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  • 아동간호학실습 A+ / VSIM 3,4 (asthma) 사비나 바스케

    목차

    없음

    본문내용

    사전학습

    1. 간호사가 천식 의심환자를 진찰하고 있다. 보건 기록에서 천식이나 천식의 위험을 암시하는 요소는 무엇인가?
    a) 6년 전에 담배를 핀 환자
    b) 위 역류 또는 속쓰림
    c) 계절성 꽃가루 알레르기
    d) 운동으로 인한 호흡곤란
    e) 기침, 특히 (밤)
    풀이: 대기 오염, 알레르기, 가족력, 그리고 바이러스 감염은 모두 천식의 원인이 된다.

    2. 한 간호사가 호흡곤란을 겪고 있는 5살짜리 아이를 평가하고 있다. 다음 중 영유아의
    호흡기 질환 초기 징후는 무엇인가?
    a) 수축 및 느린 호흡
    b) 코 벌렁임 및 무기력증
    c) 안정성과 빈호흡
    d) 무호흡증 및 청색증
    풀이: 안정감, 과민성, 불안은 산소 공급이 부족하기 때문에 발생하며 특히 빈맥이 동반될 때 호흡곤란의 초기 징후이다. 무기력증, 느린 호흡, 무호흡은 호흡 부전이 임박했음을 알리는 후기 징후이다.

    3. 기민하고 호흡곤란을 겪고 있는 5세 환자를 최적의 호흡기능을 촉진하기 위해 배치하는 가장 좋은 자세는 무엇인가?
    a) high fowler’s
    b) Right lateral
    c) Trendelenburg
    d) supine(앙와위)
    풀이: 호흡곤란을 겪고 있는 많은 환자들은 이 자세가 횡경막 확장을 더 잘 가능하게 하고 호흡의 작용을 감소시키기 때문에 똑바로 앉는 것이 가장 편안하다.

    4. 한 간호사가 급성 천식 악화를 앓고 있는 환자를 돌보고 있다. 다음 중 환자에게 우선적인 간호진단은 무엇인가?
    a) 호흡곤란 및 익숙하지 않은 사람과 관련된 두려움

    출처 : 해피캠퍼스

  • Asthma,COPD,Pneumonia

    목차

    Ⅰ. 천식(Asthma)
    1. 원인
    2. 증상
    3. 진단/검사
    4. 치료

    Ⅱ. COPD(chronic obstructive pulmonary disease, 만성 폐쇄성 폐질환)
    1. 원인
    2. 증상
    3. 진단/검사
    4. 치료

    Ⅲ. pneumonia(폐렴)
    1. 원인
    2. 증상
    3. 진단/검사
    4. 치료

    본문내용

    천식(Asthma)
    폐로 연결되는 통로인 ‘기관지’의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명 (숨쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환

    < 그림 중략 >

    원인

    – 유전적 요인
    비만
    정상 체중보다 천식이 더 흔하게 관찰되며 폐기능이 떨어지고 동반 질환도 더 많이 발생
    성별
    4세 이전의 남자는 여자보다 천식 유병률이 2배 더 높음
    성장하면서 성별에 따른 차이는 점점 감소
    성인의 경우 여자의 천식 유병률이 더 높음

    – 환경적 요인

    알레르기항원
    알레르기 원인 물질은 천식을 악화시키는 원인으로 잘 알려져 있음
    감염
    특히 영아기에 다양한 바이러스들이 천식 발달에 연관됨
    작업성 감작물질
    특정 작업 환경에 노출시 천식을 발생
    흡연
    폐기능 감소, 증상 악화와 함께 흡입 및 전신 스테로이드 치료 시 효과를 떨어뜨려 치료에 어려움을 주며, 소아의 경우 담배 연기에 노출되면 소아기에 천식 유사 증상 발생 위험이 더 높아짐

    실내/실외 공기 오염
    공기오염이 심할수록 악화됨
    오염물질의 증가나 개개인이 민감한 특정 알레르기 원인 물질과 관련
    음식
    모유를 먹는 영아~소아기에는 천명이 동반된 질환이 분유, 두유를 먹은 경우보다 적게 나타남
    일부 연구에서는 서구화된 식습관이 천식, 아토피 질환의 증가와 관련이 있다고 보고됨

    증상
    기관지에 염증이 발생해서 가래가 많아지고, 여러 가지 자극으로 인해 기관지가 수축하여 공기가 통과하기 쉽지 않아 천식 증상 발생

    출처 : 해피캠퍼스

  • 천식(asthma) 컨퍼런스

    목차

    1.정의
    2.원인
    3.증상
    4.진단 및 검사
    5.치료
    6.비약물 치료와 예후
    7.예방방법

    본문내용

    천식(asthma)의 정의

    폐로 연결되는 통로인 ‘기관지’의 질환으로, 특정한 원인 유발 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명 (숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환이다. 즉 알레르기 염증에 의해 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성 호흡기 질환이다. 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액이 분비되고 기관지가 막혀 숨이 차게 된다. 이것이 반복되면 섬유화 및 기도 개형이 발생하면서 영구적인 폐 기능 저하를 초래할 수도 있다.
    우리나라 성인 인구의 5% 정도가 천식을 앓는 것으로 알려져 있으며, 최근 전 세계적으로 천식 환자 수가 증가하고 있다.

    원인

    식을 일으키거나 증상을 악화시키는 인자는 ‘원인 인자’와 ‘악화 인자’로 나눌 수 있다. 천식 환자는 자신의 천식 유발 인자가 무엇인지 알고, 그 자극 인자를 제거하거나 피하는 것이 중요하다.

    1. 원인 인자

    1) 집먼지진드기

    천식의 가​장 흔한 원인 물질은 집먼지진드기이다. 집먼지진드기는 섭씨 25도, 습도 80% 정도의 습하고 따뜻하며, 먼지가 많은 곳에서 가장 잘 번식한다. 사람의 피부에서 떨어진 비듬을 먹고 살며 침대 매트리스, 카펫, 천으로 된 소파, 옷, 이부자리 등에 많이 있다.

    2) 꽃가루

    꽃가루에 의해 나타나는 천식은 원인 꽃가루가 날리는 계절에만 증상이 나타나거나 악화 된다. 건조하고 바람이 부는 날이면 대기 중에 꽃가루가 증가하므로 증세도 이에 따라 변동된다. 원인 꽃가루가 날리는 때는 외출을 삼가거나 마스크를 착용해야 하는 것이 좋다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+자료 성인간호학 천식 (Asthma) Case study(간호진단5개)(간호과정2개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 병태생리
    4) 임상증상
    5) 진단검사
    6) 치료

    Ⅱ. 간호사정
    1. 대상자 자료 수집
    1) 일반적 정보 및 환자 간호력
    2) 신체사정
    2. 진단검사
    1) 진단검사
    2) 특수검사
    3. 약물치료

    Ⅲ. 간호과정의적용
    1) 사례
    2) 간호진단
    3) 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성
    폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 쌕쌕거림(천명음), 숨참(호흡곤란), 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침 에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 그러 나 기도 폐색은 가역적 특성을 보인다.

    2) 원인
    (1) 알레르기 항원
    먼지, 공해 물질, 진드기, 곰팡이 등 다양한 항원이 IgE를 매개로 하는 항체매개과민 반응을 유발한다. IgE 는 비만세포(mast cell)에 부착하여 IgE-비만세포 복합체를 형성하고 비만세포에서의 탈과립화를 촉진시켜 화학 매개체를 분비하며 혈관 이완, 모세혈관성 투과 증진, 부종 및 염증을 일으킨다.
    (2) 운동
    운동유발천식(exercise-induxed asthma)은 운동으로 기관지 경련, 숨참(호흡곤란), 기침, 쌕쌕거림 등의 증상 을 특징적으로 나타난다. 운동유발천식의 예방을 위해서 환자는 운동하기 10~20분 전에 기관지 확장제를 흡입하고, 운동 직전 2~3분 동안 스트레칭으로 준비 운동을 실시하며 찬 공기나 건조한 공기에 노출되지 않도록 마스크를 착용한다.

    (3) 호흡기 감염
    급성 천식발작을 유발하는 가장 흔한 원인의 하나로 기관-기관지 점막의 변화와 점액섬모 가전의 변화는 천식을 악화시키고 기관지의 과민성을 증가시킨다.

    (4) 코와 코곁굴(부비동) 질환
    천식환자는 알레르키코염(비염), 코곁굴염(부비동염), 또는 코 폴립(nasal polyps)의 문제를 가지고 있다.

    (5) 약물 및 음식
    코폴립이 있으면서 아스피린에 과민성이 있는 경우 천식이 발생되는 경우가 많다. B-아드레날린 차단제를 투여하면 교감신경계가 억제되어 기도의 민무늬근육(평활근)이 수축된다. 음식 성분의 tartrazine과 비타민 그리고 맥주나 포도주의 방부제나 과일, 샐러드의 신선도를 유지하기 위하여 첨가되는 sodium metabisulfite 등도 천식을 유발한다. 이런 약물과 음식이 prostaglandin 대사과정에 영향을 주어 강력한 기 관지 민무늬근육의 수축작용을 하는 leukotriene을 분비시키기 때문이다.

    출처 : 해피캠퍼스