지식참고자료

[태그:] Epilepsy

  • 바이오필름 형성 및 확인 방법

    목차

    1. Introduction
    2. Materials and methods
    3. Results and Discussions
    4. Conclusion
    5. References

    본문내용

    1. Introduction

    바이오필름(Biofilm)은 미생물이 가혹한 환경조건에서 생존하기 위한 생활방식의 하나로 알려져 있다. 바이오필름은 다수의 미생물 군집들과 미생물의 산물로 형성되며, 특정한 구조를 유지하면서 고정된 표면에 부착된 상태를 의미한다. 대부분의 미생물은 바이오필름 내에 군집의 형태로 존재하며, 자유롭게 부유하면서 살아가는 미생물은 드물다. 바이오필름은 물체의 표면에 강하게 부착되어 있어 제거가 어려우며, 미생물로 하여금 가혹한 환경조건(pH의 변화, 온도의 변화, 영양분의 고갈 등)과 항생제와 같은 물질들의 공격에 상대적으로 강한 저항력을 갖게 하는 것으로 알려져 있다…

    <중 략>

    첫 번째로 플랑크톤형태의 박테리아의 초기 가역적인 표면 고착(부착단계)으로 이전으로 돌아갈 수 있는 상태(몇초)이고, 두 번째로 EPS 생산에 따른 비가역적 고착으로 EPS가 생성(몇분)되고 난 후부터는 이전의 상태로 돌아갈 수 없다. 세 번째로 성숙기1으로 박테리아 증식 및 바이오필름 구조의 발달(몇시간) 네 번째로 성숙기2로 성숙한 바이오필름으로 덮인 미생물집단의 발달 및 환경적인 자극으로부터 안정화된 미생물집단 형성(몇일), 다섯 번째로 확산의 단계로 바이오필름에서 주변으로 세포들 분산 및 플랑크톤 형태로의 복귀로 이루어진다.(몇 달)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 뇌전증(epilepsy) 문헌고찰 및 SBAR

    목차

    1. 환자 상태 기록
    -past history
    -present state
    -main medication
    -examination

    2. sbar 적용(5개 이상)

    3. epilepsy 문헌고찰

    본문내용

    1. Past History

    – Iron deficiency anemia와 2008년 4월 본원 Epilepsy 진단받고 Epilepsy로 세브란스 병원 F/U&po. medi 중임
    – 2010년 seizure로 본원 입원 치료함
    – 내원 당일 mild fever 있다가 fever develop 되어 해열제 먹이고 Sat 떨어져 ER 통해 SICU로 입원함
    – 주증상 dyspnea 호소하고 응급실 내원 당시 SpO2 80% 확인되어 O2 5L 사용해도 90%까지 회복함
    – 의식상태 stupor

    2. Present State

    – 의식상태: 자극에 반응하나 정확한 obey 안됨
    – cath foley, E-tube, jugular, A-line, CVC keep 상태
    – focal seizure, 양팔 myoclonus seizure 관찰됨
    – E-tube와 Ventilator SIMV FiO2 30% (O2 3L/min), PEEP5, TV 300ml 적용 중
    – seizure시에 HR 100회이상, RR 40회 이상 측정됨

    <중 략>

    Fever
    s: 김oo 선생님, SICU 김oo 간호사입니다.
    SICU 10번에 입원 중인 oo 교수님 환자 19세 여성 김oo님 BT 38.6℃ 확인되어 연락드립니다.
    b: 김oo님은 15년 전 epilepsy 진단받았고 호흡곤란을 주호소로 er 통해 sicu로 입원하여 ventilator care 중인 환자분입니다. 환자 의식상태 눈 뜨고 있으나 obey 되지 않으며 계속 seizure 하고 ABP 124/76 BT 37.5 HR 135회 RR 40회 이상 SpO2 81~100% 확인되어 처방된 Ativan 2mg IV로 투여했습니다.
    a: Ativan 투여 후 현재 환자 sedation 되었으나 ABP 94/58 BT 38.6 HR 101회 RR 17회 SpO2 100%로 fever 있습니다.
    r: BP 때문에 ativan 용량 더 늘리지 않고, Acetphen 1g을 iv로 투여하는 게 어떨까요?

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+응급간호학, 뇌전증(epilepsy) 문헌고찰, 발작, 발작 응급처치 방법

    목차

    Ⅰ 문헌고찰
    1. 뇌전증 정의
    2. 원인
    3. 병태생리
    4. 발작의 분류 및 증상과 징후
    5. 진단적 검사
    6. 투약

    Ⅱ 발작 사례

    Ⅲ 발작 응급처치 방법
    1. 현장에서 응급처치 방법
    2. 병원에서 처치 방법

    본문내용

    Ⅰ 문헌고찰
    1. 뇌전증 (epilepsy)
    수억 개의 뇌신경 세포 중에서 일부가 짧은 시간동안 과도한 전류를 발작적으로 발생시킴으로 나타나는 이상을 발작 혹은 뇌전증이라고 한다. 이러한 발작이 두 번 이상 반복해서 생기는 것이 뇌전증이다.
    뇌전증 발작이 반복적으로 2회 이상 나타나는 경우에는 약물치료가 필요하다. 만약 뇌전증 발작이 1회만 발생했다 하더라도, MRI, CT 등에서 뇌전증을 일으킬 수 있는 병리적 변화가 발견된다면 뇌전증으로 분류한다.

    2. 원인
    유전적인 요인, 저혈당, 뇌 손상, 발달 장애, 유전성 대사 이상, 뇌종양 또는 감염 등이 뇌전증의 원인으로 인해 발생할 수 있다.
    뇌전증은 다양한 연령에서 발생할 수 있지만 주로 아동이나 젊은 성인들에게 발생한다.

    3. 병태생리
    발작은 대뇌피질에서 시작하여 신경 세포막이나 주위세포의 불안정 또는 여러 신경전달 물질의 기능 이상으로 인해서 비정상적인 전위를 생성하여 증상이 발생한다. 발작은 뇌세포 집단이 빠르고 반복적이며 동시적인 전기적 방전을 다량 방출할 때 시작된다. 세포막이 전기적 방전을 안정화시키지 못하여 나타나는 발작이 발생된 시점을 발작역치라 하는데 발작역치가 낮은 사람들은 발작이 일어날 경향이 많다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 화학실험기법2_Color-Tunable Light-Emitting Polymers via the Controlled Oxidation of MEH-PPV

    목차

    1. Abstract
    2. Introduction
    3. Experimental procedure
    4. Result and Discussion
    5. Conclusion
    6. Reference

    본문내용

    Abstract : 발광 고분자를 산화시킴으로써 최대 발광 파장을 조절할 수 있다. poly[2methoxy-5-(2’-ethylhexyloxy)-p-phenylenevinylene] (MEH-PPV)는 고분자 사슬에 단일결합과 이중결합이 반복적으로 나타나는 전도성 공액 고분자이다. 이로 인해 비교적 낮은 밴드갭 에너지를 갖고 이는 가시광 영역의 파장에 해당한다. MEH-PPV를 산화제인 meta-chloroperbenzoic acid (m-CPBA)로 산화시키면 conjugated c-c bond의 이중결합이 epoxide로 바뀌며 공액 길이가 짧아지며 밴드갭이 커진다. 본 실험에서는 이를 이용하여 고분자가 산화될수록 밴드갭 에너지가 커지며 최대 흡광 피크에서는 청색 편이가, 최대 발광피크에서는 적색 편이가 나타나는 것을 관찰할 수 있었다. 산화를 진행 시킨 시간이 길수록 고분자에 친화적인 용매일수록 최대 흡광 피크가 더욱 청색 편이 되는 것을 확인했다. 고분자의 구조에 따라 광학적 성질이 달라짐을 확인할 수 있었다.

    Introduction
    형광성 분자 혹은 나노 입자는 sensitivity가 높고, multiplexing 기능이 간단하여 다양한 sensing 분야에서 활용되고 있다. 공액 고분자는 고분자 main 사슬에서 단일결합과 이중결합이 반복적으로 나타나는 pi-conjugated polymer를 말하는데, 낮은 밴드갭 에너지를 가지며 가시광 영역의 빛을 흡수하거나 방출하는 특징을 갖는다. 본 실험에서 사용하는 MEH-PPV 역시 대표적인 공액 고분자 중 하나로서 낮은 밴드갭 에너지를 갖고, 파이 결합에 존재하는 전자들이 비편재화 되어 자유롭게 움직이면서 전도성을 갖는다. 이러한 MEH-PPV의 구조는 Figure 1의 오른쪽에서 찾아볼 수 있듯이 methoxy와 ethyl hexyl oxy의 작용기를 갖고 phenylene vinyl이 main 사슬이다. 공액 고분자의 특성을 이용하여 태양전지나 발광다이오드, 트랜지스터 등 반도체 소자의 active layer로 활용할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [Nclex] 정신건강간호학 약물정리, Psychiatric mental health nursing, 이거 하나면 정리 끝

    목차

    1. 항정신병 약물 (Antipsychotics)
    ① Typical 정형적 향정신병 약물 (~pine)
    ② Atypical 비정형 향정신병 약물 (~zine) Second generation

    2. 항우울제 (Antidepressants)
    ①TCA, Tricyclic antidepressants
    ② SSRI – Selective Serotonin reuptake inhibitors
    ③ MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibiators)

    3. 항불안제 : 범불안장애, 공황장애, 불면증 등 스트레스 관련 증상
    ① Benzodiazepines (~lam, ~pam)
    ② Barbiturates (Phenobarbital)
    ③ Buspirone (Buspar)

    4. 기분안정제 (Mood stabilizers)

    본문내용

    적응증 : 정신병적 증상 (양성&음성 증상), 조현형 장애, 단기 정신병적 장애, 뚜렛장애, 틱장애 등 운동장애 치매환자의 행동장애 조절, 무도병 등의 신경질환

    ① Typical 정형적 향정신병 약물 (~pine)
    Clorpromazine(Thorazine), Phenothiazine, Fluphenazine(Prolixin), Haloperidol(Haldol)
    Dopaimine 수용체 차단 → 양성증상 감소, 다른 도파민 경로 ‘비선택적’ 차단 → 추체외로(EPS) 등 다양한 부작용

    ② Atypical 비정형 향정신병 약물 (~zine) Second generation
    Risperidone(Risperidal), Clozapine(Clozaril), Olanzapine(Zyprexa), Quetiatpine(Seroquel)
    ex ) 도파민 + 세로토닌 길항제, 도파민 부분 길항제 → Positive 뿐만 아니라 Negative 증상도 치료

    장점
    ‘선택적 작용’→ 1 세대 약물보다 추체외로 증상이 드묾, 지연성운동장애(TD) 유발 X

    단점
    Metabolic syndrome (wt gain, DM, Cardiovascular dz) → 비정형 약물의 가장 심각한 부작용

    Clozapine 부작용
    무과립구증(Agranulocytosis)
    – CBC (18주 이전까지는 매주, 18주 이후부터는 한달마다 f/u), 고열, 발열, 인후통, 감염증상 관찰교육

    * 항정신병 약물 부작용

    추체외로(EPS) 증상
    Acute dystonia (급성 근긴장 이상증) 서있기 힘듦, Akathisia (정좌불능증)
    Pseudoparkinsonism 가성파킨슨증 (Bradykinesia, Rigidity, Tremor) Shuffling gait
    Tardive dyskinesia TD 지연성 운동장애 (lip smacking, facial grimacing)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 뇌전증 Epilepsy 문헌고찰 (아동간호학 실습 사전학습 보고서)

    목차

    1. 정의
    2. 원인
    3. 증상
    4. 진단 및 검사
    5. 치료
    6. 예방

    본문내용

    1. 정의
    뇌전증(간질)이란, 뇌에서 생기는 질환으로 뇌 신경세포가 일시적 이상을 일으켜 과도한 흥분 상태를 나타냄으로써 의식의 소실이나 발작, 행동의 변화 등 뇌기능의 일시적 마비의 증상을 나타내는 상태를 말한다.
    이러한 경련이 만성적, 반복적으로 나타날 때 이를 뇌전증(간질)이라고 한다.

    2. 원인
    뇌전증은 흔히 아동이나 젊은 성인들에게 발생한다. 신생아의 발작은 분만으로 인한 손상, 질식, 저혈당증, 뇌실내 출혈 등에 의해 일어난다. 아동의 경우에는 선천성이나 유전적인 원인이 많다.

    발작은 중추신경계를 침범하는 모든 질환에서 나타날 수 있으며 연령에 따른 원인들은 차이가 있다. 연령별로 뇌전증(간질)을 일으킬 수 있는 대표적인 질환은 다음과 같다.

    3. 증상
    – 뇌전증(간질)에서 흔히 가장 많이 관찰되는 증상은 운동성 경련발작이지만, 이 밖에도 다양한 양상으로 나타날 수 있다. 그 이유는 우리의 뇌는 영역과 위치에 따라 그 고유 기능이 모두 다르기 때문이다.

    출처 : 해피캠퍼스