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  • 골관절염 이론과실무연계

    목차

    없음

    본문내용

    진단명: Osteoarthritis ankle and foot

    정의/병리
    정의
    관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환
    병리1) 연골부 마모현상
    – 연골이 닳게 되어 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 생기고 관절이 부음
    – 시간이 지나며 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 기동력이 제한받음
    – 외부적 힘에 대해 관절면이 견디는 힘이 약해지고 조직이 퇴행함
    2) 골증식체
    – 연골부의 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식된 골증식체가 형성됨 (=골관절 구순)
    3) 헤베르덴 골성비대
    – 원위치 관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으켜 피하종창을 형성하여 골화된 것
    – 연골에서 떨어져 나온 조각들이 혈액내로 떠다니다가 활액막에 부착하여 활액이 증가된 이상적 비대증으로 나타남

    대상자소개
    63/여/문00 님
    63/여/문00 님
    내원 약 3년 전 우측발목을 삔 이후 지속적으로 발목통증 하였고, LMC에서 물리치료 및 보존적 치료, 약물치료에도 증상 호전 없었음
    내원 3개월 전부터 증상 악화 및 swelling, malalignment 동반되어 Rt. ankle OA로 수술위해 입원함.

    이론
    1) 원인
    – 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 관련
    – 특히, 노인여성에게 유병률이 높음 (에스트로겐 감소와 관련)
    – 체중부하와 관련된 고관절, 무릎관절, 경추 및 요천주, 손가락마디 관절에 나타남
    – 노화 자체가 원인은 아니지만, 연령이 증가함에 따라 빈도가 증가

    출처 : 해피캠퍼스

  • [유기화학실험] Nitration of Methyl Benzoate

    목차

    1. 실험목적
    2. 이론
    3. 기구 및 시약
    4. 실험방법
    5. 실험결과
    6. 고찰

    본문내용

    1. 실험목적 : Methyl benzoate의 nitration 메커니즘을 알아본다.

    2. 이론
    Methyl -nitrobenzoate을 준비하기 위한 Methyl benzoate의 nitration은 다음과 같이 방향족 고리의 양성자가 nitro 그룹에 의해 대체되는 친전자적(electrophilic) 방향족 대체 반응의 예이다.

    이러한 많은 방향족의 대체 반응은 방향성 기질이 적절한 전기성(electrophilic) 시약으로 반응하도록 허용될 때 발생하는 것으로 알려져 있으며, Nitro 외에 다른 많은 그룹들이 고리에 유입될 수 있다.
    너는 아마 알켄 (-system 내 전자가 너무 많아 전자가 풍부한 알켄)은 electrophilic 시약과 반응할 수 있다는 점을 기억할 수 있다. 중간체로 형성되는 것은 전자가 부족하다. 그것은 반응을 완성하기 위해 nucleophile과 반응한다. 전체적인 서역을 electrophilic addition이라고 불린다. cyclohexene에 HX를 추가하는 것이 하나의 예이다.

    방향족 화합물을 기본적으로 cyclohexene과 다르지 않다. 그들은 또한 electrophilices와 반응할 수 있다. 그러나 고리의 공명구조로 인해 -system의 전자는 일반적으로 첨가 반응에 부적절합니다. 그 이유는 첨가의 반응이 주는 안정성이 공명이 주는 안정성보다 덜 의미 있기 때문이다. 실제로 이는 방향성 화합물이 대개 다소 높은 온도에서 강력한 electrophilic으로만 반응한다는 것을 의미합니다.
    예를 들어, Benzene은 50℃에서 진한 질산과 황산을 혼합하여 Nitrate시킬 수 있다.
    electrophile은 NO2+(nitronium ion)이며, 산성의 작용에 의해 형성된다.

    출처 : 해피캠퍼스