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  • 아동간호학 발작아동 보고서- 문헌고찰, 간호과정(발작과 관련된 신체손상 위험성)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의 및 원인
    2. 임상증상
    3. 치료와 간호

    Ⅱ. 간호과정

    참고문헌

    본문내용

    1. 발작 장애의 정의 및 원인
    발작(Seizure)은 뇌기능의 이상상태나 질병상태로, 중추신경계에게 갑작스럽고 조절할 수 없는 뉴런 활동으로 인해 운동장애, 감각이상, 인지장애 및 행동이상 등이 나타나는 간헐적인 신경계 장애가 나타난다. 아동에게 가장 흔한 신경계 장애로 4~6%의 아동에게서 나타나며 16세 이전의 적어도 한 번의 발작을 경험한다.
    발작의 원인
    유형

    일반적 장애
    ∙고열
    ∙혈액 감염(패혈증)
    ∙분만이나 출산 중에 발생할 수 있는 출생 전/후 질식
    뇌 장애
    ∙뇌 출혈
    ∙뇌 기형
    ∙두부 손상
    ∙뇌염이나 수막염과 같은 감염
    ∙뇌졸중
    ∙뇌의 신경 기능에 영향을 미칠 수 있는 유전 질환
    ∙종양
    대사 이상
    ∙아미노산, 지방 또는 탄수화물 대사에 영향을 미치는 유전성 장애
    ∙혈액 내 당, 칼슘, 마그네슘, 비타민 B6, 또는 나트륨 수치의 일시적 이상
    약물
    ∙임신 중 산모의 약물 사용에 의한 영아의 금단 증상
    ∙영아 또는 어린 소아의 우발적 약물 또는 독 섭취

    2. 임상증상 및 발작의 유형
    신생아에게서 발작은 알아채기가 어려울 수 있다. 신생아는 무의식적으로 입맛을 다시거나 씹을 수 있다. 눈은 다른 방향을 주시하는 것처럼 보인다. 주기적으로 축 늘어지거나 호흡을 멈출 수 있다.
    더 자란 영아나 유아에서 신체의 일부 또는 전체가 흔들리거나 떨리거나 경련이 있을 수 있다. 사지가 무의미하게 움직일 수 있고, 소아는 응시하거나, 혼돈에 빠지거나 신체 일부에 이상 감각(마비 또는 저림 등)이 있거나, 비정상적인 감정(이유 없이 심하게 두려워하는 등)을 경험할 수 있다. 아동기 발작은 국소발작

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호학실습 A+ / VSIM 1,2 잭슨 웨버 (Seizure) 사전, 사후 퀴즈

    목차

    없음

    본문내용

    사전퀴즈

    1. 간호사가 최근 학업성취도 저하로 입원한 취학연령 환자를 평가하고 있다. 부모는 환자가 학교에서 잘하지 못하고 있다고 보고하고 아이가 “일하는 대신 벽을 쳐다보며 공상에 잠겨 시간을 낭비한다”고 말한다. 간호사는 환자가 어떤 종류의 발작 활동을 경험하고 있는지 의심할 수 있나
    a) 부재
    b) 근위축성
    c) 아토닉
    d) 단순 부분
    플이: 결석 발작은 활동이 갑자기 중단되는 것과 멍한 표정이 결합된 것이다. 근위축성 발작은 전신이나 한 신체 부위가 관련될 수 있는 갑작스럽고, 짧고, 거대한 근육 저림, 단순 부분 발작은 얼굴, 목, 사지가 수반되는 간상 또는 강장운동이 특징이며 저림, 따끔거림, 우선감, 통증 등감각 징후를 포함할 수 있다. 무통발작에는 근육의 일시적 발작이며, 어린이일 경우 갑작스런 머리 떨림일 수 있다.

    2. 간호사는 발작 이력이 알려진 소아환자를 발작 예방조치 이행명령과 함께 입원시키고 있다.
    다음 중 간호사가 환자의 치료 계획에 포함해야 하는 중재는 무엇인가?
    a) 방충 또는 목욕 시 감독
    b) 머리맡에 산소 및 석션 유지
    c) 케톤생성 식이요법 실시
    d) 요실금을 위한 Foley catheter 삽입
    e) 침대를 낮은 위치로 유지하고 침대의 물체를 치우기
    풀이: 안전한 환경을 제공하기 위해 기본적인 발작 예방 조치를 실행해야 한다. 침대는 낮은 위치로 유지하고 침대에서 물건을 치워야 한다. 침상에서 산소 및 석션 기능을 쉽게 사용할 수 있어야 한다. 목욕 및 기타 잠재적으로 안전하지 않은 활동 중 감독하여 발작이 발생할 경우 부상의 위험을 줄이는데 도움이 된다.

    3. 입원 평가 동안 간호사는 환자의 전신에 갑자기 강장 수축이 시작되고, 이어서 모든 근육의 이완이 번갈아 가며 나타나는 것을 주목한다. 간호사는 어떤 조취를 취해야 하는가?
    a) 혀 날을 사용하여 혀가 기도를 방해하지 않도록 함
    b) 기도가 막혔는지 확인한다.
    c) 환자를 반듯이 누운 자세를 취하게 한다

    출처 : 해피캠퍼스

  • 열성경련 Febrile seizure 문헌고찰 (아동간호학 실습 사전학습 보고서)

    목차

    1. 정의
    2. 원인
    3. 증상
    4. 검사
    5. 열성경련과 뇌전증의 차이
    6. 치료
    7. 수행

    본문내용

    1. 정의
    열성 경련이란 체온이 상승하면서(39℃ 이상) 발생하는 전신성-간대성 발작이다. 6개월에서 3세 사이의 아동에게 흔히 발생되고, 5세 이후에는 흔하지 않다.
    열성 경련은 급성 경련 시기에 치료만 잘하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않는 경과가 매우 좋은 양성 질환이다. 열성 경련으로 인해 나중에 지능 발육지연이나 학습 장애를 초래하지도 않는다.

    2. 원인
    정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 부모나 형제가 열성 경련의 병력이 있으면 일반인 보다 3~4배 정도 높게 나타나는 것으로 보아 유전적 영향이 있을 것으로 생각된다. 열성 경련을 유발하는 열성 질환은 약 70%가 바이러스성 상기도 감염으로 편도염, 인후염, 중이염 등이 대부분이고 그 밖에 위장염, 돌발진도 원인이 될 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스