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  • 10. SOAP note Guillain-Barre syndrome 환자분

    목차

    1. Subjective information
    2. Objective information
    3. Assessment
    4. Plan

    본문내용

    Name
    최 ㅇ ㅇ
    Gender

    Age
    67
    Dx
    Guillain-Barre syndrome, OA of knee primary bilateral
    Onset
    2014.12.28
    Dominant Side
    Rt.
    C.C
    걸을 때 몸이 많이 기울어지고 손목이 약해요
    PI
    2014.12..28.부터 general weakness, diplopia가 있어 본원 신경과 입원후 Guillain-Barre syndrome 진단 받은 분으로 quadriparesis에 대한 포괄절 재활치료 위해 본과 전과 후 재활치료 받았던 분으로, 지속적인 재활치료를 위해 퇴원후 재입원함.

    <중 략>

    1. 손목 강화운동
    -손목 스트레칭: 손바닥을 평평한 곳에 대고 체중으로 눌러주며 팔목을 굽히고 펴며 스트레칭을 실시
    – 공 쥐어짜기: 테니스공이나 말랑한 공을 손에 쥐고 있는 힘껏 5초동안 손가락으로 쥐어 짜기. 처음에는 말랑한 공부터 시작하고 이후에는 딱딱한 공으로 바꾸어 난이도 조절을 함.

    출처 : 해피캠퍼스