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  • A+ 성인간호실습 위암(gastric cancer) case study (간호과정 5개)

    목차

    1. 대상자 입원정보
    2. 문헌고찰
    3. 건강상태 사정(신체검진, 현병력, 과거력 등)
    4. 진단검사 결과 및 해석
    5. 약물치료 현황
    6. 간호과정
    7. 대상자를 위한 교육계획안
    8. 참고문헌

    본문내용

    위암이란?
    위암은 위에 생기는 암을 두루 이르는 말로, 위암의 대부분을 차지하는 위선암(gastric adenocarcinoma)은
    위점막의 선세포에서 발생한 것이며, 현미경에서 관찰되는 모양에 따라 다시 여러 종류로 나누어진다.
    그 외에 림프조직에서 발생하는 림프종, 위의 신경 및 근육 조직에서 발생하는 긴질성 종양, 육종, 호르몬을
    분비하는 신경 내분비암 등도 모두 위암에 포함된다.

    진행성 위암이란?
    위암은 암세포가 위장벽의 어느 영역까지 침범하였는지에 따라 조기위암과 진행성 위암으로 나누어지는데, 진행성 위암은 암이 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우를 의미한다.
    이 경우는 암이 위에만 국한되어 있지 않고 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 전이되거나, 림프절 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높다. 또한, 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼질 가능성도 있다.

    ② 원인:
    -H. pylori 감염: H. pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.

    -엽산 결핍: 악성빈혈, 위 용종, 만성 위축위염과 엽산 결핍 시 발생률이 2~3배 정도 높다. 염장 생선 또는 훈제고기, 매운 음식, 과다한 소금, 질산염에 저장한 육류 등을 장기간 섭취하면 위축위염, 이자 장애를 초래한다.

    -흡연: 담배 연기에는 사람들이 섭취해서는 안 되는 청산 가스, 비소, 페놀 등을 포함한 69종의 발암 물질과 4,000여 가지의 독성 화학 물질이 포함된다. 담배는 위암의 강력한 발암 요인이다.

    -유전적 요인 : 위암 발생에 관여하는 유전자는 대개 가족성미만위암, 직장 대장암, 특히 유전성 비용종 대장암과 관련이 있으며, 난소, 쓸개관, 자궁내막암의 위험요인과도 관련이 있다. 만성위염, 위용종, 악성빈혈도 위암으로 진행될 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 보장 성인간호학 진행성 위식도암 (위 식도 진행성 악성 신생물) Advanced gastric, esophageal cancer (Malignant neoplasm of oesophagus stomach, advanced) CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구 필요성 및 목적
    2. 연구기간 및 방법
    3. 문헌고찰
    ① 정의
    ② 병태생리
    ③ 원인
    ④ 증상
    ⑤ 진단검사
    ⑥ 치료 및 간호

    Ⅱ. 본 론
    1. 대상자의 일반적인 정보
    2. 대상자의 내원동기
    3. 건강력
    4. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역)
    5. 신체검진
    6. 진단검사
    7. 약물요법
    8. 수술요법
    9. 치료기간 중 대상자 상태
    10. 문제목록
    11. 간호진단
    12. 간호계획, 수행 및 평가

    Ⅲ. 결 론

    본문내용

    1. 연구 필요성 및 목적
    2012년 모든 암의 조발생률은 인구 10만 명당 445.3명으로 그 중 위암은 10만 명당 61.3명으로 우리나라에서 두 번째로 많이 발생하는 암이다. 여성보다는 남성에게 더 많이 발병되고 있다. 위암은 발생률도 많고 사망률도 우리나라에서 3위로 높은 수준을 보이고 있지만 93년이래로 매년마다 생존율도 꾸준히 늘고 있어 현재 71.5%로 생존율 또한 많이 증가되었다. 또한 식도암 역시 우리나라에서 많이 발생하는 식도암은 편평세포암으로 전체 식도암의 95% 정도를 차지한다. 편평세포암은 식도 점막의 상피세포에서 생기는 암으로 대개 식도의 중부와 하부에 주로 발생한다. 위암과 식도암 모두 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암으로 위암과 식도암으로 고통 받고 있는 환자들을 많이 접할 수 있었다. 그렇기에 그분들에게 작은 도움이라도 드리고 싶은 마음으로 본 case 연구를 하고자 한다.

    2. 연구기간 및 방법
    ⋅연구기간: 2024. 01.30 – 2021. 02. 11
    ⋅연구방법: 본 연구대상자는 화순전남대학교병원에 입원한 환자였다. 환자의 EMR, 카덱스, 각종 검사결과, 간호 기록, order기록, 대상자와의 면담을 참고하여 본 연구를 시행하였다.

    3. 문헌고찰
    <위▪식도 악성 신생물 >
    1. 정의
    위암이란 이름 그대로 위에 발생하는 악성종양을 말하는데, 위암에는 선 암, 임파종, 근육 종 등 여러 종류가 있다. 대부분은 위점막상피 (위의 미끈미끈한 점막의 바깥 세포라 는 뜻)에서 생기는 위선암이 가장 흔합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 위암Gastric Cancer 간호과정2개

    목차

    (1). 문헌고찰 : AGC = Advanced Gastric Cancer
    (2). 간호정보

    본문내용

    1. 원인
    위암은 선암(adenocarcinoma)이 대부분으로 우리나라 40세 이후, 남성 암 중 1위이다. 동양인에게 많다. 만성 위축성 위염, 염산결여증, 악성빈혈, 짠음식, 질산소다(음식방부제, 발암물질, 흡연이 원인이 된다. 조기위암(Early Gastric cancer, EGC)과 진행성위암(Advanced Gastric cancer, AGC)으로 구분한다.
    2. 병태생리
    위의 하부에서 많이 발생하며 하부일 경우, 하부 밑 부분만 절제한다. 위의 상부로 갈 수록 예후가 나쁘다. 용종성은 궤양성보다 예후가 좋으며 췌장, 림프절, 간, 폐, 뼈로 전이가 된다. 초기 위암은 생존률이 90%다.
    3. 증상
    인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 막연한 소화불량, 식욕부진, 오심, 점진적 체중감소, 피로, 빈혈, 잠혈의 증상이 있다. 분문부 종양은 연하곤란, 위액 속 유산과 LDH수치가 높고, 유문부 종양은 오심, 구토의 증상이 있다.
    4. 진단
    ① 혈액검사, 잠혈검사, 위액분석검사 – 염산결핍, 무산증 발견
    ② 상부위장관촬영술(UGI series) – 암세포위치발견
    ③ abd. CT, 내시경초음파 – 종양과 전이발견
    ④ Gastro Fiber Scopy(GFS)& biopsy
    ⑤ 종양표식자: CEA, CA19-9
    ⑥ Routine – CBC
    ⑦ Stat – Hgb, Hct, WBC, PLT
    5. 치료
    가장 먼저 수술을 하고 수술 후 방사선 치료를 한다. 방사선 치료는 암의 크기를 줄이기 위해서 시행되고 진행된 위암환자의 생존을 연장시킨다. 부작용으로는 피부손상, 피로, 식욕부진, 오심, 구토, 설사, 탈모 등이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 성인간호학 케이스 스터디 – gastric cancer (위암) A+ 보장!

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 관계 문헌의 개요

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
    2. 진행기록
    3. 문제목록(Problem list)
    4. 간호진단
    5. 간호과정 적용

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고 문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    위암(gastric cancer)은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔한 암은 위, 폐, 대장 순으로 나타났고, 여성의 경우 유방, 대장, 위의 순으로 많이 발생하였으나 남녀 모두에서 위암이 가장 많이 발생하였다. 한국 국가 암 등록사업 연례보고서에 따르면 암 환자의 22% (남자 26%, 여자 16%)가 위암 환자로 보고되었으며, 남성과 여성의 비율은 남성의 높은 빈도를 보인다. 대부분의 위암 환자가 40-50대이나 20대의 젊은 사람들에게서 발견된 경우도 3%가량이 된다.
    이를 효과적으로 치료하기 위해서는 체계적이고 계속적 간호지식과 기술 연구가 선행되어야 하며, 질병의 원인과 증상, 진단, 치료법 등을 알아보아 그에 따른 문제점을 최소화해야 할 것이다.
    이에 실습 학생은 위암에 대한 기본적 개념과 지식을 습득하여 적용할 수 있는 간호를 연구, 수행하여 모든 과정을 주의 깊게 관찰함으로써 앞으로의 증상을 완화 시켜 궁극적으로 향후 삶의 질을 향상 시킬 수 있도록 하는데 도움이 되고자 이번 사례연구 케이스로 선택하게 되었다.

    2. 관계 문헌의 개요
    질환명 : 위암(Gastric cancer)
    1) 정의
    대부분의 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이다. 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 정도 차지하며, 나머지 10% 정도는 림프종(lymphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율은 71%, 후기에는 다른 장기로 전이되는 경우가 흔하다. 병변은 궤양성 분화구로 시작되어 진행되면 주변 장기인 간, 이자(췌장), 가로구불창자로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 실습 위암 케이스 간호과정

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 간호력
    3. 신체검진
    4. 검사소견
    5. Problem List
    6. 우선순위
    7. 간호과정의 적용

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    위암은 세계적으로 빈도가 높은 악성종양으로 우리나라에서도 1988년도부터 전체 사망원인 암 중에서 1위를 차지하고 있다. 2017년 국가 암등록통계에 따르면, 한 해 동안 새로 발생한 암환자는 23만 2255명 중에 위암환자는 2만9685명(12.8%)으로 전년도대비 972명 감소하였다. 대부분의 위암환자가 40~50대이나 20대의 젊은 사람들에서 발견된 경우도 3%가량이 되며, 남성과 여성의 비율은 2:1로서 남성에서 높은 발생빈도를 보이고 있다. 의학기술이 발달하고 있음에도 불구하고 우리나라에서만 위암이 사망원인 암 중 1위라는 점을 생각해보면 식이 및 생활습관의 중요성을 알 수 있다. 그러나 위암 대책에 있어 식생활 개선보다 중요한 것은 조기진단이라는 점이다. 이처럼 중요한 보건문제로 여겨지는 위암은 초기에 발견하면 완치율이 90%이상 달하기 때문에 40세 이상의 성인은 별다른 증상이 없어도 2년에 한 번씩 검진을 권고하고 있다. 또한 위암은 수술적 치료의 성공률도 76.5%로 매우 높은 편이다. 다만 수술 후 각종 부작용을 이겨내야 하며 전이와 재발의 공포는 항상 존재하므로 환자와 보호자에게 수술 후 & 퇴원 후 간호에 대해 적극적으로 교육할 필요가 있다.
    진단 의료 기술이 발달하고 있음에도 불구하고 우리나라의 경우 식습관의 변화, 흡연 인구 증가와 노령 인구의 증가 등으로 전체 사망원인 암 중에서 여전히 1위를 차지하고 있다. 따라서 위암환자에 대한 간호 사례 연구를 통해 임상적으로 중요한 의미를 갖는 위암질환에 관한 지식을 공부하고, 환자의 질병을 파악하기 위해 본 사례를 연구하게 되었다.

    2. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
    이 사례 연구는 2023~ 실습기간 동안 영남대학교 병원 SICU에 gastric cancer(위암)로 입원 중이신 환자분을 대상으로 하였으며, 자료수집은 실습 중 직접 관찰한 것

    출처 : 해피캠퍼스