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  • 지역사회간호학 실습 조별과제 홍역 meales

    목차

    본문내용

    홍역은 급성 발진성 바이러스 질환으로 전염성이 매우 높다. 법정전염병의 신고 누락 및 지연 시 건당 최소 200만 원 이상의 과태료가 부과되며, 이러한 가운데 2002년에는 신고가 늦어져 진료의사가 전염병 예방법위반으로 형사 입건되는 사건이 발생하기도 하였다.
    현대의학이 발전하는 과정에서도 전염병은 사라지지 않고 끊임없이 발생하고 있으며, 과거에 사라졌던 전염병이 재출현한다든지 신종전염병의 출현으로 인류의 건강을 위협하고 있
    다. 이 중 법정전염병은 국가적 차원에서 실시되고 있는 전염병관리의 일환으로, 전염병 발생 시 신속한 신고와 함께 철저한 예방법을 준수하여 타인에게 전파되는 것을 예방하는 것이 중요하다.(Yoo, 2003) 전염병을 예방하고 발생 시 확산되는 것을 효율적으로 막기 위해서는 환자의 건강을 책임지고 있는 의료진의 역할이 매우 중요하다. 최근 들어 태풍, 집중호우와 같은 일반적 자연재해 뿐 아니라 지진과 미세먼지, 조류독감, 살충제 계란 파동 등 재난의 양상이 매우 다양해지고 있으며 시민의 일상생활 깊숙이에 영향을 끼치고 있다. 특히, 2014년 세월호 참사와 2015년 메르스 사태를 겪으며 정부는 종합적 재난관리 컨트롤타워를 구축하고자 노력하고 있지만, 예측할 수 없는 형태의 재난을 효과적으로 관리하기 위해서는 정부와 시민사회의 협력이 필요할 것으로 생각된다.
    각종의 재난을 관리하여 사전에 재난을 예방. 대비하여, 재난 발생시 인적. 물적 피해를 최소화하고 본래의 상태로 복구해야 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • FDIU(fetal death in uterus)로 인한 제왕절개 분만(cesarean delivery) c/sec cast study 케이스스터디 A+ 간호진단3개

    목차

    Ⅰ. 서론
    -간호사례 선정 이유
    -대상자 질환에 간단히 기술

    Ⅱ. 문헌고찰
    -해부, 병리, 생리
    -원인
    -증상
    -진단적 검사
    -치료 및 간호

    Ⅲ. 간호사례
    -건강사정
    -진단적 검사 및 투약
    -병의 경과(Progress of disease)
    -간호과정 적용

    Ⅳ. 결론
    -간호사례 대상자에게 간호과정 적용하면서 느낀 점 기술
    -모성간호학 실습 소감 간단히 기술

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    ⅰ. 간호사례 선정이유
    임신 20주에서 출생 후 한 달까지의 시기에 일어나는 태아사망, 사산, 신생아 사망 등을 합하여 주산기 사망이라고 한다. 이런 상실을 경험한 부모는 거의 사랑하는 사람을 잃었을 때와 마찬가지로 애도기간을 거치게 된다.
    자궁 내 태아사망(Fetal Death In Utero)은 정신적인 상처가 된다. 임신 초기에는 임부 스스로 태아가 사망 했는지 알 수 없지만, 후반기에 태동을 경험한 다음에는 태아의 사망을 알 수 있다. 산전진찰로 이상이 있으면 태아를 인공유산 시키기도 하며, 태아가 사산되었을 경우에 상실감을 느끼게 된다. 아직 태어나지 않은 아기에 대한 애착은 출생 전부터 시작이 되므로, 언제 유산이 일어났든지 간에 상실과 슬픔반응이 나타난다. 임신 3기 이후의 상실과 슬픔반응은 일반적으로 임신 1기 때보다 크다. 태아사망이라는 진단이 내려지면 임신단계에 따라 분만을 유도하기도 하고, 자연적으로 배출되기를 기다릴 수도 있다.
    분만의 과정은 거쳤으나 정상분만한 산모와는 달리 대상자의 개별적인 요구에 따라 간호행위의 수행이 이루어 져야 한다. 따라서 본 연구는 자궁 내 태아사망으로 제왕절개술을 시행한 대상자를 바탕으로 상황에 따른 올바른 치료와 간호에 대해 알아보고자 함이다.

    ⅱ. 대상자 질환에 간단히 기술
    상기 37세 primi para는 금일 IUP(37+1)wks로 08/27 myoma 7.5cm c/sec 원하였고 09/18 MD CPD&Myoma of uterus c/sec 예정이었다. 그러나 8/29 chest 상 cardiomegaly, blunting of Rt CP시 태동이 없었고 09/03 sono상 fetal(-) FDIU로 2pm on call c/sec 시행하였다.

    Ⅱ. 문헌고찰

    ⅰ. 정의

    출처 : 해피캠퍼스

  • A받았고 교수님 칭찬) 모성간호학 분만실 C/sec 대상자 Case 간호과정 간호진단(점수 첨부함.)

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 간호정보
    3. 간호문제
    4. 간호과정
    5. 참고문헌

    본문내용

    정의
    제왕절개술(cesarean section)이란 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술방법입니다. 대개 척추마취나 전신마취 후에 시행하며 수술시간은 40분-1시간 정도 소요됩니다. 제왕절개술이 필요한 흔한 원인은 태아가 둔위(엉덩이가 산도 입구에 있는 경우)이거나 과거에 제왕절개술 혹은 자궁근종 절제술을 받은 경우입니다. 제왕절개 분만율은 국가별로 매우 큰 편차를 보이는데, 우리나라는 최근 수년간 40%를 넘을 정도로 매우 높은 편입니다. 제왕절개술이 자연분만보다 안전할 것으로 생각하는 산모들이 많지만, 실제로는 출혈을 포함한 다양한 합병증의 빈도가 증가하고 신생아의 호흡 문제도 더 흔합니다. 따라서 의학적으로 필요한 경우가 아니라면 제왕절개술이 더 안전한 분만 방법은 아닙니다.

    치료의 적응증
    제왕절개술은 산모나 태아의 안전을 위해 시행하는 수술로, 대개 질식분만(자연분만)이 어렵거나 불가능한 경우에 필요합니다. 제왕절개술의 가장 흔한 4가지 이유는 과거의 제왕절개 분만, 난산, 태아의 위치 이상(둔위 등), 태아곤란증으로 전체 제왕절개술 중 85% 이상이 이들 적응증에 의한 것입니다. 하지만 최근에는 여러 가지 이유로 산모가 제왕절개 분만을 원해 시행하는 경우가 급격히 증가하고 있습니다. 제왕절개술의 적응증을 자세히 살펴보면 다음과 같습니다.

    1. 이전의 제왕절개술, 자궁근종 제거술 등 자궁 수술로 자궁파열 위험이 있는 경우

    2. 난산으로 인한 분만 진행 부전

    3. 태아의 위치 이상(둔위[태아의 엉덩이가 산도 위에 있는 경우] 혹은 횡위[태아가 옆으로 누워있는 경우])

    4. 태아곤란증(태아의 상태가 좋지 않아 급히 분만이 필요한 경우 등)

    5. 전치태반(태반이 산도의 입구를 덮고 있는 경우)

    6. 태아의 안녕이 위협받는 경우

    · 제대 탈출(탯줄이 자궁 밖으로 먼저 탈출한 경우), 태반조기박리 등의 응급상황

    · 활동성 생식기 헤르페스 감염 산모

    출처 : 해피캠퍼스

  • 제왕절개 C/SEC 모성간호학 케이스, 간호진단 3개 및 간호과정 7개/8개/6개

    목차

    1. 일반사항
    2. 동거가족
    3. 과거 건강력
    4. 과거 산과력
    5. 현재 산과력
    6. 분만관찰 기록지
    7. 간호과정
    8. 참고문헌

    본문내용

    간호진단
    실제적 (HOD#1, POD#0) pm. 12:00
    분만 통증: abdomen

    간호목표
    1. 장기 목표
    Ÿ 대상자는 퇴원 시에 NRS 점수를 1점 이하로 유지한다.
    Ÿ 대상자는 퇴원 시에 V/S을 정상범위로 유지한다.
    2. 단기 목표
    Ÿ 대상자는 분만 과정에서 NRS 점수가 7점 이하를 넘어가지 않는다.

    간호계획
    ① 30분마다 대상자의 V/S를 측정한다. : V/S은 대상자의 상태를 반영하는 가장 기본적인 지표이다. 통증으로 인해 V/S이 변할 수 있고, 이를 통해 대상자의 상태를 즉각적으로 파악할 수 있다.

    ② 30분마다 PQRST로 대상자의 통증의 부위, 양상, 강도, 빈도 등에 대해 포괄적으로 사정한다.
    : PQRST는 환자의 통증을 종합적으로 이해하고 적절한 치료 및 관리 계획을 개발하기 위한 중요한 도구이다. 각 구성 요소는 통증에 대한 정보를 수집하고 문제를 다각적으로 접근함으로써, 환자에게 최상의 돌봄을 제공하는 데 도움이 된다.

    ③ 대상자에게 epidural anesthesia를 시행하고 1시간마다 효과 및 부작용을 사정한다. : 진통제로 통증을 경감할 수 있지만, 대상자의 체질에 따라서 효과의 정도가 다르고 부작용이 발생할 수 있다.

    ④ 대상자에게 비약물적 통증 조절 방법(이완요법: 심호흡)에 대해 교육한다.
    : 심호흡은 신체적 · 정신적 평온 상태를 유도하고, 스트레스 호르몬인 코르티솔의 분비를 줄여서 통증 관리에 도움을 줄 수 있다.

    ⑤ 쿠션과 베개를 사용하여 대상자가 편안한 자세를 취하도록 돕는다.
    : 통증은 근육의 긴장과 밀접한 관련이 있다. 이완 요법 및 편안한 자세는 근육의 긴장을 완화시키고 근육의 혈액 순환을 증가시킨다. 이는 통증을 경감시키는 데 도움을 줄 수 있다.

    ⑥ 대상자에게 편안한 환경을 제공하고 안정된 상태를 유지할 수 있도록 한다.
    : 편안한 환경은 신체적 · 정신적 평온 상태를 유도하고, 스트레스 호르몬인 코르티솔의 분비를 줄여서 통증 관리에 도움을 줄 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스