목차
Ⅰ. 요약
Ⅱ. 사례연구
1. 일반적인 정보
2. 간호력
3. 건강력
4. 아동의 입원이 가족에게 미치는 영향
5. 사례 연구 대상자의 발달 사정
6. 신체사정
7. 진단적 검사
8. 치료계획
9. 투약
Ⅲ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 뇌전증
2. 소아기열발작
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 요약
고**님은 3세 5개월, 4차례 경련 과거력 있는 남환으로, 2024년 1월 21일 오후 23시부터 미열 있다가 22일 00시 20분 38.7 발열있어 해열제 먹이려고 했는데 drooling, vomiting 동반하여 전신 떠는 양상의 경련이 내원시까지 약 40분간 지속되어 119 통해 의식수준 저하된 상태로 응급실 내원하였다. 01시 20분 의식상태 회복하였다.
119 접촉 당시 BT-39.9, SpO2-90~95%로 약 10분 가량 nasal로 O2 2L 공급했으며, 응급실 내원 당시 BT-40.3, 의식수준 저하 상태로 K-TAS중증도 결과 2등급이었다.
응급실 도착 직전까지 Convulsion 있어 Ativan(Lorazepam) 투약 예정이었으나, 응급실 도착 당시 Post convulsion 상태로 Ativan 투약되지 않았다. BT 높아 해열진통제 투약되었다.
출산 당시 r/o placenta abruption으로 미숙아로 출생하였고(37주, c/sec, 2420mg), 숨을 잘 못쉬고, 일주일 뒤 MRI로 뇌출혈도 확인되어 한달간 NICU care 받은 과거력 있다. 현재는 발달지연으로 재활치료 받고있다. 3차례의 열성경련과 1차례의 비열성경련 과거력 있다.
– <2022.04.28.> 코로나 확진과 동반하여 열성경련
– <2023.07.23.> 열성경련
– <2023.08.16.> 비열성경련(컨디션 안좋았음)
– <2023.10.21.> 열성경련 30분 이상 지속
2023년 서울대 병원에서 두차례 EEG 시행 후 이상 없다고 들었고, 같은 해 12월 신촌 세브란스에서 시행한 EEG상 이상이 있어 항경련제 복용하자고 하였으나, 올해 1월에 강북 삼성병원에서는 전부 열성경련이었고, 비열성경련이었을 때도 컨디션 저하 동반되었으니 AED 먹이지 말자고 이야기 들어 현재는 복용 중인 약물 없다.
출처 : 해피캠퍼스