지식참고자료

[태그:] CAG

  • 성인간호학실습 CAG(관상동맥조영술) 간호과정 2개 케이스A+ 문헌고찰 포함

    목차

    Ⅰ. 서론1

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 관상동맥 해부생리 1
    2. CAG(관상동맥조영술) 2
    3. CAG간호 6
    4. 합병증 8

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호사정 9
    2. 진단검사 10
    3. CAG report 17
    4. 약물요법 18
    5. 간호과정 적용 21

    Ⅳ. 실습 소감24

    Ⅴ. 참고문헌25

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    협심증(angina pectoris)은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스러운 흉통을 특징으로 한다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 대표적인 형태이다. 그 중에서도 안정 협심증은 신체적 노력이나 정서변화에 의해 발생되므로 운동성 협심증(exertional angina)이라고도 한다. 협심증은 심전도, 심초음파 등 다양한 진단검사를 통해 진단이 이루어지고 그 중 관상동맥조영술은 가장 확실한 검사이다.

    Ⅱ. 문헌고찰

    1. 관상동맥 해부생리

    https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/anatomy-and-function-of-the-coronary-arteries

    관상동맥(Coronary artery)은 대동맥에서 뻗어 나와 심장에 혈액을 공급하는 작은 혈관가지다. 우관상동맥(Right coronary artery, RCA)은 우측심장을, 좌주관상동맥(Left main coronary artery, LCA)은 좌전하행동맥(Left anterior descening artert, LAD)과 좌회선동맥(left circumflex artery, LCX)으로 나뉘어져 좌측심장을 둘러싼다. 관상동맥은 다른 동맥들과 달리 심장이 수축을 끝내고 이완할 때 혈액이 공급된다.
    심장의 좌심실에서 심장이 수축해서 대동맥으로 혈액을 내보내고 그 순간 상당량의 혈액이 다시 심실방향으로 돌아오려고 하는데 닫혀있는 대동맥판막에 막혀 들어가지 못하고 관상동맥으로 혈액이 들어온다. 관상동맥으로 이루어진 세 개의 동맥 중 좌전하동맥은 심실중격, 좌심실전벽, 좌심실측벽의 혈액공급을 담당하고 좌회선동맥은 좌심실의 측벽과 하벽을, 우관상동맥은 우심실과 심실중격의 혈액공급을 담당한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 불안정형 협심증(Unstable Angina), CAG, PCI CASESTUDY // 성인간호학실습 // A+, 교수님께 많은 칭찬 받음

    목차

    I.Section 1. 일반사항

    II.Section 2. PBL

    III.Section 3. 간호력

    IV.Section 4. 신체사정
    1. 신체사정
    2. 전계통사정

    V.Section 5. 진단검사
    1. 일반혈액검사(Hematology)
    2. 요분석 검사(Urinalysis)
    3. 혈액 화학적 검사(Blood Chemistry)
    4. 기타 혈액 검사
    5. 혈액응고검사
    6. 영상 검사
    7. EKG
    8. 시술

    VI.Section 6. 약물

    VII.Section 7. 간호과정
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    VIII.Section 8. Self study
    1.불안정형 협심증(Unstable Angina)
    2.CAG (coronary angiography) 관상동맥 조영술
    3.PCI (Percutaneous coronary intervention) 경피적관상동맥중재술

    본문내용

    -정의: 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 막혀서 생기는 질환이다. 관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행된다. 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다. 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 발생하는 데 비해, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지된다. 이 때문에 주로 심장 근육의 산소 요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타난다.
    불안정형 협심증은 대개 안정형 협심증이 악화되어 나타나는 경우가 많다. 그 외에도 최근 1개월 내에 발생한 협심증이나 아주 작은 운동으로 발생한 협심 흉통도 불안정형 협심증으로 본다. 최근에 정도가 심해진 협심증, 활동 시뿐만 아니라 안정 시에도 흉통이 발생하는 경우에도 불안정형 협심증으로 진단할 수 있다. 이러한 불안정형 협심증의 20~50%는 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육이 죽는 심근경색증으로 이행할 수 있으므로, 즉각적으로 치료해야 한다.
    불안정형 협심증은 새롭게 나타난 흉통과 안정 시 흉통으로 빈도와 지속시간이 악화되는 것을 말한다. 흉통은 보통 10분 이상 지속된다. 만성 안정형 협심증 환자에서 불안정형 협심증이 발생할 수 있으며, 불안정형 협심증은 관상동맥 질환의 첫 번째 의심 증상일 수 있다. 만성 안정형 협심증과는 달리 불안정형 협심증은 예측 불가능하며 응급으로 나타난다. 이전에 만성 안정형 협심증을 진단받은 환자는 협심증의 양상에 있어 의미 있는 변화를 보일 것이다. 발생 빈도가 증가될 수 있으며, 최소한으로 운동하거나 또는 운동하지 않을 때, 수면 중 또는 휴식 시에도 협심증이 쉽게 일어난다. 이전에 만성 안정형 협심증을 진단받지 않은 환자는 협심증 통증이 몇 시간, 며칠, 몇 주 안에 빠르게 진전되며 종종 휴식 시 절정에 이른다. 불안정형 협심증의 심전도 변화는 허혈성 변화를 나타내는 ST 하강과 또는 T파의 역전이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [심장내과] 관상동맥조영술(CAG) 와 경피적관상동맥중재술(PCI) 시술과 간호

    목차

    1. 관상동맥(Coronary Artery)이란?
    2. 관상동맥질환(CAD, Coronary Artery Disease)
    3. CAG(관상동맥 조영술, Coronary Angiography)
    4. PCI(경피적 관상동맥 중재술, Percutaneous Coronary Intervention)

    본문내용

    1. 관상동맥(Coronary Artery)이란?

    1) 정의 : 대동맥이 시작되는 부위에서 나와 심장을 둘러싸고 있으며 심장에 혈액을 공급하는 동맥혈관

    2) 구조 : 대동맥의 기시부에서 좌우 두갈래 (우관상동맥, 좌관상동맥)로 나뉘어져 심장 전체를 둘러싸고 있으며, 좌관상동맥은 두갈래로 갈라져 좌전하행동맥, 좌회선동맥으로 나뉜다.

    -우관상동맥 (Rt. Coronary A. = RCA)
    -좌전하행동맥 (Lt. Anterior descending Coronary A. = LAD)
    -좌회선동맥 (Lt. Circumflex A.)

    3) 기능
    – 우관상동맥 : 우심실과 심실중격의 혈액공급을 담당, 동방결절(SA node)과 방실결절(AV node)에 혈액을 공급
    – 좌전하동맥 : 심실중격과 좌심실전벽, 좌심실측벽의 혈액공급을 담당
    – 좌회선동맥 : 좌심실의 측벽과 하벽의 혈액공급을 담당

    출처 : 해피캠퍼스