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목차

1. 분만실/산욕병동 간호업무
– 제왕절개 수술 전
– 제왕절개 수술
– doppler fetus detector
– 복강경 수술 간호
– 유치도뇨
– bed making
– IM
– V/S
– AST 검사
– 자연분만 후 간호

2. 고위험 분만/고위험 산욕 및 임신 다양한 사례
– PPROM
– Preterm labour
– vag spotting
– 응급 제왕절개
– 이상태위
– 난관결찰술
– 임신성 당뇨
– 임신성 고혈압
– CPD
– 절박유산

본문내용

날짜
9월 11일
실습기관/병동

이론
★ 제왕절개 수술 후 간호
– 복대 & 모래주머니 착용: 복부근육 지지 및 지혈효과
– 소변줄 고정: 수술 후 침상안정 위해 약 24시간 동안 유지
– 통증관리: 무통주사 투여 및 통증 악화 시 처방에 따라 진통제 추가 (무통주사는 오심, 구토, 어지럼증 같은 부작용이 발생할 수 있으니 발생 시 의료진에게 바로 알리기)
– 식사: 당일 금식
– 척추마취 시: 6시간 동안 베개 베지 않고 머리 들지 않으며 침상 안정 유지
– 전신마취 시: 수술 후 합병증인 무기폐 예방 위해 심호흡 및 기침 시행
– 심호흡 및 기침: 수술부위 지지 후 3초간 들이마시고 6초간 숨을 내쉬는 방법
– 피검사: 수술 후 4시간 or 1일 뒤 혈색소 수치 확인(빈혈검사)
– 오로양상 확인: 수술 당일은 선홍색으로 나올 수 있음, 패드로 출혈량 확인 (오로 양이 평소 생리량이 가장 많을 때보다 2-3배 정도의 대량으로 왈칵 나오면 간호사실에 알리기)
– 자궁 마사지: 자궁수축이 잘 이뤄지고 있는지 확인, 확인 과정에서 통증 발생할 수 있음, 자궁수축이 잘 이뤄지지 않으면 출혈 위험

① 수술 후 1일째
– 오전 6시: 소변줄, 모래주머니 제거
– 조기이상: 빠른 회복을 위해 병동 내에서 운동 시행
– 도뇨관 제거 후 4시간 이내 소변을 본 후 잔뇨감이 있으면 간호사에게 알리기
– 소변줄 제거 상관없이 팬티, 기저귀, 생리대 중 편한 것 착용 가능
– 오로 양상 확인: 일어나면서 고여있던 오로가 다량 나올 수 있음
– 식사진행: 처방에 따라 물-미음-죽-밥 순으로 진행
– 경구약: 진통제, 변 완화제 복용

② 수술 후 2-3일째
– 처방에 따라 수액 및 무통주사 제거
– 사용량에 따라 24-72시간 내로 제거
– 오로 양상 확인
– 배변 및 가스 배출 → 가스배출이 원활한지 확인하기 위해 수술 3일째 복부 X선 검사를 시행

출처 : 해피캠퍼스