[태그:] Hepatitis

  • 소화기계 주요 질환

    목차

    1) Gastritis, Ulcer, Stomach cancer
    2) Intestinal inflammation, Regional enteritis, Ulcerative colitis
    Irritable bowel syndrome, Intestinal obstruction, Colon cancer
    3) Colon cancer, Rectal cancer, 결장과 직장의 암
    4) Hepatitis, Liver cirrhosis, Hepatoma, Varix bleeding, HCC
    5) Cholithiasis, Cholecystitis, Gallbladder cancer, Cholangiocarcinoma
    6) Pancreatitis, Pancreatic Ca

    본문내용

    ▣ Gastritis
    – 급성 위염
    ①원인
    위점막의 방어기전이 약물, 음식, 미생물 등에 의해 파괴되었을 때 발생한다. 간헐적으로 방사선치료나 항암치료의 합병증으로 발생하기도 한다.
    ②병태생리
    위의 점막층은 위산으로부터 위벽을 보호하는 기능을 한다. 위점막 방어벽은 prostaglandin으로 구성되어 있으며, 손상을 입으면 염산과 펩신이 위조직과 만나게 되어 염증이나 표재성 미란이 발생하게 된다. 염산이 위점막에 접촉하면 작은 혈관들이 손상되어 부종과 출혈이 생기고 궤양을 형성하게 된다.
    ③증상과 징후
    일반적으로 식욕부진, 경미한 상복부 불편감을 호소하는데 이는 구토나 배변을 하고 나면 나아진다. 증상은 복부 통증, 오심, 구토가 있으며, 위출혈이 발생하면 혈변, 흑색변 증상이 생긴다.
    – 미란성 위염
    ①원인
    급성 위염의 심각한 형태.
    ②병태생리
    위산에 의해서 위 조직이 손상되고, 교감신경성 혈관수축으로 인해 위점막이 허혈이 발생하여 미란성 위염이 생긴다. 화상에 의해서 발생하는 경우(Curling’s ulcer), 두부손상이나 중추신경계 수술에 의해서 발생하는 경우(Cushing’s ulcer)
    ③증상과 징후
    전형적인 통증이 나타나지 않아서, 흔한 초기 증상은 스트레스 상황에 노출된 후 2일 이후에 통증 없이 발생하는 위출혈이다. 출혈량은 대부분 적지만 많은 경우도 있다.
    – 만성 위염: 표재성 염증으로부터 점차 위조직의 위축으로 진행되어 나타나는 만성적인 염증성 질환
    ①원인
    H. pylori에 의한 위염은 연령에 따라 발생률이 증가한다. H. pylori에 감염되는 경우 소화성 궤양을 일으키기도 하고, 위암 발생 위험이 증가한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Alcoholic Hepatitis (알코올성 간염) 케이스스터디 / A+ 자료 / 간호진단 5개, 간호과정 3개

    목차

    1. 질병연구(문헌고찰)
    (1) 대상자의 진단명
    (2) 정의
    (3) 병태생리
    (4) 증상 및 징후, My patient와 비교
    (5) 치료_진단검사, 약물, 처치
    (6) 간호

    2. 대상자 간호력
    (1) 간호사정

    3. 주요 신체 검진 결과
    (1) 일반적 상태
    (2) 피부 상태
    (3) 머리, 눈, 귀, 코, 구강 및 목의 상태
    (4) 호흡기 상태
    (5) 순환기 상태
    (6) 소화기 상태
    (7) 유방 및 비뇨생식기 상태
    (8) 근골격 상태
    (9) 신경 상태
    (10) 내분비 및 기타 상태
    (11) 활동
    (12) 배설양상
    (13) 기타
    (14) 특수사정 – 낙상, 욕창

    4. 대상자 진단검사, 특수처치
    (1) Hematology
    (2) 기타 혈액 검사
    (3) Blood Chemistry
    (4) Urinalysis
    (5) 기타 진단검사 및 특수처치

    5. 주요 약물

    6. 총괄적 소견

    7. 간호진단 진술 및 우선순위
    (1) 간호진단
    (2) 우선순위

    8. 간호과정

    본문내용

    대상자의 진단명
    주) Alcoholic hepatitis (알코올성 간염)

    정의
    알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하는 간 질환을 의미한다. 알코올성 간질환은 무증상 지방간부터 알코올성 간염, 간경변, 말기 간부전에 이르는 다양한 질환을 말한다.
    *과도한 음주의 기준
    과도한 음주량의 기준은 유전적인 특징, 성별에 따라 개인적인 차이가 있다. 그러나 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취하거나, 남자 주 210g 이상, 여자 주 140 g 이상의 알코올의 섭취를 하는 경우 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 크다.
    일반적으로 비교적 안전하다고 여겨지는 음주량은 남성 일일 40g, 여성 일일 20g 이하이다. 그러나 여성의 경우 남성보다 알코올을 적게 섭취해도 알코올성 간질환으로 이행할 수 있다. 일반적으로 소주 1잔, 맥주 1잔, 양주 1잔, 막걸리 1홉에 약 10g의 알코올이 포함되어 있다.

    *My Patient
    대상자의 경우 평소에도 음주를 즐겨했으며, 입원 전 식사 대신 매일 2병의 막걸리를 마셨기 때문에, 과도한 음주를 섭취했다고 볼 수 있다.

    병태생리
    *알코올성 간질환(알코올성 간염 포함)
    알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하나, 아직 완전한 기저 매커니즘 이해가 부족한 상황이다.
    지금까지의 연구에 따르면 과도한 알코올 섭취는 간세포 내의 미토콘드리아의 칼슘 농도를 급격히 상승시켜 간세포의 심각한 손상을 유발한다. 알코올은 간에서 대사하며, 이때 미토콘드리아의 기능 저하는 활성산소 생성을 촉진해 스트레스 신호전달 경로를 활성화시켜 알코올성 간질환이 발병하게 한다.

    증상 및 징후
    가장 경미한 형태인 알코올성 지방간 환자들의 경우 대부분 무증상이지만, 경미한 간비대(간이 정상보다 크게 된 상태)가 나타난 경우 오른쪽 상복부에 가벼운 압통을 호소할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스