[태그:] Cholecystolithiasis

  • 성인간호학 실습, cholecystolithiasis, CASE STUDY, ERCP 시술간호

    목차

    1. 일반적 사항

    2. 입원 관련 정보

    3. 진단검사
    1) 임상병리검사
    2) 영상의학검사
    3) 특수진단검사
    4) 침습적 검사 시행 결과
    5) 환자에게 적용된 검사 전.후 간호 및 주의사항

    4. 약물요법

    5. 시술 간호

    6. 수술 간호

    7. 참고문헌

    본문내용

    1) 시술명
    내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP)

    2) 시술 전 준비사항 및 간호
    – 검사 및 조영제 부작용에 대한 동의서를 작성한다.
    – 환자에게 시술 절차와 검사 시 역할에 대한 정보를 제공한다.
    – 검사 수행 과정에서 위장관 및 담낭의 손상을 예방하기 위해 환자의 협조를 구한다.
    – 환자는 검사 전날 자정부터 금식한다.
    – 심장과 혈압약은 소량의 물과 함께 복용한다.
    – 시술 직전 진통제인 페치딘(pethidine)을 투여한다.
    – 환자의 팔에 IV route를 확보한다,
    – 시술용 0.9% Normal seline 수액을 유지한다.
    – 검사실로 가기 전 금속물질 및 장신구를 제거한다.
    – 눕는 차를 이용하여 내시경실로 대상자를 안내한다.

    3) 시술 후 간호
    – 시술 직후 Chest PA, Abdominal Flat 촬영으로 천공, 출혈 유무를 확인한다.
    – 검사 후에 활력징후의 변화, 감염이나 천공, 패혈증 등의 증상을 사정한다.
    – 감염 방지를 위해 항생제를 투여한다.
    – 검사 시 공기주입으로 인한 복부팽만 및 통증 완화를 위해 Hot bag을 적용한다.
    – 환자가 검사 중 투여한 약물에 대해 부작용을 보이는지 관찰한다.

    <중략>

    5) 환자에게 적용된 검사 전.후 간호 및 주의사항

    (1) 검사명
    : 간·담도계 초음파

    (2) 검사 전 간호
    – 대상자 교육과 신체 준비는 검사전날 식사는 저녁 10시 이전에 유동식으로 가볍게 한다.
    – 복부에 음식물이 있으면 초음파가 정확하지 않으므로 검사 전 6시간 동안 금식하도록 한다.
    – 지방질의 음식을 먹으면 담관을 수축시키기 때문에 피하도록 한다.
    – 담배와 껌은 복부에 공기가 차므로 피한다.
    – 검사 전 복부를 보기 쉬운 복장으로 갈아입도록 한다.
    – 검사를 방해할 수 있는 분변이나 바륨이 있는 경우에는 검사 전에 관장을 실시한다.
    – 검사 당일 다른 검사와 함께 하는 경우 초음파 검사를 먼저 시행한다.

    출처 : 해피캠퍼스