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[태그:] CRISPR/CAS9 system

  • 정신간호 시나리오_조현병 대상자

    목차

    1. 주제에 따른 사례
    2. 환자정보
    3. 시나리오학습계획
    4. 의무기록(간호기록 및 경과기록지)
    5. 학습목표
    6. 간호문제 도출
    7. 시나리오 상황
    8. 시나리오 및 간호중재
    9. 조현병 대상자에게 필요한 간호중재

    본문내용

    1. 주제에 따른 사례

    주제 : 망상으로 불안감을 호소하는 조현병 대상자
    32세 박OO은 21세에 처음 환청과 불안증상 호소하여 정신과병원 진료 후 schizophrenia진단을 받아 3주간 입원치료 받았음. 이후 꾸준히 약을 복용하였으며 대학은 자퇴 후 아르바이트하며 생활했다함. 1년 전부터는 직장을 구해야겠다며 자격증 취득 공부와 회사 면접을 보러 다녔었고, 입사에 몇 차례 실패 후에 약때문인 것 같다며 5개월 전부터 약물복용 중단하였다함. 2주전부터는 밤에 잠을 자지 않고 혼자 방안에서 중얼거리는 소리가 들렸고 방문을 향해서 책을 집어던지며 소리치기도 하는 등 폭력적 증상 관찰되었다함. 가족의 설득에도 약복용을 하지 않았으며 아파트 앞 차도에서 지나가는 행인에게 소리치기도 하며 위협적 행동 보여 경찰 동행하여 응급입원 하였음. 현재 A병원 입원하여 2주간 약물 치료 유지중임. 다른 사람들이 자신을 욕하는 것 같다, 누군가 내 험담을 해서 취업에 실패하고 있다며 불특정 다수를 향한 적대감 보이며 불안정한 모습 관찰됨. 병실에서 나오기를 거부하며 병실에서 식사하고 생활하며 개인위생 불량한 모습임.

    <중 략>

    4. 의무기록 (간호기록 및 경과기록지)

    #1. 식사 시간인데도 병실 내를 배회하며 혼자 중얼거리고 있음. 식사시간임을 안내하고 병실 밖으로 나가도록 유도했으나 사람들이 자신을 욕하고 있는데 어떻게 밥을 편히 먹을 수 있냐며 간호사에게 버럭 소리지름. 주변에 있는 물병을 간호사에게 던지며 수건을 찢기도 하며 폭력적 행동 지속되어 주치의 보고함. 주치의 오더하에 아티반 2mg IM inj 처치함.

    #2. 개인위생poor한 상태로 같은 병실 환자가 냄새가 난다 불만 표현하자 큰소리로 욕설하며 소리지름. 자신이 병실을 비우면 자신의 침대에 해코지를 할것이 분명하다며 자신을 독방에 보내달라 엉엉 우는 모습 보임. 간호사 면담 후 진정되었으나 불안한 표정 여전하며 씻기 거부함. 불안감 지속되어 주치의 오더하에 알프람 2.5mg 1T PO복용함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학실습_schizophrenia(조현병)

    목차

    1. 서론
    1) 간호사례연구 선정 사유
    2) 문헌고찰

    2. 본론
    1) 간호사정
    2) MSE
    3) 간호문제 목록 작성하기
    4) 문제원인 탐색하기
    5) 간호진단 내리기

    3. 결론
    1) 비판적 사고를 통한 자기 성찰 일지
    2) 참고문헌

    본문내용

    (1) 간호사례연구 선정 사유
    조현병은 증상으로 망상, 와해된 언어, 환청, 와해된 행동, 정서적 둔마 등이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 정신과 병동에서 진단을 보면 대부분 조현병이 많은데 아직까지 사회적으로 조현병이 친근하지는 않다. 최근에는 조현병의 치료법에 대해 발전이 진전되고 있어 조기 진단과 치료에 관심이 점점 보여지고 있지만 아직까지는 다른 질환들과 비교했을 때 적극적으로 관심 갖지 않는 질환이다. 일부 환자의 경우 좋지 않은 예후와 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 준다고 하는데 경제적, 심리적 등으로 가족들이 겪는 고통이 우리가 예상하는 것보다도 더 힘들어서 환자가 죽었을 때 다행이라고 생각하는 경우도 있다고 한다. 조현병을 가진 환자를 가족으로 두고 있는 분들만큼은 아니겠지만 조현병에 대해 알아봄으로써 조금이나마 질환에 대해 이해하고 더 나은 간호를 제공할 수 있는 방안을 생각해보고자 조현병 사례연구를 선정하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 개인정신치료보고서_4회기

    목차

    1. 일반적 정보
    2. 의학적 자료
    3. 가족력
    4. 과정기록
    5. 면담기록지-4회기
    6. 종합평가

    본문내용

    2) 의학적 자료

    진단명
    기질성 뇌증후군, 모야모야병, 조현병

    주증상
    환청 “하느님을 맹신하라는 소통의 소리가 들려요”
    온몸이 저리는 느낌, 눈이 흐릿한 느낌, 몸 떨림 등 신체화 증상 호소
    과거 양 팔 긁은 자해 흔적

    과거력
    29세 임신성 고혈압으로 임신 6개월 이전 유산하였고 우울증상 심해졌다함. 이후 뇌출혈로 A대학교병원에서 수술하였고 모야모야병(만성 진행성 뇌혈관 질환) 진단받았다함. 수술 이후 시어머니가 수술을 위해 머리를 민 모습을 보고는 싫어했다하며 이후 이혼함. 약 30년 전 이혼 후 우울증 앓았고 양팔 자해하고는 B병원에서 처음 정신과 진료 받았다함. 이후 왼쪽으로 저리고 아픈 느낌, 떨리는 느낌 등 신체 증상 자주 호소하였고, 환청이 간간이 들러 여러 정신과 병원 입퇴원 반복하였고, 현재 N병원에서 입원 치료 받으며 낮병동에서 생활 하고 있음.

    3) 가족력
    ● 부 : 대상자가 2살에 사망하여 정확한 사망원인은 잘 모른다함.
    ● 모 : 행상을 하며 5남매를 먹여 살리는 가장의 역할을 했다함.
    대상자가 모친에 대해 고마운 사람이라 표현함.
    ● 형제자매 : 오빠보다는 언니들과 사이가 좋으며, 자매들이 결혼하면서 고향을 떠나서 살게 되었지만 어느새 같은 지방에 모여 살게 되었다면서 지금도 대상자를 든든하게 지원해 준다함.
    ● 남편 : 약 30년 전 이혼 후 연락 끊김. 병전 잘 지냈으나 뇌출혈 수술 이후 사이가 멀어졌다함.
    시어머니가 대상자를 마음에 들어 하지 않아서 시어머니와 사이가 좋지 않았던 것 같다함.

    과정 기록

    ● 내담자가 호소한 주문제 : 아무런 정신과적인 문제가 없다 이야기하면서도 눈이 안보인다, 손이 떨린다, 모야모야병을 치료하기 위해서 정신과에 왔다 말함. 정신과적 증상에 대해 모두 부정하다가 환청에 대해 질문하자 “하느님을 맹신하라는 소통의 소리는 들리죠.” 라며 환청의 내용에 대해 이야기함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+] 정신실습, 조현병, 개별화된 서비스 계획(ISP)에 관한 사례보고서

    목차

    1. 사정 기록
    1) 개인 정보
    2) Assessment
    3) 환자의 상태
    4) 기타

    2. 개인 상담 일지

    3. 개별화된 서비스 계획

    본문내용

    Assessment(병력, 일상생활, 사회기술, 직업재활, 욕구 등)
    ※외양/태도/행동
    – 외양: 머리는 감지 않아 기름지고 쉰 냄새가 나며, 빗질하지 않은 헝클어진 흰색의 긴 머리임. 계절에 적적한 반팔 티를 입고 있음. 손톱과 발톱은 자르지 않아 매우 길었음. 배가 많이 나왔고 어깨가 구부러져 있고 벽에 기대지 않으면 가만히 앉아있지 못함. 발바닥은 각질이 많았음.
    – 태도: 처음 질문을 했을 때는 눈을 마주치며 이야기를 하나, 대화 주제에 벗어난 사고이탈을 보임.
    – 행동: 대화를 나눌 때 이야기가 길어지면 눈을 깜박이고 한 곳만 응시하면서 말하는 자동증이 나타남.
    ※주 호소:
    – “돈이 없어”
    – “쓰레기봉투 버리는 날짜를 몰라 못 버리고 있어”
    – “머리를 감으면 점검하는 한 달 계획표 종이 잃어버려서 이번 달에 머리를 한 번도 감지 못했어.”
    ※과거 및 현병력
    – 조현병
    ※입원사유:
    – 행정입원
    ※주증상
    – 환청이 들릴까 봐 전화선도 빼놓은 상태
    – 사고과정에서 사고이탈을 보임.
    ※직업력: 무직
    ※대인관계:
    – 현재 홀로 살고 있으며, 가끔 일요일에 교회에 감.
    – 한 달에 2번씩 정신건강 복지센터 직원과 대화를 나누는 거 외에는 관계를 맺고 있는 사람이 없음.

    출처 : 해피캠퍼스

  • CRISPR/Cas9 system

    목차

    없음

    본문내용

    CRISPR와 Cas는 각각 ‘Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats’와 ‘CRISPR-associated sequences’의 약자로 박테리아의 면역체계에서 영감을 받은 유전자 편입 기술입니다. 박테리아가 바이러스에 감염되어 획득한 외부 DNA 조각을 기억하여, 다시 같은 바이러스에 감염될 때에 특정 부위를 탐지하고 제거하는 기능입니다.
    CRISPR 배열은 박테리아가 과거 바이러스에 감염되었을 때 획득한 외부 DNA 조각을 기억하는 기억체와 같은 요소로, 규칙적이고 반복적인 DNA 염기서열을 일컫는 용어입니다. 세균 세포가 파지라고 불리는 세균 특이적 바이러스에 감염되면 대부분 세균은 죽지만, 일부는 살아남아 바이러스의 DNA 일부를 잘라 자신의 유전체에 차곡차곡 삽입합니다.

    출처 : 해피캠퍼스