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  • 중환자실 ventilator 인공호흡기 사용법 간단한 정리

    목차

    없음

    본문내용

    * ACMV) : 완전 호흡 대체(무리하게 호흡해줄 수 있음)
    – PCMV(pressre) : 압력 위주 – TV 일회 환기량 주의
    / 기도저항, 폐 순응도 악화 > flow, volume 저하, pressure 유지
    – VCMV(volume) : 볼륨 위주 – Ppeak(PIP) 최고 흡기 압력 주의
    / 기도저항, 폐 순응도 악화 > pressure 저하, flow, volume 유지

    * NR, NS – 뇌손상 > VCV로 설정 / 호흡기내과 > PCV

    * Pressure- 35이상 알람, 40이상 폐손상

    * 적절한 I:E ratio로 완전한 호기 이루어 auto PEEP 예방

    * High PEEP- 폐가 흉곽 용적 많이 차지 해서 BP monitoring(우심방으로 전해지는 혈류가 압력을 받아 환류량이 적어짐)
    ARDS 의 경우 P/F ratio 점수 계산하여 적용 여부 고려 가능.

    출처 : 해피캠퍼스

  • CMV 바이러스 (거대세포 바이러스) 보고서

    목차

    1. 원인
    2. 진단
    3. 증상
    4. 치료

    본문내용

    요약 :
    포진바이러스과 바이러스.
    자궁내감염, 산도감염, 모유수유로 감염 (태아로의 수직감염+)
    태아 -> 감각 신경성 난청, 황달, 자궁내성장 지연, 혈소판 감소증->자반병
    한 번 감염 시 평생 지속되지만 대부분 무증상의 잠복형태로 존재
    면역 저하 시 폐렴, 패혈증으로 나타남.
    CMV -> 신체조직을 파괴, 면역반응으로 조직 파괴

    Ⅰ. 원인
    – 호흡기 비말, 타액, 성적 접촉, 분비물(눈물, 콧물, 소변 등) 등으로 전파되어 감염
    – CMV에 감염된 혈액을 수혈 받아 감염
    – 장기 이식을 통해 감염
    – CMV에 감염된 산모를 통한 태아 감염 (수직감염)
    – 모유수유를 통한 감염

    Ⅱ.진단
    1) 혈액검사
    ① CMV PCR 검사
    – PCR 로 배양하여 virus 확인하여 진단
    – 신생아의 경우, 혈액 대신 소변, 타액 등의 검체로 PCR 검사 진행하기도 함

    ② CMV IgM/IgG 검사
    : CMV 특이 IgM 검출, 또는 2주 이상 간격의 혈청검사에서 CMV IgM 수치 4배이상 증가
    (혈청 검사 시 음성일 때 PCR 검사 고려)

    출처 : 해피캠퍼스