이 분명한 것은 아니다.
    – 일차성 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 준다.
    – 이차성 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 된다.

    3) 증상
    – 관절염이 발생한 관절 부위의 국소적인 통증, 전신적인 증상은 없다.
    4) 진단/검사
    – 단순 방사선 사진이 가장 유용하다. 점진적으로 관절 간격의 감소가 나타나며 연골 아래 뼈의 음영이 짙어지는 경화 소견을 볼 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • THR의 이해와 간호

    목차

    Ⅰ. Total Hip Replacement（THR, THRA)의 정의
    1. THR의 정의
    2. 고관절의 정의

    Ⅱ. Total Hip Replacement의 적응증
    1. 원인과 위험요인
    2. 임상증상
    3. 치료 및 수술 적응증
    4. 수술과정
    5. 수술 후 합병증

    Ⅲ. 본원 간호
    1. 수술 전
    2. 수술 당일
    3. 수술 후

    본문내용

    Ⅰ. Total Hip Replacement（THR, THRA)의 정의

    1. THR의 정의
    – 고관절의 손상 받은 뼈와 관절연골을 인공 관절물로 대치해 재형성하는 수술
    – 고관절을 이루는 소켓모양의 비구와 대퇴골의 골두를 모두 제거하고 인공 삽입물로 교체함

    2. 고관절의 정의
    – 엉덩이뼈 관절로 골반골과 대퇴골을 연결하여 보행 등 자유롭게 운동할 수 있게 하는 관절
    – 소켓모양의 골반골 비구와 볼 모양의 대퇴골 골두로 구성되어있음
    – 양쪽 뼈 끝부분은 매끈한 연골로 덮혀져 있어 관절운동을 원활하게 하고, 체중으로 인한
    충격을 흡수해 줌

    Ⅱ. Total Hip Replacement의 적응증

    1. 원인과 위험요인
    – 골밀도 저하, 연령의 증가가 골절의 위험성을 증가시킴
    – 유전적 소인, 저체중, 신체활동 저하
    – 흡연, 알코올의 섭취 등
    – 90% 이상 낙상으로 인해 발생

    2. 임상증상
    – 고관절 부위의 통증, 이 통증은 활동하거나 걷거나 움직일 때 아프고 서혜부(사타구니),
    둔부(엉덩이), 대퇴부에 주로 나타나게 되고 드물게 무릎 주변으로도 나타남
    – 통증이 심하여 절뚝거리게 되고 앉거나 누을 때 편안하게 느껴진다.
    – 운동범위가 줄어 바닥에 양반다리를 하고 앉기가 힘들다.
    – 대퇴경부 골절 : 서혜부와 둔부에 통증
    – 전자간 골절 : 대퇴의 대전자 위의 심한 통증
    – 전자하 골절 : 근위대퇴부에 통증이 발생

    출처 : 해피캠퍼스

  • 도요타자동차 임금제도 혁신

    목차

    I. 사례 배경 및 목적
    1. 사례의 배경
    2. 사례의 목적
    3. 사례 연구 방법

    II. 사례
    1. Intro
    2. 도요타 자동차의 임금체계 개편 (관리직, 사무직)
    3. 임금개편 후 성과

    III. Questions

    본문내용

    Ⅰ. 사례 배경 및 목적
    1. 사례 배경
    T 자동차는 정기 승급을 폐지하고 23년만에 대대적인 임금제도에 대한 개편을 시행하게 되었다. 빠르게 변화하는 산업 환경에 대응하고자 기존 유지하던 연공에 따른 정기 승급을 폐지하고 성과 중심의 체계로 개편하게 된 것이다. “전문성이나 강점을 지속 개발하는 프로인재가 다양한 역할을 수행하면서, 꾸준히 활약을 할 수 있는 기업”을 새로운 슬로건으로 내걸며 그에 맞는 임금제도를 대대적으로 구축하게 되었다. 본 사례를 바탕으로 성과 중심의 임금제도 개혁이 불러온 혁신과 결과에 대한 분석을 진행하고, 전반적인 자동차 업계에 미친 영향에 대하여 연구해보고자 한다.

    2. 사례의 목적
    기존 유지하던 연공 중심의 인사제도에서 프로 인재를 육성, 평가, 활용하고 배경에 얽매이지 않는 전문성과 강점등을 살린 배치 등 성과중심의 대대적인 개편을 시행하는 과정에 발생한 여러가지 이슈에 대해 살펴보고 자동차 업계에 전반적으로 미치게 된 영향, 그리고 어떠한 성과와 변화가 나타나게 되었는지 분석해보고자 한다. 또한 T자동차에서 개편하여 시행하고 있는 여러가지 평가제도가 T자동차에서 지향하고 있는 방향 및 기업의 상황에 맞게 잘 개정이 되었는지 파악하고 타 회사와 차별화되는 특성이 있는지 분석 해보려고 한다.

    3. 사례 연구 방법
    T 자동차 성과 평가제도 개혁에 대한 각종 보고서 및 문헌 조사, 보고 자료, 통계자료 등을 활용하여 사례를 작성하고자 한다.

    Ⅱ. 사례
    1. Intro
    “100년만에 한 번 있을 위기라고 할 정도로 죽느냐, 사느냐의 상황이다. 전 직원이 위기의식을 공유해야 한다.” 6만 9000명 조합원으로 구성된 일본 최대 노동조합인 T 자동차 노조위원장이 2019년 9월 한 신문과의 인터뷰에서 한 말이다. 연차가 쌓이면 자연스럽게 임금이 오르고 승진을 한다는 일본 제조업의 전통적 임금제도 개편을 노조가 수용하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Art,Brain뇌과학으로예술이해하기(한양대) 기출문제 족보

    목차

    없음

    본문내용

    1 다음 중 맞는 답을 모두 고르시오. 1 4 5
    -미적 경험은 문화와 시대적 맥락에 따라 변할 수 있고 내가 가진 지식이나 전문성에 따라 달라지기도 한다.
    -뇌는 컴퓨터와 비슷해서 세상의 신호를 물리적으로 인지하고 해석하기에 같은 시각,청각 자극에 대해서는 모든 뇌가 동일하에 반응한다.
    -미적 경험은 오직 우리의 뇌가 경험하는 물리적 신호에 의해서만 결정된다.
    -모든 뇌는 세상의 신호를 자신만의 방식으로 인지하고 해석한다
    -미적 경험은 우리의 뇌가 경험하는 신호가 어떻게 인지되는지에 따라서 그리고 어떠한 감정을 일으키는지에 따라서 결정된다.

    2 맞지 않는 답을 모두 고르시오 2 3 5
    -뇌의 청각 영역으로 전달되어야 할 신호가 잘못되어 시각 영역으로도 전달되면 소리를 들을 때 색깔이 보이거나 시각적 경험이 수반되는 공감각을 경험하게 된다.
    -우리가 소리를 들을 때 신경세포는 뇌 바깥쪽에서 뇌 안쪽으로 들어가는 방향으로만 신호를 전달한다.
    -시각신경이 끊겨 있어 태어날 때부터 눈이 보이지 않던 사람이 성인이 된 후에 수술을 받아 시각신경의 연결성을 회복할 수 있다면 다시 눈이 보이게 되어 완벽히 정상적인 시각 능력을 복원할 수 있다.
    -시각 청각 미각 후각 촉각을 통틀어 모든 감각 신호가 신경세포 단위에서 전달되는 방식은 뇌안에서 동일하다.
    -시각신경을 통해 뇌의 시각 중추로 전달되는 감각 신호와 청각신경을 통해 뇌의 청각 중추로 전달되는 감각 신호는 신경세포 단위에서 다른 신호라서 명확히 구분된다.

    3 다음 중 뇌과학적으로 예술적 경험을 연구할 수 있는 측정 신호에 해당하지 않는 것? 4
    -피부 전도도

    출처 : 해피캠퍼스

  • 2023-2 Art&Brain뇌과학으로예술이해하기(한양대) 교안정리 및 기출문제, 퀴즈 족보. 장동선

    목차

    없음

    본문내용

    1주차
    -플립러닝
    BJohann sebastian bach 음악의 아버지. 예술가의 능력, 스킬은 유전되는가? 유전은 아니다. 성격이나 기질은 유전됨. 가정환경도 중요함. 태아에서부터 소리를 듣는다.
    대가의 창작 능력은 어떻게 만들어지는가? 반복적 학습. 습관. 정해진 시간에 창작을 하는 루틴.
    다양한 경험도 중요. 다양한 스타일을 공부. 모차르트는 유럽 전역을 여행. DMN(멍 때릴 때)랑 다른 거랑 스위칭이 잘 되는 사람이 창의적. 연구에서 벗어나서도 사고할 수 있는 능력을 왔다 갔다 할 수 있는 사람. 무에서 유가 아니라, 많은 것을 섭렵하고나서 그 안에서 새로운 것을 만들어낸다.
    예술가의 뇌. 유전되는가? 어느정도는 그럴 수 있지만, 태어나기 전과 후 그리고 환경, 집안의 분위기, 어릴 때부터 배운 것이 큰 영향.

    2주차
    -플립러닝
    바흐의 어린 시절:
    새어머니, 부모를 잃음. 남을 위한 결과물. 1인칭이 아니라 3인칭으로 바라볼 때 객관성을 지니고 스트레스나 압박이 풀림. 신이 주신 선물.
    반골 기질과 창의성 사이에 상관 관계가 있을까? 베토벤도 윗사람에게 굽히지 않았음. 권력에 공손하지 않고 할 말은 하는 사람. 뇌 과학적으로 있을 수도 있음. 새로운 길. 본인의 삶의 태도에서도 기존의 시스템을 인정하지 않는 경향성이 나타남. 반골 기질이 있는 사람이 더 오래 살고 건강하고 잘 먹고 행복했다는 연구 결과도 있음. 세상에 저항하는 사람, 자기 결정권이 강하고 스스로 책임을 지면서 목소리를 내는 사람이 건강이나 행복 생산성에도 영향을 주더라.

    -2주차 오프라인
    신경미학-semir zeki: 뇌과학의 방식으로 미학을 연구. 무엇을 뇌가 아름답다고 느끼는가? 연구. 미적 경험에 관여하는 것은 3가지.
    1 지식과 의미를 이해할 수 있는 능력, 연습 맥락 문화 등에 따라서 다르다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 브이심/V-sim Jared Griffin/관절염 케이스/Arthritis case

    목차

    1. 환자정보 & 상태 요약
    2. V-sim 절차 & 과정
    3. 수행 후 V-sim의 장단점(좋았던 점, 아쉬었던 점)
    4. 수행 소감문

    본문내용

    환자정보 & 상태 요약
    Jared Griffin 대상자는 어제 아침 우측 인공슬관절전치환술 (TKA, total knee arthroplasty)을 받은 63세 남성 환자이다. 메티실린 내성 황색 포도상 구균 (MRSA) 보균자여서 감염 예방을 위해 접촉감염 주의법을 적용하고 있다. 대상자는 골관절염과 경증 고혈압의 병력이 있고, 담당 간호사는 감염 관리하기 위해 병실로 들어간 상황이다. 그래서 개인 보호장비 사용, 접촉 예방 조치 및 손 위생을 포함하여 현지 프로토콜을 준수해야 한다. 또 수술 후 합병증의 위험을 줄이기 위해 지속적인 평가 및 개입이 필요하다.

    V-sim 절차 & 과정
    먼저 보호구 착용하고 병실 들어가기
    1. 환자 쪽에 도착했습니다.
    2. 환자 정보를 검토했습니다.
    3. I/O를 검토했습니다.
    4. MAR(투약카드)을 검토했습니다.
    5. 임상 관찰내용을 검토했습니다.
    6. 진단검사 결과를 검토했습니다.
    7. 환자 기록을 검토했습니다.

    출처 : 해피캠퍼스