목차
1. 간호수행 전 학습 지침
2. vSim 간호수행하기
3. 디브리핑 성찰 양식 : 전체
본문내용
1. 간호수행 전 학습 지침
– 본인 팀의 vSim 사례를 보고 다음의 내용을 정리해 보세요.
상황소개
사례요약
28세 남성인 David Carter는 그의 엄마에게 폭력적인 모습을 보이고 그녀가 그에게 약을 먹으라고 했을 때 테이블을 던진 후 오늘 입원했다. 그녀는 경찰을 불렀고, 그들은 그를 응급실로 보냈다.
환자정보
David는 10년의 조현병 과거력이 있으며 이전에 약을 먹을 때는 안정적이었다. 하지만 최근 그는 훨씬 고립되었고, 밖으로 나가지 않고 항상 컴퓨터 앞에 앉아있었으며, 그의 엄마는 그가 꽤 이상한 인터넷 활동을 했다고 보고했다. 또한 최근에 그는 그의 음식에 독이 들었다고 말했으며, 그래서 그의 엄마는 그가 그의 약 복용을 중단했을 것이라고 의심한다, 아마 그는 그것들이 체중 증가에 책임이 있다고 믿기 때문일 것이다. 작년부터 그가 받은 최근 치료는 Olanzapine 10mg과 Venlafaxine XR 75mg 매일 복용을 포함한다. 입원 동안, 그 대신 그는 불안해지고 내성적이게 되었으나 때때로 부적절함에도 불구하고 질문에 대답은 하였다. 그는 사람들이 그의 생각을 듣는다고 믿는 피해망상을 가지고 있었고, 그에게 그가 독이 들었기 때문에 병원 음식을 먹어선 안된다고 말하는 환청이 있었다. 그는 몇몇 조어증 증상을 보이면서 관계없이 말하고 있으며, 그와 대화를 이끌어 나가는 것은 어렵다. 그는 샤워를 거부하고 있으며 옷차림이 단정하지 못한 더러운 외양을 보이고 있다.
vital sign은 안정적이다 : BT 37.2도, HR 90회/min, RR 16회/min, BP 134/84mmHg, SaO2 96%
주호소
그의 생각을 다른 사람들이 듣는다고 믿는 피해망상, 독이 들었기 때문에 병원의 음식을 먹어서는 안된다고 말하는 환청, 약 복용을 거부하며 테이블을 던지는 등의 폭력적인 행동
기타정보
현재 입원 절차의 대부분은 마친 상태이고 정신 건강상태 사정만 남았다. 그는 병실에 있고 그의 엄마는 방금 떠난 상태이다. David는 저녁 식사를 거부했으나 밀봉된 물병의 물 조금은 마셨다. 그는 피곤해 보인다. 그를 달래가면서 그가 약을 복용하도록 했다.
출처 : 해피캠퍼스
