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[태그:] Leiomyoma of uterus

  • 여성간호실습 – 질병고찰과 케이스스터디(자궁근종)

    목차

    Ⅰ. 질병고찰
    1. 정의
    2. 분류
    3. 원인
    4. 임상증상
    5. 합병증
    6. 진단방법
    7. 치료
    8. 간호

    Ⅱ. 사례 연구 보고서
    1. 간호력
    2. 신체사정
    3. 영양
    4. 기타 사정
    5. 진단검사
    6. 특수 진단검사
    7. 치료계획과 치료방법
    8. 산부인과 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
     자궁에서 발생하는 양성 종양의 일종으로 특히 자궁의 평활근에서 발생한다.
     자궁근종은 주로 30~40세에 많이 발생한다. 폐경 이후에 대개 크기가 줄어들고 새로운 근종의 발생은 드물다. 폐경기 후에 크기가 증가하면 근종의 이차성 변성을 의심해볼 수 있다.(특히, 육종성 변화나 폐경기 후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비 과다)

    2. 분류
    ⇒ 자궁의 단면을 보면 ①자궁외막(바깥막), ②자궁근육층(자궁근층, 자궁근막), ③자궁내막(속막)으로 나뉜다. 이때 자궁의 근육층은 주로 평활근으로 이루어져 있다. 자궁근종의 경우 이 근육층에서 주로 발생하게 된다.

    발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류한다. 발생 빈도는 근층(80%), 장막하(15%), 점막하(5%) 순으로 많이 나타난다.

    1) 점막하근종(submucosal myoma)
    자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 가장 예후가 나쁘며 합병증 또한 많다.
    작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 크며 감염, 괴사가 되기 쉽다.
    2) 근층내근종(intramural myoma)
    자궁근종의 대부분을 차지(약 80%)하며 자궁의 근육층에서 발생하는 근종이다.
    자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다.
    3) 장막하근종(subserosal myoma)
    자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하는 근종으로 약 15%를 차지한다.
    근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 한다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.

    3. 원인
    발생원인은 아직 확실히 밝혀진 것이 없다. 다만 에스트로겐에 의해 근종이 성장하는 것으로 보여지며 평활근을 이루고 있는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [여성건강간호학 A+] CASE STUDY 자궁의 평활근종(Leiomyoma of uterus) 간호진단 5개, 간호과정 2개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 질환에 대한 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    자궁의 평활근종은 여성 누구나 자궁에서 흔히 발생할 수 있는 질환이며 계속해서 증가하고 있다. 최근 10~20대 젊은층을 공격하고 있다. 케이스로 잡은 대상자 또한 만 00세로 젊은 나이이다. 시화병원의 GY환자들의 진단명을 보며 자궁근종 또는 자궁의 평활근종이 대부분 진단명으로 나타나있었다. 따라서 많은 관심을 가지게 되었고 간호과정을 적용해야 할 필요성을 느껴 구체적인 학습한 내용을 토대로 더 더 깊이 조사해 보고자 이 케이스를 정하게 되었다.

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    자궁섬유종 혹은 평활근종(leiomyomas)은 자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성신생물이다. 섬유종은 점막하(submucous layer), 근육내층(intramural layer), 혹은 장막하층(subserous layer)에서 발생할 수 있다. 섬유종은 에스트로겐의 영향을 받으므로 에스트로겐이 풍부한 가임기 동안에는 빠르게 성장하지만 에스트로겐수치가 감소하는 폐경기에는 크기가 작아진다. 30세 이상 여성의 50% 가량에서 이러한 양성종양이 발견된다(Thomason, 2007). 미국에서 자궁절제술의 가장 흔한 적응증은 자궁섬유종이다. 45세 정도에 발생률이 최고에 달하며 African-American 여성은 발생률이 두 세배 더 높다(Verga, 2006)

    2) 원인 및 병태생리
    – 자궁 평활근 내의 미성숙세포
    – 유전적 요인
    – 미산부, 비만
    – 에스트로겐 증가
    * 주로 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각되어 지고 있다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

    3) 증상
    자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%에서 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다.

    출처 : 해피캠퍼스