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  • HCC 간세포암 케이스 A+(간호진단5개,간호과정3개)

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 간호사정
    3. 간호과정
    4. 결론 및 소감문
    5. 참고문헌

    본문내용

    진단명: Hepatocellular carcinoma

    1. 연구의 필요성 및 목적
    ‘침묵의 살인자’라고 불리는 간암(HCC, hepatocellular carcinoma)은 우리나라에서 전체 암 사망자 중 세 번째 (남성 2위, 여성 4위)로 많은 암으로 연 만 명 이상이 간암으로 사망하고 있다. 시간으로 환산해보면 한 시간에 한 명이 간암으로 목숨을 잃고 있는 것과 같다. 조용히 다가와 많은 사람의 목숨을 빼앗아 가는 간암을 좀 더 알아보기 위해 연구를 하였다.

    2. 연구기간 및 방법
    (1) 연구기간 : 2022년 6월 20일 ~ 2022년 6월 24일
    (2) 방법 : 동영상 시청 및 실습 기간 동안에 대상자의 관찰

    3. 질환에 대한 문헌고찰
    (1) 질환의 정의
    간암(HCC, hepatocellular carcinoma)이란 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양 (예를 들면 간내 담관암)이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다.

    (2) 원인 및 관련요인
    원인인자 -Hepatitis B Virus(HBV)
    -Hepatitis C Virus(HCV)
    -Aflatoxin B1
    -Oral contraceptives
    -Anabolic steroids

    선행질환 <만성바이러스 감염>
    -HBV, HCV
    <간경변증>
    -HBV, HCV, Non-B, Non-C, Alcoholic, Primary biliary cirrhosis, Crytogenic Budd-chiari syndrome

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 간세포암 HCC Hepatocellular Carcinoma CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)

    목차

    Ⅰ. 간호사정
    1) 간호정보 조사
    2) 영상검사
    3) 활력징후
    4) 일반혈액검사
    5) 통증사정
    6) 약물

    Ⅱ. 간호과정
    1) 우선순위 간호진단 목록
    2) 간호과정의 적용

    Ⅲ. 출처

    본문내용

    1) 간호정보 조사
    환자명 : 이OO 성별 : 남 나 이 : 59세
    진단명 : Lung cancer 입원일 : 2024. 01. 12
    Hepatocellular carcinoma
    Lung metastasis
    Liver cirrhosis
    Transarterial chemoembolization
    Hepatic encephalopathy
    과거력 : Hypertension (X) Pul. Tbc (X) DM (X) Hepatitis (O) Smoking (O)
    Alchol (O) Drug Allergy (X) 가족력 (X)

    수술이력
    2022. 11. 03
    Excision of subcutaneous tumor
    2006. 08. 24
    Bilobectomy of RML and RLL
    mediastiral lymph node dissection
    Angio plasty with cross clamping by thoracotomy

    2) 영상검사 (2024. 01. 13)

    영상검사 CT/MRI 판독결과지

    검사명
    CT Liver + Pelvis Dynamic

    Description
    slightly enlarged size of the hepatoduodenal LN : 4.2cm → 4.8cm
    No remarkable change of the P – TACE lesions in the liver, liver cirrhosis, gallstones and ascites.

    영상검사 일반 촬영 판독 결과지

    검사명
    Abdomen Flat, Upright

    Description
    HA post insertion status.
    No change of multiple GB stones.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간암 CASE 간호과정 3개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 간호사정

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    우리나라 국민들의 가장 중요한 사망원인은 악성신생물(암)이다. 통계청 발표 사망원인 통계에 의하면 2020년암 사망률은 인구 10만 명당 160.1명으로 1위를 차지했으며, 2위인 심장질환 사망률 63.0명에 비해 2.5배 더 높았다. 2020년 간암 사망률은 20.6명으로 폐암 사망률 36.4명 다음으로 암 사망률 2위를 기록했다. 그러나 가장 왕성한 생산활동 연령층인 40-59세 사이에서는 간암으로 인한 사망률이 1위였다. 전체 연령층 중 간암 사망률은 남성에서 2위(30.5명), 여성에서는 4위(10.7명)였다.
    우리나라에서 간암으로 인한 연간 경제적 부담은 2015년 총 2,266,100,000 US$(약 2조 7천억 원)로 모든 암중 1위를 차지하였고, 2000년 2,065,000,000 US$(약 2조 3천억 원) 이후 지속적으로 증가하였다. 간암 연간 조사망률은 지속적으로 증가하다가 최근 5년 동안 정체되는 추세를 보였다.
    지난 20여 년간 간암 연간 조사망률 및 조발생률이 모두 증가하다가 최근 유지 추세를 보이는 반면에, 간암 연간 연령표준화사망률 및 연령표준화발생률은 모두 감소 추세를 보였다. 이처럼 간암 연간 사망률과 발생률에 대한 조율과 연령표준화율이 서로 상반된 추세를 보이는 이유는 우리나라 인구집단과 간암 발병자들의 연령분포가 모두 빠르게 고령화되고 있는 데 기인한 것으로 추정된다.
    따라서 우리나라 간암은 조사망률에서 전체 연령대 2위지만 생산활동 연령대 1위이며, 경제적 부담 면에서 1위인 암이다. 간암의 연령표준화사망률과 발생률은 감소하고 있는 것으로 나타나지만, 이는 간암 질병부담이 줄어서가 아니라 전체 인구집단의 연령분포가 고령화되었기 때문이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • HCC 간세포암 A+++++케이스 스터디

    목차

    1. 서론 3

    2. 자료 및 방법 3

    3. 문헌고찰 3
    1) 발생부위
    2) 정의
    3) 원인
    4) 증상 및 징후
    5) 진단검사
    6) 치료
    7) 간호

    4. 간호사정 23
    1) 간호정보조사
    2) 진단검사
    3) Lab sheet
    4) 약물

    5. 간호진단 34

    6. 결론 및 제언 39

    7. 참고문헌 39

    본문내용

    – 문헌고찰 중

    Dx(진단명) : Malignant neoplasm of hepatocellular carcinoma
    간세포암 (간세포암의 악성 종양)

    1. 발생부위 : 간

    1) 구조

    간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로 정상 성인 간의 무게는 1500g이며 오른쪽 횡경막 아래에 있고 위를 덮고 있다. 간은 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다. 우엽의 후면과 하면은 작은 미상엽과 방형엽으로 되어있다. 미상엽과 방형엽의 경계 부분을 간문이라고 하며, 이 공간을 통해 정맥, 동맥, 신경, 림프관들이 간으로 출입한다.

    ● 간소엽: 간의 기능단위인 간의 좌위 각 엽에 5~10만 개가 있으며, 길이가 1~2cm정도로 아주 가늘고 작다. 간소엽은 중심정맥을 축으로 그 주위에 방사상으로 배열된 간세포로서 접시같은 차바퀴 모양을 이루며 간소엽 사이의 결체조직을 통해 지나간다. 중심정맥은 문맥의 가지이며 간동맥과 함께 간에 혈액을 공급한다. 간에서 생성된 담즙은 간세포를 따라 방사상으로 배열되어 있는 담모세관을 따라 간소엽 내의 담관으로 흐른다. 간소엽에서는 혈액과 담즙이 반대방향으로 흐르며, 담관으로 들어오는 담즙은 총담관을 통해 십이지장으로 들어간다.

    ● 간의 순환: 간을 통과하는 동맥, 정맥, 담관, 림프관 등을 문맥계라고 한다. 간에서는 분당 1,100ml 정도의 정맥혈이 간문정맥을 통해서 들어오고, 400ml의 동맥혈이 간동맥을 통해 들어온다. 문맥계에서 동양혈관을 거치는 동안 동맥혈과 정맥혈이 섞여 간을 순환한 다음 중심정맥으로 들어온다. 문맥계에서 동양혈관을 거치는 동안 동맥혈과 정맥혈이 섞여 간을 순환한 다음 중심정맥으로 들어가 간정맥과 하대정맥을 거쳐 심장으로 들어간다. 간을 순환하는 동안 동맥혈을 풍부한 산소를 공급하고, 정맥혈에 포함된 영양소는 대사와 저장과정을 거치며, 독성 물질은 해독된다.

    2) 기능
    ● 탄수화물 대사 – 당원 생성과 저장- 당원분해 (당원을 분해하여 포도당 생성) – 당원 신생 (아미노산, 젖산, 글리세롤에서 포도당 생성)

    출처 : 해피캠퍼스