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  • Hydrocephalus

    목차

    1. 일반적 정보
    2. 질병에 대한 정보
    3. 사정내용

    본문내용

    1. 일반적 정보

    이름
    조00
    성별/나이
    M/62
    입원날짜
    2023-08-02
    입원경로
    외래, 걸어서
    진단명
    Hydrocephalus
    환자사정일
    2023-08-23
    수술/처치명
    Navigation guided
    laparoscopic
    ventriculo peritoneal
    shunt, Rt
    수술일(외과시)
    2023-08-17
    입원과정
    62세 남자환자 내원 한 달 전부터 발생한 보행 장애 및 인지기능
    장애로 외래 통해 내원.
    과거병력
    고혈압 : 무
    당뇨 : 유 (입원 1주전 진단받고 약 복용중)
    수술 : 유
    수술종류: T-ICH로 craniectomy (세브란스병원, 2017.08.28.)

    * 2023.08.08. 코로나 확진 (08/08 ~ 08/16 81&91병동으로 전실)
    자가약물

    약물명

    작용
    유한메트포르민
    서방정 500mg

    식이요법 및 운동요법을 통해
    혈당 조절이 충분치 않은 제2형 당뇨병 성인 환자의 치료제
    피타스틴정 2mg

    원발성 고콜레스테롤혈증 및
    혼합형 이상지질혈증 환자의
    상승된 총 콜레스테롤,
    LDL-콜레스테롤을 감소시키고
    HDL-콜레스테롤을 증가시키는
    식이요법의 보조제
    에이브스정 50mg

    제 2형 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제

    (2) 질병에 대한 정보
    진단
    Hydrocephalus

    정의
    Hydrocephalus (수두증) 이란?
    – 혈액이 뇌실계로 누출되면 뇌척수액의 흡수를 방해하여 수두증이 발생한다.
    – 지주막하출혈 시 흔히 발생한다.

    <발병 기전에 따라>
    (1) 교통성 수두증 (Communicating hydrocephalus)
    – 뇌실 사이나 뇌실과 거미막하공간 사이의 뇌척수액이 흐르는 길에 막힘이
    없지만, 뇌척수액이 거미막과립을 통해 흡수되는 과정에 장애가 생겨 발생
    한다.
    – 출혈, 감염, 종양 등에 의해 유발 가능하다.

    (2) 비교통성 수두증 (non-communication hydrocephalus)
    – 뇌척수액의 흐름에 장애가 생겨서 발생한다.
    – 뇌실사이구멍, 중뇌수도관, 제 4뇌실, 정중구멍과 외측구멍 에서 막힐 수
    있다.
    1) 뇌실사이구멍 : 양쪽 외측뇌실의 확장 발생
    2) 중뇌수도관 : 제 3뇌실과 양쪽 외측뇌실의 확장 발생
    3) 제 4뇌실 : 제 3뇌실과 양쪽 외측뇌실의 확장 발생
    4) 정중구멍과 외측구멍 : 제 4뇌실, 제 3뇌실, 양쪽 외측뇌실의 확장 발생

    출처 : 해피캠퍼스

  • 수두증 NS케이스 NS CASE STUDY hydrocephalus

    목차

    1. Clinical Data
    2. Laboratory data
    3. Diagnostic tests
    4. Medication
    5. Medical Diagnosis
    6. Abnormal Data Lists
    7. Data Clustering & Preliminary Diagnosis
    8. Nursing Diagnosis
    9. Nursing Plan/Intervention/Evaluation
    10. 참고문헌

    본문내용

    1. 사회정보
    – 종교: 기독교
    – 결혼여부: 기혼

    2. 입원정보
    – 입원일시: 2022년 06월 07일 14:00
    – 병에 대한 인식: 유
    – 주증상: 말이 어눌함
    – 입원동기: 22‘ 1/18 낙상 후 head trauma로 본원 Tx 후 요양 병원에 있던 중 c.c 생겨 B-CT 상 hydrocephalus 소견 보여 입원함
    – c.c : gait distrubance, cognitive d/o
    – 과거력: 고혈압
    – 가족력: 없음
    – 최근 투약 상태:

    3. Allergy: 없음

    4. 흡연: 비흡연

    5. 음주: 무

    6. 영양상태: 연하곤란 무
    체중 52 kg
    신장 158 cm
    체중변화 없음

    7. 신체사정
    – 피부상태: 정상
    – 호흡기계: 없음
    – 순환기계: 없음
    – 소화기계: 없음
    – 배변: 양상 정상 색깔 정상
    – 배뇨: 정상
    – 임신 가능성: 없음 (폐경)
    – 활동상태: 완전 의존
    – 보조기(이동) 사용: o
    – 기타 보조기구: 없음
    – 신경계: 의식수준 alert
    의사소통 곤란함
    시력장애 없음
    청력장애 있음 (Rt hearing loss)
    신경근육 이상 없음

    <중략>

    수두증(Hydrocephalus)
    정의
    수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형, 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인해 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과잉 축적되어 뇌압이 올라간 상태를 의미합니다.

    원인
    수두증의 원인은 선천성 요인과 후천성 요인으로 나눌 수 있습니다.

    ① 선천적 원인
    뇌척수액 순환 통로의 폐쇄

    ② 후천적 원인
    – 종양으로 발생한 내적, 외적 압박이 뇌척수액의 이동 통로를 막는 경우
    – 염증
    – 출혈
    – 뇌척수액의 과잉 생산
    – 뇌 정맥동 압력의 증가
    – 흡수 부위의 막힘 등

    출처 : 해피캠퍼스