지식참고자료

[태그:] drug intoxication

  • 성인간호학실습 임상포트폴리오- 대학병원 MICU 실습, Drug intoxication 대상자

    목차

    1. Nursing Narratives
    2. 자기반영(대상자와 상호작용, 본인생각, 행동 등)
    3. 임상에피소드 분석: 개인적 임상 강점 및 약점 확인
    4. 개인 학습목표 설정(지식 및 술기 각 1개 이상)
    5. 학습목표 학습

    본문내용

    MICU 실습 중 만난 이**(F/52)님은 MDD Hx. 있는 환자이며, Drug intoxication(benzodiaze
    -Pine)으로 인한 mental change로 본원 응급실에 내원했다. 보호자(배우자)가 발견 당시 주변에 항우울제 약이 6봉지(바렙톨 서방정 300mg, 로라반정 0.5mg, 영프로마정 5mg, 센시발정 25mg 등) 뜯겨있었다고 한다. 응급실 내원 시 sedation 상태로 의삭사정 불가하였고, Vital sign은 215/111-123-45-36.8, SpO2는 90%였으며 호흡 시 가래 그렁거리며 코 고는 듯한 소리가 들리고 다소 빠르게 숨을 내쉬는 모습을 보였다. intubation 후 Ventilator care 위하여 5/26 MICU로 전동되었다.
    5/29에 나는 EMR 기록과 대상자를 직접 관찰하는 것을 통해 현재 대상자의 의식 상태 및 전반적인 신체 상태를 파악했다(중환자실 환자 확인). 대상자는 부적절한 호흡 양상으로 Ventilator 적용 중이었으며 weakness 있었고, Coccyx와 Lt. Heel에 욕창(stage1)이 있었다. 나머지 부분은 정상적이었고 통증 호소는 없었다. Rt.Jugular에 C-line, Rt.Radial에 A-line 있으며, L-tube 적용 중이었고, foley catheter 적용 중이었다(신체사정). 나는 간호사를 도와 대상자의 의식상태와 Pupil reflex를 직접 확인해 보았다. 대상자의 현재 의식상태는 drowsy 상태였고, Pupil reflex는 3P/3P, GCS는 E(3) V(3) M(5) 임을 확인했다.(중환자간호).

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 실습 case study 간호진단 – 약물 중독, 락스(drug intoxication)

    목차

    Ⅰ. 질병기술 – Drug Intoxication(락스 중독)
    1. 정의
    2. 병태생리
    3. 증상과 징후
    4. 진단 검사
    5. 치료와 간호

    Ⅱ. 응급실 환자 간호 Critical pathway
    1. ER 환자 건강사정
    2. 진단검사
    3. 투약
    4. 처치 및 진료계획
    5. 진료 후 결정

    Ⅲ. 간호과정
    1. 가능한 간호진단 목표
    2. 간호진단 우선순위 설정
    3. 간호과정 적용

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    Drug Intoxication(DI)란 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다.
    질병관리청에 따르면, 응급실을 내원한 손상 환자 중 의도성은 질병 외로 분류하고 손상 발생 원인에 따라 의도성 여부를 분류하고 비의도적 사고(accidental, unintentional), 폭력/타살(violence, assault), 자해/자살(intentional self-harm, suicide), 기타(other specified), 미상으로 분류한다. 응급의료센터의 손상 기전은 교통수단 혹은 그 외 관통상, 화상, 익수 등 손상이 발생한 기전으로 교통사고, 추락(fall), 미끄러짐(slip down), 베임/찔림(firearm/cut(sharp objects)/pierce), 부딪힘(struck by person or object), 기계 (machine), 익수(drowning or nearly drowning), 화상(fire, flames or heat), 질식(choking)/목맴(hanging), 중독(poisoning), 기타와 미상 12가지로 구분한다.
    이중 중독(poisoning)은 고체, 액체, 기체에 의한 중독, 유독성 동식물(가시)에 의한 접촉 및 섭취, 가스에 의한 질식, 독성이 있는 동물에 의한 교상 혹은 접촉 등을 의미한다.

    2. 병태생리
    일반 가정에서 흔히 사용되는 표백제나 살균제인 락스는 차아염소산나트륨(NaOCl, Sodium hypochlorite)을 포함한 염소계 화학복합제이다. pH 11에서 12 정도의 알칼리성 제재인 차아염소산나트륨은 음독하였을 경우 자체로도 독성을 나타내나, 체내에서 염소 가스를 발생시키거나, 염산을 생성하여 이차적으로 장기를 부식시키거나 손상을 주게 되는 부식성 물질이다.

    출처 : 해피캠퍼스