지식참고자료

[태그:] CVA

  • [물리치료, 작업치료] CVA Hemiplegia SOAP NOTE

    목차

    1. Assessment

    2. Plan
    1) Activity 1. Finger Band Training
    2) Activity 2. Putty안에 콩넣고 찾기
    3) Activity 3. 바둑알 집어서 cone안에 넣기
    4) Activity 4. Grip strengthening training
    5) Activity 5. Therapy band training
    6) Activity 6. 끝말잇기 하기
    7) Activity 7. 낱말카드 암기

    본문내용

    Assessment

    Problem list
    -Decreased Rt. shoulder MMT
    -Decreased Rt. wrist MMT
    -Decreased both hand grip strength
    -Decreased cognition
    -삼킴 반응 저하

    Long term goal
    -1개월 이내에 지남력에 대한 질문에 답 할 수 있다.
    -2개월 이내에 독립적으로 W/C를 밀어 이동할 수 있다.

    Short term goal
    -3주 이내에 attention increase하여 질문에 집중 할 수 있다.
    -4주 이내에 memory output increase하여 질문에 답할 수 있다.
    -4주 이내에 both finger MMT increase하여 w/c를 밀 수 있다.
    -6주 이내에 both hand strength increase하여 w/c를 밀 수 있다.
    -8주 이내에 Rt. shoulder, wrist MMT increase하여 w/c를 밀 수 있다.

    Plan

    Activity 1. Finger Band Training

    Purpose
    Both Extensor Digitorum increase
    Both finger ROM increase
    Both hand strength increase

    Material
    Finger Band

    Method
    ① 치료사는 클라이언트의 Rt.(Lt.)손가락에 Finger band를 끼운다.
    ② 치료사는 Finger extension 시범을 보인다.
    ③ 환자는 시범을 따라 운동을 실시한다.
    ③ 3번을 반복한다.

    Grading
    ① 반복횟수 조절
    ② 밴드 색상 교체(강도)

    출처 : 해피캠퍼스

  • [물리치료, 작업치료] CVA SOAP NOTE

    목차

    없음

    본문내용

    Assessment

    Problem list
    -Lt shoulder LOM
    -Lt elbow flexion LOM
    -Decreased Lt shoulder MMT
    -Decreased Lt elbow MMT
    -Decreased dynamic sitting balance
    -Decreased Lt hand strength(grip, pinch)
    Long term goal
    -3개월 이내에 등받이가 있는 의자에서 Sitting position으로 Independent bathing할 수 있다.
    Short term goal

    -1개월 이내에 등받이가 있는 의자에서 sitting position으로 Both hand이용하여 Bathing도구를 잡을 수 있다.
    -1개월 이내에 등받이가 있는 의자에서 sitting position으로 Both hand이용하여 거품을 만든 후 L/E, U/E 비누칠 할 수 있다.
    -2개월 이내에 등받이가 있는 의자에서 sitting position으로 샤워타월을 이용하여 등을 닦고 헹굴 수 있다.

    Plan

    Activity 1. Weight bar들고 버티기
    Purpose
    Both deltoid muscle increase
    Material
    Weight bar
    Method
    ① 클라이언트는 등받이 의자에 sitting position 자세로 위치한다.
    ② 양 팔을 완전히 뻗어 weight bar를 들고 유지한다.
    ③ 치료사는 양손의 힘이 균등한지 확인한다.
    ④ 1번~3번을 반복한다.

    Grading
    ① weight bar의 무게
    ② 시간 조절
    ③ 높이의 변화

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 문헌 고찰 뇌졸중(뇌혈관성질환) CVA cerebrovascular accident

    목차

    1. 정의
    1) 뇌졸중 이란?
    2) 허혈성/출혈성 뇌졸

    2. 뇌졸중 증상

    3. 진단검사

    4. 치료 및 간호중재
    1) 치료
    2) 간호

    본문내용

    1.정의
    1)뇌졸중 이란?
    : 뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나는 뇌혈관의 병 이다.
    손상 받은 혈관의 위치나 범위에 따라 손상된 동맥에서 혈액 공급을 받지 못해 다양한 신경계 장애를 초래한다. 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환 이며 신경계 결손과 영구적 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야하며 전 세계 사망원인 및 장애원인 2위이다.

    <중 략>

    4.치료 및 간호중재
    1) 치료
    (1)비수술요법
    – 혈전용해제, 항응고제, 항 혈소판제, 두개내압 하강제, 수액요법
    (2)수술요법
    – 경동맥 내막절제술, 두개강 내외동맥우회술, 동정맥기형 수술, 뇌동맥류 수술
    2) 간호
    – 일반적 간호중재의 목적은 뇌졸중에 동반될 수 있는 신경계 변화와 합병증을 모니터 하는 것 이다.
    – 뇌졸중 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압 상승할 위험이 크다.
    – 간호사는 입원 시, 근무교대 시 신경계 사정을 한다(GCS: 의식측정 도구)
    – 뇌졸중 대상자의 우선적인 간호진단은 뇌 조직 관류장애, 운동장애, 감각지각 변화, 언어소통 장애, 연하장애, 요실금과 변실금, 기도흡인 위험성 등이다

    출처 : 해피캠퍼스

  • A++ CVA(뇌졸중) 문헌고찰 완벽 정리!

    목차

    Ⅰ 뇌졸중
    1. 정의
    2.종류
    3.위험요인
    4. 증상
    5. 진단
    6. 치료
    7. 간호
    8. 합병증
    9. 관련 의학용어

    본문내용

    1. 정의
    – 혈관성 원인에 의해 발생하는 국소 혹은 전반적 뇌 기능장애를 보이는 임상징후

    2. 종류
    – 허혈성 뇌졸중(뇌경색, ischemic stroke)
    – 출혈성 뇌졸중(뇌출혈, hemorrhagic stroke)

    3. 위험요인
    1) 조절 불가능한 위험요인
    – 연령, 성별, 인종, 유전인자, 가족력 및 병력, 출생 시 저체중

    2) 조절 가능한 위험요인
    – 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 심장질환, 무증상 목동맥 협착, 흡연, 음주, 폐경 후 여성 호르몬 치료, 경구 피임제 사용, 비만, 신체 활동 부족 등이 포함

    4. 증상
    – 뇌졸중의 증상은 뇌졸중에 의해 파괴된 뇌 조직이 담당하는 기능의 손실에 기인

    출처 : 해피캠퍼스

  • [물리화학실험]순환 전압 전류법(CV)

    목차

    1. 실험 목적
    2. 실험 이론 및 원리
    3. 실험 기구 및 시약
    4. 실험 방법
    5. 실험 결과
    6. 토의 사항

    본문내용

    2. 실험 이론 및 원리
    가. 일정 전위기
    일정전위기(potentiostat)는 3전극(three electrode)을 기반으로 전위를 일정하게 유지하면서 제어하는 전기 화학 시스템을 말한다. 3전극은 관심 있는 반응이 일어나는 작업 전극(working electrode), 전위가 바뀌지 않는 기준 전극(reference electrode), 작업 전극의 전류 흐름을 위해 사용되는 보조 전극(auxiliary electrode, counter electrode)으로 구성된다.
    기준 전극은 작업 전극의 전위를 제어하기 위한 기준점으로서 기준 전극에 대해 전위가 작업 전극에 나타난다. 작업 전극과 보조 전극 사이에 흐르는 전류의 양은 전류계로 측정한다. 기준 전극을 통해 흐르는 전류의 양은 거의 무시할 수 있기 때문에 기준 전극의 전위는 거의 일정하다고 볼 수 있다. 따라서 일정전위기는 전위가 제어되는 전기분해 시스템에 적합하며, 전기 회로의 구성을 위해서는 연산 증폭기(operational amplifier)를 사용해야 한다.

    나. 전위 주사 실험
    전위 주사 실험에서는 작동 전극의 전압을 시간에 따라 직선적으로 변화시키며 전류를 측정한다. 선형주사전압(linear sweep voltammetry, LSV): 초기전압에서 최종전압까지 한 번의 전압 변화를 주는 경우. 순환 전압-전류법(cyclic voltammetry, CV): 초기전압에서 최종전압까지 도달했다가 다시 초기전압으로 돌아오도록 하는 경우. 농도 변화는 없고 지지 전해질을 사용해서 이온의 이동을 무시할 수 있다고 가정한다. 전극의 면적이 작다고 가정하여 확산은 전극의 수직방향으로 선형 확산만 가능하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • CVA 급성기치료 및 간호

    목차

    없음

    본문내용

    뇌혈관질환의 종류
    1. CVA (Cerebral Vasculer Accident) 뇌 혈관성 장애, 뇌졸중, 중풍
    뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상

    2. EDH (epidural hematoma) 경막외출혈 (경질막바깥혈종)
    두개골(머리뼈, cranial bone)과 경막(경질 마구, dura mater) 사이에 생긴 혈종

    3. SAH (Sub-Arachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈 (거미막하출혈)
    보통 뇌 표면의 파열로 인해 뇌막의 중간층인 거미막 밑 공간에 출혈
    – Traumatic SAH(T-SAH)
    외부적 충격으로 인해 대뇌동맥 중 하나가 일부 손상을 입어 발생한 출혈
    – Spontaneous SAH(S-SAH)
    외부적 충격 없이 대뇌동맥 중 하나가 일부 손상을 입어 발생한 출혈

    4. SDH (subdural hematoma) 경막하출혈 (경질막밑혈종)
    두부외상으로 경막 안쪽에 혈종이 형성된 병변

    종류
    뇌경색(Infarction)
    – 뇌혈관이 막힘으로써 혈관에 의해 혈액을 공급받던 뇌의 일부가 손상되는 것
    – 허혈성 뇌졸중(Iscemc stroke) & 경색성 뇌졸중
    뇌출혈(Hemorrhage)
    – 뇌혈관이 터짐으로써 뇌 안에 피가 고여 그 부분의 뇌가 손상되는 것
    – 출혈성 뇌졸중(Hemorrhagic stroke)

    증상
    – 반신마비 : 한쪽 뇌에 이상이 생기는 경우 반대쪽에 마비 발생.
    뇌간에 뇌졸중 발생 시 사지마비
    – 반신 감각 장애 : 손상된 뇌의 반대쪽 얼굴이나 사지에 감각장애가 발생.
    심한 경우 저리거나 통증 발생
    – 언어 장애(실어증) : 좌뇌에 뇌졸중 발생 시 우측 반신마비와 함께 실어증 발생
    – 구음 장애 : 말을 하거나 알아들을 수 있으나 혀,목구멍, 입술 등의 근육에 마비가 발생 정확한 발음이 어려워지고 연하장애가 동반됨

    출처 : 해피캠퍼스